膽囊壁水腫、增厚與膽囊的急性炎癥密不可分。在病理狀態(tài)下,膽囊管由于結(jié)石或息肉的堵塞,導(dǎo)致膽汁排放不暢,誘發(fā)膽囊收縮功能不良,出現(xiàn)膽囊內(nèi)的膽汁淤積,不能得到有效的排放。并且由于膽汁的積液持續(xù)增加,而且膽囊本身也具有一定的分泌功能,即俗稱的白膽汁,在積蓄到一定壓力后,則會出現(xiàn)脹痛,膽囊壁表現(xiàn)為水腫。
另外,淤積的膽汁相當于良好的細菌培養(yǎng)基,如果膽汁內(nèi)的細菌大量增殖,導(dǎo)致急性的炎癥發(fā)生,患者則會表現(xiàn)為右上腹出現(xiàn)壓痛、反跳痛,且墨菲征為陽性,并且伴有上腹部的飽脹不適,甚至體溫增高。而整個膽囊壁由于壓力和炎癥的病理性因素,會出現(xiàn)水腫、增厚,如果繼續(xù)惡化,則可以表現(xiàn)為壞疽,甚至穿孔。所以在此類情況下,急診手術(shù)是最關(guān)鍵的治療。