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劉紅
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

消化內(nèi)科

胃酸脹氣是怎么回事

2023-08-29 21:32播放 :

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反胃酸和脹氣是指胃酸在胃內(nèi)生成后反流到食管引起的癥狀，一般提示胃功能下降。需要分析具體情況，如果一過性引起胃酸和脹氣表現(xiàn)或由于進食不當引起，不必過度擔心。

但經(jīng)常反復出現(xiàn)胃酸和脹氣情況，需要考慮胃功能出現(xiàn)嚴重問題。一般提示胃黏膜可能出現(xiàn)潰瘍性病變或炎癥性病變，最嚴重可能還會出現(xiàn)腫瘤性病變，都可能表現(xiàn)為胃酸脹氣，所以針對反復出現(xiàn)此類表現(xiàn)需要及時到醫(yī)院就診，到消化科進行消化胃鏡檢查排除嚴重疾病，做到早診早治。

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胃酸脹氣打嗝是怎么回事

"胃酸、脹氣、打嗝都屬于臨床常見的消化道癥狀，引起上述癥狀的病因有很多種，既可能發(fā)生在胃部的良性疾病，也可以發(fā)生在胃癌，主要分析如下：1、良性疾?。罕热绾喜⒓毙曰蚵晕秆?、胃潰瘍時，就可能會出現(xiàn)胃酸、脹氣、打嗝的現(xiàn)象。病人在進食之后，還可以出現(xiàn)上腹部飽脹和不適、不容易消化食物的感覺。2、胃癌：上述癥狀并不是良性疾病所特有，胃癌病人當中也可以伴有類似的消化道癥狀，故在胃癌早期階段，常由于非特異性消化道癥狀出現(xiàn)，而使病人誤認為得的是胃炎之類的良性疾病，忽視了及時到醫(yī)院進行就診。所以，當臨床上出現(xiàn)了胃酸、脹氣、打嗝等癥狀，經(jīng)過對癥治療不緩解或反復發(fā)作時，應該及時做胃鏡檢查，觀察胃內(nèi)病變情況，必要時還可以進一步取組織做病理學檢查明確診斷。"

語音時長01:41''

鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

2021/08/30收聽(67042)

胃酸脹氣打嗝是怎么回事，怎么辦

打嗝在臨床上稱為呃逆，病人出現(xiàn)胃酸、脹氣、呃逆，主要可能有以下幾種情況：

徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院

2023/05/29播放(34115)

胃酸脹氣怎樣治療

胃酸和脹氣是上消化道一些疾病常見的癥狀，胃酸病人會出現(xiàn)反酸、燒心、胃酸過多；脹氣病人可能會出現(xiàn)打嗝、上腹脹滿等。這些癥狀出現(xiàn)后可以采用藥物和生活治療兩種方法，藥物治療胃酸可以加用一些抑酸藥，包括PPI制劑和H2受體阻斷劑，根據(jù)病人胃酸的輕重進行選擇。如果胃酸不嚴重，H2受體阻斷劑就可以，如果胃酸比較明顯，可以選用PPI制劑，如果病人脹氣很明顯，可以用一些促胃腸動力的藥物，如莫沙必利等等。再有胃酸明顯還可以同時加用一些黏膜保護劑，如硫糖鋁、達喜，如果再加上動力藥之后還有腹脹，或者消化不良癥狀，同時還可以再配合一些消化酶制劑改善脹氣的癥狀，這些藥物的使用種類可以根據(jù)病人癥狀采用聯(lián)合用藥。生活方式建議病人少吃脹氣食品，如土豆、紅薯、山芋，多運動，少進食一些過甜的飲食容易產(chǎn)氣、產(chǎn)酸。

語音時長02:05''

趙嚴│上海市第十人民醫(yī)院

2020/03/02收聽(80008)

