中日友好醫(yī)院
中西醫(yī)結合心臟內科
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阿-斯綜合征的三大臨床表現(xiàn)為意識喪失、全身出現(xiàn)抽搐、大小便失禁,阿-斯綜合征的產生主要由兩方面的疾病所導致,具體如下:
1、心律失常性暈厥:心律失常是心源性暈厥出現(xiàn)的最常見原因,比較常見的心律失常有病態(tài)竇房結綜合癥、心房快速心律失常突然停止之后出現(xiàn)的長間歇、嚴重的房室傳導阻滯,還有陣發(fā)性室性心動過速。這些種心律失常造成了血流動力學的嚴重異常,從而導致了心源性暈厥;
2、器質性疾?。盒难芗膊⌒詴炟食R娪谥鲃用}狹窄、左室流出道梗阻、急性大面積心肌梗死、以及左室粘液瘤。
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"阿斯綜合征心電圖表現(xiàn)為明顯的心律失常,常常為嚴重心動過緩或室性心動過速或者室顫,根據(jù)具體表現(xiàn)不同分為緩慢型心律失常和快速型心律失常,均可危及生命。且根據(jù)病情的嚴重程度心電圖可有一定差異,是比較嚴重一種心律失常。情況較為緊急,重則可表現(xiàn)為室顫,應及時的進行心肺復蘇,改善心臟功能狀態(tài),恢復心臟的正常泵血狀態(tài)。出現(xiàn)阿斯綜合癥時會出現(xiàn)意識不清,肢體抽搐等臨床表現(xiàn),應及時恢復患者血液循環(huán),保證心肺、腎、腦功能,針對反復發(fā)作的病人應及時尋找病因對癥支持治療。"
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/06/10收聽(19380)
"阿斯綜合征,是心血管疾病中的急性嚴重性癥狀,由于突然發(fā)作的心率過快、過慢或者同時發(fā)生了各種快速的心律失常,使心臟輸出量在短時間內銳減,導致周圍循環(huán)尤其是大腦產生了嚴重的缺血表現(xiàn),從而引起意識障礙、出現(xiàn)暈厥等表現(xiàn),臨床上也稱之為心源性腦缺血綜合征、心源性暈厥,所以阿斯綜合征其實是心率變化所導致的急性腦缺血發(fā)作綜合征。如果腦缺血時間過長,可能會引起患者死亡,平時注重心臟病患者的治療,尤其是有各種心律失常的患者的治療,用藥物調整心率,糾正心律失常,必要時考慮心臟起搏器植入等治療,防止阿斯綜合征的出現(xiàn)。"
李巋│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/07/24收聽(24968)
"阿-斯綜合征又叫心源性腦缺血綜合征、心源性暈厥、急性心源性腦缺血綜合征,臨床上突然發(fā)作的具有嚴重的致命性、緩慢性或快速性心律失常。這些情況會使得心排出量在短時間內急劇的減少,而腦組織由于供血不足,而產生嚴重腦缺血,出現(xiàn)突然的意識喪失、暈厥。該綜合征與體位變化無關,是急診科、心血管內科較嚴重的疾病之一。發(fā)生該情況的患者,多數(shù)既往存在嚴重的心律失常情況,尤其是快速性心律失常、緩慢性心律失常、急性心臟排血受阻、先天性心臟等。"
孫雪美│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/05/05收聽(23396)
阿-斯綜合征指心源性腦供血不足,由于心臟疾病,出現(xiàn)血壓下降或心輸出量不足,從而導致腦組織灌注不... 范振興│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/09/28播放(78996)
阿-斯綜合征指心源性腦供血不足,由于心臟疾病,出現(xiàn)血壓下降或心輸出量不足,從而導致腦組織灌注不...
范振興│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/09/28播放(78996)
阿-斯綜合征(Adams-Stokes綜合征)即心源性腦缺血綜合征,是一種嚴重的心血管疾病,一... 費愛華│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院 2023/01/21播放(60416)
阿-斯綜合征(Adams-Stokes綜合征)即心源性腦缺血綜合征,是一種嚴重的心血管疾病,一...
費愛華│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/01/21播放(60416)
"阿-斯綜合征是會導致死亡的臨床綜合征,它由各種原因引起,是惡性心率失常導致猝死的典型。阿-斯綜合征患者可能有家族史,就是家族當中有人突然發(fā)生心源性的猝死,這非常重要。阿-斯綜合征患者會有心慌、胸悶的臨床表現(xiàn),如果有這些臨床表現(xiàn),建議大家每年去醫(yī)院體檢一次,做心電圖和動態(tài)心電圖的檢查,明確是否有各種心律失常的出現(xiàn)。如果有心律失常的出現(xiàn),及早治療可以有效規(guī)避阿-斯綜合征的出現(xiàn)。"
丁麗│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2018/01/09收聽(57440)
阿-斯綜合征可稱為心源性腦缺血、缺氧綜合征,即心臟病理性因素造成腦部缺血、缺氧,進一步導致抽搐... 彭彬│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/10/29播放(68412)
阿-斯綜合征可稱為心源性腦缺血、缺氧綜合征,即心臟病理性因素造成腦部缺血、缺氧,進一步導致抽搐...
