成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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肺癌Ⅳ期指肺癌晚期，腫瘤Ⅳ期患者主要表現(xiàn)為消瘦、惡病質(zhì)以及體重明顯下降，有些患者可能胃口較差，并且乏力。此外，轉(zhuǎn)移的部位不同，患者可能有不同的表現(xiàn)。若患者發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，會(huì)出現(xiàn)肢體疼痛；發(fā)生腦轉(zhuǎn)移時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。
絕大部分的Ⅳ期患者都有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，比如骨轉(zhuǎn)移、腎上腺轉(zhuǎn)移、心臟轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移部位不同，患者的癥狀可能不同。
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"不同癌癥在Ⅰ-Ⅳ期的時(shí)候，可以表現(xiàn)出不同的癥狀，以肺癌病人為例，主要分析如下：一、Ⅰ期肺癌：由于癌癥的病灶比較小，病人常常沒(méi)有明顯的自覺(jué)癥狀，有的病人可以出現(xiàn)輕微的咳嗽現(xiàn)象，常常沒(méi)有痰。二、Ⅱ期肺癌：病灶逐漸增大，病人可以出現(xiàn)痰中帶血或者整口的血痰，有的還會(huì)伴有輕度的氣急、胸悶、胸痛的癥狀。三、Ⅲ期肺癌：咳嗽癥狀可以明顯加重，甚至呈現(xiàn)刺激性咳嗽。如果繼發(fā)肺部感染，可以咳出比較多的黃痰，也可以伴有發(fā)熱的現(xiàn)象。四、Ⅳ期肺癌：常常已經(jīng)伴有腦組織、肝臟、骨骼等遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移，可以表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移部位相應(yīng)的臨床癥狀。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/07/22收聽(tīng)(77496)
3A期肺癌是臨床上肺癌最重要的階段，其是介于早期肺癌和晚期肺癌中間的一種類(lèi)型，屬于局部晚期肺癌... 王保華│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/10/30播放(78384)
3A期肺癌是臨床上肺癌最重要的階段，其是介于早期肺癌和晚期肺癌中間的一種類(lèi)型，屬于局部晚期肺癌...
王保華│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/10/30播放(78384)
"肺癌分期可分為四期，肺癌的3A期是指腫瘤可以任何大小，伴有肺葉或者全肺的肺不張、肺葉或者全肺的阻塞性肺炎。腫瘤已侵及到臟壁層胸膜、胸壁、縱隔胸膜或者心包，支氣管旁和肺門(mén)縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，病人會(huì)有不同的癥狀，會(huì)有咳嗽、咳血、痰中帶血絲。若伴有阻塞性肺炎，患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、咯膿痰、胸悶、氣短等癥狀，胸膜頂腫瘤侵及胸膜頂各個(gè)器官和神經(jīng)，會(huì)出現(xiàn)胸背部疼痛或者靜脈怒張、上肢運(yùn)動(dòng)障礙，同時(shí)可伴有瞳孔縮小或者眼球內(nèi)陷等癥狀。"
辛偉│寶雞市中醫(yī)院
2019/01/26收聽(tīng)(37908)
肺癌ⅢA期屬于肺癌的中晚期，ⅢA期肺癌往往提示患者肺門(mén)縱隔區(qū)域已經(jīng)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。在臨床中需要綜... 陳穎蘭│江西省腫瘤醫(yī)院 2023/11/16播放(76838)
肺癌ⅢA期屬于肺癌的中晚期，ⅢA期肺癌往往提示患者肺門(mén)縱隔區(qū)域已經(jīng)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。在臨床中需要綜...
陳穎蘭│江西省腫瘤醫(yī)院
2023/11/16播放(76838)
肺癌ⅠA期指的是Ⅰ期，屬于非常早期的疾病。肺癌的診斷主要根據(jù)AGCC分期，可分為分為Ⅰ期、Ⅱ期... 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/09/01播放(84154)
肺癌ⅠA期指的是Ⅰ期，屬于非常早期的疾病。肺癌的診斷主要根據(jù)AGCC分期，可分為分為Ⅰ期、Ⅱ期...
徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/09/01播放(84154)
肺癌Ⅰ期發(fā)展至Ⅳ期時(shí)間不確定，因?yàn)椴糠只颊叻伟┌l(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)為Ⅳ期，而部分患者發(fā)現(xiàn)時(shí)雖然是Ⅰ期，但... 趙宏光│中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/02/20播放(73604)
肺癌Ⅰ期發(fā)展至Ⅳ期時(shí)間不確定，因?yàn)椴糠只颊叻伟┌l(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)為Ⅳ期，而部分患者發(fā)現(xiàn)時(shí)雖然是Ⅰ期，但...
