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    鼻竇炎吃16天抗生素可以嗎
    
            
    
                 2023-02-22 23:51播放 : 

                
    
                    
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    關(guān)于抗生素使用時(shí)間16天的界限，從臨床藥理上來說，一般臨床不推薦患者使用抗生素超過2周，當(dāng)然要根據(jù)具體病情、具體對(duì)待。如果鼻竇炎的癥狀確實(shí)非常重，需要長期使用抗生素或者鼻竇炎因?yàn)榭股厥褂脽o法控制，中間可能需要停藥或者更換藥物。關(guān)于鼻竇炎長期用藥，目前臨床建議局部外用鼻噴激素，這樣的副作用更小，使用的時(shí)間更長。患者如果長期使用抗生素，臨床上一般建議在2周以內(nèi)，鼻竇炎使用抗生素之前，醫(yī)生常規(guī)建議在門診采取鼻腔分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，明確病情或者明確對(duì)病原菌高致敏的藥物之后，再進(jìn)行使用抗生素，而使用抗生素時(shí)間建議不要超過2周。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    鼻竇炎用什么抗生素
    
    
    "鼻竇炎患者應(yīng)用抗生素臨床上主要分兩個(gè)方面：第一種，經(jīng)驗(yàn)性用藥，臨床上多選擇頭孢類或者青霉素類藥物進(jìn)行抗炎治療，這些藥物普遍對(duì)鼻竇炎的治療比較敏感，當(dāng)然前提是患者對(duì)頭孢類或者青霉素類的藥物不過敏，如果患者過敏就不能應(yīng)用了，臨床上經(jīng)常選擇頭孢呋辛等等藥物進(jìn)行輸液治療，部分患者也可以選擇青霉素進(jìn)行抗炎的輸液治療。第二種，根據(jù)鼻竇炎的分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)以及藥敏試驗(yàn)，臨床上選擇敏感的抗生素進(jìn)行抗炎治療，可能需要2-3天的時(shí)間才能出檢查報(bào)告，檢查報(bào)告出來之后看患者對(duì)哪種藥物敏感，選擇敏感的抗生素進(jìn)行消炎治療，效果是最理想的。如果對(duì)頭孢呋辛敏感，臨床上可以選擇頭孢呋辛，如果對(duì)頭孢地尼敏感，臨床上可以選擇頭孢地尼，有的患者對(duì)頭孢孟多敏感，臨床上可以選擇頭孢孟多，個(gè)別患者對(duì)紅霉素敏感或者對(duì)阿奇霉素敏感，有的患者對(duì)沙星類藥物敏感，臨床上根據(jù)情況選擇以上藥物?？偠灾?，鼻竇炎患者到底用哪種抗生素，臨床上需要在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院耳鼻喉科，在醫(yī)生的指導(dǎo)之下進(jìn)行對(duì)癥治療，以上方案僅作為參考。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長01:57''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
    
        
    2019/11/26收聽(87290)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    















    
    
    鼻竇炎用哪種抗生素
    
    
    "鼻竇炎用哪種抗生素，需要根據(jù)患者鼻竇炎的類型以及患者的個(gè)人情況綜合決定的，臨床上有以下的分析：1、急性鼻竇炎，主要是由于細(xì)菌所引起的鼻竇黏膜的急性化膿性炎癥，患者癥狀比較嚴(yán)重，可以出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等相關(guān)全身的癥狀。鼻腔內(nèi)都有大量的黃膿鼻涕，對(duì)這種情況，首選的抗生素是頭孢類的或者青霉素類的，常用的藥有阿莫西林、頭孢呋辛等相關(guān)的藥物，前提是經(jīng)過相關(guān)的皮試，患者對(duì)上述藥物不存在過敏才可以用的，對(duì)于部分患者，如果頭孢類和青霉素類過敏，臨床上也可以選擇其他的抗生素進(jìn)行抗炎治療，比如沙星類的，或者喹諾酮類的等藥物，但是要注意患者有無過敏史以及藥物可能誘發(fā)了副作用、禁忌證等。2、慢性鼻竇炎，主要是由于鼻竇黏膜的慢性刺激，患者病史至少超過3個(gè)月以上或者更長的時(shí)間，臨床上對(duì)于這種情況，大多數(shù)首選大環(huán)內(nèi)酯類藥物進(jìn)行口服治療，比如羅紅霉素類的等相關(guān)的藥物，患者用這些藥物治療的過程中，要注意劑量不宜偏大，時(shí)間可能要稍微長一點(diǎn)，才能達(dá)到足夠的效果，臨床上對(duì)鼻竇炎應(yīng)用抗生素治療一定要注意規(guī)律，不可反復(fù)停藥用藥，以免造成局部耐藥的可能。當(dāng)然，患者具體用哪種藥物，需要由當(dāng)?shù)氐拈T診醫(yī)生根據(jù)個(gè)人情況決定。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:12''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
    
        
    2020/01/03收聽(35624)
    
    
    

    




















    
    
    鼻竇炎患者服用的抗生素
    
    
    "鼻竇炎患者服用哪種抗生素來治療需要根據(jù)病情來定，主要有以下分析：1、對(duì)于急性鼻竇炎或者慢性鼻竇炎急性發(fā)作的患者，一般鼻腔內(nèi)會(huì)有大量的膿性分泌物，細(xì)菌感染正是活動(dòng)期，一般首選頭孢類或者青霉素類的進(jìn)行抗炎治療，前提是經(jīng)過皮試等等相關(guān)檢驗(yàn)對(duì)藥物沒有過敏才可以應(yīng)用，常用的藥物有阿莫西林、頭孢呋辛、頭孢克洛、頭孢地尼、頭孢克肟等等相關(guān)藥物對(duì)癥治療處理。部分患者如果對(duì)上述藥物有過敏，也可以選擇大環(huán)內(nèi)酯類藥物，比如羅紅霉素等相關(guān)藥物對(duì)癥治療處理。還可以選擇奎諾酮類藥物對(duì)癥治療處理，或者沙星類比如左氧氟沙星等等，要掌握好藥物的適應(yīng)癥和禁忌癥，同時(shí)要詢問患者有無過敏。2、對(duì)慢性鼻竇炎的患者一般多選擇大環(huán)內(nèi)酯類抗生素進(jìn)行小劑量的口服治療處理，一般多選擇羅紅霉素類進(jìn)行對(duì)癥治療處理?？傊畬?duì)于鼻竇炎的患者用哪種藥物最好在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的醫(yī)生檢查之后，根據(jù)情況可以經(jīng)驗(yàn)性應(yīng)用抗生素，也可以選擇做鼻腔分泌物的細(xì)菌培養(yǎng)以及藥敏試驗(yàn)，根據(jù)結(jié)果來應(yīng)用抗生素是最理想的，自行用抗生素是不正確、不合理的。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:14''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
    
        
    2020/02/13收聽(58364)
    
    
    

    








    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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