血液透析是腎臟替代治療的一種方式,近幾年發(fā)展較快,隨著血液透析治療技術(shù)發(fā)展,現(xiàn)在治療的選擇沒(méi)有絕對(duì)禁忌癥,但存在相對(duì)禁忌癥,具體如下:
1、可出現(xiàn)顱內(nèi)出血或者顱內(nèi)壓升高,病人要慎重選擇,因?yàn)樵谕肝鲋委熯^(guò)程中有抗凝處理,抗凝時(shí)身體處于易出血狀態(tài),所以當(dāng)有活動(dòng)性出血或顱內(nèi)出血時(shí),容易加重病情,這時(shí)要慎重;
2、藥物難以糾正的嚴(yán)重休克,在血液透析治療過(guò)程中,部分血液停留在體液之外進(jìn)行循環(huán),大約在200ml,這時(shí)相當(dāng)于病人體內(nèi)丟失的血液,血容量會(huì)減少,所以對(duì)于嚴(yán)重休克,也應(yīng)該密切觀察、慎用;
3、嚴(yán)重的心肌病變合并難治性心力衰竭,因?yàn)橥肝鰰r(shí)有一部分血液離開(kāi)身體,然后進(jìn)行交換。在交換過(guò)程中會(huì)造成血壓變化,所以有心力衰竭等疾病時(shí),并不一定適合此治療;
4、活動(dòng)性出血更應(yīng)慎用,因?yàn)榭鼓^(guò)程中會(huì)加重出血,這時(shí)治療可能得不償失;
5、精神障礙不能配合血液透析治療,血液透析治療至少2-4小時(shí),甚至更長(zhǎng)時(shí)間。假如病人不能積極配合治療,則也難以完成。