應急管理部應急總醫(yī)院
針灸科
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以下這幾種甲狀腺彩超的暗語，一定要牢記。
1、低回聲，一般是結節(jié)；
2、無回聲，一般是囊腫；
3、邊界欠清，需要進一步觀察；
4、形態(tài)不規(guī)則，存在惡性風險；
5、血流信號豐富，結節(jié)容易增長；
6、縱橫比大于1，風險較高；
7、囊實性結節(jié)，一般為良性；
8、沙粒樣鈣化，腫瘤高發(fā)。
如果同時出現(xiàn)以上3種，需要及時咨詢專業(yè)的醫(yī)生，積極配合治療。
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"患者發(fā)現(xiàn)自己有甲狀腺結節(jié)之后，會通過各種渠道去看書、查百度，會發(fā)現(xiàn)有鈣化了，是不是惡性的，是不是一定需要手術？其實不是的，鈣化是鈣質在甲狀腺結節(jié)里面的沉積。它跟甲狀腺癌有沒有必然的關系，答案是不一定。大部分甲狀腺癌患者往往是合并了鈣化，并不是所有的鈣化都是甲狀腺癌的患者。鈣化分很多種，它有微鈣化，很多種鈣化。哪一種鈣化可能會高度懷疑是惡性的，最好是到正規(guī)的甲狀腺外科醫(yī)生診治，或者行甲狀腺結節(jié)的細針穿刺活檢，來明確是否這種鈣片是癌的還是非癌灶的。"
鐘林堃│中山市人民醫(yī)院
2018/05/09收聽(88630)
"頸部彩超比甲狀腺彩超查的范圍要廣，頸部超聲包含甲狀腺檢查。頸部超聲可以查頸部的血管、甲狀腺、表淺淋巴結、軟組織包塊、囊腫等，頸部血管超聲主要查頸內動脈、頸總動脈等血管，看看血管內膜有無增厚、有無斑塊形成，及斑塊形成的部位、大小，是否有血管狹窄及狹窄程度、有無閉塞等情況。頸部淋巴結看大小、形態(tài)、邊緣、結節(jié)、回聲、是否有融合等情況，軟組織包塊看回聲強弱、大小、邊緣、與周圍組織關系等。甲狀腺超聲查甲狀腺形態(tài)、大小、內部回聲，以及血流情況等。彩超檢查簡便、無創(chuàng)，可反復檢查，圖像清晰度高，提高了對疾病診斷與鑒別診斷的準確性。"
宋艷波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2021/04/15收聽(18096)
頸部彩超和甲狀腺彩超的性質，以及檢查器官不一樣。甲狀腺彩超主要是按甲狀腺的左葉、右葉、頰部，以... 曹雪霞│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/04/26播放(50080)
頸部彩超和甲狀腺彩超的性質，以及檢查器官不一樣。甲狀腺彩超主要是按甲狀腺的左葉、右葉、頰部，以...
