上海市第一人民醫(yī)院
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子宮肌瘤手術(shù)方式根據(jù)病情分型，通常有以下幾種：
1、黏膜下肌瘤即菱形或突向子宮內(nèi)膜的肌瘤，可通過(guò)經(jīng)陰道、經(jīng)宮腔鏡方法摘除，或?qū)m腔鏡下電切手術(shù)，手術(shù)無(wú)切口；
2、肌壁間肌瘤，即5型肌瘤或漿膜下肌瘤，可通過(guò)開(kāi)腹和腹腔鏡肌瘤切除方法，首選腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。單孔腹腔鏡對(duì)子宮肌瘤剔除，可使患者術(shù)后無(wú)瘢痕、少瘢痕，并且無(wú)需使用旋切器，在臍孔部位進(jìn)行縮瘤將肌瘤取出，手術(shù)比較安全。
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"子宮肌瘤是婦科常見(jiàn)的良性腫瘤之一。手術(shù)方式分為開(kāi)腹手術(shù)、子宮切除術(shù)或者微創(chuàng)腹腔鏡下手術(shù)切除術(shù)。開(kāi)腹手術(shù)適用于瘢痕子宮的多次手術(shù)，盆腔、腹腔有粘連者也可以選擇腹腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)切除。根據(jù)患者的年齡、是否有生育要求，選擇子宮全切術(shù)、子宮次全切除術(shù)或者子宮肌瘤核除術(shù)都是可以的。術(shù)前要完善相關(guān)的化驗(yàn)及術(shù)后應(yīng)用抗生素預(yù)防感染，效果是很好的。"
劉薇│錦州市中心醫(yī)院
2018/07/10收聽(tīng)(67698)
子宮肌瘤手術(shù)方式較多，根據(jù)是否要求保留子宮，手術(shù)方式不同，主要包括以下幾種：1、... 張毅│北京醫(yī)院 2023/05/07播放(68224)
子宮肌瘤手術(shù)方式較多，根據(jù)是否要求保留子宮，手術(shù)方式不同，主要包括以下幾種：
1、...
張毅│北京醫(yī)院
2023/05/07播放(68224)
"子宮肌瘤需要根據(jù)子宮肌瘤生長(zhǎng)的部位，子宮肌瘤的大小、體積，是否引起相關(guān)的臨床癥狀來(lái)選擇治療方案。手術(shù)指征上明確規(guī)定子宮肌瘤大小、體積、直徑大于5cm可以考慮做手術(shù)治療。往往子宮肌瘤大小、直徑可能沒(méi)有達(dá)到5cm時(shí)，因?yàn)樯L(zhǎng)的部位在子宮肌壁間，突向子宮內(nèi)膜或在子宮黏膜下，引起相關(guān)的臨床癥狀，出現(xiàn)月經(jīng)的改變，導(dǎo)致淋漓不斷的陰道出血或月經(jīng)期延長(zhǎng)、突發(fā)性的出血，導(dǎo)致貧血或壓迫某些器官，而出現(xiàn)便秘或尿頻的相關(guān)癥狀，需要及時(shí)的做手術(shù)。如果同時(shí)發(fā)生子宮肌瘤的變性，比如妊娠期、月經(jīng)期的紅色變，或其他的變性，需要及時(shí)的做手術(shù)治療。"
張?jiān)泼?/a>│敦化市第二人民醫(yī)院
2018/05/31收聽(tīng)(57656)
大部分子宮肌瘤如果沒(méi)有癥狀，子宮肌瘤直徑小于五公分是不需要做手術(shù)的，只需要定期復(fù)查B超就可以。... 張?jiān)伱?/a>│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/04/28播放(70022)
大部分子宮肌瘤如果沒(méi)有癥狀，子宮肌瘤直徑小于五公分是不需要做手術(shù)的，只需要定期復(fù)查B超就可以。...
