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程嬌影
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

婦產(chǎn)科

什么是自然流產(chǎn)

2023-09-19 13:09播放 :

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視頻內(nèi)容

胚胎或胎兒還沒(méi)有具備生存能力就發(fā)生了妊娠終止稱(chēng)為流產(chǎn)，各個(gè)國(guó)家、地區(qū)因?yàn)楦髯缘男l(wèi)生條件、新生兒急救水平不同，對(duì)于流產(chǎn)的孕周也不一樣。

目前在我國(guó)還是以懷孕孕周小于28周或胎兒的出生體重小于1000克界定為流產(chǎn)，流產(chǎn)又分為自然流產(chǎn)以及人工流產(chǎn)。大約有31%的胚胎在受精著床后會(huì)發(fā)生流產(chǎn)，大約有80%會(huì)發(fā)生在妊娠早期，20%會(huì)發(fā)生在妊娠晚期。

妊娠早期流產(chǎn)是指在懷孕12周之前發(fā)生的流產(chǎn)，而在懷孕12周后到懷孕未滿28周則被稱(chēng)為晚期流產(chǎn)。自然流產(chǎn)的原因分為多方面，其中有很大一部分是由于胚胎因素，比如胚胎先天的染色體、基因異常都有可能會(huì)發(fā)生自然流產(chǎn)。

當(dāng)然也有些胚胎在生長(zhǎng)發(fā)育中是由于母體因素發(fā)生自然流產(chǎn)，比如母體有子宮畸形、易栓癥、抗磷脂綜合征、類(lèi)風(fēng)濕相關(guān)性疾病、心臟病、血液病等。

還有部分是由于父親原因發(fā)生了自然流產(chǎn)，也有極少部分是由于接觸了有毒物質(zhì)，比如接觸農(nóng)藥、重金屬，感染病毒等而導(dǎo)致自然流產(chǎn)。

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自然流產(chǎn)后應(yīng)該注意什么

"自然流產(chǎn)之后，首先需要復(fù)查彩超，了解是否有宮腔殘留。如果彩超提示有宮腔殘留，需要進(jìn)行清宮手術(shù)。如果彩超提示已經(jīng)流干凈了，我們只需要注意以下事項(xiàng)：1個(gè)月內(nèi)不能同房，不能洗盆浴和游泳，只能淋浴。1個(gè)月之內(nèi)不能進(jìn)食當(dāng)歸、阿膠、人參等活血化瘀、大補(bǔ)的藥，只能正常飲食，多進(jìn)食一些清淡的食物。自然流產(chǎn)之后，我們最好要檢查是什么原因，要到醫(yī)院進(jìn)行抽血化驗(yàn)，看是否是一些免疫的因素導(dǎo)致的流產(chǎn)或者是黃體功能不足引起的流產(chǎn)，以對(duì)下一次懷孕有所幫助。自然流產(chǎn)之后下次懷孕以后，只要發(fā)現(xiàn)懷孕，孕婦媽媽就要到醫(yī)院做相關(guān)檢查，必要的時(shí)候進(jìn)行保胎治療，要告訴醫(yī)生你有自然流產(chǎn)的病史。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

蘭瑞紅│海南省人民醫(yī)院

2018/08/28收聽(tīng)(39978)

自然流產(chǎn)后需要注意什么

"自然流產(chǎn)后注意事項(xiàng)如下：1、注意到醫(yī)院去復(fù)查B超，看胚胎組織、蛻膜組織是否已經(jīng)完全流出。如果仍然有殘留，可以用一些促進(jìn)子宮收縮的藥物，促進(jìn)胚胎或附屬物的排出，以免殘留于宮腔內(nèi)造成繼發(fā)感染。如果仍無(wú)法排出，必要時(shí)行清宮術(shù)。2、自然流產(chǎn)后要注意避免過(guò)早的進(jìn)行性生活以及注意個(gè)人衛(wèi)生，避免繼發(fā)感染。3、在飲食上應(yīng)該注意以清淡飲食為主，適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)營(yíng)養(yǎng)，但無(wú)需大補(bǔ)，千萬(wàn)不要吃活血、生冷的食物。4、流產(chǎn)以后下次孕前應(yīng)該盡量檢查一下引發(fā)流產(chǎn)的原因，以避免再次發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2020/08/27收聽(tīng)(26776)

