首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
風(fēng)濕內(nèi)科
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若晨起第一次排尿時，尿中出現(xiàn)刺鼻的味道，并不能代表血尿酸高。2/3的尿酸會通過腎臟排出，而尿酸排出增加并不會產(chǎn)生過多刺鼻氣味。刺鼻的味道通常為氨的揮發(fā)所引起，而尿酸不存在過重味道，所以出現(xiàn)刺鼻味道不代表血尿酸較高。
因此，當(dāng)尿液的排泄物質(zhì)中氨含量較高，才會出現(xiàn)刺鼻味道。若患者的血尿酸偏高，應(yīng)盡量服用降尿酸的藥物，以增加尿酸排出。但即便排出較多尿酸，也不會產(chǎn)生刺鼻的味道。
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尿液有刺鼻味道，常見于以下幾種情況：一、膀胱頸梗阻：1、女性由于反... 楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/07/12播放(56440)
尿液有刺鼻味道，常見于以下幾種情況：
一、膀胱頸梗阻：
1、女性由于反...
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/07/12播放(56440)
"早上起來第一次小便尿色特別黃，可能是因?yàn)橐归g未排尿，尿液長時間存儲在膀胱之內(nèi)出現(xiàn)尿液濃縮，故而色澤比較黃。當(dāng)晨起后適當(dāng)多飲水，如果排尿顏色逐漸清亮，則為尿液濃縮所致。如果每次小便顏色都比較黃，則建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查尿液常規(guī)，了解是否患有梗阻性黃疸或肝細(xì)胞性黃疸等因素。此外，也需要排除是否與前一天食用含有黃色素的食物或者藥物等，如核黃素、維生素和有些抗感染藥物等，也可致尿液出現(xiàn)黃染。當(dāng)患有肝臟疾病或膽道疾病出現(xiàn)梗阻性黃疸時，也可因膽紅素升高而導(dǎo)致尿色出現(xiàn)黃染。此時檢查尿液常規(guī)中，尿膽紅素和尿膽原水平可明顯升高。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/05/01收聽(91504)
"早上起床的時候第一泡尿有很多的泡沫，可能是由于存在慢性尿路感染或者慢性前列腺炎、蛋白尿引起這樣的問題的，最好是能夠進(jìn)一步的檢查尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、前列腺液常規(guī)、前列腺B超檢查、24h尿蛋白定量、內(nèi)生肌酐清除率、尿滲透壓來明確診斷。如果是慢性尿路感染或者慢性前列腺炎，主要是口服抗炎的藥物，比如前列安通片、癃清片、三金片、八正膠囊治療2-4周，尿液當(dāng)中的泡沫就會慢慢消失。如果通過檢查發(fā)現(xiàn)是由于蛋白尿引起這樣的癥狀，需要選用金水寶膠囊或者百令膠囊持續(xù)的治療3-6個月，尿液當(dāng)中的泡沫才會慢慢的消失。"
張驍│杭州市中醫(yī)院
2020/04/03收聽(81568)
患者的尿液如果刺激性氣味比較濃，考慮是由于以下原因所導(dǎo)致的：第一、考慮為尿液濃縮引起的，如果飲水量比較少或者排汗量比較多，體液丟失過多會導(dǎo)致尿液濃縮，使尿液氣味比較濃，并且色澤發(fā)黃。第二、考慮為患者日常飲食中含有比較多的蛋白質(zhì)物質(zhì)，會造成蛋白質(zhì)過度分解產(chǎn)生含氮的物質(zhì)，尿液中的細(xì)菌將氮分解為氨性物質(zhì)，可以產(chǎn)生比較濃烈的刺激性氣味。第三、考慮為尿液在膀胱內(nèi)滯留時間過久，尿液中的氨類分解發(fā)揮比較多，也會使尿液中的氣味比較濃。上述是患者尿液具有刺激性氣味的具體原因，建議患者可以根據(jù)自身實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)理，平時多喝水，可以明顯改善尿液味道。
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/03/26收聽(44624)
女性的尿液味道很刺鼻，原因如下：1、泌尿系統(tǒng)感染：由于女性尿道外口毗鄰陰道、肛門... 王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/07/02播放(97242)
女性的尿液味道很刺鼻，原因如下：
1、泌尿系統(tǒng)感染：由于女性尿道外口毗鄰陰道、肛門...