張?jiān)伱?/a>│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/04/28播放(70022)
子宮肌瘤的手術(shù)費(fèi)用是與手術(shù)的地區(qū)、醫(yī)院、途徑不同，費(fèi)用會(huì)差別比較大。子宮肌瘤手術(shù)可以腹腔鏡下進(jìn)行，也可以開(kāi)腹做或者經(jīng)陰道手術(shù)，對(duì)黏膜下肌瘤也可以宮腔鏡下做。如果是腹腔鏡下子宮肌瘤手術(shù)，沒(méi)有出嚴(yán)重并發(fā)癥，手術(shù)費(fèi)用差不多是一萬(wàn)五千塊錢以內(nèi)，如果開(kāi)腹或者經(jīng)陰道手術(shù)，手術(shù)費(fèi)用要比腹腔鏡手術(shù)還要便宜些，如果是宮腔鏡下的子宮肌瘤切除術(shù)，手術(shù)費(fèi)用一般是五千塊錢以內(nèi)。當(dāng)然不同的地區(qū)、醫(yī)院手術(shù)費(fèi)用會(huì)差別比較大的。
鄭興邦│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/07/08收聽(tīng)(23978)
子宮肌瘤是女性常見(jiàn)疾病，是否需要手術(shù)治療與子宮肌瘤的生長(zhǎng)部位、大小及患者自身情況有關(guān)，具體如下... 王成峰│無(wú)錫市第九人民醫(yī)院 2023/11/08播放(93810)
子宮肌瘤是女性常見(jiàn)疾病，是否需要手術(shù)治療與子宮肌瘤的生長(zhǎng)部位、大小及患者自身情況有關(guān)，具體如下...
王成峰│無(wú)錫市第九人民醫(yī)院
2023/11/08播放(93810)
對(duì)于子宮肌瘤的手術(shù)，婦產(chǎn)科醫(yī)生和生殖外科醫(yī)生角度不同。對(duì)于婦產(chǎn)科醫(yī)生而言，子宮肌瘤往往超過(guò)5c... 包洪初│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/05/15播放(69792)
對(duì)于子宮肌瘤的手術(shù)，婦產(chǎn)科醫(yī)生和生殖外科醫(yī)生角度不同。對(duì)于婦產(chǎn)科醫(yī)生而言，子宮肌瘤往往超過(guò)5c...
包洪初│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2023/05/15播放(69792)
"子宮肌瘤需不需要做不做手術(shù)，應(yīng)根據(jù)患者的年齡、生育要求、癥狀和肌瘤部位、大小、數(shù)目等綜合考慮，具體情況如下：1、不用手術(shù)：對(duì)于沒(méi)有癥狀的子宮肌瘤，通?？梢圆蛔鍪中g(shù)。因?yàn)樽訉m肌瘤是婦科常見(jiàn)的良性腫瘤，好發(fā)生在生育年齡的女性，接近于絕經(jīng)期的女性，絕經(jīng)后多萎縮或逐漸消失，故沒(méi)有癥狀的肌瘤就不需要手術(shù)。2、需要手術(shù)：對(duì)于有癥狀的子宮肌瘤，如黏膜下子宮肌瘤或肌壁間肌瘤突向?qū)m腔生長(zhǎng)，造成了經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)而導(dǎo)致貧血，就應(yīng)該考慮手術(shù)治療，如黏膜下子宮肌瘤可以行宮腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)，肌壁間肌瘤可以行腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)或開(kāi)腹應(yīng)肌瘤剔除術(shù)。而對(duì)于漿膜下的子宮肌瘤，如果子宮肌瘤過(guò)大引起了壓迫癥狀，如位于子宮前壁壓迫膀胱，引起尿頻、尿急、排尿困難，或位于子宮后壁的肌瘤壓迫直腸引起了排便困難，都要行子宮肌瘤的切除術(shù)。如果漿膜下帶蒂的肌瘤引起了扭轉(zhuǎn)，發(fā)生急腹癥，就必須急癥手術(shù)治療，或在隨診過(guò)程中短期內(nèi)增長(zhǎng)迅速、考慮惡變者也應(yīng)該及時(shí)行手術(shù)治療。"
商素潔│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2021/08/06收聽(tīng)(41352)
"子宮肌瘤是否需要手術(shù)治療，需要根據(jù)子宮肌瘤的大小、生長(zhǎng)的部位、有沒(méi)有腹疼、有沒(méi)有其他的并發(fā)癥來(lái)進(jìn)行綜合的考慮。一般如果子宮肌瘤比較大，位于肌壁間，影響到月經(jīng)，子宮超過(guò)兩個(gè)月妊娠大小或者子宮肌瘤直徑超過(guò)了5公分，是需要手術(shù)治療的。如果子宮肌瘤位于黏膜下，也就是突向子宮內(nèi)生長(zhǎng)，小于5公分也會(huì)引起月經(jīng)量的增多，導(dǎo)致貧血，也是需要手術(shù)治療的。如果子宮肌瘤長(zhǎng)得比較大，靠前影響到排尿、靠后影響到大便，出現(xiàn)排尿、排便的困難，需要做手術(shù)治療。如果子宮肌瘤發(fā)生變性，引起腹疼，或者考慮子宮肌瘤有惡變，也是需要手術(shù)治療的。"