為什么會(huì)自然流產(chǎn)

自然流產(chǎn)的病因包括胚胎因素、母體因素、父親因素和環(huán)境因素，孕婦年齡偏大，既往有過(guò)自然流產(chǎn)史，還有孕婦體重過(guò)重等，都可以引起流產(chǎn)胚胎。母親存在染色體異常、全身性炎癥疾病、高血壓、嚴(yán)重貧血、心理衰竭、慢性肝腎功能疾患等，均可以引起流產(chǎn)，還有母親TORCH感染也可感染胎兒導(dǎo)致流產(chǎn)。同時(shí)生殖器官異常、子宮畸形、子宮發(fā)育不良、雙角子宮、單角子宮或者子宮縱膈、子宮肌瘤、子宮腺肌癥、宮腔粘連均可導(dǎo)致胚胎發(fā)育異常，而導(dǎo)致流產(chǎn)。此外，宮頸重度裂傷、宮頸部分切除或者全部切除、子宮頸內(nèi)口松弛也可以導(dǎo)致晚期流產(chǎn)，還有母親內(nèi)分泌異常、黃體功能不全、高泌乳素血癥、多囊卵巢、糖尿病、血糖控制的不良等都可以引起流產(chǎn)。如果在妊娠期間有嚴(yán)重的身軀受傷或者心理不良刺激等均可導(dǎo)致流產(chǎn)，同時(shí)母兒血型不合、免疫力功能異常、父親的染色體異常、精子碎片太多等都可以導(dǎo)致流產(chǎn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:00''

李俊芳│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2020/07/24收聽(tīng)(11284)

自然流產(chǎn)是怎么造成的

自然流產(chǎn)指自然狀態(tài)下發(fā)生的流產(chǎn)而非人為造成的，主要表現(xiàn)為懷孕以后陰道出血和腹疼。自然流產(chǎn)常見(jiàn)的原因有胚胎因素、母體因素、免疫功能異常和環(huán)境因素，胚胎因素最常見(jiàn)的就是染色體異常，多數(shù)與染色體異常有關(guān)，染色體異常包括染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)的異常，數(shù)目異常以三倍體居多。母體因素是如果母親有嚴(yán)重的感染、高熱容易刺激子宮收縮引起流產(chǎn)，如果母親有子宮發(fā)育不良、雙子宮、子宮縱隔、黏膜下子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連等，都會(huì)影響到胚胎的著床和發(fā)育而造成流產(chǎn)，母親有黃體功能不全、甲狀腺功能減退、嚴(yán)重的糖尿病也會(huì)造成流產(chǎn)。如果母親受到過(guò)度刺激或者酗酒、喝咖啡也會(huì)有流產(chǎn)的可能，母親對(duì)于胚胎會(huì)有免疫排斥的作用也會(huì)造成流產(chǎn)，過(guò)度接觸放射線或者化學(xué)毒物也會(huì)造成流產(chǎn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:52''

耿蕾│淄博市婦幼保健院

2019/12/19收聽(tīng)(90430)

怎么自然流產(chǎn)

自然流產(chǎn)就是在非人為因素影響下出現(xiàn)的流產(chǎn)癥狀，自然流產(chǎn)并不是人工造成，導(dǎo)致自然流產(chǎn)癥狀發(fā)生的原因主要包括：1、夫妻雙方任何一方患有染色體遺傳性疾病，因染色體異常導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常而出現(xiàn)自然流產(chǎn)，發(fā)生在懷孕12周之前的早期流產(chǎn)癥狀，大部分都與染色體異常有關(guān)。2、因各種不良的飲食和生活習(xí)慣，導(dǎo)致卵巢的內(nèi)分泌功能紊亂、卵巢黃體功能不全、分泌的孕酮水平不足，而引起早期流產(chǎn)。3、早期服用了一些影響胎兒發(fā)育的藥物，接受放射性損傷，特殊的一些病毒感染，也會(huì)使胎兒發(fā)育異常而自然流產(chǎn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

何艷│新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2019/05/27收聽(tīng)(44742)

為什么會(huì)自然流產(chǎn)