王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/07/02播放(97242)
排尿時小便有一股刺鼻的味道出現(xiàn)，很有可能和這幾天的飲食有關(guān)。比如吃了大蒜，或大蔥導(dǎo)致尿液中導(dǎo)致出現(xiàn)這種有味道的現(xiàn)象，是正常，不需要過于緊張?？梢远嗪劝组_水起到?jīng)_刷尿道的作用，過幾天會自然的好轉(zhuǎn)。還可能是病理性的原因，比如尿路感染、泌尿系結(jié)石并發(fā)感染、泌尿系結(jié)核并發(fā)感染、腎盂腎炎、急性膀胱炎等，都有可能導(dǎo)致尿液出現(xiàn)異常的情況。要及時去醫(yī)院檢查尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)彩超，明確診斷，才能進(jìn)行下一步正確的治療。平時，要注意個人的衛(wèi)生。
余學(xué)江│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/07/25收聽(63648)
尿液的味道很大、很刺鼻并不是診斷糖尿病的依據(jù)，即不能根據(jù)尿液的味道大、很刺鼻，來判斷是否有糖尿... 孫蘇欣│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/12/27播放(79166)
尿液的味道很大、很刺鼻并不是診斷糖尿病的依據(jù)，即不能根據(jù)尿液的味道大、很刺鼻，來判斷是否有糖尿...
孫蘇欣│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/12/27播放(79166)
"尿液味道很大很刺鼻不是糖尿病，糖尿病患者的尿液味道，一般不會有很刺鼻的味道，沒有特殊的味道，主要表現(xiàn)就是多尿。如果吃一些濕熱的食物，小便的顏色會相對偏黃，血糖升高后，由于滲透性利尿作用，就會引起多尿，繼而口渴、多飲，這是糖尿病典型的臨床表現(xiàn)。如果小便有明顯的異味，需要警惕尿路感染等病變。還要觀察呼氣時是否有爛蘋果味道，如果血糖控制欠佳，有可能就會引起糖尿病的酮癥酸中毒，這時候就會有爛蘋果的味道。糖尿病患者一定要經(jīng)過飲食、運(yùn)動等多方面的綜合處理，飲食方面一定要注意多吃蔬菜，尤其是綠葉蔬菜，每天的飲食中，優(yōu)質(zhì)蛋白含量達(dá)到二兩左右就可以，以魚肉和瘦肉中的雞肉為主。同時一定要注意，不要喝粥，或吃油炸、油膩的食物。運(yùn)動方面要堅(jiān)持有氧運(yùn)動，持之以恒，最好在兩餐之間進(jìn)行有氧運(yùn)動，這樣能夠使血糖更加平穩(wěn)。一定要監(jiān)測血糖，根據(jù)血糖的波動情況到內(nèi)分泌科就診，讓醫(yī)生調(diào)整降糖方案。"
呂莎莎│廊坊市中醫(yī)醫(yī)院
2021/08/09收聽(21646)
尿液實(shí)際上是一種混懸液，里面有很多東西，包括水分、無機(jī)鹽、細(xì)胞、蛋白等。而無機(jī)鹽內(nèi)含有亞硝酸根... 羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/09/10播放(58476)
尿液實(shí)際上是一種混懸液，里面有很多東西，包括水分、無機(jī)鹽、細(xì)胞、蛋白等。而無機(jī)鹽內(nèi)含有亞硝酸根...
羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/09/10播放(58476)
早上第一泡尿有泡沫，不能簡單的用是否有泡沫，來判斷是否正常，具體情況如下：1、正... 榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院 2023/03/20播放(34028)
早上第一泡尿有泡沫，不能簡單的用是否有泡沫，來判斷是否正常，具體情況如下：
1、正...
