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李瑩
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

產(chǎn)科

孕后期分泌物增多怎么回事

2023-03-01 02:44播放 :

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懷孕以后由于激素影響，各個系統(tǒng)會發(fā)生變化，從陰道來講可能分泌物會比以前有所增加，這是正?，F(xiàn)象，孕晚期可能會比早期更明顯。如果顏色沒有太大變化，量增加不是很多，或沒有特殊異味，基本上是正?，F(xiàn)象。

但如果分泌物特別多或顏色變黃或變灰，恐怕有炎癥的情況，要及時到醫(yī)院做檢查，看是否有霉菌性陰道炎或滴蟲性陰道炎或細(xì)菌性陰道炎。根據(jù)各種病原體的不同，可以進(jìn)行各種針對性治療，因?yàn)槿绻嘘幍姥?，可能除了分泌物增多，還有可能會造成早破水，破水以后細(xì)菌會順著陰道上行進(jìn)入到宮腔里邊，造成孩子感染和大人感染。所以不能將分泌物增多都視為正常，在必要的時候要去醫(yī)院讓醫(yī)生幫助做判斷。

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"孕后期如果出現(xiàn)陰道分泌物增多屬于孕期的正常現(xiàn)象，由于妊娠后期隨著生理性宮縮逐漸增多，宮頸管就會逐漸活動甚至出現(xiàn)宮頸管縮短以及宮頸口擴(kuò)張，因此分泌物會逐漸增多。但是出現(xiàn)分泌物增多同時伴有顏色異常，像發(fā)黃、發(fā)綠或者是膿性白帶以及分泌物有異味，有些人會有腥味、臭味等分泌物異味，尤其伴有外陰瘙癢等不適就要考慮是否有陰道炎癥。陰道炎檢測是很方便的，做婦科檢查取陰道分泌物進(jìn)行陰道病原體檢測就可以判斷是否有陰道炎存在，或者是哪種病原體造成的陰道炎，根據(jù)檢測結(jié)果可以進(jìn)行相應(yīng)的治療。"

語音時長01:07''

毛瀅│北京醫(yī)院

2019/08/29收聽(77978)

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"在妊娠后期出現(xiàn)分泌物增多的情況，先考慮是臨產(chǎn)前的表現(xiàn)。在正式臨產(chǎn)前有些臨床表現(xiàn)，預(yù)示著即將發(fā)生臨產(chǎn)，比如不規(guī)律的子宮收縮，陰道的少量出血也就是常說的見紅，陰道分泌物增多，胎兒下降感等。陰道分泌物增多主要是由于子宮逐漸的收縮，宮頸管逐漸的縮短，同時可能會伴有宮頸口的逐漸擴(kuò)張，因此宮頸的黏液、分泌物等會排出，所以會導(dǎo)致分泌物增多。但是如果分泌物增多同時伴有異常的氣味、顏色，伴有外陰瘙癢、灼痛等表現(xiàn)，考慮由陰道炎癥引起，需要進(jìn)行相應(yīng)的治療。"

語音時長01:08''

毛瀅│北京醫(yī)院

2019/11/05收聽(73688)

孕后期分泌物增多怎么回事

"在懷孕后期，出現(xiàn)分泌物增多的現(xiàn)象，首先應(yīng)該注意觀察，看看有沒有異味、發(fā)黃或者瘙癢的癥狀。如果出現(xiàn)這種癥狀，考慮有陰道炎，陰道炎分為細(xì)菌性陰道炎和霉菌性陰道炎，需要及時檢查白帶常規(guī)，確定病情之后對癥治療。還有一種情況就是生理性的表現(xiàn)，在懷孕的后期，由于激素分泌的影響，會導(dǎo)致分泌物增多，孕晚期陰道上皮細(xì)胞以及宮頸腺體分泌比較旺盛，會出現(xiàn)陰道分泌物增多的現(xiàn)象。這時候?qū)m頸管變短，宮頸口處于擴(kuò)張狀態(tài)，容易導(dǎo)致分泌物增多。在這期間盡量保持局部的干燥、清潔、衛(wèi)生，穿寬松的純棉內(nèi)褲，平時還要注意不要吃辛辣刺激性的食物。"

語音時長01:18''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2019/07/03收聽(87276)

孕后期分泌物增多是不是快生了

孕后期分泌物增多并不能說明就是快生了，臨產(chǎn)表現(xiàn)當(dāng)然可能包括分泌物增多，但是絕不僅限于分泌物增多...

毛瀅│北京醫(yī)院

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孕后期分泌物增多是否要生產(chǎn)

"孕后期如果出現(xiàn)分泌物增多，提示生產(chǎn)的可能性大，分泌物增多會出現(xiàn)胎頭入盆，感覺恥骨聯(lián)合位置有疼痛的情況，這種情況一般提示離生產(chǎn)比較近。在生產(chǎn)之前會出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血，俗稱見紅，如果有見紅情況發(fā)生，在24小時之內(nèi)能夠生產(chǎn)。有羊水早破的患者出現(xiàn)不規(guī)則流水，一般也提示要生產(chǎn)，也會出現(xiàn)不規(guī)則腹痛的情況。所以到孕后期一定觀察分泌物情況，觀察是否有陰道流水、流血的情況，如果出現(xiàn)這樣的情況，有不規(guī)則腹痛，一般提示要生產(chǎn)，這個時候一定到醫(yī)院待產(chǎn)，根據(jù)情況對癥處理。"

語音時長01:11''

李慧慧│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2019/10/10收聽(72720)