"妊娠不足28周，胎兒體重不到1kg，而終止者稱(chēng)為流產(chǎn)。發(fā)生在妊娠12周前者稱(chēng)為早期流產(chǎn)，發(fā)生在12周之后的稱(chēng)為晚期流產(chǎn)。流產(chǎn)的病因包括胚胎因素、母體因素、父親因素和環(huán)境因素。分別以下四點(diǎn)：一、胚胎因素。胚胎或胎兒染色體異常是早期流產(chǎn)最常見(jiàn)的原因，占50%-60%。二、母體因素。比如全身性疾病，孕婦有慢性消化性疾病、慢性肝炎或慢性高血壓，有可能導(dǎo)致流產(chǎn)。內(nèi)分泌異常，比如黃體功能不全，這是比較常見(jiàn)的原因，還有不良的習(xí)慣，比如過(guò)量吸煙，精神過(guò)度緊張等，也可能會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)。免疫功能異常，包括自身免疫功能異常和同種免疫功能異常。三、父親因素。有研究證實(shí)，精子染色體異常可以導(dǎo)致自然流產(chǎn)。四、環(huán)境因素。比如接觸過(guò)度的甲醛等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

董立斌│東莞市黃江醫(yī)院

2018/05/23收聽(tīng)(91142)

為什么會(huì)自然流產(chǎn)

"自然流產(chǎn)往往是由于胚胎的異常，比如遺傳因素，比如母系激素水平不夠等造成胚胎死亡。有一部分人是經(jīng)過(guò)自己子宮收縮排出，不是在醫(yī)生的幫助下用刮宮的手術(shù)刮出，叫自然流產(chǎn)。自然流產(chǎn)也分為完全性自然流產(chǎn)和不完全性，完全性自然流產(chǎn)的就是胚胎死了以后是自己完全脫出，包括孕囊和脫膜組織，到醫(yī)院去檢查宮腔內(nèi)是沒(méi)有殘留物的。不完全流產(chǎn)是到醫(yī)院檢查以后宮腔有異物，需要醫(yī)生刮宮，所以如果是完全流產(chǎn)，不需要特別坐月子，一般兩周之內(nèi)宮腔干凈，陰道出血也干凈，沒(méi)有明顯的肚子疼，就可以正常生活。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王揚(yáng)│中日友好醫(yī)院

2020/03/30收聽(tīng)(75624)

自然流產(chǎn)需要注意些什么

發(fā)生自然流產(chǎn)時(shí)，需前往醫(yī)院進(jìn)行檢查，排查妊娠物是否已經(jīng)排出，如果沒(méi)有排出，可能需進(jìn)行清宮手術(shù)操...

王艷檳│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/09/14播放(73618)

如何自然流產(chǎn)

"自然流產(chǎn)指非人為原因發(fā)生的流產(chǎn)，病因比較復(fù)雜，包括胚胎、母體、父親及環(huán)境因素，根據(jù)不同類(lèi)型選擇保守或終止妊娠治療。自然流產(chǎn)指妊娠28周之前，因自然因素導(dǎo)致在胚胎或胎兒具有生存能力以前終止妊娠，是妊娠早期常見(jiàn)的并發(fā)癥。50%-60%的自然流產(chǎn)與胚胎染色體異常有關(guān)，主要臨床表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道流血和腹痛，按照流產(chǎn)發(fā)展的不同階段分為先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、不全流產(chǎn)、完全流產(chǎn)。如果出現(xiàn)先兆流產(chǎn)，可以根據(jù)病情治療。如果黃體功能不全，可以給予黃體酮進(jìn)行保胎治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/12/29收聽(tīng)(97312)

什么是自然流產(chǎn)？

"自然流產(chǎn)是相對(duì)人工流產(chǎn)而言的。自然流產(chǎn)是本身這些育齡婦女這一胎是想要的，但是出現(xiàn)一些狀況。有的是出血，第一個(gè)就是懷孕期間出血，有的是大出血，大出血以后胚胎組織就自然排出來(lái)。還有一類(lèi)是出血了但是組織沒(méi)有排出來(lái)。還有一類(lèi)的它就不出血，懷孕期間也不出血。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:01''

張迎春│湖北省婦幼保健院

2017/07/18收聽(tīng)(46362)

什么是自然流產(chǎn)

