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趙曉東
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

婦產(chǎn)科

懷孕有點(diǎn)出血怎么回事

2023-04-21 09:44播放 :

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視頻內(nèi)容

女性在懷孕期間發(fā)生少量出血的常見(jiàn)原因如下：

1、宮頸病變：若女性在孕早期出現(xiàn)陰道異常出血，應(yīng)行婦科檢查確定宮頸情況，以除外宮頸息肉引起的出血；

2、先兆流產(chǎn)：女性在懷孕期間發(fā)生少量出血，也可能是由于先兆晚期流產(chǎn)或先兆早產(chǎn)所致，應(yīng)給予孕激素類(lèi)藥物抑制宮縮并進(jìn)行保胎治療，多數(shù)患者可以轉(zhuǎn)危為安；

3、宮縮：表現(xiàn)為腹部變硬、子宮變硬，需給予宮縮抑制劑進(jìn)行保胎治療；

4、其他原因：女性還應(yīng)進(jìn)行B超檢查，以除外宮外孕、胚胎停育等特殊情況，還可除外前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝等胎盤(pán)因素引起的異常陰道出血。

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懷孕出血怎么回事

懷孕出血，首先應(yīng)該判斷是什么地方出的血，應(yīng)該用窺器窺開(kāi)陰道檢查。看看是宮頸出的血，還是陰道壁出的血，還是從宮腔出的血，要明確出血的來(lái)源。如果發(fā)現(xiàn)是從宮腔出的血，出血的原因就是先兆流產(chǎn)。出血原因有4個(gè)方面：1、就是胚胎的因素，有可能是胚胎染色體異常，導(dǎo)致先兆流產(chǎn)。2、可能是母體因素，母體卵巢功能不好，孕酮比較低或者子宮畸形等。3、機(jī)械性刺激，比如孕期同房也會(huì)造成宮腔出血。4、如果是陰道壁出血，無(wú)外傷的原因，陰道炎癥也有可能導(dǎo)致陰道壁出血。如果是宮頸出血，出血原因就需要行宮頸疾病篩查來(lái)明確。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

崔健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/09/15收聽(tīng)(85554)

懷孕有點(diǎn)出血怎么回事

"懷孕有點(diǎn)出血可能是因?yàn)橄日琢鳟a(chǎn)造成的出血，或者陰道炎癥造成的出血，或者宮頸息肉、同房刺激等等原因出現(xiàn)的陰道出血。出現(xiàn)這種情況，建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行彩超檢查，了解孕囊的大小及著床的位置。如果是在孕中后期，要了解胎兒的發(fā)育情況以及胎盤(pán)的位置，是否因?yàn)樘ケP(pán)位置低下或者前置胎盤(pán)造成的陰道出血。如果在孕早期，還要行孕酮的檢查、血HCG以及雌二醇的檢查。如果檢查孕酮低下或者其他的檢查值比較低，可能是先兆流產(chǎn)，要給予及時(shí)的保胎治療。在孕中后期出血，如果彩超提示胎盤(pán)低置或者前置胎盤(pán)，要臥床休息，給予止血藥口服觀察。如果還是出血，要及時(shí)到醫(yī)院再次進(jìn)行檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/06/25收聽(tīng)(62160)

懷孕出血是怎么回事

懷孕出血原因是比較多的，如果是早期懷孕出現(xiàn)陰道流血，有可能是先兆流產(chǎn)，宮外孕、胚胎停止發(fā)育、葡萄胎這些都是引起懷孕后出血的原因。如果是中晚期的陰道流血，有可能是宮頸的炎癥，宮頸的癌前病變或者是宮頸癌，也有可能是胚胎停止發(fā)育，胎盤(pán)低置，前置胎盤(pán)，這些原因都可能會(huì)造成懷孕后陰道流血的。所以一旦出現(xiàn)出血，必須盡快的到醫(yī)院去做一下檢查，如果是先兆流產(chǎn)是需要保胎的，如果是宮外孕或者是葡萄胎，需要住院治療。如果是前置胎盤(pán)或者是胎盤(pán)低置出血量有時(shí)候是比較多的，這種情況就需要住院治療的。如果出血是宮頸的出血，就需要做一下宮頸的癌前篩查，排除宮頸癌。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/10/29收聽(tīng)(20082)