張毅芳│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/06/19收聽(tīng)(98772)
子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見(jiàn)的良性腫瘤，得了子宮肌瘤，沒(méi)有必要恐慌。子宮肌瘤多大需要手術(shù)，隨著自然科學(xué)和醫(yī)學(xué)的發(fā)展，這個(gè)問(wèn)題有了新的答案?，F(xiàn)在子宮肌瘤的手術(shù)指征，不單是從瘤的大小來(lái)判斷，需要根據(jù)瘤體的大小、數(shù)目、癥狀、瘤體位置、是否有心理負(fù)擔(dān)等綜合考慮。無(wú)癥狀的子宮肌瘤一般不考慮大小，通常不需要手術(shù)，只要定期隨訪觀察即可，特別是近絕經(jīng)期的婦女，因?yàn)榻^經(jīng)后瘤體可萎縮或者逐漸消失。特殊部位的子宮肌瘤，如宮頸肌瘤、闊韌帶肌瘤，3-4cm就可以考慮手術(shù)，宮頸肌瘤大了，手術(shù)困難。闊韌帶肌瘤要與卵巢腫瘤相鑒別。瘤體生長(zhǎng)比較快，絕經(jīng)后瘤體不萎縮反而增大的，懷疑有惡變的可能，無(wú)論大小，盡早手術(shù)。
程節(jié)春│銅陵市人民醫(yī)院
2019/01/29收聽(tīng)(45712)
子宮肌瘤做手術(shù)的花費(fèi)，取決于子宮肌瘤的個(gè)數(shù)、大小、位置，以及進(jìn)行子宮肌瘤的手術(shù)途徑。通常進(jìn)行子... 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/09/14播放(39475)
子宮肌瘤做手術(shù)的花費(fèi)，取決于子宮肌瘤的個(gè)數(shù)、大小、位置，以及進(jìn)行子宮肌瘤的手術(shù)途徑。通常進(jìn)行子...
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/09/14播放(39475)
"如果單個(gè)子宮肌瘤直徑大于五公分的情況下，就需要手術(shù)治療。另外，對(duì)于黏膜下子宮肌瘤，雖然單個(gè)肌瘤的直徑?jīng)]有大于五公分，但是引起了相應(yīng)的臨床癥狀比較嚴(yán)重。比如陰道出血多，或者是月經(jīng)量多造成病人貧血狀況，這種情況也需要做手術(shù)治療。另外，雖然子宮肌瘤是良性的腫瘤，但是仍然會(huì)有百分之1.3%-1.39%的病人會(huì)發(fā)生惡性變，如果懷疑子宮肌瘤有惡性變的情況下，也需要做手術(shù)治療。所以，子宮肌瘤做手術(shù)治療不以肌瘤的大小為絕對(duì)的手術(shù)指征。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2018/10/31收聽(tīng)(31072)
舊觀念認(rèn)為子宮肌瘤的手術(shù)指征與肌瘤大小相關(guān)，近年來(lái)臨床研究對(duì)于手術(shù)觀念逐漸出現(xiàn)改變，對(duì)于無(wú)癥狀... 欒琳│珠海市人民醫(yī)院 2023/12/04播放(75326)
舊觀念認(rèn)為子宮肌瘤的手術(shù)指征與肌瘤大小相關(guān)，近年來(lái)臨床研究對(duì)于手術(shù)觀念逐漸出現(xiàn)改變，對(duì)于無(wú)癥狀...
欒琳│珠海市人民醫(yī)院
2023/12/04播放(75326)
一般子宮肌瘤直徑達(dá)到4cm及以上或臨床癥狀明顯的患者考慮手術(shù)治療。子宮肌瘤直徑＜4cm，月經(jīng)周... 張占薪│鄭州人民醫(yī)院 2023/06/27播放(51144)
一般子宮肌瘤直徑達(dá)到4cm及以上或臨床癥狀明顯的患者考慮手術(shù)治療。子宮肌瘤直徑＜4cm，月經(jīng)周...
張占薪│鄭州人民醫(yī)院
2023/06/27播放(51144)
一般來(lái)說(shuō)，子宮肌瘤是否需要手術(shù)治療，肌瘤大小只是其中一方面，一般的情況下直徑＞5cm才有醫(yī)療手... 劉冠媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/05/26播放(73216)
一般來(lái)說(shuō)，子宮肌瘤是否需要手術(shù)治療，肌瘤大小只是其中一方面，一般的情況下直徑＞5cm才有醫(yī)療手...