"自然狀態(tài)（非人為目的造成）發(fā)生的流產(chǎn)，稱(chēng)為自然流產(chǎn)。在所有臨床確認(rèn)的妊娠中，自然流產(chǎn)的發(fā)生率約為15%左右。造成自然流產(chǎn)的原因是多方面的：1、染色體異常，包括夫妻染色體異常和胚胎染色體異常。常見(jiàn)的夫婦染色體異常為平衡易位、羅伯遜易位等。2、母體內(nèi)分泌失調(diào)，如黃體功能不全、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺疾?。ㄈ缂谞钕俟δ艿拖拢?、糖尿病。3、母體生殖道異常，如子宮畸形、Asherman綜合征、宮頸機(jī)能不全、子宮肌瘤。4、生殖道感染，如細(xì)菌性陰道病或沙眼衣原體、解脲支原體感染等。5、其他。不健康的生活方式與自然流產(chǎn)也有相關(guān)性，例如每天吸煙超過(guò)14支的女性，流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)較對(duì)照組增加2倍；酗酒、過(guò)量飲用咖啡因以及環(huán)境因素，如有機(jī)溶劑和毒物等影響，都可以造成自然流產(chǎn)的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:52''

王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

2018/10/09收聽(tīng)(68208)

自然流產(chǎn)后需要注意什么

流產(chǎn)分為自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)，自然流產(chǎn)理論上和正常的分娩過(guò)程相似，即妊娠物完全排出宮腔，不需要額...

王永清│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/03/20播放(96324)

什么是自然流產(chǎn)？

"流產(chǎn)的話是指妊娠不足28周，胎兒體重不足一千克而終止者就叫流產(chǎn)，流產(chǎn)分為自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)兩種。自然流產(chǎn)就是，不是人主動(dòng)不想要這個(gè)孩子，而是因?yàn)楦鞣N原因?qū)е碌淖园l(fā)性的流產(chǎn)。這種病因有胚胎的因素、有母體的因素，她可以發(fā)生這種自然的流產(chǎn)，還有一些就是跟父親的有關(guān)系的，現(xiàn)在研究比較多的，像自然流產(chǎn)發(fā)生次數(shù)比較多，也可以叫它叫復(fù)發(fā)性的流產(chǎn)，可能跟女性的凝血功能還有免疫功能有很大的關(guān)系。如果真的發(fā)生了自然流產(chǎn)，可能要做一些篩查，為以后再生一個(gè)健康的寶寶來(lái)做準(zhǔn)備。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

易念華│湖北省婦幼保健院

2017/07/17收聽(tīng)(78684)

自然流產(chǎn)了該怎么處理

"如果已經(jīng)發(fā)生自然流產(chǎn)，后續(xù)的處理主要還是要促進(jìn)身體和子宮的修復(fù)，建議在自然流產(chǎn)之后先做B超，看看子宮恢復(fù)的情況，最主要的是要確定孕囊是否已經(jīng)排干凈。如果有不全流產(chǎn)的情況，需要進(jìn)行清宮，然后就是好好休息，自然流產(chǎn)之后的半個(gè)月之內(nèi)，都不能夠進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。一定要注意衛(wèi)生，按時(shí)更換衛(wèi)生巾，注意流血的情況。同時(shí)，一定要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，流產(chǎn)之后要多吃高蛋白的食物，促進(jìn)身體的恢復(fù)。另外，自然流產(chǎn)的發(fā)生很多時(shí)候都和胚胎發(fā)育異常有關(guān)系，所以需要夫妻雙方去遺傳科做檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

趙維巍│湘潭市婦幼保健院

2019/01/07收聽(tīng)(46982)

自然流產(chǎn)了該怎么處理

自然流產(chǎn)其中2/3為隱性流產(chǎn)，通常在月經(jīng)來(lái)潮前出現(xiàn)陰道流血，行血HCG檢查可發(fā)現(xiàn)妊娠，臨床上稱(chēng)...

