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吳劍波
主任醫(yī)師

武漢大學(xué)中南醫(yī)院

皮膚科

手脫皮最佳用藥

2023-08-17 18:36播放 :

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手脫皮有多種原因，在用藥之前要查明病因，引起手部脫皮的常見是手部汗皰疹、手部真菌感染即手癬，所以用藥前可以先做真菌檢查，具體用藥如下：

1、真菌感染：如果確定是真菌感染引起的手癬，最佳用藥是抗真菌藥物，比如外用達(dá)克寧(硝酸咪康唑乳膏)、美克(聯(lián)苯芐唑乳膏)、蘭美抒乳膏(鹽酸特比萘芬乳膏)等，嚴(yán)重者可以口服伊曲康唑、特比萘芬等抗真菌藥物；

2、過(guò)敏性濕疹或汗皰疹：如果真菌陰性，手部脫皮的原因主要是過(guò)敏性濕疹或汗皰疹，可以先使用糖皮質(zhì)激素藥膏來(lái)治療，比如艾洛松(糠酸莫米松乳膏)、地奈德乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等控制炎癥。后期如果脫皮明顯，可以使用修復(fù)滋潤(rùn)性藥膏進(jìn)行治療，包括尿素霜、硅油膏、維生素E乳、喜遼妥軟膏(多磺酸粘多糖乳膏)等，對(duì)于手部脫皮有較好的恢復(fù)作用。還可以配合口服藥物，比如瘙癢明顯可以口服抗組胺藥物，如氯雷他定、依巴斯汀等，還可以口服復(fù)合維生素B或維生素C等，也有助于手部脫皮恢復(fù)。

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手脫皮最佳治療方法

引起手脫皮的原因有很多種，如果排除外傷、皮膚理化因素刺激，或者劣質(zhì)的護(hù)膚品等各種外界原因，最主要的內(nèi)在原因可能是由于體內(nèi)缺乏維生素B和維生素E。最佳方法是直接補(bǔ)充相應(yīng)的維生素，或者多食用富含維生素B和維生素E的食物，如香蕉、蘋果、獼猴桃、西紅柿等。維生素B可以減輕皮膚炎癥反應(yīng)，促進(jìn)皮膚的新陳代謝，細(xì)胞再生。與此同時(shí)，也可以外涂復(fù)方尿素乳膏、維生素E乳膏修復(fù)皮膚屏障。手脫皮時(shí)應(yīng)當(dāng)盡量避免接觸刺激性的東西，不用過(guò)熱的水洗手，要注意清淡飲食。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

孫田│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/07收聽(13964)

手掌脫皮怎么用藥

"手掌脫皮要應(yīng)用滋潤(rùn)、保濕這樣的藥物。1、是可以鎖住手掌皮膚內(nèi)的水分。2、是可以減少皮膚表面細(xì)小破損的產(chǎn)生?？梢酝ㄟ^(guò)外涂甘油、紫草油、甘草油、黑豆餾油、凡士林來(lái)達(dá)到上述的目的。如果除了脫皮，還伴有瘙癢，以及紅斑、丘疹這樣的皮疹表現(xiàn)，那么考慮過(guò)敏的可能比較大，此時(shí)可以口服鹽酸左西替利嗪膠囊，外用糠酸莫米松軟膏進(jìn)行治療。治療期間需要忌酒，忌食辛辣刺激性食物，以及需要忌食牛羊肉、海鮮這樣的發(fā)物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

韓憲偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/08/09收聽(30532)

人的手為什么會(huì)脫皮

"人的手尤其是手掌的部位發(fā)生脫皮，在臨床上還是挺常見的。原因挺多，但是最常見的有以下兩種原因：1、手上長(zhǎng)了皮炎濕疹，很多人是和職業(yè)或者生活中的一些特殊接觸有關(guān)系，比如理發(fā)師、護(hù)士，還有一些老干家務(wù)活的家庭婦女，都有可能會(huì)手上長(zhǎng)皮炎濕疹。2、手上的皮膚被皮膚癬菌感染，相當(dāng)于手上長(zhǎng)的腳氣，我們稱之為手癬，這種真菌感染也容易讓手掉皮。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