趙宏光│中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/02/20播放(73604)
依據(jù)TNM分期，臨床上一般將肺癌分為4期，最嚴(yán)重的是Ⅳ期，Ⅲ期僅次于Ⅳ期，又可分為ⅢA期和ⅢB... 唐文軍│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 2023/12/03播放(84556)
依據(jù)TNM分期，臨床上一般將肺癌分為4期，最嚴(yán)重的是Ⅳ期，Ⅲ期僅次于Ⅳ期，又可分為ⅢA期和ⅢB...
唐文軍│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2023/12/03播放(84556)
徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/06/17播放(91030)
2023/06/17播放(91030)
肺癌ⅠA期能長(zhǎng)期存活，絕大多數(shù)患者都可以活到10年以上，ⅠA期肺癌的5年生存率基本上接近100... 陳京宇│中日友好醫(yī)院 2023/04/17播放(29752)
肺癌ⅠA期能長(zhǎng)期存活，絕大多數(shù)患者都可以活到10年以上，ⅠA期肺癌的5年生存率基本上接近100...
陳京宇│中日友好醫(yī)院
2023/04/17播放(29752)
肺癌Ⅱ期能活多久，要看肺癌病人的身體狀況能夠接受什么樣的治療。如果身體狀況好，能夠耐受手術(shù)，Ⅱ期的病人做手術(shù)切除以后5年生存率在60%以上。如果身體狀況差，沒(méi)有辦法做手術(shù)，只能采取立體定向放療或者靶向治療、免疫治療等，會(huì)嚴(yán)重影響到患者的生存期，5年生存率大概占20%-30%左右。所以二期的生存時(shí)間，主要與病人身體狀況、接受什么治療方式以及病人經(jīng)濟(jì)狀況等有關(guān)，不能一概而論，要綜合判斷，特別采取的治療方式是主要的決定因素。
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2019/12/12收聽(tīng)(32296)
在臨床上，肺癌的一、二、三、四期，正確寫(xiě)法為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，通常指的是TNM分期標(biāo)準(zhǔn)。T指的... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/10/07播放(49619)
在臨床上，肺癌的一、二、三、四期，正確寫(xiě)法為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，通常指的是TNM分期標(biāo)準(zhǔn)。T指的...
2023/10/07播放(49619)
肺癌主要分成4期，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ，Ⅲa期屬于中晚期，Ⅲa期的患者變化比較大，關(guān)鍵要看腫瘤的大小... 蘇遠(yuǎn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/18播放(37603)
肺癌主要分成4期，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ，Ⅲa期屬于中晚期，Ⅲa期的患者變化比較大，關(guān)鍵要看腫瘤的大小...
蘇遠(yuǎn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/05/18播放(37603)
"肺癌Ⅰa期是早期，根據(jù)TNM分期，T代表原發(fā)腫瘤，N代表淋巴結(jié)，M代表遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，所以肺癌根據(jù)TNM分為Ⅰ-Ⅳ期，Ⅰa期就是極早期。極早期主要以手術(shù)治療為主，通過(guò)手術(shù)可以達(dá)到根治，而且術(shù)后不需要化療和放療等治療。早期肺癌主要為小于3cm的腫瘤，也沒(méi)有局部淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，這種早期肺癌的預(yù)后非常好。一旦發(fā)現(xiàn)早期肺癌，需要積極通過(guò)手術(shù)達(dá)到根治。如果早期肺癌出現(xiàn)了嚴(yán)重的危險(xiǎn)因素，比如長(zhǎng)期吸煙、家族有肺癌病史等，建議術(shù)后采用化療、分子靶向藥物治療、免疫治療，這樣可以避免早期肺癌出現(xiàn)復(fù)發(fā)。"
梅世偉│廣東省婦幼保健院
2021/07/20收聽(tīng)(57618)
"肺癌ⅠA期是按照國(guó)際TNM分期法，將肺癌分為四期，每一期又分別分為A、B兩個(gè)亞期。肺癌ⅠA屬于Ⅰ期中的A，鑒定標(biāo)準(zhǔn)是肺癌對(duì)周?chē)M織的浸潤(rùn)超過(guò)了上皮細(xì)胞的基底膜，但是在顯微鏡下，浸潤(rùn)的面積沒(méi)有超過(guò)5mm，因此又稱(chēng)為微浸潤(rùn)。各種支氣管肺癌處于微浸潤(rùn)的階段，都可以被判定為肺癌ⅠA期。肺癌ⅠA期屬于支氣管肺癌的早期階段，大多數(shù)情況下，手術(shù)切除可以達(dá)到臨床治愈，通常不需要進(jìn)一步的化療、放療和靶向治療。因此，肺癌ⅠA期的患者不用過(guò)于緊張。"
宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2021/05/20收聽(tīng)(85620)
Ⅰ期肺癌患者經(jīng)過(guò)科學(xué)治療，患者5年生存率能達(dá)到70%-80%。Ⅱ期肺癌患者，比如ⅡA期或者ⅡB... 任濤│上海市第六人民醫(yī)院 2023/01/06播放(65588)
Ⅰ期肺癌患者經(jīng)過(guò)科學(xué)治療，患者5年生存率能達(dá)到70%-80%。Ⅱ期肺癌患者，比如ⅡA期或者ⅡB...