曹雪霞│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/04/26播放(50080)
"甲狀腺彩超一般的操作過程，就是到正規(guī)醫(yī)生那里開具一個甲狀腺彩超的申請單，然后甲狀腺醫(yī)生利用超聲探頭對甲狀腺進行探查。甲狀腺彩超主要是針對于甲狀腺腺體的大小、形態(tài)、回聲進行初步判斷，能夠有效判斷甲狀腺上是否有結節(jié)，以及甲狀腺是否已經(jīng)有了彌漫性的改變，在比較順利的情況下，大約三分鐘就能完成對甲狀腺的探查。另外，也可以在甲狀腺彩超引導下做甲狀腺穿刺病理，這樣更為精準，對于診斷甲狀腺疾病，尤其是甲狀腺惡性腫瘤，是非常好的一個方法。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2023/03/23收聽(45740)
"甲狀腺結節(jié)是臨床的常見病，而甲狀腺的B超檢查是確診甲狀腺結節(jié)的必要檢查，也是首選檢查。高清晰度的B超在隨機選擇的人群中，結節(jié)的檢出率可以高達19%-67%，而女性和老年人群更為常見。檢查甲狀腺結節(jié)的目的是排除或者發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌癥，甲狀腺癌在甲狀腺結節(jié)中的發(fā)病率是5%-10%。B超可以確定結節(jié)的體積以及是否有囊樣變和癌性的征象。癌性征象包括結節(jié)微鈣化、實體結節(jié)的低回聲以及結節(jié)內的血管增生。一般認為無回聲病灶和均質性的高回聲病灶，癌變率比較低。"
董清│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/31收聽(490)
甲狀腺彩超檢查需要90元左右。目前的彩超檢查執(zhí)行的是分級別收費，一級醫(yī)院也就是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，只能收到標準的80%，需要72元，三級醫(yī)院也就是省市級醫(yī)院，可以在級別上上浮20%，需要110元左右，有些醫(yī)院會收取5元左右的一次性耗材費用。甲狀腺彩超檢查只能觀察甲狀腺的大小、形態(tài)和結構，不能檢測到甲狀腺的功能狀態(tài)，如果懷疑有甲狀腺疾病，需要結合甲狀腺功能檢查。甲狀腺功能檢測可以做三項、五項或者七項，費用在150-350元之間，如果彩超檢查發(fā)現(xiàn)惡變，需要取活檢并做病理檢查，費用在300元左右。
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/12/03收聽(14482)
"甲狀腺檢查部位在脛前部，超聲檢查可以觀察甲狀腺的大小、形態(tài)及內部回聲，還可以觀察到甲狀腺旁腺的大小、形態(tài)及內部回聲。超聲檢查可以判斷甲狀腺是否有炎癥、甲亢、甲減，是否有占位性病變，如甲狀腺囊腫、囊腺瘤、乳頭狀腺瘤及占位性病變腫瘤。還可以利用血流對腫瘤進行良惡性的初步鑒別，給臨床醫(yī)生提供可靠的診斷，甲狀腺超聲檢查的同時，也可以觀察甲狀腺周圍的淋巴結是否有腫大。"
唐愛│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/10/29收聽(50672)
"甲狀腺彩超能夠清楚的看出甲狀腺的大小和甲狀腺的形態(tài)，另外甲狀腺的結節(jié)，通過甲狀腺彩超也可以了解結節(jié)的大小，甚至它的回聲強弱以及形態(tài)，幫助分析甲狀腺結節(jié)的惡性風險。如果甲狀腺超聲提示結節(jié)有形態(tài)不規(guī)則或者是縱橫比的異常，或者是微鈣化。那么，往往是結合低回聲實性結節(jié)，考慮惡性風險比較高，需要進一步的進行檢查，可能需要做B超引導下的細針穿刺，以明確結節(jié)的惡性風險。另外，如果甲狀腺超聲提示彌漫性的病變，不要緊張，往往并不意味著病變就是惡性，提示臨床考慮橋本甲狀腺炎。另外，如果甲狀腺彩超提示甲狀腺血流非常的豐富，有火海征，一方面提示可能有炎癥。另外，也可以提示甲狀腺功能可能增高。如果提示甲狀腺片狀低回聲，可能提示甲狀腺有炎癥。甲狀腺彩超可以了解甲狀腺的形態(tài)，為診斷甲狀腺疾病提供參考。但是醫(yī)生還要重視臨床的甲狀腺疾病的癥狀。同時，進行甲狀腺激素水平的測定，結合超聲和臨床癥狀，以及激素的化驗結果，為我們才能夠正確的診斷和相應的治療。"
胡偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/05/31收聽(43362)
