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    腹部外傷合并出血性休克怎么處理

    2023-02-20 23:35播放 :

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    腹部外傷以后會發(fā)生大量出血,人體正常血液會丟失,造成血容量不足,導(dǎo)致血壓下降。血壓下降以后,使各個臟器的供血不足,進而出現(xiàn)不同程度的損傷,引起出血性休克。臨床對出血性休克患者進行搶救和救治時,首先需辨明出血部位,需盡快止住活動性出血。

    止血是制止休克發(fā)生、發(fā)展最為重要的措施,壓迫止血是最可行有效措施,止血帶也十分有效,并且及時穩(wěn)定住下降血壓,使血壓維持到一定范圍之內(nèi),確保氣道通暢。因為氣道通暢是給氧的基本條件,對于嚴(yán)重休克和循環(huán)衰竭的患者,一定要進行氣管插管,給予機械通氣,還應(yīng)盡快建立靜脈輸液通道,給予快速大量補液,補一定量膠體液或者晶體液;對于嚴(yán)重休克的患者,最好時輸血糾正休克。

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    腹部外傷合并出血性休克主要的處理原則是什么

    "出血性休克屬于低血容量性休克的范圍之內(nèi),其根本的機制在于循環(huán)血量的丟失和不足,在治療的基本原則上和普通休克存在著共同的關(guān)注點。比如對于患者休克進行早期的識別,早期對患者進行復(fù)蘇治療,同時應(yīng)該對器官功能進行保護。在針對出血性休克患者的治療過程當(dāng)中,細化來看可以分為以下幾個方面:首先應(yīng)該關(guān)注患者的癥狀和體征,比如出現(xiàn)精神癥狀的改變,出現(xiàn)萎靡不振、懶言、皮膚濕冷、尿量減少、血壓下降、脈壓差減少等,在此種情況下應(yīng)該考慮有休克的存在,并且應(yīng)該對休克本質(zhì)進行有效的鑒別,比如針對患者出現(xiàn)的休克癥狀,應(yīng)該區(qū)分和鑒別是否是分布性休克、心源性休克等。在治療處置上應(yīng)該及時明確患者的病因,針對病因采取有效的治療,比如患者的出血部位比較明確,存在著明顯的活動性失血,應(yīng)該盡早的對患者進行手術(shù)或者是介入止血治療。其次應(yīng)該對患者進行針對性的液體復(fù)蘇治療,在液體選擇上可以選擇晶體液或者是膠體液,以及給予患者輸血、成分輸血等,改善患者的低血容量狀態(tài)。最后應(yīng)該針對患者的臟器功能進行有效防護,比如可以維持比較合適的血壓狀態(tài),一般可以把患者的收縮壓維持在80-90mmHg左右,以達到臟器有效的供血,盡可能保護患者的臟器功能。"

    語音時長02:11''

    解洪明哈爾濱市傳染病醫(yī)院

    2019/11/11收聽(19334)

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