任濤│上海市第六人民醫(yī)院
2023/01/06播放(65588)
肺癌Ⅱ期5年生存率一般在50-70%，具體到每個(gè)人則需要具體情況具體分析。肺癌Ⅱ期大多數(shù)可以經(jīng)... 陳京宇│中日友好醫(yī)院 2023/03/24播放(44094)
肺癌Ⅱ期5年生存率一般在50-70%，具體到每個(gè)人則需要具體情況具體分析。肺癌Ⅱ期大多數(shù)可以經(jīng)...
2023/03/24播放(44094)
"肺癌Ⅳ期屬于晚期，雖然是最末期，但并不意味著無(wú)藥可治。因?yàn)橥ㄟ^(guò)基因檢測(cè)可以選擇一些靶向藥物，只要口服藥物選對(duì)了，可能有效率在70%-80%以上，這樣的病人病灶就得以全部控制，可能就消失了，病人就可以長(zhǎng)期存活，逆轉(zhuǎn)成為小病灶或沒(méi)有病灶的病人。肺癌Ⅳ期相對(duì)于Ⅰ期、Ⅱ期，因?yàn)樵缙诘牟∪瞬拍茏鍪中g(shù)，Ⅳ期的病人不可做手術(shù)，通過(guò)藥物轉(zhuǎn)化之后也許還有手術(shù)的機(jī)會(huì)。肺癌Ⅳ期可以治療，一定要藥物治療聯(lián)合靶向、聯(lián)合免疫、聯(lián)合抗血管、聯(lián)合放療、聯(lián)合射頻消融、聯(lián)合微波消融和冷凍消融，還有其它的介入進(jìn)行治療。"
徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2021/04/23收聽(tīng)(53700)
肺癌的Ⅳ期指腫瘤已經(jīng)到了四期，即最晚期，指腫瘤不僅僅局限于肺，還出現(xiàn)了遠(yuǎn)端器官的轉(zhuǎn)移。如肺癌轉(zhuǎn)... 葛洋│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/06/27播放(63990)
肺癌的Ⅳ期指腫瘤已經(jīng)到了四期，即最晚期，指腫瘤不僅僅局限于肺，還出現(xiàn)了遠(yuǎn)端器官的轉(zhuǎn)移。如肺癌轉(zhuǎn)...
葛洋│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/06/27播放(63990)
"肺癌屬于呼吸系統(tǒng)很常見(jiàn)的一種惡性腫瘤。肺癌3a期一般是屬于中晚期的一種類(lèi)型。一般肺癌分為1-4期，每一期里面有可能分為a、b或者c3個(gè)小分期，所以肺癌3a期屬于中期偏晚的一種。肺癌一旦到了3a期，可能會(huì)有周?chē)[大的淋巴結(jié)比較多或者有縱膈轉(zhuǎn)移、肺內(nèi)轉(zhuǎn)移。但是如果考慮先做術(shù)前新輔助化療、靶向治療的情況下，能夠縮小腫瘤，降低分期，后面還有再次手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。當(dāng)然需要明確肺癌的病理性質(zhì)，一般需要做氣管鏡或者經(jīng)皮肺穿刺活檢取病理。如果不能夠手術(shù)，做放化療以及靶向治療效果也是比較好的。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2019/07/04收聽(tīng)(93298)
"目前肺癌ⅢA期患者的五年生存率大約為50%，也就是說(shuō)五年內(nèi)，100個(gè)患者有50個(gè)患者存活。因?yàn)榕R床上將肺癌分為Ⅰ-Ⅳ期，在制定治療方案時(shí)要根據(jù)分期來(lái)選擇。Ⅰ-Ⅲ期的肺癌患者，能手術(shù)盡量手術(shù)切除，Ⅰ期的肺癌患者進(jìn)行手術(shù)切除，可能會(huì)達(dá)到百分百的治愈。Ⅱ期、Ⅲ期的肺癌患者，切除后還需要輔助化療，必要時(shí)可以采用放療，才能徹底根除微小病灶。有一部分患者在術(shù)后很容易復(fù)發(fā)，所以一般肺癌患者術(shù)后兩年內(nèi)必須定期復(fù)查，每三個(gè)月復(fù)查一次胸部CT和腫瘤標(biāo)志物、肝膽B(tài)超以及顱腦CT，防止其復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。必要時(shí)可以吃分子靶向藥物和免疫藥物來(lái)治療，以延長(zhǎng)患者的壽命。"
2021/07/22收聽(tīng)(98856)
郴州市第一人民醫(yī)院 陳芬
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湖南省直中醫(yī)醫(yī)院 童克家
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