甲狀腺腺瘤是常見的良性腫瘤，經(jīng)常的檢查是需要做彩超。彩超對于甲狀腺腺瘤的特點是甲狀腺腺瘤表面比較光滑，有完整的包膜，一般呈囊性，腫瘤里邊有液體成分。一般甲狀腺腺瘤沒有豐富的血流信號，對周邊的組織沒有破壞。甲狀腺腺瘤如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷，經(jīng)手術治療大部分是可以徹底治愈的。如果是早期的甲狀腺腺瘤，小于三厘米的沒有任何癥狀的病人，也可以嚴密觀察，不需要手術治療。
崔雙林│中山大學附屬腫瘤醫(yī)院
2020/04/22收聽(11954)
甲狀腺彩超檢查根據(jù)醫(yī)院級別不同，醫(yī)院所在地域不同，醫(yī)院使用儀器不同，產(chǎn)生的費用也不同。一般三甲醫(yī)院三維甲狀腺彩超檢查為230元，普通的甲狀腺彩超檢查為100元。甲狀腺彩超可以觀察甲狀腺的大小、形態(tài)、內部回聲以及甲狀腺血流供應情況，甲狀腺彩超可以診斷甲狀腺囊腫、甲狀腺炎、結節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤、甲狀腺乳頭狀癌、橋本氏甲狀腺炎、甲亢等疾病。甲狀腺彩超還可以觀察甲狀腺周圍淋巴結，觀察淋巴結的大小、形態(tài)、內部回聲，內部是否有囊性變和點狀微鈣化，可以判斷是否是甲狀腺乳頭狀癌的轉移性淋巴結。
于新艷│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2019/01/02收聽(32322)
"做甲狀腺彩超大概也需要140元，做之前還需要做甲狀腺功能檢查，通過甲狀腺彩超的檢查能夠明確目前有無甲狀腺結節(jié)、甲狀腺囊腫、甲狀腺癌或亞甲炎等疾病。如果彩超提示有惡性的超聲表現(xiàn)，如低回聲、鈣化灶、邊緣不光滑、邊界不清楚、淋巴結異常等，提示癌癥的可能性95%。這個時候就要及時的切除病變組織送病理明確具體的病理類型，積極地行局部淋巴結清掃，必要的時候配合放、化療等治療。一般甲狀腺發(fā)生癌癥的惡變率比較高，所以要及時處理。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/06/04收聽(84904)
甲狀腺彩超的檢查內容，第一，甲狀腺的大小、形態(tài)；第二，觀察甲狀腺內部是否存在彌漫性的病變；第三... 管雯娜│銀川市婦幼保健院 2023/03/25播放(62636)
甲狀腺彩超的檢查內容，第一，甲狀腺的大小、形態(tài)；第二，觀察甲狀腺內部是否存在彌漫性的病變；第三...
管雯娜│銀川市婦幼保健院
2023/03/25播放(62636)
"彩超檢查對甲狀腺疾病有很好的診斷價值，做甲狀腺彩超檢查的時候不需要空腹，任何時候都可以進行檢查，就是把超聲探頭放在頸部皮膚表面，對甲狀腺進行相應的檢查。彩超屬于一種無創(chuàng)性的檢查，顯像比較清晰、對比度較好、費用比較低，可以觀察甲狀腺的大小和形態(tài)，并且可以觀察到甲狀腺是否有增生或者腫塊，對病變的血流情況和性質也能做出初步的判斷。甲狀腺超聲檢查的時候，可以根據(jù)甲狀腺病變的位置、數(shù)量和性質進行分級。一般情況下，3級以下的病變都屬于良性病變，可以進行保守治療和臨床觀察。4級以上的病變就要考慮是惡性的，需要進行穿刺病理活檢或者是其他檢查進行確診。"
王巍│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020/07/29收聽(28050)
"甲狀腺彩超對甲狀腺疾病的診斷有比較重要的意義，而且這個檢查比較簡單易行，價格又不貴，在社區(qū)或者縣市級醫(yī)院都可以做到。甲狀腺彩超檢查可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺血流比較豐富，這是甲狀腺功能亢進的表現(xiàn)，如果表現(xiàn)表面粗糙，回聲不均勻，符合橋本氏甲狀腺炎的特點。如果甲狀腺彩超發(fā)現(xiàn)甲狀腺有多發(fā)的片狀低回聲，這是亞急性甲狀腺炎的特點。另外，甲狀腺彩超對甲狀腺結節(jié)的診斷意義比較大，可以對甲狀腺結節(jié)大小和形態(tài)，邊界是否清楚，有無血流信號，有無鈣化做出比較詳細的判斷，這些征象對判斷甲狀腺結節(jié)的良惡性有重要的意義。"
李超林│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2020/01/15收聽(31700)