懷孕出血了是怎么回事

懷孕出血可能是由于以下幾種因素造成的：第一、可能是由于子宮不規(guī)則宮縮引起的。第二、可能是由于宮外孕造成的，如果是宮外孕就要通過(guò)藥物殺胚或者手術(shù)的方式來(lái)終止妊娠，以免導(dǎo)致妊娠囊破裂，引起腹腔大量出血的現(xiàn)象發(fā)生，對(duì)孕婦的身體會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重影響。第三、可能是由于先兆流產(chǎn)造成的，懷孕早期若胎兒發(fā)育不穩(wěn)定，也會(huì)引發(fā)出血癥狀。第四、可能是由于運(yùn)動(dòng)或者性生活等原因?qū)е?，在懷孕期間孕婦禁止進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，同時(shí)在懷孕早期和懷孕晚期最好不要進(jìn)行性生活。孕婦如果發(fā)生陰道出血現(xiàn)象，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院做一個(gè)針對(duì)性的檢查，而且要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行保胎治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

鄒愛(ài)霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2020/05/05收聽(tīng)(61038)

懷孕出血了怎么回事

"懷孕出血了跟很多因素有關(guān)：1、可能是懷孕之后出現(xiàn)的先兆流產(chǎn)癥狀，一般妊娠時(shí)間較短的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)問(wèn)題，主要是胎兒發(fā)育不良或胚胎質(zhì)量有問(wèn)題而產(chǎn)生的流產(chǎn)情況，在懷孕前三個(gè)月的時(shí)候很容易出現(xiàn)此種現(xiàn)象最好及時(shí)進(jìn)行保胎。2、異位妊娠也會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)出血問(wèn)題，如果出現(xiàn)宮外孕情況會(huì)直接刺激自己的身體其他部位，從而產(chǎn)生出血問(wèn)題，嚴(yán)重情況下還會(huì)出現(xiàn)大出血情況。3、前置胎盤(pán)的女性在懷孕期間，胎盤(pán)不穩(wěn)時(shí)也可能會(huì)出現(xiàn)懷孕出血癥狀。4、在懷孕期間如果有胎盤(pán)早剝的情況，此時(shí)也可能會(huì)導(dǎo)致陰部出血等問(wèn)題出現(xiàn)，若處理不及時(shí)還可能會(huì)危害到母子生命安全。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

孫瑛│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院

2019/12/30收聽(tīng)(17848)

懷孕有點(diǎn)出血怎么回事

"懷孕時(shí)有點(diǎn)出血，到底是怎么回事，需要結(jié)合孕婦是否存在不適的其他感覺(jué)，比如有無(wú)腹痛。如果懷孕期間有腹痛、有出血，腹痛比較輕微、出血量比較少，多數(shù)是出現(xiàn)先兆流產(chǎn)或先兆早產(chǎn)的情況。如果出血多或腹痛加劇，可能就是難免流產(chǎn)。在懷孕期間少量或反復(fù)性的出血，也可能是胎盤(pán)位置比較低，胎盤(pán)前置狀態(tài)或前置胎盤(pán)往往為無(wú)痛性的陰道出血，通過(guò)B超檢查就可以明確診斷。需要注意避免出血過(guò)多，因?yàn)榍爸锰ケP(pán)容易導(dǎo)致大出血的發(fā)生或產(chǎn)后出血。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/05/27收聽(tīng)(22984)

懷孕了有點(diǎn)出血怎么回事

"懷孕有點(diǎn)出血不正常，如果是在懷孕的早期出現(xiàn)陰道流血，有可能是先兆流產(chǎn)也有可能是胚胎停止發(fā)育，還有可能是宮外孕和葡萄胎引起的，必須及早的到醫(yī)院去做檢查，要根據(jù)檢查的原因進(jìn)行治療。如果是懷孕的中期出現(xiàn)少量的陰道流血，也有可能是宮頸的病變、先兆流產(chǎn)，也有可能是胎盤(pán)低置引起的。所以出現(xiàn)陰道流血需要及時(shí)做檢查，根據(jù)檢查的原因進(jìn)行治療。懷孕晚期出現(xiàn)少量的陰道流血，有可能要分娩，一般陰道流血出現(xiàn)以后的24小時(shí)以內(nèi)就會(huì)臨產(chǎn)，需要立即到醫(yī)院去住院待產(chǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2019/02/14收聽(tīng)(31050)