陳喜雪│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/05/08收聽(92840)

為什么手脫皮

臨床上引起手脫皮的原因有很多，需要結(jié)合其他因素來(lái)綜合考慮。臨床上最常見的引起手脫皮的疾病，就是真菌感染引起的手癬，剛開始表現(xiàn)為手掌和手指有水泡，常伴有瘙癢癥狀，然后逐漸表現(xiàn)為蛻皮的癥狀，這種情況需要使用抗真菌的藥物來(lái)治療。如果手經(jīng)常泡在水里，或在潮濕環(huán)境下工作，或者經(jīng)常受到到某些物理刺激或化學(xué)物質(zhì)刺激，也可能會(huì)導(dǎo)致手蛻皮的癥狀，平時(shí)盡量避免手上皮膚受到物理或化學(xué)的刺激。如果身體缺少微量元素或者維生素也可能會(huì)導(dǎo)致脫皮，需要平時(shí)注意均衡飲食，多吃富含維生素的蔬菜和水果。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

魏群│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/18收聽(73026)

手為什么會(huì)脫皮

"手脫皮常見的原因有這么幾種：第一、汗皰疹，汗皰疹的脫皮最好發(fā)于末節(jié)指腹還有手掌大小魚際肌的位置，雙手容易同時(shí)發(fā)生、季節(jié)性的發(fā)作，年輕人和兒童多見，有的人一年發(fā)作一次，有的人一年可能發(fā)作兩次。第二、常見的疾病是手部的濕疹也是好發(fā)于雙手，除了脫屑之外可能會(huì)有痂、會(huì)有紅斑，甚至有角化和裂口，容易有明顯的瘙癢，部位不固定。第三、常見的情況是手癬，手癬容易發(fā)生在一側(cè)的手，虎口和周圍的位置是最先、最好發(fā)的部位。當(dāng)然也有其它的疾病可能會(huì)出現(xiàn)手的脫皮，但是這三種是最高發(fā)、多見的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

劉文斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/03/22收聽(84234)

為什么手脫皮

如果出現(xiàn)手脫皮，考慮可能是濕疹或者手部真菌病。應(yīng)該到醫(yī)院給予皮損的真菌化驗(yàn)，也就是取皮屑放在顯微鏡下觀察，看是否有菌絲。如果有就是真菌感染性的皮膚病，可以外用科霉唑軟膏或者鹽酸特比萘芬軟膏等抗真菌的藥膏進(jìn)行治療。如果真菌化驗(yàn)為陰性，考慮是濕疹的可能性比較大，可以外用激素類的藥膏，比如地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏，或者丙酸氟替卡松乳膏。具體的診治建議盡早到正規(guī)的醫(yī)院，在臨床醫(yī)生指導(dǎo)下給予合理的治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

劉洪君│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/04/02收聽(96144)

為什么手會(huì)脫皮

"手部出現(xiàn)脫皮的情況，包括有幾種情況：1、手部皮膚有物理的因素，比如季節(jié)，氣溫或者過(guò)度的清洗，沒(méi)有很好的潤(rùn)膚，可能會(huì)出現(xiàn)角質(zhì)層被破壞，會(huì)出現(xiàn)脫皮。2、由于一些疾病可以導(dǎo)致手部脫皮，比如手部皮炎、濕疹類的疾病，可能會(huì)紅斑伴有脫屑，患者還會(huì)有瘙癢的情況，需要給予一些相應(yīng)的抗組胺的藥物和外用的糖皮質(zhì)激素的藥物來(lái)進(jìn)行治療。3、感染性的疾病，比如手癬等真菌感染性的疾病，也有可能會(huì)出現(xiàn)脫皮的的情況，需要給予一些抗真菌的藥物進(jìn)行外用或者需要聯(lián)合口服來(lái)進(jìn)行治療。4、連續(xù)性的肢端皮炎或者肢端的角質(zhì)松解，也有可能會(huì)出現(xiàn)手部的脫皮，這種情況下可能需要使用維A酸類的藥物來(lái)進(jìn)行局部的涂抹。另外，我們要加強(qiáng)保濕，或者是潤(rùn)膚效果的潤(rùn)膚露這樣修復(fù)屏障的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''

