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    重度睡眠呼吸暫停怎么治療

    2023-04-08 23:04播放 :

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    重度睡眠呼吸暫停治療分為一般治療,主要包括側(cè)睡、減肥、戒煙、限酒,減少使用安眠藥。對于重度患者而言,一般都是采用無創(chuàng)呼吸機進行治療,無創(chuàng)呼吸機分為單水平和雙水平兩種型號。單水平是給出持續(xù)正壓,打開氣道,治療效果較為理想。而雙水平則是給予吸氣壓、呼氣壓,舒適度可能會更好,病人的依從性會更好。

    如果存在上氣道結(jié)構(gòu)異常,可能會進行手術(shù)治療,患者可以到五官科就診,進行懸雍垂-腭-咽成形術(shù);對于鼻甲肥大可以做相應(yīng)手術(shù)治療。對于重度病人,首先考慮無創(chuàng)呼吸機輔助通氣治療,因為對于人體沒有創(chuàng)傷。最常見的是部分病人無法耐受,可能需要進行心理指導(dǎo),病人可能心理很難接受睡覺時佩戴呼吸面罩。與病人進行很好溝通以后,可以減少幽閉恐懼癥等情況的發(fā)生。

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    睡眠呼吸暫停怎么治療?

    治療睡眠呼吸暫停綜合征的原則是個體化的分析和綜合性的治療。個體化的分析就是引起打鼾和呼吸暫停的原因因人而異、各不相同,因此治療方案也不盡相同。有些病人是由于單純肥胖造成的,比如一般人群中呼吸暫停的發(fā)生率是在4%-5%左右,在肥胖人群中呼吸暫停的發(fā)生率可以達到50%,很顯然,肥胖是一個非常重要的影響因素,減體重是治療睡眠呼吸暫停最基礎(chǔ)、最有效的治療方法。這是針對肥胖的病人來說。有些病人由于解剖結(jié)構(gòu)的問題,比如扁桃體肥大、腺樣體肥大或者鼻甲肥大,我們通過相應(yīng)部位的手術(shù)治療,可以最大限度地降低氣道阻力,緩解打鼾和呼吸暫停的問題,還有一些病人是由于舌根、軟腭、懸雍垂的問題,可以通過一些特殊類型的介入治療來改變上氣道的結(jié)構(gòu),緩解打鼾和呼吸暫停。還有些病人可以通過無創(chuàng)正壓通氣治療來緩解打鼾和呼吸暫停。治療睡眠打鼾和呼吸暫停的方法比較多,對于睡眠呼吸暫停的病人來說,引起原因往往是多因素,也不能靠單一的治療方法,需要綜合性的治療,比如既需要減體重,又需要戒煙、戒酒,同時如果解剖結(jié)構(gòu)有問題,需要一些外科的介入治療,也包括內(nèi)科的綜合性治療。

    語音時長01:59''

    郭兮恒首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    2017/11/11收聽(66726)

    什么是睡眠呼吸暫停?

    睡眠呼吸暫停它是指的在睡眠當中出現(xiàn)了呼吸暫停這樣的情況,通常情況下我們睡眠是均勻的呼吸,因為各種原因就是比方說肥胖、上氣道的阻塞,比方說有鼻息肉、鼻甲肥大、扁桃體肥大、腺樣體肥大,這樣的人在睡眠過程當中出現(xiàn)了打鼾的情況,如果鼾聲過長,鼾聲超過了20秒,或者說雖然時間沒有超過20秒,但是他睡的過程當中鼾聲停止,病人出現(xiàn)了呼吸停止、口唇紫紺的情況,這個時候就可以判定他可能有睡眠呼吸暫停。睡眠呼吸暫停我們可以通過做睡眠呼吸監(jiān)測來進行疾病的篩查和診斷。如果有睡眠呼吸暫停的病人,會表現(xiàn)白天的時候經(jīng)常愛打瞌睡,比方說開個會、看個電影,他也常瞌睡,他會表現(xiàn)為早晨起來頭痛、口干、血壓偏高、記憶力減退,晚上睡眠的時候不是很安神,睡眠的時候有的人容易做噩夢,容易來回的扭動,因為他憋住了。再就是有的病人還有多夢、夜間驚叫的情況。如果有這樣情況家屬可能就要注意了,要帶他做相關(guān)的檢查,了解他有沒有這樣一個疾病,及早地進行干預(yù)。

    語音時長01:31''

    肖貴華武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院

    2017/12/05收聽(23734)

    如何治療呼吸睡眠暫停綜合征

    睡眠呼吸暫停綜合征這個病的治療,有一個非常簡單的方法就是呼吸機治療,呼吸機由于專門用于這個病的治療,所以被以簡稱為睡眠機。它的治療有個特點,就是當時用了以后,當天晚上就可以讓睡眠呼吸暫停大部分減緩。或者幾乎能讓它消失,所以它的治療效果立竿見影。但是有一個問題就是呼吸機治療只是讓患者不阻塞了,但是一旦沒有呼吸機還是會阻塞,所以它需要長期應(yīng)用,但是呼吸機噪音對家人影響,而且在天氣比較熱的時候。用呼吸機面罩扣在臉上不舒服,另外長期的應(yīng)用問題,就是離不了它。但是睡眠呼吸暫停綜合征用中藥治療,也是控制起來并不麻煩,因為從中醫(yī)來講上氣道的塌陷引發(fā)阻塞,其實也是一種氣虛的紊亂,大方向?qū)儆跉馓摰姆懂牎K栽诤芏嘁鏆?、化痰、化瘀的治療,都能得到很好的療效。治療時間也確實稍微長一點,因為睡眠呼吸監(jiān)測是一個大型檢查,短期內(nèi)復(fù)查意義不是很大。一般3-6個月才需要復(fù)查1次,所以也就相當于用中藥治療3-6個月是1個療程,可能有點長,但是只要堅持將來是不需要依賴用藥的。

    語音時長02:08''

    劉薇首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    2020/03/06收聽(73594)

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