懷孕出血怎么回事

"在妊娠期間出現(xiàn)陰道出血要根據(jù)出血的情況來(lái)進(jìn)行檢查和分析，在妊娠早期出現(xiàn)陰道出血常見(jiàn)的原因是先兆流產(chǎn)及宮外孕，可以通過(guò)超聲檢查來(lái)進(jìn)行宮外孕的排除，先兆流產(chǎn)可以給予保胎治療。在妊娠中期和妊娠晚期出現(xiàn)的陰道出血要排除前置胎盤(pán)，這是妊娠中晚期無(wú)痛性陰道出血的主要原因，并且有可能會(huì)引起嚴(yán)重的產(chǎn)后出血等并發(fā)癥，因此一定要做超聲檢查判斷胎盤(pán)位置。在妊娠足月以后出現(xiàn)的陰道出血伴有下腹疼痛有可能是先兆臨產(chǎn)，可以通過(guò)宮頸的檢查來(lái)了解是否有宮頸管縮短和宮頸口擴(kuò)張。懷孕期間出血還有一個(gè)可能性是有一些炎性病變引起的，比如宮頸息肉、陰道炎癥等都可能會(huì)引起出血。另外，宮頸癌這種少見(jiàn)的疾病也有可能在孕期偶爾發(fā)現(xiàn)，也要經(jīng)過(guò)宮頸TCT的篩查來(lái)排除宮頸癌。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

毛瀅│北京醫(yī)院

2019/09/09收聽(tīng)(84516)

懷孕了出血怎么回事

"孕期出血是一種明顯異常，要根據(jù)出血的時(shí)間做出不同的鑒別診斷和處理。孕早期出血需要除外宮外孕、胚胎停育、先兆流產(chǎn)等情況，一般根據(jù)B超檢查和血HCG檢查可以做出鑒別，也要除外宮頸息肉出血、宮頸病變出血甚至宮頸癌出血等罕見(jiàn)情況。孕中晚期出血常常是胎盤(pán)病變導(dǎo)致，比如前置胎盤(pán)或者胎盤(pán)早剝等，這時(shí)B超和胎心監(jiān)護(hù)等有特異的表現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

趙曉東│北京醫(yī)院

2019/10/08收聽(tīng)(57366)

懷孕后出血怎么回事

"懷孕后出血是流產(chǎn)先兆，及時(shí)去醫(yī)院抽血檢查血液中HCG，同時(shí)建議B超檢查，觀察胎兒發(fā)育情況。如果胎兒發(fā)育良好，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理服用黃體酮保胎，建議臥床休息，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，以免引起流產(chǎn)。多吃含維生素E和維生素C多的食物，比如桔子、柚子、蘋(píng)果等，對(duì)保胎也有一定效果。陰道出血期間，避免便秘，便秘容易加重流產(chǎn)，最好喝蜂蜜水，多吃水果，可以潤(rùn)腸通便預(yù)防便秘，另外注意保胎期間，定期抽血檢查血液中HCG，如果HCG上升考慮保胎成功。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院

2019/06/24收聽(tīng)(48466)

懷孕后出血是怎么回事

"懷孕后流血可能是以下原因引起的：1、孕早期胎兒發(fā)育還不穩(wěn)定，如果孕婦在孕早期進(jìn)行性生活，很容易刺激宮頸，從而引發(fā)子宮收縮，導(dǎo)致出現(xiàn)陰道流血的現(xiàn)象。2、孕婦在懷孕初期如果做劇烈運(yùn)動(dòng)或者較重的體力活，也容易出現(xiàn)陰道流血的情況，因此一定要避免這些活動(dòng)。3、孕婦陰道流血可能是先兆流產(chǎn)引起的，大多還伴有腹部疼痛的情況，如果有持續(xù)的腹痛和陰道出血量增加，可能導(dǎo)致流產(chǎn)。4、孕婦如果存在宮外孕，即受精卵沒(méi)有在子宮著床，也會(huì)發(fā)生陰道出血。宮外孕往往會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血和腹痛的癥狀，嚴(yán)重會(huì)危及生命，需要到醫(yī)院就診積極治療。5、孕婦如果患有宮頸糜爛，也會(huì)出現(xiàn)白帶增多、陰道出血的癥狀，建議女性孕前進(jìn)行系統(tǒng)婦科檢查，如果有宮頸疾病及生殖道感染性疾病，積極治療后再備孕。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

