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    高密度脂蛋白和總膽固醇偏高是什么意思

    2023-06-10 13:31播放 :

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    高密度脂蛋白膽固醇和總膽固醇偏高的意思是在進行血脂4項化驗檢查時,測得的膽固醇數值中的二者在正常范圍的界限偏上,但需要辯證看待。因為高密度脂蛋白膽固醇偏高是較好的現(xiàn)象,能夠對抗動脈粥樣硬化,所以高密度脂蛋白膽固醇偏低代表血脂異常,但如果在正常范圍內或偏高,則屬于較好的現(xiàn)象。

    在血脂4項中,總膽固醇包括高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇及其他膽固醇。而如果在進行化驗時,表現(xiàn)為高密度脂蛋白膽固醇升高,同時出現(xiàn)總膽固醇升高,有可能是因為高密度脂蛋白膽固醇所占比重高,所以導致整體膽固醇含量升高,此時還需要明確低密度脂蛋白膽固醇的水平。

    如果是沒有任何危險因素的正常人群,低密度脂蛋白膽固醇在正常范圍之內,則屬于正常、合理的血脂范疇,盡管總膽固醇偏高,也并不需要干預和處理。但如果有危險因素,如冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、腦血管疾病,即便高密度脂蛋白膽固醇升高,也應將低密度脂蛋白膽固醇降低到一定程度。

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    總膽固醇和高密度脂蛋白偏高怎么辦

    "如果化驗單顯示總膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇偏高,這個時候醫(yī)生第一件事情就是評估患者是否有心腦血管疾病的風險,風險到底是高危、極高危,還是中危,通過評估是否有像既往得過心腦血管疾病,是否有得過心梗、腦梗,有些人做過支架,甚至有下肢動脈的疾病,有些人沒有得過這些疾病,但是有糖尿病、高血壓、吸煙、肥胖,考慮心腦血管疾病的風險達到了極高危或者是高危的程度。醫(yī)生要結合化驗單,如果總膽固醇增高,高密度脂蛋白偏高,這個時候要為患者設定個體化的血脂總膽固醇,特別是低密度脂蛋白膽固醇應該達到的目標。對于極高危的人群,建議總膽固醇應該控制在4.2mmol\/L,低密度脂蛋白更加的重要,要控制在1.8mmol\/L以下。醫(yī)生要為我們選擇合理安全的調節(jié)血脂的藥物,比如應用抑制膽固醇合成的他汀類藥物,是目前臨床首選安全有效的藥物。在治療期間醫(yī)生特別囑咐患者培養(yǎng)健康的生活方式,均衡的營養(yǎng)吃東西,要進行鍛煉,控制好體重,有助于血脂的改善。在生活方式和運動、藥物的治療基礎上,長期使總膽固醇達標,這樣才能保護心腦血管,而高密度脂蛋白膽固醇偏高是心血管保護的因素。"

    語音時長02:04''

    胡偉首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

    2020/10/12收聽(98886)

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