劉冠媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/05/26播放(73216)
"一般子宮肌瘤的患者，如果沒(méi)有癥狀，不需要治療。特別是接近絕經(jīng)期的婦女，一般絕經(jīng)后肌瘤多數(shù)會(huì)出現(xiàn)萎縮，或者逐漸消失，可以每3-6個(gè)月做好隨訪。但是如果出現(xiàn)月經(jīng)過(guò)多，或者是導(dǎo)致貧血的發(fā)生，藥物治療沒(méi)有效果。出現(xiàn)腹痛、性交痛引起的這種急性的腹痛都是需要手術(shù)治療的。有的出現(xiàn)膀胱直腸的壓迫癥狀，肌瘤生長(zhǎng)的特別快懷疑有惡變的可能，或者是確定肌瘤造成了不孕，反復(fù)流產(chǎn)這種情況，都需要手術(shù)治療。"
華正輝│朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2018/07/19收聽(tīng)(80904)
對(duì)于常規(guī)手術(shù)，比如開(kāi)腹肌瘤剔除或者腹腔鏡肌瘤剔除，如果是單發(fā)手術(shù)，聯(lián)合麻醉時(shí)間，大概1小時(shí)。如... 郭晉菊│太原市婦幼保健院 2023/05/29播放(82762)
對(duì)于常規(guī)手術(shù)，比如開(kāi)腹肌瘤剔除或者腹腔鏡肌瘤剔除，如果是單發(fā)手術(shù)，聯(lián)合麻醉時(shí)間，大概1小時(shí)。如...
郭晉菊│太原市婦幼保健院
2023/05/29播放(82762)
子宮肌瘤手術(shù)費(fèi)用因手術(shù)方式不同而不同，微創(chuàng)手術(shù)因需使用電凝、超聲刀或能量平臺(tái)，可能需要1.5-... 浦紅│江南大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/08/17播放(68540)
子宮肌瘤手術(shù)費(fèi)用因手術(shù)方式不同而不同，微創(chuàng)手術(shù)因需使用電凝、超聲刀或能量平臺(tái)，可能需要1.5-...
浦紅│江南大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/08/17播放(68540)
"子宮肌瘤在什么情況下需要做手術(shù)，手術(shù)指征的問(wèn)題現(xiàn)在一直在變。因?yàn)橹罢J(rèn)為子宮肌瘤可能大于5cm就需要做手術(shù)了，但現(xiàn)在這一點(diǎn)也被很多專家學(xué)者推翻了。所以，基本上現(xiàn)在認(rèn)為需要做手術(shù)的情況，一般是要子宮的大小要大于10周，就是懷孕10周的子宮大小。因?yàn)榧×鲩L(zhǎng)在子宮上會(huì)導(dǎo)致子宮的增大，子宮過(guò)大這種情況下需要手術(shù)。另外產(chǎn)生癥狀，比如貧血，月經(jīng)量太多了導(dǎo)致血色素降低。這種子宮肌瘤是需要手術(shù)的。如果有壓迫的癥狀，比如有子宮肌瘤壓迫到膀胱或者壓迫到直腸，導(dǎo)致壓迫癥狀比較明顯的話，也是需要做手術(shù)的。對(duì)于反復(fù)的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)或者不孕的患者合并有子宮肌瘤也是需要考慮手術(shù)的。"
牛諍│杭州市第一人民醫(yī)院
2018/05/16收聽(tīng)(45076)
"如果子宮肌瘤已經(jīng)超過(guò)5cm，而且已經(jīng)出現(xiàn)一些癥狀，如陰道出血，每次來(lái)月經(jīng)的時(shí)候血量很多，而且有點(diǎn)肚子痛，血不容易干凈，這樣的情況下建議病人去做手術(shù)。手術(shù)，有微創(chuàng)手術(shù)，還有開(kāi)腹手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)，就是腹腔鏡下行子宮肌瘤的切除術(shù)，這個(gè)手術(shù)也是比較成熟的，而且創(chuàng)傷性也比較小，是很多女性比較青睞的手術(shù)方式。還有很多女性，如果肌瘤非常大，而且長(zhǎng)的位置不是很好，跟組織結(jié)合的也比較緊，不建議去行微創(chuàng)手術(shù)。如果做開(kāi)刀手術(shù)，可以直視肌瘤的位置，準(zhǔn)確剔除，這樣剔除就比較容易，而且不會(huì)損傷周圍的組織。"
宋杰│海南省人民醫(yī)院
2018/05/28收聽(tīng)(376)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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