王志欣│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/07/30收聽(tīng)(34838)

懷孕突然出血怎么回事

"懷孕突然出血，主要考慮宮外孕和先兆流產(chǎn)。如果是宮外孕導(dǎo)致的突然出血，建議患者及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行就診，看情況行保守治療還是手術(shù)治療，監(jiān)測(cè)生命體征，避免引起大出血，危及孕婦的生命。如果是先兆流產(chǎn)引起的出血，建議患者進(jìn)行保胎的治療。如果出血量大，流產(chǎn)不可避免，不建議盲目保胎，應(yīng)該立即行清宮手術(shù)。所以懷孕突然出血，不管哪種情況，都希望引起患者的重視。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

成自霞│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2019/03/28收聽(tīng)(57454)

懷孕了下面出血怎么回事

"懷孕出現(xiàn)陰道流血的情況非常多，首先如果是在早孕期間，最有可能造成流血的就是先兆流產(chǎn)或者是難娩流產(chǎn)，患者同時(shí)還伴有腹痛等不適。其次如果是在孕中期或者是晚期，有可能也會(huì)因?yàn)樘ケP(pán)相關(guān)的因素造成流血，例如前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝等，患者可能還會(huì)伴有腹痛或者是失血性休克等其它的癥狀。如果是臨近預(yù)產(chǎn)期或者是在分娩的過(guò)程中，有可能會(huì)出現(xiàn)胎膜前置、血管破裂等，還有一些患者存在子宮頸息肉也有可能出現(xiàn)流血。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/10/29收聽(tīng)(71744)

懷孕出血是怎么回事

"在懷孕的初期如果出現(xiàn)陰道流血的情況，考慮是否存在著先兆流產(chǎn)的情況，需要做一些檢查，來(lái)判斷是否是先兆流產(chǎn)。如果確診之后需要進(jìn)行相應(yīng)的治療，要告訴患者臥床休息、禁止性生活，對(duì)于黃體功能不全的患者可以給予黃體酮，或者孕激素進(jìn)行聯(lián)合保胎治療。如果經(jīng)過(guò)治療之后陰道流血消失，超聲檢查提示胚胎存活是可以繼續(xù)妊娠的。但是如果在懷孕的中期，或者晚期出現(xiàn)陰道流血的情況，要考慮是否存在前置胎盤(pán)，或者胎盤(pán)早剝的情況，這是需要引起重視的，如果出現(xiàn)陰道流血要及時(shí)到醫(yī)院。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/11/17收聽(tīng)(61352)

懷孕六周出血是怎么回事

懷孕六周出現(xiàn)出血，最常見(jiàn)的原因是由于孕酮分泌不足，孕酮偏低導(dǎo)致的先兆流產(chǎn)，出現(xiàn)出血的現(xiàn)象。在這期間還有可能是宮外孕，也會(huì)出現(xiàn)出血，或者受精卵在形成的過(guò)程當(dāng)中沒(méi)有發(fā)育好導(dǎo)致出血，總之出現(xiàn)出血的癥狀應(yīng)該及時(shí)的檢查，確定病因之后采取對(duì)癥治療的方式。出現(xiàn)出血的癥狀首先應(yīng)該做B超檢查，確定是否是宮內(nèi)孕。如果是宮內(nèi)孕，應(yīng)該及時(shí)的檢查孕酮的數(shù)值。如果孕酮數(shù)值偏低，應(yīng)該及時(shí)的用保胎的藥物，黃體酮或者地屈孕酮，這種藥物能夠提高體內(nèi)孕酮的數(shù)值，起到保胎的作用。如果是宮外孕。出現(xiàn)出血量不大的時(shí)候，可以采取保守治療的方式，如果出血量比較大，而且伴隨有劇烈的肚子疼痛，就需要及時(shí)的采取手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2019/08/08收聽(tīng)(49292)