總是胃酸是怎么回事

"總是胃酸的原因可能是胃潰瘍等疾病，胃潰瘍是由于胃黏膜損傷，損傷后的肌肉層形成胃壁凹陷缺損，這些都叫胃潰瘍，嚴重的胃潰瘍可導致穿孔、出血等現(xiàn)象。此外，胃黏膜糜爛、淺表性胃炎或萎縮性胃炎也可引起胃灼熱和胃酸過多。與胃潰瘍病變的區(qū)別在于表面淺，在胃黏膜部，沒有深入到肌層。治療方法是抑制胃酸的藥物，保護胃黏膜的藥物，再加上開胃消食的藥物，可以起到很好的治療效果。另外，胃酸也可能由食物刺激引起，尤其是吃了辛辣、生冷的食物后，會出現(xiàn)胃燒心、胃酸過多的現(xiàn)象。胃酸過多會導致惡心、嘔吐等，所以總是胃酸的原因有很多。"

語音時長01:19''

周毅│湖北省中醫(yī)院

2020/07/28收聽(84316)

經(jīng)常胃酸怎么回事

"病人經(jīng)常胃酸，提示胃內(nèi)酸度比較高，常見的疾病有胃糜爛、消化性潰瘍、反流性食管炎、幽門螺旋桿菌感染。此外，如果有胃泌素瘤，也會引起有上述癥狀，需要做電子胃鏡檢查、碳14呼氣試驗以及抽血檢查胃泌素明確。如果明確為胃糜爛、消化性潰瘍，需要使用抑制胃酸和促進糜爛潰瘍面愈合的藥物來治療，臨床上常用的藥物有奧美拉唑或蘭索拉唑加康復新液。如果明確為反流性食管炎，則需要使用枸櫞酸莫沙必利加奧美拉唑治療，療程在三周以上。如果明確為胃泌素瘤，需要盡早做手術(shù)治療。"

語音時長01:18''

樂湘華│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2019/04/07收聽(82340)

胃酸是怎么回事

"胃酸是一種具有腐蝕性的液體，如果長期生活不規(guī)律，比如酗酒，吃辛辣、刺激性的食物，不定時吃飯和精神緊張等都會引起胃酸分泌過多。當出現(xiàn)胃酸分泌過多以后，可以出現(xiàn)反酸、燒心、腹痛、腹脹等癥狀，如果癥狀嚴重還可以出現(xiàn)消化性的潰瘍。當反復出現(xiàn)胃部不適的時候，建議到當?shù)卣?guī)公立醫(yī)院的消化科診治，這樣的醫(yī)院不會存在亂收費的現(xiàn)象。醫(yī)生可以根據(jù)患者的情況進行胃鏡檢查確定診斷，根據(jù)檢查的結(jié)果作出相應的處理。平時飲食要規(guī)律，不要吸煙、喝酒、喝濃茶。"

語音時長01:08''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/05/29收聽(77902)

一直胃酸怎么回事

"一直胃酸，可能有以下幾種原因：1、由于飲食不當，喜歡吃辛辣、油膩、刺激類的食物或者飲用咖啡、濃茶等，會刺激胃酸分泌，導致胃酸分泌過多。2、由于精神壓力過大，長期處于焦慮、緊張的狀態(tài)，會導致大腦皮層功能發(fā)生失調(diào)，引起神經(jīng)紊亂，分泌大量的胃泌素，促進胃酸分泌增多。3、長期酗酒和抽煙，煙酒能夠刺激胃腸影響胃黏膜的血液循環(huán)，引起胃酸分泌過多。4、除上述幾種原因外，服用藥物也會導致胃酸，比如阿司匹林等。5、一直胃酸還可能是由于患胃炎、胃潰瘍等胃部疾病，需要到醫(yī)院及時的做胃部檢查，確定病因盡快治療。"

語音時長01:15''

周毅│湖北省中醫(yī)院

2020/04/06收聽(83592)

