部分孩子可在查血常規(guī)時(shí)發(fā)現(xiàn)血小板增高，兒童血小板增高通常是繼發(fā)性增高，常見的原因是繼發(fā)于感染后，其中以呼吸道感染最常見，一般為病毒感染或細(xì)菌感染。在感染控制后逐漸恢復(fù)正常。其次，貧血的孩子可能伴隨血小板增高，常見的有缺鐵性貧血和地中海貧血。兒童川崎病相對成人多見，一般伴有血小板增高，小概率是因?yàn)槁粤＜?xì)胞白血病或者因?yàn)槠渌[瘤出現(xiàn)了血小板增高。
原發(fā)性血小板增多癥，在兒童中間非常罕見。如果血小板持續(xù)增高，需要進(jìn)行骨髓穿刺等相關(guān)的檢查排除血液系統(tǒng)疾病和腫瘤。血小板增高，可以導(dǎo)致血液呈高凝狀態(tài)，理論上可增加血栓的風(fēng)險(xiǎn)，但臨床上兒童少見血栓形成，因此危害不大。如果血小板數(shù)目在1000×10^9/L以上，可考慮口服雙嘧達(dá)莫或者阿司匹林等藥物抗凝，從而預(yù)防血栓。此外，兒童繼發(fā)性血小板增高一般不會出現(xiàn)血栓或者增加出血風(fēng)險(xiǎn)，臨床預(yù)后良好可不給予抗凝治療，但需要積極尋找病因，針對原發(fā)病進(jìn)行治療。