懷孕同房出血是怎么回事

"懷孕同房出血大部分是碰到宮頸引起的出血，比如宮頸息肉或者宮頸糜爛等。對(duì)于懷孕同房出血，要及時(shí)就診看醫(yī)生，做婦科檢查，用窺器撐開(kāi)陰道壁，仔細(xì)檢查宮頸。如果確實(shí)是宮頸病變引起，要給予相應(yīng)的處理，可以宮頸息肉摘除，或者陰道填紗壓迫止血。同房出血有時(shí)也是先兆流產(chǎn)或者胚胎停育，甚至是宮外孕的一種臨床表現(xiàn)，需要做B超檢查，如果B超提示胚胎停育，要予以清宮。如果B超提示宮外孕可能，要及時(shí)做出的判斷，并作出處理。如果各項(xiàng)檢查都沒(méi)問(wèn)題，一般診斷先兆流產(chǎn)，給予保胎藥物治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

趙曉東│北京醫(yī)院

2019/09/22收聽(tīng)(50166)

懷孕兩月出血怎么回事

懷孕兩個(gè)月出血，當(dāng)然是不正常的，常見(jiàn)的原因有：1、婦科炎癥，免疫力低下感染了局部的炎癥，比如陰道炎、宮頸炎等，如果是炎癥刺激導(dǎo)致的出血，一般還會(huì)導(dǎo)致白帶異常，出現(xiàn)黃色的白帶或者是綠色白帶伴隨惡臭感；2、先兆流產(chǎn)，如果有先兆流產(chǎn)也會(huì)導(dǎo)致陰道出血現(xiàn)象，并且會(huì)伴隨腰酸、腹痛、乏力，一旦有這些癥狀，需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查一下血清中的人絨毛膜促性腺激素水平，以及婦科B超檢查進(jìn)行確診，及時(shí)臥床休息，采取保胎措施，可以選擇口服黃體?膠囊或肌肉注射黃體酮注射液進(jìn)行治療，一周后重新進(jìn)行復(fù)查；3、胚胎著床的位置偏低，在活動(dòng)后、用力排便，或偶爾有宮縮的情況下，有可能會(huì)導(dǎo)致少量的陰道出血，一般沒(méi)有其他伴隨癥狀的，盡量臥床休息，改善便秘。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

孫瑛│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院

2019/09/23收聽(tīng)(11478)

懷孕初期出血怎么回事？

懷孕初期出血都是不正常的，但是并不代表孩子一定有問(wèn)題。它的影響因素或者是可能性都比較多。在胎盤(pán)完全形成之前，胚胎的著床并不穩(wěn)定，任何原因和因素都有可能引起流產(chǎn)，比如先兆流產(chǎn)、胚胎停育、宮外孕或者妊娠合并宮頸病變，都可以引起陰道流血。如果懷孕出現(xiàn)陰道流血現(xiàn)象，一定要及時(shí)就醫(yī)，查明原因，積極對(duì)癥治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:40''

劉帥│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2017/10/18收聽(tīng)(46274)

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懷孕1個(gè)多月有點(diǎn)出血，常見(jiàn)有以下幾種可能：

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毛瀅│北京醫(yī)院

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出血以為月經(jīng)其實(shí)懷孕怎么回事

"在該來(lái)月經(jīng)的時(shí)候出現(xiàn)了陰道流血，但是相對(duì)于以往月經(jīng)不同，后來(lái)經(jīng)過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查是懷孕，因?yàn)樯洗蔚脑陆?jīng)之后在排卵期的時(shí)候同房已經(jīng)懷孕，這次出現(xiàn)的出血是不正常的出血，不是月經(jīng)。這種情況是孕激素不足所導(dǎo)致的，建議抽血檢查血HCG和孕酮的情況，根據(jù)結(jié)果再給予相應(yīng)的處理。也要排除宮外孕的可能性，抽血檢查血HCG，隔一天再檢查一次。假如隔一天的血HCG值沒(méi)有出現(xiàn)翻倍上升，要高度警惕宮外孕的可能性，可以住院給予觀察。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/10/08收聽(tīng)(11898)

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