江西省胸科醫(yī)院
感染免疫科
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肺真菌病是真菌和人體免疫狀況互相斗爭(zhēng)的結(jié)果。大部分的肺真菌患者都患有免疫缺陷的基礎(chǔ)疾病，如腫瘤、糖尿病、免疫結(jié)締組織疾病、HIV等。
有免疫缺陷的患者抗真菌治療后預(yù)后不佳，因?yàn)榛颊叱艘邮芸拐婢委熗?，還需接受基礎(chǔ)疾病的治療。如果患者在抗真菌治療同時(shí)，基礎(chǔ)疾病也得到緩解，免疫功能也得到恢復(fù)，則預(yù)后較好。如果患者在抗真菌治療同時(shí)，自身免疫狀況未得到改善，預(yù)后則不佳。
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"肺真菌病的治療原則包括抗真菌藥物的應(yīng)用、去除誘發(fā)因素、提高全身的免疫力和抵抗力，需要手術(shù)的患者并及早進(jìn)行手術(shù)。肺曲霉球病在治療上去采用兩性霉素B與氟胞嘧啶聯(lián)合治療。曲霉菌球是否需要手術(shù)，需全面考慮原發(fā)病變的情況。如果患者出現(xiàn)咳血，必須切除，常用支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)，控制曲霉菌球的大咯血。在臨床上療效比較好，但與其他病種大咯血的栓塞治療相比較，曲霉菌球的大咯血復(fù)發(fā)率是比較高的。止血以后，如果患者全身及肺部情況允許手術(shù)，將以肺部手術(shù)為佳，把肺組織進(jìn)行切除治療。"
許偉│棗莊市腫瘤醫(yī)院
2018/06/04收聽(16736)
肺真菌病治療比較復(fù)雜，根據(jù)致病菌的不同，治療的方法也不同。具體如下：1、肺念珠菌... 劉陽(yáng)│江西省胸科醫(yī)院 2023/12/05播放(96366)
肺真菌病治療比較復(fù)雜，根據(jù)致病菌的不同，治療的方法也不同。具體如下：
1、肺念珠菌...
劉陽(yáng)│江西省胸科醫(yī)院
2023/12/05播放(96366)
"肺部真菌病的重癥可以有兩個(gè)含義：1、肺部真菌感染，導(dǎo)致了重癥肺炎。2、肺部真菌感染導(dǎo)致了各種嚴(yán)重并發(fā)癥。任何一個(gè)嚴(yán)重的并發(fā)癥都可以隨時(shí)危及患者的生命，因此肺部真菌感染的重癥，既可以是真菌感染本身導(dǎo)致不同程度的呼吸衰竭，也可以是肺部真菌感染導(dǎo)致各個(gè)系統(tǒng)器官的功能不全或者臟器衰竭，隨時(shí)危及患者的生命。臨床上肺部真菌感染的發(fā)生率比較高，尤其是有易患因素的患者，由于真菌感染檢出率低，病情遷延，長(zhǎng)期治療的過(guò)程中就會(huì)出現(xiàn)各種并發(fā)癥。因此重癥肺部真菌感染導(dǎo)致的各種并發(fā)癥和疾病，都可以由于病程長(zhǎng)、并發(fā)癥多，而危及患者的生命。"
宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2021/02/24收聽(22494)
肺真菌病診斷有三個(gè)方面：1、危險(xiǎn)因素：患者是否有免疫缺陷，如肺部腫瘤或者其它全身... 劉陽(yáng)│江西省胸科醫(yī)院 2023/04/22播放(99108)
肺真菌病診斷有三個(gè)方面：
1、危險(xiǎn)因素：患者是否有免疫缺陷，如肺部腫瘤或者其它全身...
2023/04/22播放(99108)
肺真菌病跟肺結(jié)核鑒別主要是針對(duì)浸潤(rùn)型肺結(jié)核進(jìn)行鑒別，主要有以下幾點(diǎn)：1、肺真菌病... 楊曉麗│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院 2023/08/18播放(98056)
肺真菌病跟肺結(jié)核鑒別主要是針對(duì)浸潤(rùn)型肺結(jié)核進(jìn)行鑒別，主要有以下幾點(diǎn)：
1、肺真菌病...
楊曉麗│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院
2023/08/18播放(98056)
免疫狀態(tài)正常的人群和肺真菌病的患者接觸不會(huì)出現(xiàn)傳染。肺真菌病是機(jī)體與真菌相互作用的一種結(jié)果，是... 劉陽(yáng)│江西省胸科醫(yī)院 2023/07/14播放(72022)
免疫狀態(tài)正常的人群和肺真菌病的患者接觸不會(huì)出現(xiàn)傳染。肺真菌病是機(jī)體與真菌相互作用的一種結(jié)果，是...
2023/07/14播放(72022)
肺真菌病治療非常復(fù)雜，療程比較長(zhǎng)。不同肺真菌病治療時(shí)間也不同。最容易治療的念珠菌肺炎，治療時(shí)間... 劉陽(yáng)│江西省胸科醫(yī)院 2023/09/21播放(81240)
肺真菌病治療非常復(fù)雜，療程比較長(zhǎng)。不同肺真菌病治療時(shí)間也不同。最容易治療的念珠菌肺炎，治療時(shí)間...