彭彬│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/10/29播放(68412)
阿-斯綜合征也叫心腦綜合征,是因為心臟病變引起的腦缺血缺氧的一組臨床綜合征。心臟病變包括心律失... 熊光潤│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/04/20播放(87780)
阿-斯綜合征也叫心腦綜合征,是因為心臟病變引起的腦缺血缺氧的一組臨床綜合征。心臟病變包括心律失...
熊光潤│宜昌市第二人民醫(yī)院
2023/04/20播放(87780)
阿-斯綜合征又叫心源性腦缺血綜合征,是嚴重威脅生命的心臟急癥之一,是由于心臟節(jié)律的突然變化,使心排出量在短時間內極驟減少,導致急性腦缺血發(fā)作的臨床綜合征。阿-斯綜合征可多見于器質性心臟病患者,最常見的死因是心臟驟停,典型的臨床表現(xiàn)為抽搐、神志喪失和暈厥常見于惡性心律失常之后,出現(xiàn)的腦供血灌注不足,如室性心動過速,特別是無脈性室性心動過速、心室撲動和顫動,頻發(fā)多源室性期前收縮。有些陣發(fā)性、室上性心動過速或心房撲動、心房顫動,伴有預激綜合征時,某些緩慢性的心率失常,也可以出現(xiàn)心源性的暈厥,比如說急性心肌梗死以后,出現(xiàn)的竇性停搏、二度Ⅱ型以上的房室傳導阻滯,以及一些心肌病之后出現(xiàn)的傳導阻滯等等。
李慧│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2020/06/28收聽(35828)
阿-斯綜合征又稱心源性腦缺血綜合征,是指一系列心源性疾病導致突發(fā)腦組織嚴重缺血,而引發(fā)的意識喪... 耿小勇│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/04/23播放(35225)
阿-斯綜合征又稱心源性腦缺血綜合征,是指一系列心源性疾病導致突發(fā)腦組織嚴重缺血,而引發(fā)的意識喪...
耿小勇│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/04/23播放(35225)
"阿斯綜合征是指心源性的腦缺血綜合征,是指突然發(fā)作的嚴重的、致命性、緩慢性或者快速性心律失常,使心排出量在短期時間內銳減,產生嚴重腦缺血、神志喪失和暈厥等癥狀。發(fā)生阿斯綜合征時,首先要與其他疾病導致的暈厥相鑒別,比如血管迷走神經(jīng)性暈厥、直立性低血壓暈厥、頸動脈竇暈厥、腦血管病性暈厥、以及癲癇導致的意識障礙等疾病相鑒別。如果確診為由于心率緩慢導致的阿斯綜合征,一般需要應用阿托品、異丙腎上腺素來治療,必要時還要行心臟起搏器植入治療。如果是快速心室率失常導致的阿斯綜合征,一般應選用胺碘酮靜脈推注治療,也可以行電復律治療。"
王中卿│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/04/03收聽(75426)
"阿-斯綜合征是指心源性的腦缺血綜合征,是指由于突發(fā)的嚴重的、致命性的、快速的或者緩慢的心律失常,導致心排血量驟減引起的腦缺血、神志喪失和暈厥等癥狀。阿-斯綜合征常見的癥狀為短暫的意識喪失、面色蒼白或者紫紺、血壓下降、小便失禁、抽搐等,引起阿斯綜合癥的常見病因有心肌梗死、嚴重的主動脈瓣狹窄、左房黏液瘤、高度房室傳導阻滯、病態(tài)竇房結綜合征、室速、室顫、慢性房顫伴有超過五秒以上的長間歇等。發(fā)生阿-斯綜合征必須爭分奪秒地進行搶救,如果是快速心律失常,要進行電擊復律;如果是緩慢心律失常引起的,需要應用提升心率的藥物,如阿托品、異丙腎上腺素,必要的時候可以植入心臟起搏器;如果是主動脈瓣狹窄或者左房黏液瘤引起的,只要盡早安排手術治療。"
馬妹花│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/04/03收聽(52590)
"阿-斯綜合征是指由于心臟原因所造成的腦缺血綜合征,對于腦部的缺血,可出現(xiàn)意識喪失伴有驚厥發(fā)作。對于心源性的疾病,會造成心臟泵功能的衰竭,或者發(fā)生于致命性的惡性心律失常狀態(tài)下,由于心排血量的急劇減少引起腦部供血不足,出現(xiàn)腦缺氧的相關癥狀。常常發(fā)生在嚴重的心動過緩以及嚴重的室性心動過速、室顫等情況下,心臟排血量的驟然下降會導致腦供血不足而產生暈厥、抽搐的現(xiàn)象。臨床上阿-斯綜合征常見于緩慢性的心律失常,如病態(tài)竇房結綜合征,以及冠心病、心肌梗死所造成的室速、室顫現(xiàn)象。"
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2021/05/25收聽(85380)
阿-斯綜合征通常被視為生命垂危的征象,屬于較為嚴重的疾病之一,臨床需高度警惕。阿-斯綜合征患者... 彭彬│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/12/13播放(57080)
阿-斯綜合征通常被視為生命垂危的征象,屬于較為嚴重的疾病之一,臨床需高度警惕。阿-斯綜合征患者...