"彩超中CDFI是彩色多普勒血流顯像的英文縮寫，CDFI是指彩超檢查某個部位時的血流灌注情況，既包括臟器本身的血供情況，也包括異常團塊內部及周邊的血流情況，它是彩超檢查必須描述的一部分。CDFI是指將所獲得的多普勒信息進行處理，彩色灰階編碼，以不同的顏色和亮度，分別標識血流的方向和速度的大小并疊加于B型超聲聲像圖上。它的特點為：1、顏色代表血流的方向，紅色代表血流朝向探頭，藍色代表血流背離探頭，2、以色調的亮度表示速度，顏色越亮，代表血流速度越高，顏色越暗代表血流速度越低。3、真正彩色信號的顯示標志的是血管的屬性。CDFI具有二維超聲結構圖像的優(yōu)點，又同時提供了血流動力學的豐富信息。目前，血流信息描述通常包括血流有無、多少、性質、走形及分布方向、速度等，臨床應用范圍很廣。通過CDFI的描述，可以更好的了解臟器及病變內部的血流供應情況，為臨床提供更多有價值的參考信息。"
車艷玲│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2020/07/31收聽(58454)
"宮頸癌有侵潤、轉移，在彩超中一般會表現(xiàn)為，宮頸局部發(fā)現(xiàn)了異常組織。周圍有血流信號，早期的宮頸癌，一般發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)是根據(jù)病理檢測結果,來判斷宮頸癌的情況。早期篩查是做宮頸TCT，也叫做薄層液基細胞學檢測，和HPV病毒檢查。一般早期宮頸癌發(fā)現(xiàn)，是做這兩項檢查。如果這兩項結果顯示沒問題，說明沒有癌前病變可以觀察。如果顯示有異常，到底是否有宮頸癌，一般是在陰道鏡下取活檢，根據(jù)活檢的檢測結果，才知道是否患了宮頸癌。這是診斷宮頸癌的標準，一般宮頸癌不通過彩超來確定，一般通過活檢，來確定是不是宮頸癌?；顧z才是診斷宮頸癌的標準，所以宮頸癌在彩超中已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，已經(jīng)很晚了。"
張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/23收聽(73442)
宮頸癌在發(fā)病的過程中，尤其是早期宮頸的鏡下微浸潤癌，可能在超聲上沒有任何的臨床表現(xiàn)。伴隨著宮頸... 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/10/17播放(27887)
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程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/10/17播放(27887)
彩超中CDFI是指彩色多普勒血流圖像，即Color-flow Doppler&nbs... 張明博│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/03/11播放(74586)
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張明博│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/03/11播放(74586)
通常慢性前列腺炎在超聲中會有部分提示，但缺乏特異性、特征性表現(xiàn)，如前列腺回聲不均勻，還可能會發(fā)... 蔡林│北京大學第一醫(yī)院 2023/06/19播放(70592)
通常慢性前列腺炎在超聲中會有部分提示，但缺乏特異性、特征性表現(xiàn)，如前列腺回聲不均勻，還可能會發(fā)...
蔡林│北京大學第一醫(yī)院
2023/06/19播放(70592)
"卵巢癌做彩超的時候，可以看到盆腔內有腫瘤，可以看到正常的子宮形態(tài)。在附近區(qū)可以看到一側或者是雙側有腫瘤，腫瘤如果是囊性的，可以看到囊內有乳頭。如果是實性，可以看到回聲是不均勻的，也有強回聲或者是低回聲的。但是有一個特點，血流比較豐富，可以表現(xiàn)為一側或者是單側。如果到了晚期，可以看到有盆腔的腹水，也就是盆腔積液。如果出現(xiàn)遠處轉移，可以看到肝臟或者是脾臟有轉移性結節(jié)。所以卵巢癌在彩超當中是可以看到的，但是具體的性質必須到手術以后做病理才能確定。"
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/06/11收聽(52116)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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