2023/09/21播放(81240)
肺康復(fù)不僅是肺功能的康復(fù)，它是一個(gè)整體的康復(fù)過(guò)程。肺康復(fù)治療是臨床治療的延續(xù)，是促進(jìn)肺疾病患者... 陳雪歡│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/07/20播放(57686)
肺康復(fù)不僅是肺功能的康復(fù)，它是一個(gè)整體的康復(fù)過(guò)程。肺康復(fù)治療是臨床治療的延續(xù)，是促進(jìn)肺疾病患者...
陳雪歡│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/07/20播放(57686)
"真菌病，顧名思義也就是由真菌感染引起的疾病。從臨床致病情況看，真菌可以分為淺部真菌和深部真菌兩大類。淺部真菌只侵犯毛發(fā)、表皮和甲板。淺部真菌病在我國(guó)極為普遍，常見有頭癬、體癬、股癬、手足癬、花斑癬、甲癬。深部的真菌主要侵犯內(nèi)臟器官、骨骼及神經(jīng)系統(tǒng)，也可侵犯皮膚黏膜。深度的真菌病較常見的有孢子絲菌病、著色芽生菌病、放線菌病及隱性球菌病，念珠菌則屬于對(duì)皮膚黏膜、指甲和內(nèi)臟均可侵犯的真菌。由于致病菌真菌不同，又可分為角質(zhì)癬菌病，如花斑癬；皮膚癬菌病，如頭癬、股癬、手足癬；皮膚和皮下組織真菌病，如孢子絲菌?。幌到y(tǒng)性真菌病，如組織胞漿菌病等；條件致病性真菌病，如念珠菌病、隱性球菌病等。一旦懷疑是真菌，應(yīng)積極到醫(yī)院做相關(guān)檢查，確診后積極對(duì)癥治療。"
于雷│松原市中醫(yī)院
2018/06/20收聽(25306)
侵襲性肺部真菌病的危害比較大，其臨床特征常見如下：1、抗生素治療無(wú)效：病人發(fā)熱超... 李英│河南省人民醫(yī)院 2023/04/25播放(26256)
侵襲性肺部真菌病的危害比較大，其臨床特征常見如下：
1、抗生素治療無(wú)效：病人發(fā)熱超...
李英│河南省人民醫(yī)院
2023/04/25播放(26256)
鼻的真菌病指真菌感染于鼻腔和鼻竇所導(dǎo)致的疾病，其致病菌主要有曲霉菌、毛霉菌以及念珠菌等。長(zhǎng)期使... 謝柳│海南省中醫(yī)院 2023/12/03播放(68542)
鼻的真菌病指真菌感染于鼻腔和鼻竇所導(dǎo)致的疾病，其致病菌主要有曲霉菌、毛霉菌以及念珠菌等。長(zhǎng)期使...
謝柳│海南省中醫(yī)院
2023/12/03播放(68542)
"肺部感染患者存活期需要取決于患者感染的病原體的毒力以及侵襲的能力，還取決于患者的一般情況、免疫狀態(tài)以及基礎(chǔ)疾病，綜合上述考慮后方可得出結(jié)論。真菌作為一種病原微生物，可以侵犯人體多種臟器，比如可以侵犯皮膚或者泌尿系統(tǒng)、腸道以及呼吸道，肺部的侵犯可以形成真菌性肺炎，常見的真菌病原體有白色念珠菌、隱球菌、曲霉菌等，患者如果免疫功能正常，經(jīng)過(guò)積極治療是可以痊愈的，但有些患者可能會(huì)存在基礎(chǔ)疾病，比如糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良等，這種情況往往更容易合并真菌的感染。有些真菌感染會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥引起菌血癥，出現(xiàn)多臟器的播散，嚴(yán)重可以引起呼吸衰竭而危及生命。出現(xiàn)肺部真菌感染平時(shí)應(yīng)該注意合理的搭配膳食，既要進(jìn)行抗真菌的治療，還要積極治療原發(fā)病，建議前往醫(yī)院就診，遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)的治療。"
張連國(guó)│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/05/26收聽(99540)
"由于治病真菌的不同，真菌病可分為幾大類。一，角質(zhì)癬菌癥，比如花斑癬。二，皮膚癬菌病，比如頭癬、體癬、股癬、手足癬和甲癬。三，皮膚和皮下組織真菌，比如孢子絲菌病。四，系統(tǒng)性真菌病，比如組織胞漿菌病等。五，條件致病性真菌病，比如念珠菌病、隱球菌病等。其中以皮膚癬菌病的發(fā)病率是最高的，可發(fā)生在身體的各個(gè)部位。比如會(huì)陰、手、足等處。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2018/05/10收聽(57252)