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/03/20播放(34028)
這個問題并不能明確回答，也沒有人去測量一泡尿能排出多少尿酸，而且排出的尿液是幾十毫升還是上百毫... 楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/04/20播放(43275)
這個問題并不能明確回答，也沒有人去測量一泡尿能排出多少尿酸，而且排出的尿液是幾十毫升還是上百毫...
楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/04/20播放(43275)
"尿檢不一定都需要是第一泡尿，也就是晨尿，晨尿是指在清晨起床后沒有進(jìn)餐，或者沒有做其他運(yùn)動以后收集的首次尿液，這種情況下通常用于篩查蛋白尿檢查和細(xì)胞學(xué)檢查。大部分情況下，尿常規(guī)可能是取隨機(jī)尿，患者不需要做任何的準(zhǔn)備，隨機(jī)產(chǎn)生的尿液可以用于常規(guī)以及急診的篩查，對一些泌尿系統(tǒng)的感染、腫瘤等，進(jìn)行初步間接的判斷。也有時需要留取一段時間內(nèi)的尿液標(biāo)本，如治療以后、進(jìn)餐后或者24小時尿液。因此在臨床上，尿液標(biāo)本種類的選擇和收集，取決于臨床醫(yī)生的送檢目的，以及患者的狀況、檢查的要求。"
李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021/06/17收聽(57568)
男人尿味刺鼻原因包括以下幾種：1、慢性前列腺炎：最為常見，由于感染性致病微生物刺... 楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/10/05播放(95152)
男人尿味刺鼻原因包括以下幾種：
1、慢性前列腺炎：最為常見，由于感染性致病微生物刺...
2023/10/05播放(95152)
"男性的尿液味道非常的刺鼻，可能是存在尿路感染，致病微生物分解了尿液當(dāng)中的一些有機(jī)物，繼而產(chǎn)生了這樣的氣味，也有可能是由于飲食結(jié)構(gòu)不合理，如動物蛋白攝入過多，導(dǎo)致尿液當(dāng)中的有機(jī)物過多而產(chǎn)生了這樣的味道，所以最好能夠進(jìn)一步的檢查尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、前列腺液常規(guī)來明確診斷。如果患者存在明顯的尿路感染或者是前列腺炎，應(yīng)該針對性的選擇一些抗炎的藥物，比如三金片、八正膠囊、熱淋清膠囊等，持續(xù)治療一段時間，控制好炎癥以后，尿液的味道就會慢慢變淡。如果通過檢查排除了尿路感染或者前列腺炎所引起，一般需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，要少吃動物蛋白，多吃蔬菜、水果，每天要喝水2000mL以上，這樣尿液的味道也會慢慢變淡。"
2021/07/04收聽(71002)
早晨第一泡尿常常在膀胱內(nèi)儲存時間較長，常常儲存在6-8小時以上，由于各種致病微生物刺激尿液黏膜會出現(xiàn)黏膜脫落，會導(dǎo)致尿液尿素分解，導(dǎo)致尿液呈黃色現(xiàn)象。早晨第一泡尿黃還由于夜間飲水較少，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率減少，會出現(xiàn)原尿生成減少，會出現(xiàn)尿液濃縮現(xiàn)象，出現(xiàn)夜間尿色發(fā)黃現(xiàn)象，因此出現(xiàn)早晨第一泡尿尿色發(fā)黃現(xiàn)象。病人出現(xiàn)上述癥狀時，如做尿常規(guī)檢查正常，常常不需要進(jìn)一步治療。
2020/08/24收聽(53404)
進(jìn)行尿檢時一般有如下的注意事項(xiàng)：1、常規(guī)體檢的尿檢，一般要求晨起第一次小便，并且是中段尿，還要求患者在前一天晚上最好不要過度飲水，因?yàn)檫@樣的標(biāo)本是濃縮尿，更容易發(fā)現(xiàn)尿液當(dāng)中的異常指標(biāo)。2、如果是慢性尿路感染，要進(jìn)行尿液細(xì)菌培養(yǎng)，除了第1條的要求之外，還要求尿液在膀胱內(nèi)停留的時間至少在4個小時以上。3、如果是男性患者，檢查尿道感染的情況。這個尿液最好是留取前段尿，因?yàn)榍岸文蛞话銜心虻栏腥镜募?xì)菌，這樣檢查出來的陽性率會最高。4、如果是為了明確有沒有尿路的腫瘤，留取的尿液一般是要求晨起適當(dāng)活動后的第2次尿液，而不要留取第1次尿液，陽性率會更高。
馬杰鋒│鄭州人民醫(yī)院
2018/11/05收聽(24912)
早上起來以后第一泡尿很臭，主要的問題還在于夜間尿液濃縮，很多人都有類似的問題，不用緊張、不要恐... 羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/03/30播放(35735)
早上起來以后第一泡尿很臭，主要的問題還在于夜間尿液濃縮，很多人都有類似的問題，不用緊張、不要恐...