王曉陽(yáng)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/04/17收聽(90346)

手脫皮最佳治療方法是什么

"手脫皮的治療方法主要依據(jù)手脫皮形成的原因來(lái)對(duì)癥治療。如果手脫皮是由于接觸堿性的洗浴用品或者化學(xué)用品，比如燒堿類的建筑材料等。首先要及時(shí)脫離環(huán)境，再進(jìn)行治療。治療方法：派瑞松乳膏或者地奈德乳膏外涂，1天2次。如果伴有瘙癢，可以口服氯雷他定或者鹽酸西替利嗪，1天1顆。還可以口服防風(fēng)通圣顆粒，早、晚各1袋。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

許光倉(cāng)│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院

2018/07/06收聽(58248)

為什么手會(huì)脫皮

"手部出現(xiàn)脫皮的現(xiàn)象，考慮最大的可能應(yīng)該是接觸、刺激、過(guò)敏共同因素導(dǎo)致的剝脫性皮炎，該種情況絕大多數(shù)伴隨著輕微的瘙癢，或者是手掌發(fā)熱的現(xiàn)象，可能與接觸化學(xué)試劑或者過(guò)敏原有一定關(guān)系。該種情況在治療方面，建議口服藥配合外用藥物共同治療，口服抗組胺類藥物，同時(shí)配合外用保濕劑或氧化鋅乳膏。如果單純的保護(hù)或收斂止癢的藥膏無(wú)法達(dá)到治愈的效果，可以更換為中弱效激素，醋酸氫化可的松乳膏或者糠酸莫米松乳膏進(jìn)行治療。需要注意，最近一段時(shí)間手不要接觸化學(xué)試劑，防止脫皮加重。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

孫明強(qiáng)│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2018/12/25收聽(65848)

手為什么會(huì)脫皮

引起手脫皮的原因很多，而最常見的是觸摸刺激性的化學(xué)品引起的過(guò)敏?；瘜W(xué)用品會(huì)刺激手部，引起脫皮，甚至皮膚炎。如果經(jīng)常做家務(wù)，尤其是接觸各種洗滌用品時(shí)不戴手套就可能遇到這個(gè)問(wèn)題。而且，每個(gè)人的情況都不同，有些人只要一碰化學(xué)品，立刻發(fā)生過(guò)敏、脫皮，而有些人即使用了很多年也沒(méi)有發(fā)生明顯的過(guò)敏。如果是這種情況，只要盡量不接觸此類用品就可以，接觸時(shí)戴上橡膠手套。此外，季節(jié)交替天氣干燥引起的皮膚脫皮，也是比較常見現(xiàn)象，可以通過(guò)局部護(hù)理外用保濕滋潤(rùn)霜等。平時(shí)多吃一些富含維生素的水果蔬菜等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

蔡麗敏│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/03/21收聽(71768)

萎縮性胃炎伴糜爛最佳的用藥

萎縮性胃炎伴糜爛需根據(jù)癥狀選擇藥物。臨床常用胃黏膜保護(hù)劑，如替普瑞酮、鋁碳酸鎂等，可以增加黏液...

宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/06/24播放(79458)

輸尿管結(jié)石最佳用藥

輸尿管結(jié)石的常用藥物包括排石藥物、止痛藥物、以及緩解輸尿管痙攣的藥物?；颊呷绻霈F(xiàn)輸尿管結(jié)石癥狀，首先，應(yīng)當(dāng)使用排石藥物來(lái)促進(jìn)結(jié)石排出，建議使用排石顆粒等藥物。其次，輸尿管中的結(jié)石在排出的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)疼痛等級(jí)比較高的疼痛癥狀，需要使用止痛藥物來(lái)緩解這種癥狀，例如布洛芬緩釋膠囊。由于結(jié)石比較大，有可能會(huì)導(dǎo)致輸尿管痙攣，從而影響結(jié)石的排出，所以還可以使用黃體酮來(lái)緩解輸尿管痙攣的現(xiàn)象。上述是患有輸尿管結(jié)石后，臨床上經(jīng)常使用的治療藥物，建議患者日常生活中應(yīng)當(dāng)多飲水，促進(jìn)結(jié)石排出。如果結(jié)石難以排除，應(yīng)當(dāng)?shù)秸?guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

曾漢青│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/05/12收聽(18186)

上呼吸道感染最佳用藥

"上呼吸道感染70%-80%以上都是病毒誘發(fā)引起的，一般會(huì)建議首先選用中藥、湯藥或者中成藥都可以，需要辨證論治，根據(jù)臨床表現(xiàn)分為風(fēng)寒、風(fēng)熱不同，選擇藥物不同。如果是風(fēng)寒感冒，打噴嚏、流鼻涕、流清水樣的鼻涕、怕冷，用辛溫解表的藥，比如九味羌活片、感冒清熱沖劑。風(fēng)熱咳嗽、嗓子疼、打噴嚏、流鼻涕、流黃水樣的鼻涕，發(fā)熱重、勿寒輕，用辛涼解表藥，比如銀翹散、金花清感顆粒、連花清瘟膠囊等這些中成藥都可以使用。西藥一般是對(duì)癥治療，解熱鎮(zhèn)痛劑止咳、化痰，如果伴有喘息可以平喘。在上呼吸道感染時(shí)建議一定要多喝水，多吃蔬菜、水果，保證充足的睡眠和休息，提高自身的免疫力，這樣可以促進(jìn)疾病早期恢復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

馮淬靈│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/03/31收聽(97864)

反流性食管炎最佳用藥

患有反流性食道炎的患者可以服用以下藥物來(lái)緩解患者的癥狀：一、可以服用奧美拉唑膠囊，奧美拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑，可以抑制胃酸的分泌，可以緩解患者反流性食道炎所引起的反酸以及胃燒灼等癥狀。二、可以服用多潘立酮，多潘立酮可以促進(jìn)食管與胃的蠕動(dòng)，可以使胃酸能夠盡快排入腸道，從而減緩患者癥狀。三、可以服用氫氧化鋁，氫氧化鋁可以中和胃酸，從而起到治療反流性食道炎的作用。患有反流性食道炎的患者除了服用以上藥物以外，在日常生活當(dāng)中還需要注意飲食。在飲食上要多吃容易消化的食物，比如小米粥。不可以吃油膩食物，也不可以吃過(guò)酸的食物，以免加重病情。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

白云│河北省人民醫(yī)院

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口腔炎最佳用藥

"口腔炎分為病毒性口炎、真菌性口炎和細(xì)菌性口炎藥，要針對(duì)具體的病因進(jìn)行用藥。病毒性口炎多是由于感染了皰疹病毒所引起，口內(nèi)會(huì)起小水皰，可以服用抗病毒的藥物，比如抗病毒口服液、板藍(lán)根顆粒、阿昔洛韋片、更昔洛韋片或泛昔洛韋片等藥物。由細(xì)菌感染引起的口炎可以服用消炎藥，比如頭孢、紅霉素、阿莫西林和甲硝唑片。真菌性口炎主要是機(jī)體被白色念珠菌感染所引起，在治療上可以用弱堿性的溶液含漱，來(lái)抑制真菌的生長(zhǎng)，比如用碳酸氫鈉溶液漱口，或者用紗布蘸取碳酸氫鈉溶液擦拭口腔內(nèi)的患處，同時(shí)可以使用抗真菌的藥物，比如酮康唑、咪康唑和制霉菌素片。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