繆芳│湖南省人民醫(yī)院

2023/02/12播放(55930)

自然流產(chǎn)需要注意什么

發(fā)生自然流產(chǎn)的患者需要注意以下幾個(gè)方面的問(wèn)題：第一、注意陰道流血情況，如果患者陰道流血不多，不超過(guò)平時(shí)月經(jīng)最多量，而且陰道流血能在7-10天之內(nèi)干凈是正常的，否則屬于異常情況。如果流血量多需要及時(shí)的清宮，如果流血時(shí)間長(zhǎng)需要及時(shí)的做B超復(fù)查，根據(jù)復(fù)查情況進(jìn)行處理。第二、如果自然流產(chǎn)過(guò)程順利，流產(chǎn)后兩周需要做B超觀察自然流產(chǎn)是否成功、是否有子宮復(fù)舊不良或者宮腔殘留的可能性。第三、自然流產(chǎn)的過(guò)程中以及自然流產(chǎn)之后一個(gè)月內(nèi)不要吃辛辣、海鮮、冰鎮(zhèn)的食物，不能同房也不能洗盆浴。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

孫瑛│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院

2019/10/18收聽(tīng)(51036)

如何知道是否自然流產(chǎn)

"自然流產(chǎn)和月經(jīng)來(lái)潮有的時(shí)候在癥狀上難以準(zhǔn)確的判斷，但是自然流產(chǎn)以前往往會(huì)有長(zhǎng)短不一的停經(jīng)史，并且在停經(jīng)以前曾經(jīng)有過(guò)無(wú)防護(hù)的性生活，然后出現(xiàn)陰道流血。在出現(xiàn)陰道流血以前可能會(huì)有腹痛癥狀，腹痛癥狀出現(xiàn)以后就會(huì)有陰道流血，陰道流血的量會(huì)比較多，并且可能還會(huì)有爛肉樣的組織排出，爛肉樣的組織量會(huì)略微多一點(diǎn)，并且排出的時(shí)間也要長(zhǎng)，一部分婦女可能在停經(jīng)以后，還會(huì)出現(xiàn)惡心、乏力、嗜睡等早孕反應(yīng)。所以如果有上述表現(xiàn)，就應(yīng)當(dāng)高度懷疑是否有自然流產(chǎn)，需要盡快到醫(yī)院抽血化驗(yàn)HCG，同時(shí)需要檢查B超看宮腔內(nèi)情況才可以明確。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/07/29收聽(tīng)(70118)

自然流產(chǎn)是怎么造成的

自然流產(chǎn)是胚胎異常，造成其無(wú)法繼續(xù)生長(zhǎng)而導(dǎo)致流產(chǎn)的過(guò)程，無(wú)法繼續(xù)生長(zhǎng)的胚胎通常質(zhì)量較差。若發(fā)生...

段微│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/05/26播放(35828)

自然流產(chǎn)后需要注意什么

"自然流產(chǎn)的注意事項(xiàng)有很多，由于出血量相對(duì)比較多，要比月經(jīng)量更多一點(diǎn)，為了能夠加速子宮的修復(fù)，身體方面不可以太過(guò)勞累，最少也要休息14天左右。流產(chǎn)過(guò)后要避免去做體力勞動(dòng)，避免做比較劇烈的運(yùn)動(dòng)。要注意個(gè)人衛(wèi)生問(wèn)題，保持外陰的清潔和干燥，在清洗外陰的時(shí)候最好是采用淋浴的形式清洗，使用的衛(wèi)生巾要經(jīng)常更換，經(jīng)常更換內(nèi)褲等。在一個(gè)月之內(nèi)一定要禁止同房，防止細(xì)菌和病毒的感染。還要注意適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃?xún)?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)豐富的食物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

周曙光│安徽省婦幼保健院

2019/05/05收聽(tīng)(82470)

怎么可以自然流產(chǎn)

所謂自然流產(chǎn)，就是指非人為因素作用下出現(xiàn)流產(chǎn)現(xiàn)象。導(dǎo)致自然流產(chǎn)發(fā)生的原因，多是由于父母親雙方的染色體存在異常，或者是在懷孕早期時(shí)受到病毒感染、理化因素?fù)p傷、放射性損傷、吸煙飲酒、情緒暴躁、嚴(yán)重噪音影響等各種不良因素，導(dǎo)致胚胎發(fā)育異常，而出現(xiàn)的流產(chǎn)現(xiàn)象。在胚胎發(fā)育正常的情況下，不可能達(dá)到自然流產(chǎn)的效果。如果想要終止妊娠，只能采取人工流產(chǎn)的方式。人工流產(chǎn)的方式可選擇負(fù)壓吸引人工流產(chǎn)、藥物流產(chǎn)，或者是無(wú)痛流產(chǎn)，具體流產(chǎn)方式需要根據(jù)患者的實(shí)際情況選擇。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/06/14收聽(tīng)(41370)

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