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    哮喘持續(xù)狀態(tài)是什么意思

    2023-08-10 21:21播放 :

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    哮喘急性發(fā)作患者可出現(xiàn)突然咳嗽、咳痰、胸悶、氣急、呼吸困難及肺哮鳴音。通常急性發(fā)作脫離過(guò)敏原或藥物治療后會(huì)好轉(zhuǎn),但臨床還會(huì)碰到部分患者哮喘持續(xù)性加重,到醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)治療沒(méi)有效果,且持續(xù)時(shí)間超過(guò)12小時(shí),則可認(rèn)為是哮喘持續(xù)發(fā)作。哮喘持續(xù)發(fā)作不是一種類(lèi)型,而是一種嚴(yán)重的病理生理階段,持續(xù)發(fā)作有可能繼續(xù)加重,發(fā)展成重度和危重度哮喘,表現(xiàn)為胸悶、氣急、呼吸衰竭、心率增快、血壓降低。如果為嚴(yán)重缺氧,二氧化碳分壓增高,會(huì)出現(xiàn)昏迷、缺氧,甚至意識(shí)不清,危及生命。

    如果患者為哮喘持續(xù)狀態(tài),嚴(yán)重性呼氣不足或治療措施不當(dāng),會(huì)有死亡威脅。哮喘通常無(wú)法自行緩解,若去除過(guò)敏環(huán)境且病人基本情況尚可,可在家等待幾小時(shí),但如果半天未緩解,需到醫(yī)院就診,有可能發(fā)生哮喘持續(xù)狀態(tài)。

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    哮喘持續(xù)狀態(tài)治療

    "哮喘持續(xù)狀態(tài)是比較嚴(yán)重的,如果沒(méi)有積極治療、緩解病情,有可能危及生命。對(duì)于哮喘持續(xù)狀態(tài)的治療:第一、氧療,一般情況下是使用面罩,吸氧濃度以40%比較合適,流量為4-5L/min。第二、補(bǔ)液,維持酸堿平衡,糾正酸中毒,注意有酸堿平衡紊亂的情況。第三、可以使用糖皮質(zhì)激素。全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素已經(jīng)作為兒童哮喘持續(xù)狀態(tài)的一線藥物,應(yīng)該盡早使用,病情嚴(yán)重時(shí),不能以吸入治療代替全身糖皮質(zhì)激素的治療,以免延誤病情。第四、使用支氣管舒張劑,比如吸入比較速效的β2受體激動(dòng)劑、氨茶堿的輸注,抗膽堿能藥物等等。如果比較嚴(yán)重可腎上腺素皮下注射。第五、使用鎮(zhèn)靜劑,哮喘持續(xù)狀態(tài)是缺氧的,如果哭鬧比較厲害或活動(dòng)量比較大,會(huì)加重缺氧的癥狀。一般使用水合氯醛或其它鎮(zhèn)靜藥物,盡量讓身體保持安靜狀態(tài),降低耗氧量。第六、抗藥抗菌藥物的治療,如果感染誘發(fā),要積極抗感染治療。第七、機(jī)械通訊,如果比較嚴(yán)重、持續(xù)沒(méi)有好轉(zhuǎn),需要使用呼吸機(jī)。持續(xù)嚴(yán)重的呼吸困難、呼吸音減低或聽(tīng)不到哮鳴音、過(guò)度通氣和呼吸肌疲勞,使胸廓的運(yùn)動(dòng)受限,出現(xiàn)意識(shí)障礙、煩躁昏迷。吸氧狀態(tài)下,如果是發(fā)展進(jìn)行性加重,這種情況,需要使用呼吸機(jī)。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:13''

    任增志聊城市第二人民醫(yī)院

    2018/05/10收聽(tīng)(54870)

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