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谷紹娟
副主任醫(yī)師

中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

如何預(yù)防性治療偏頭痛

2023-09-16 13:55播放 :

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若偏頭痛滿(mǎn)足預(yù)防性治療的條件，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的治療效果、不良反應(yīng)，以及共病情況，經(jīng)濟(jì)情況和每日用藥次數(shù)個(gè)體化的進(jìn)行選擇。一般來(lái)說(shuō)，預(yù)防性治療偏頭痛建議從單藥開(kāi)始吃起，并且交代患者要注意觀察服用后頭痛的發(fā)作頻率，以及頭痛程度是否有好轉(zhuǎn)。如果以1個(gè)月評(píng)估，發(fā)現(xiàn)各方面癥狀好轉(zhuǎn)50%以上，則認(rèn)為用藥治療有效，建議患者服用6個(gè)月之后再停藥；而沒(méi)有效果的情況建議患者及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科門(mén)診復(fù)查，看是否需要考慮加用其他的藥物或增加劑量。

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"偏頭痛的預(yù)防性治療藥物呢有以下幾大類(lèi)：1、β受體阻滯劑，常用的是普萘洛爾也就是心得安，還有美托洛爾就是倍他樂(lè)克。2、抗抑郁藥，常用的是文拉法辛和阿米替林。3、某些抗癲癇藥物，比如托吡酯和丙戊酸鈉。4、鈣離子通道阻滯劑，常用的是西比靈和尼莫地平。5、抗高血壓的藥物，比如坎地沙坦也有一定的預(yù)防偏頭痛發(fā)作的作用。除了這些口服藥物以外，對(duì)于慢性偏頭痛的患者還可以考慮局部注射肉毒素治療，也對(duì)偏頭痛的預(yù)防發(fā)作有一定幫助。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:54''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

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