2023/12/13播放(57080)
"阿-斯綜合征主要發(fā)生于老年人,臨床表現(xiàn)主要是由于嚴重的心動過緩導致的頭暈、黑朦、暈厥、意識不清、突然倒地等,這種患者需要緊急住院治療,需要進行心電監(jiān)測,甚至給予24小時的動態(tài)心電圖,觀察患者全天的心率變化情況。治療方面主要需要永久性起搏器的植入治療,永久性起搏器可以提高患者的心率,保證患者大腦包括全身臟器的灌注。"
劉倩│航空總醫(yī)院
2018/01/31收聽(58942)
"首先必須要明確,阿斯綜合征究竟是嚴重的心動過緩,甚至停搏導致的,還是嚴重得不惡性心律失常導致的。如果是嚴重的心動過緩,比如病態(tài)竇房結綜合征,三度房室傳導阻滯,這種情況下,為了預防阿斯發(fā)作,可以考慮植入永久起搏器進行治療。如果是嚴重的惡性心律失常導致的,首先需要除外基礎的心臟病,比如能夠導致惡性心律失常的嚴重心肌缺血損傷,嚴重的心肌病。如果除外了上述病因,仍然有反復的惡性室性心律失常出現(xiàn),可以考慮進行射頻消融手術,甚至植入ICD預防阿斯發(fā)作。"
肖明│山東省立第三醫(yī)院
2018/05/09收聽(62788)
阿-斯綜合征又稱心源性腦缺血綜合征,是由一系列心源性疾病導致急劇腦供血下降,而出現(xiàn)意識喪失、抽... 耿小勇│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/04/23播放(43727)
阿-斯綜合征又稱心源性腦缺血綜合征,是由一系列心源性疾病導致急劇腦供血下降,而出現(xiàn)意識喪失、抽...
2023/04/23播放(43727)
"阿斯綜合征是指因心律失常,心肌排血量短時間內大量減少產生的嚴重腦缺血、神志喪失、暈厥的情況。阿斯綜合征突發(fā)時會有暈厥癥狀,暈厥時間多為30秒,根據(jù)腦缺血時間和長度,輕者只表現(xiàn)為眩暈,重者則表現(xiàn)為昏厥、意識喪失,伴有抽搐、大小便失禁等癥狀,同時患者會呼吸不暢,帶有喘息聲。如果患者心跳停止20-30秒則會出現(xiàn)潮式呼吸的癥狀,更為嚴重的患者會反復昏厥,會重復出現(xiàn)以上的癥狀。當患者心臟跳動恢復正常以后面色會轉紅,呼吸逐漸穩(wěn)定,慢慢恢復意識,但會有部分患者出現(xiàn)遺忘最近事宜的現(xiàn)象。"
張艷苓│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019/10/10收聽(36164)
"阿-斯綜合癥是心臟內科一種嚴重的臨床綜合征 ,大多見于有器質性心臟病的病人。常會因為嚴重的心律失常,如室性心動過速、心率特別緩慢、持續(xù)性的竇性停搏等引發(fā)。導致患者突然出現(xiàn)眼前發(fā)黑、頭暈,甚至意識不清、暈倒在地,嚴重的患者可能出現(xiàn)心跳驟停而危及生命。因為這些癥狀常都是突然發(fā)生,可能會因為突然暈倒而引發(fā)意外,如溺水、腦外傷等。所以在臨床上岀現(xiàn)阿-斯綜合癥的病人,一定要盡快的完善相關檢查,如24小時動態(tài)心電圖、心臟彩超等以尋找病因并積極的治療。如心率及其緩慢的患者可能要植入人工心臟起搏器,以避免癥狀再次發(fā)作。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/06收聽(82710)
"阿斯綜合征又叫心源性腦缺血綜合征,其本質屬于心臟泵血能力嚴重下降,或心臟停止射血所導致的腦缺血、缺氧改變。神經(jīng)系統(tǒng)方面主要表現(xiàn)為神志喪失和暈厥,同時患者可以合并全身缺血、缺氧癥狀,可以出現(xiàn)全身皮膚、黏膜蒼白或紫紺,血壓下降、四肢厥冷等休克體征。阿斯綜合征常見于慢性衰竭患者臨終期表現(xiàn),惡性心律失常以及急性心肌梗死所導致的心輸出量下降癥狀。一般需要即刻給予維持循環(huán)治療,并積極檢查原發(fā)病病因,給予病因學治療。如患者已存在心跳、呼吸驟停,則需要即刻給予心肺腦復蘇術,以維持患者基本生命體征。"
2019/06/14收聽(69482)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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