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"孕后期分泌物增多、發(fā)黃，出現(xiàn)這種情況，首先應(yīng)該去醫(yī)院做陰道分泌物化驗(yàn)。如果分泌物化驗(yàn)沒有任何異常，就不需要特殊的處理，只需要定期做好產(chǎn)前檢查就可以。如果分泌物發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)陰道炎，應(yīng)該給予相應(yīng)的藥物治療。在孕期比較常見的，就是妊娠合并霉菌性陰道炎，就是感染了假絲酵母菌。這種情況一般常用的藥物就是克霉唑栓劑，陰道放入，每晚一粒，連用7天，效果比較好。但是，霉菌性陰道炎容易復(fù)發(fā)，治愈之后也會再次復(fù)發(fā)，而且容易發(fā)生胎膜早破，所以一定要積極的治療。如果孕婦感覺到外陰疼痛、瘙癢，并且出現(xiàn)這種分泌物增多，要及時去醫(yī)院就診。"

語音時長01:10''

吳慧麗│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

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孫歡歡│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院

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"陰道分泌物增多，常見于以下幾種原因：第一、懷孕以后由于雌激素的作用下，陰道分泌物會增多。第二、當(dāng)陰道有炎癥的時候，比如外陰陰道假絲酵母菌病或者細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎，可能會引起陰道分泌物增多，往往伴有分泌物顏色的改變以及自覺瘙癢，覺得分泌物有異味。第三、宮頸炎癥也會引起陰道分泌物增多，尤其是急性宮頸炎，陰道分泌物往往是膿性的，同時伴有尿頻、尿急的癥狀。第四、盆腔炎癥也可能會引起陰道分泌物增多，建議做檢查，盆腔炎癥往往伴有下腹部疼痛，輸卵管炎癥有時候會引起分泌物增多。特別注意的就是輸卵管癌癥，會引起水一樣的分泌物。當(dāng)分泌物增多的時候要去醫(yī)院檢查，并且根據(jù)檢查結(jié)果，再給予相應(yīng)的臨床治療。"

語音時長01:31''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/09/03收聽(45086)

孕后期分泌物增多是怎么回事

"懷孕以后陰道分泌物增多，主要是因?yàn)轶w內(nèi)的雌性激素發(fā)生了上千倍的增加，所以會使宮頸局部的分泌物有所增加，就表現(xiàn)為陰道分泌物增多，屬于正常的生理現(xiàn)象。這種分泌物的增多性質(zhì)上不會發(fā)生變化，仍然是乳白色的，只是量上的改變，也沒有異味，或者只有淡淡的腥味，這才是正常的現(xiàn)象。如果分泌物增多，顏色發(fā)黃，有異味，在臨床上屬于病理現(xiàn)象，通常是因?yàn)殛幍赖难装Y或者宮頸局部的炎癥所引起的，建議必要的時候取分泌物作高倍鏡的白帶常規(guī)化驗(yàn)，了解致病菌，根據(jù)結(jié)果再針對性的給予藥物進(jìn)行治療。建議在女性懷孕之后一定要保持外陰清潔，并且要勤換內(nèi)褲。"

語音時長01:08''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/08/30收聽(44686)

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郝麗英│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

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孕38周分泌物增多是不是快生了

"孕38周分泌物增多一般來說問題不大，跟生產(chǎn)沒有太大的關(guān)系，要注意休息、注意保暖，不要吃過度油膩、辛辣、刺激的食物。伴隨著分泌物的增多，如果同時有異味或者外陰瘙癢，應(yīng)該考慮陰道炎癥的可能性。要及時去醫(yī)院做陰道分泌物的檢查，根據(jù)檢查的結(jié)果陰道上藥治療，一般采用中藥清洗外陰，陰道上藥能治療炎癥，避免造成胎膜早破，造成胎兒宮內(nèi)的感染。所以孕婦在38周的時候，分泌物多不一定是快生了，必須有先兆臨產(chǎn)的癥狀，比如逐漸規(guī)律的腹痛，還有褐色的分泌物、見紅，再一個覺得胎頭、宮底部有下降的感覺，胃部感覺空了，這都是先兆臨產(chǎn)的表現(xiàn)。"

語音時長01:34''

于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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"孕39周分泌物增多是不是要生了？孕39周快到預(yù)產(chǎn)期了，確實(shí)是快分娩前分泌物會增多。但是分泌物增多一定要跟早破水，就是胎膜早破分清楚，是分泌物增多還是破水，有的人分不清楚。如果早破水了，一定要第一時間急診就診，如果不是早破水，確實(shí)是分泌物多了，沒關(guān)系，分泌物逐漸增多，最后變成血性分泌物，就是見紅了，肯定是快生了，就是分娩的前兆。但是一定要分清楚是分泌物增多還是早破水，如果沒有早破水的跡象，只是分泌物增多就是快生了。一開始分泌物增多，慢慢變成血性分泌物，也就是通常所說的見紅，就快分娩了。"

語音時長01:29''

山丹│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

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趙茵│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

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"在懷孕39周的時候，已經(jīng)進(jìn)入預(yù)產(chǎn)期，因?yàn)閺膽言械綄殞毘錾?，這期間大概是40周，距離預(yù)產(chǎn)期提前2個星期或者距離預(yù)產(chǎn)期延遲2個星期寶寶出生，這都屬于正常的表現(xiàn)。在懷孕39周的時候出現(xiàn)分泌物增多，如果果凍狀，屬于宮頸口的黏液栓已經(jīng)排出，這說明是要生的表現(xiàn)。在這期間會隨著時間的推移，慢慢出現(xiàn)見紅或者破羊水的現(xiàn)象，會出現(xiàn)有規(guī)律性的宮縮，在見紅以后通常24-48個小時之間會出現(xiàn)規(guī)律性的宮縮，這說明寶寶馬上就要出生的表現(xiàn)，在這期間應(yīng)該注意監(jiān)測胎心和胎動的變化。"

語音時長01:13''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

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