老是胃酸怎么回事

"患者老是胃酸常考慮以下幾方面原因：1、慢性消化系統(tǒng)疾?。罕热缏晕秆?、消化性潰瘍、胃食管反流病、胃部腫瘤、門脈高壓性胃病等，都會引起胃酸分泌過多，建議進一步行胃鏡檢查以明確病因。2、心理精神因素所致：比如長時間處于壓力下、精神緊張、經(jīng)常熬夜、過于疲勞、高度警惕狀態(tài)下，胃酸分泌會明顯增加。3、食物影響：比如患者進食過酸、過甜、過油、過辣、過熱、過涼等食物，以及經(jīng)常酗酒、飲用濃茶、咖啡、暴飲暴食等，都會誘發(fā)胃酸大量分泌。4、其他：當患者存在嚴重創(chuàng)傷、多器官功能衰竭、膿毒血癥、各種原因引起休克等重大應激狀態(tài)，也會導致胃酸分泌增加，以及胃黏膜糜爛、滲出。當出現(xiàn)胃酸等癥狀后，要給予清淡飲食，多進食面湯、米粥、軟爛面條、饅頭等保護胃黏膜，并緩解癥狀，必要時口服抑酸藥。"

語音時長01:51''

張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院

2021/08/15收聽(17552)

老是胃酸是怎么回事

"經(jīng)常反酸燒心代表的是胃、十二指腸、食管的黏膜是否有損傷。常見的是是否有淺表性胃炎、糜爛性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎、膽汁反流病等，都容易出現(xiàn)這種癥狀。但是如果想知道具體是什么造成反酸，要考慮做進一步檢查，常用的是胃鏡。如果年齡比較大，有其他的疾病史不能做胃鏡，可以考慮做胃腸的鋇餐造影，也可以做診斷。所以想知道具體的反酸、燒心怎么回事，需要進一步做檢查。"

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閆曉明│黑龍江省中醫(yī)院

2019/06/25收聽(72464)

老是胃酸是怎么回事

"胃部疾病是造成患者頻發(fā)性胃酸癥狀的常見病因，如糜爛性胃炎、幽門螺桿菌感染、胃體癌等，因為胃部上層黏膜組織長期受到病原體或腫瘤細胞侵襲，造成其出現(xiàn)破壞性損傷現(xiàn)象，損傷組織受到胃酸液浸潤或外界物質(zhì)摩擦，會對局部神經(jīng)纖維組織造成刺激，并且會誘發(fā)平滑肌發(fā)生收縮、痙攣，導致此類病癥患者出現(xiàn)胃部反酸、疼痛、嘔吐等病癥表現(xiàn)。另外，十二指腸球部潰瘍、胰腺癌、膽囊結(jié)石等其它病癥也會造成此類不良癥狀，因為以上器官、組織與胃部存在關(guān)聯(lián)，其一旦發(fā)生病變，除了會影響胃部正常功能以外，還會造成胃部不適癥狀。"

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周毅│湖北省中醫(yī)院

2020/02/02收聽(98320)

胃酸是怎么回事

"胃酸大多是由于飲食不當或者飲食不規(guī)律，導致胃酸分泌過多或者胃酸反流引起的癥狀，時間長了會導致胃炎以及食道炎，大多與長期喜食辛辣、油膩、刺激性食物，以及三餐不定時、不定量有關(guān)系。平時要注意多吃清淡、易消化的食物，多吃新鮮蔬菜、水果，可以多吃面食，少吃甜食以及酸性食物，戒煙、酒，忌食生冷、油膩、辛辣、刺激性食物，最好是三餐定時、定量，適當進行體育活動，促進胃腸道蠕動。癥狀嚴重的患者可以適當服用保護胃黏膜的藥物，以及增強胃腸動力的藥物。"

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"當食物進入胃內(nèi)，胃酸分泌，胃內(nèi)的胃蛋白酶原就在胃酸的作用下變成胃蛋白酶，胃酸跟胃蛋白酶對食物的初步消化，以及吸收是非常有幫助的。如果胃酸分泌過少，可能會導致營養(yǎng)物質(zhì)消化、吸收的障礙，也可以導致維生素以及礦物質(zhì)吸收的障礙，比如可能導致維生素B12的吸收障礙，而引起巨細胞性的貧血。但是，胃酸同樣也是一把雙刃劍，當它分泌過多以后，有可能會刺激胃黏膜，從而產(chǎn)生酸相關(guān)性胃病，比如消化性潰瘍，包括胃潰瘍跟十二指腸球潰瘍，也可能導致反流性食管炎。所以胃酸本身是有益的，但是如果過多、過少，都可能導致相應的疾病。"

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樂湘華│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

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