張冬│鄭州市中醫(yī)院

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萎縮性胃炎伴糜爛最佳的用藥

"萎縮性胃炎伴糜爛的藥物要針對(duì)糜爛進(jìn)行治療，對(duì)于糜爛的患者一般需要選擇抑酸、保護(hù)黏膜以及促進(jìn)黏膜修復(fù)的藥物，如果患者有胃腸蠕動(dòng)減慢也可以加用促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物。對(duì)于抑酸的藥物一般常規(guī)選擇奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等等，促進(jìn)黏膜修復(fù)的藥物有康復(fù)新液、谷氨酰胺顆粒等等，促動(dòng)力的藥物可以選擇莫沙必利、伊托必利等等。還需要針對(duì)萎縮性胃炎進(jìn)行治療，萎縮性胃炎的患者平時(shí)一定要注意生活習(xí)慣，飲食一定要合理多樣化，飲食規(guī)律要避免辛辣刺激、生冷、油膩的食物，可以促進(jìn)胃黏膜的萎縮修復(fù)。對(duì)于藥物方面萎縮性胃炎可以選擇葉酸、胃復(fù)春、塞來(lái)昔布、摩羅丹等等，對(duì)于萎縮性胃炎的患者還需要進(jìn)行幽門螺桿菌的檢查，如果是陽(yáng)性就需要抗幽門螺桿菌治療，對(duì)于萎縮性胃炎的患者一定要注意定期復(fù)查胃鏡。"

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郭曉鶴│新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

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骨質(zhì)增生最佳用藥

"一般在骨質(zhì)增生沒(méi)有嚴(yán)重癥狀的情況下，是不推薦治療的，只有在骨質(zhì)增生有了明顯癥狀以后，才會(huì)考慮用藥的問(wèn)題。骨質(zhì)增生的癥狀主要是類似于關(guān)節(jié)炎，就是紅、腫、熱、痛、關(guān)節(jié)畸形、功能障礙這些癥狀，在紅、腫、熱、痛癥狀比較輕的時(shí)候，可以使用非甾體類抗炎藥以及軟骨保護(hù)劑等，這些也只是治標(biāo)不治本的方法。等到骨質(zhì)增生真正十分嚴(yán)重的時(shí)候，還是需要考慮手術(shù)治療，只有手術(shù)治療才是唯一可以根治骨質(zhì)增生的辦法。而中醫(yī)治療骨質(zhì)增生的方法就比較多，用藥可以使用抗骨質(zhì)增生丸、骨刺平片，再配合上外敷膏藥以及中醫(yī)的特色療法，像針灸、按摩、正骨等，也有不錯(cuò)的療效。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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銀屑病關(guān)節(jié)炎最佳用藥

銀屑病關(guān)節(jié)炎屬于慢性關(guān)節(jié)炎癥，治療藥物如下：

1、非甾體抗炎止痛藥；

史旭華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

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神經(jīng)官能癥的最佳用藥

神經(jīng)官能癥又稱為神經(jīng)癥、精神神經(jīng)癥，是一組精神障礙的總稱。臨床中神經(jīng)官能癥包括神經(jīng)衰弱、強(qiáng)迫癥、焦慮癥、恐懼癥等，一旦出現(xiàn)神經(jīng)官能癥，患者會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)疼痛、心理障礙，甚至喪失社會(huì)功能。在臨床中神經(jīng)官能癥并沒(méi)有什么特效藥物，主要通過(guò)緩解神經(jīng)，減輕患者焦慮情緒來(lái)治療，可服用朱砂安神丸、谷維素、安神補(bǔ)腦液通過(guò)幫助患者鎮(zhèn)靜安神，提高睡眠質(zhì)量，緩解精神緊張。神經(jīng)官能癥患者禁忌隨意加減藥量，一定要在主治醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥。建議患者清淡飲食，多運(yùn)動(dòng)，保持心情愉快。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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下呼吸道感染最佳用藥

在臨床上，并沒(méi)有下呼吸道感染最佳的用藥。下呼吸道感染的最佳用藥，通常是各種不同類型的抗感染藥。...

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

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