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    得了再生障礙性貧血怎么辦

    2023-02-17 19:50播放 :

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    兒童再生障礙性貧血目前除了先天性再生障礙性貧血之外,還有原發(fā)性再生障礙性貧血,也叫再生障礙性貧血。再生障礙性貧血在臨床分為三種類型,即輕型再障、重型再障、極重型再障,對(duì)于再生障礙性貧血的治療具體如下:

    1、采取藥物治療,藥物治療主要包括使用刺激干細(xì)胞生成藥物,還有調(diào)整免疫藥物,比如環(huán)孢素。另外,還有改善骨髓微循環(huán)藥物,比如654-2(山莨菪堿),還可輔助中成藥進(jìn)行治療。如果是重型再障,甚至是極重型再障,治療策略就要發(fā)生變化。首選免疫抑制劑,常選抗胸腺細(xì)胞球蛋白,也稱為ADG治療,同時(shí)加之環(huán)孢素。對(duì)于極重型再障,首推異基因造血干細(xì)胞移植進(jìn)行治療再生障礙性貧血;

    2、除了上述治療以外,對(duì)于再生障礙性貧血還有一般治療。如果患者存在發(fā)燒、感染,需進(jìn)行退燒,控制感染。如果貧血特別嚴(yán)重,血紅蛋白很低時(shí)要采取對(duì)癥治療。如果血小板特別低,要采用輸血小板等對(duì)癥處理措施。

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    "再生障礙性貧血,指的是原發(fā)于骨髓的造血功能衰竭綜合征,它的病因是并不明確,主要表現(xiàn)為骨髓的造血功能低下,全血細(xì)胞減少和貧血、出血、感染。免疫治療是有效的。它的治療辦法首先是支持治療、保護(hù)措施、預(yù)防感染,對(duì)癥治療就是對(duì)于血紅蛋白小于60g/L的患者,可以給予輸血治療,控制出血,可以應(yīng)用止血藥物,控制感染,可以經(jīng)驗(yàn)性應(yīng)用廣譜的抗生素,還有就是對(duì)于再障合并肝功能損害的,要合并進(jìn)行保肝藥物治療。針對(duì)原發(fā)疾病的機(jī)制,可以應(yīng)用免疫抑制劑,比如抗淋巴細(xì)胞球蛋白和抗胸腺細(xì)胞球蛋白,再就是環(huán)孢素可以吃6mg/kg每天,一般療程要長(zhǎng)于1年。它的不良反應(yīng)主要包括肝腎功能損害,牙齦增生和消化道反應(yīng)。在就是促進(jìn)骨髓造血的藥物,如雄激素康力龍2mg,每日三次,達(dá)那唑0.2g,每日三次。根據(jù)藥物的作用效果和不良反應(yīng)來調(diào)整藥物劑量。對(duì)于極重型的還可以應(yīng)用造血因子,比如粒細(xì)胞集落刺激因子、人紅細(xì)胞生成素,還有促進(jìn)血小板生成素。對(duì)于40歲以下沒有感染以及并發(fā)癥,有合適供體的,急重型再障可以考慮造血干細(xì)胞移植。如果治療是非極重型再障的患者可以多數(shù)獲得緩解,甚至治愈的,僅有少數(shù)可以進(jìn)展為其重型再障,死亡率極高,占90%。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:08''

    盛秀云聊城市第二人民醫(yī)院

    2018/05/07收聽(77248)

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