"乳腺癌病人如果出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移，是晚期的一種表現(xiàn)，預(yù)后不良，病人會(huì)有明顯的胸痛、胸悶，活動(dòng)后心悸，伴有咳嗽、咳痰以及咳痰帶血。查體會(huì)發(fā)現(xiàn)下肺的呼吸音減低，大量的胸腔積液病人還會(huì)有明顯的呼吸困難，可以選擇局部麻醉下進(jìn)行胸腔穿刺排液，能夠減輕病人的癥狀，也可以進(jìn)行胸腔的灌注化療，能夠控制轉(zhuǎn)移瘤的生長(zhǎng)速度，也可以選擇全身靜脈化療，控制腫瘤的發(fā)展。對(duì)于乳腺癌出現(xiàn)遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移，生存的時(shí)間都不長(zhǎng)，最終會(huì)并發(fā)貧血、低蛋白血癥，嚴(yán)重的情況下出現(xiàn)呼吸衰竭，預(yù)后不良。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2018/12/11收聽(72624)
乳腺癌轉(zhuǎn)移到肺，相當(dāng)于屬于晚期，預(yù)后較差，具體與分子風(fēng)險(xiǎn)以及是否合并其它的損傷有關(guān)，所以需要評(píng)估，盡快去乳腺專科完善相關(guān)檢查。特別對(duì)頭、肺、股、肝等全身評(píng)估后，再積極的進(jìn)行綜合治療，包括手術(shù)治療、化療、放療等，必要時(shí)還需要對(duì)相關(guān)的肺部結(jié)節(jié)進(jìn)行分子分型，明確原因后再控制和治療，以及加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，吃些含蛋白高的食物，調(diào)整心態(tài)有助于恢復(fù)，特別是每半年要進(jìn)行一次全身查體。
高天│空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院
2020/03/14收聽(25768)
臨床上泌尿生殖系真菌病不常見，多由于廣譜抗生素、腎上腺糖皮質(zhì)激素的廣泛運(yùn)用，以及機(jī)體抵抗力下降... 何松│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院 2023/03/31播放(70716)
臨床上泌尿生殖系真菌病不常見，多由于廣譜抗生素、腎上腺糖皮質(zhì)激素的廣泛運(yùn)用，以及機(jī)體抵抗力下降...
何松│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院
2023/03/31播放(70716)
"皮膚真菌病就是指一些致病真菌感染皮膚引起的病變，總得來(lái)說(shuō)，可以分為淺部皮膚真菌病和深部皮膚真菌病兩大類。其中比較淺部的皮膚真菌病，主要是感染皮膚表層，比較常見的一些，比如體癬、股癬、手癬、足癬、頭癬，還有感染灰指甲就是甲廯，這都屬于淺部的皮膚真菌病。此外，花斑癬也屬于皮膚真菌感染，也是淺部真菌病，它們通常是引起我們皮膚表皮層或者是角質(zhì)層的病變。另外，還有一些真菌是可以感染到真皮層，甚至到皮下層，比如孢子絲菌病、著色真菌病，它們往往是通過(guò)外傷進(jìn)入到真皮層，引起病變，我們稱為深部真菌病。皮膚真菌病主要就包括以上這些常見的病種，其中手足癬和甲癬發(fā)病率相對(duì)來(lái)說(shuō)是最高的。"
吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/04/28收聽(29928)
"泌尿生殖器真菌感染怎么辦？真菌感染最常見的是念珠菌感染，如果是經(jīng)過(guò)性交感染，一般都與男性的包皮過(guò)長(zhǎng)有關(guān)。因此男性一定要在性交前干凈的清洗龜頭冠狀溝。如果沒(méi)有清洗干凈，容易導(dǎo)致念珠菌感染，同時(shí)女性也會(huì)導(dǎo)致念珠菌感染。一般口服氟胞嘧啶每天50mg-150mg，每六小時(shí)一次，一般1-2周有效。另外氟康唑200mg每天一次口服也可以管用。還有可以使用達(dá)克寧，達(dá)克寧這個(gè)藥可以外用，也有專用的栓劑直接置入女性的陰道中可以治療尿路的感染，多喝水就可以治愈了。"
王雪穎│錦州市中心醫(yī)院
2018/05/12收聽(10904)
彌漫性肺間質(zhì)疾病或者間質(zhì)性肺炎雖然不是新的疾病，但是直到近幾年才引起關(guān)注。隨著認(rèn)識(shí)水平和診斷技... 張磊│河南省兒童醫(yī)院 2023/07/08播放(77912)
彌漫性肺間質(zhì)疾病或者間質(zhì)性肺炎雖然不是新的疾病，但是直到近幾年才引起關(guān)注。隨著認(rèn)識(shí)水平和診斷技...
張磊│河南省兒童醫(yī)院
2023/07/08播放(77912)
肺間質(zhì)性疾病是一種多因性的疾病，可以是由特殊類型的病毒感染引起，可以是全身性疾病的局部表現(xiàn)，也... 宋麗│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/07/21播放(83982)
肺間質(zhì)性疾病是一種多因性的疾病，可以是由特殊類型的病毒感染引起，可以是全身性疾病的局部表現(xiàn)，也...
宋麗│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/07/21播放(83982)
江西胸科醫(yī)院 劉陽(yáng)
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