2023/03/30播放(35735)
"尿液出現(xiàn)味道很大的現(xiàn)象，考慮是平時喝水比較少，尿液的重吸收濾過率增加以后導(dǎo)致出現(xiàn)這種情況的。尿液是人體腎臟的正常的排泄產(chǎn)物，出現(xiàn)有異味的現(xiàn)象是很正常的，建議可以去醫(yī)院檢查尿常規(guī)判斷有沒有泌尿系統(tǒng)的感染，比如尿路感染、急性膀胱炎等，如果出現(xiàn)這種情況有可能出現(xiàn)異味比較大的表現(xiàn)，確定是感染導(dǎo)致出現(xiàn)的建議可以喝大量的白開水，起到尿液增加的作用，可以沖刷尿道。必要時可以選擇用藥物進(jìn)行治療，比如鹽酸左氧氟沙星片和三金片是臨床上最常用的藥物，而且治療效果還是比較好的，正常的治療時間需要一周的時間，治療期間最好不要選擇同房，容易導(dǎo)致出現(xiàn)交叉感染的現(xiàn)象。"
2019/08/29收聽(99154)
"尿液是由人體的循環(huán)血液經(jīng)過，腎小球?yàn)V過、腎小管的重吸收以后形成最終的代謝產(chǎn)物。尿液中的氣味主要來自于尿中揮發(fā)性的酸性物質(zhì)。尿液長時間放置以后，由于尿液中尿素分解可以出現(xiàn)氨臭味。如果新鮮的尿液就出現(xiàn)氨臭味，一般常見于慢性膀胱炎以及尿潴留的患者。如果患者存在有有機(jī)磷中毒，尿液中往往會出現(xiàn)酸臭味。對于糖尿病酮癥酸中毒的患者，尿中往往會出現(xiàn)爛蘋果味。對于苯丙酮尿癥的患者，尿液往往用鼠臭味，一般可以根據(jù)尿液氣味的變化對于臨床疾病的判斷，做出初步的斷定。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2019/06/16收聽(84596)
"女性尿液有刺鼻的異味出現(xiàn)，很有可能是和平時喝水比較少，導(dǎo)致尿液中氨的成分過多，導(dǎo)致出現(xiàn)這種情況的。如果能排除這種可能性，建議可以多喝白開水，每天達(dá)到4000-5000ml，可以觀察2-3天看一看。如果還是異味比較明顯，可能考慮是病理性的現(xiàn)象導(dǎo)致出現(xiàn)的，要去醫(yī)院檢查尿常規(guī)，根據(jù)尿常規(guī)檢查的結(jié)果，可以做出明確的診斷，必要時可以口服藥物進(jìn)行治療。比如諾氟沙星膠囊和熱淋清顆粒，是臨床上最常用的藥物，而且效果也是比較好的。正常的病程需要兩周的時間，治療期間不能選擇同房，因?yàn)橥康臅r候容易導(dǎo)致出現(xiàn)交叉感染和癥狀加重的現(xiàn)象。"
2019/08/08收聽(43890)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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