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蔣勁松
主任醫(yī)師

浙江省人民醫(yī)院

血管外科

左下肢動(dòng)脈阻塞的原因

2023-01-23 06:56播放 :

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視頻內(nèi)容

左下肢靜脈阻塞原應(yīng)稱為下肢動(dòng)脈阻塞，在?？品Q下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥即下肢動(dòng)脈阻塞，可造成下肢缺血。主要有三個(gè)原因：

1、高血壓，沒(méi)有很好控制血壓，高血壓對(duì)下肢動(dòng)脈內(nèi)膜損傷非常大，沖擊力比平時(shí)正常血壓大得多，造成下肢動(dòng)脈內(nèi)膜損害，或者造成內(nèi)膜增生，造成血栓，甚至造成閉塞；

2、高血脂，高血脂患者血液里有很多油脂，這些油脂沉積在下肢動(dòng)脈，也就是血管內(nèi)膜全是一層油，這一層油越來(lái)越厚，就會(huì)造成下肢動(dòng)脈閉塞；

3、糖尿病，會(huì)造成損害血管內(nèi)膜。

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1、動(dòng)脈堵塞遠(yuǎn)端：如心臟或者主動(dòng)脈血栓...

王曉棟│浙江省立同德醫(yī)院

2023/04/20播放(65360)

左下肢動(dòng)脈阻塞怎么辦

"左下肢動(dòng)脈阻塞，會(huì)引起左下肢肢體遠(yuǎn)端的供血障礙，出現(xiàn)局部的皮膚蒼白、皮膚變涼、疼痛、麻木、感覺(jué)異常、行走障礙等等。當(dāng)出現(xiàn)左下肢動(dòng)脈阻塞時(shí)，需要明確阻塞的原因是血栓還是動(dòng)脈硬化斑塊，并選擇相應(yīng)的治療方法。對(duì)于血栓引起的左下肢動(dòng)脈阻塞，可以通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)解決血栓。手術(shù)分為導(dǎo)管置管溶栓術(shù)，以及導(dǎo)管取栓術(shù)。而對(duì)于斑塊這種慢性狀態(tài)引起的阻塞時(shí)，可以通過(guò)腔內(nèi)治療的方法。腔內(nèi)治療，目前常用的方法有球囊、支架，以及斑塊旋切術(shù)，來(lái)解除斑塊引起的血管阻塞。所以，當(dāng)懷疑有下肢動(dòng)脈阻塞時(shí)，需要通過(guò)超聲檢查或者動(dòng)脈CTA檢查來(lái)明確阻塞的原因以及相應(yīng)的病情，并選擇相應(yīng)的方法進(jìn)行外科治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

剛清偉│遼寧省人民醫(yī)院

2019/08/21收聽(tīng)(69888)

下肢動(dòng)脈阻塞如何治療

"下肢動(dòng)脈阻塞主要是由于血栓或者斑塊，引起下肢血管管徑的重度狹窄及閉塞樣改變。目前的治療主要分為手術(shù)治療和保守治療。手術(shù)治療又分為傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù)治療以及腔內(nèi)微創(chuàng)手術(shù)治療。傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)治療適用于：1、有局部病變的部位，如股動(dòng)脈周圍的狹窄樣或者閉塞樣改變，可以通過(guò)內(nèi)膜剝脫術(shù)，進(jìn)行手術(shù)治療。2、股淺長(zhǎng)段閉塞樣改變，可以通過(guò)股-股動(dòng)脈轉(zhuǎn)流術(shù)來(lái)解決血管的問(wèn)題。3、下肢急性動(dòng)脈栓塞時(shí)，可以通過(guò)手術(shù)導(dǎo)管取栓術(shù)取出血栓，解決病變部位。腔內(nèi)手術(shù)適用于遠(yuǎn)端流出道較好的血管，腔內(nèi)手術(shù)中應(yīng)用導(dǎo)絲、導(dǎo)管、球囊、支架，甚至旋切設(shè)施，來(lái)改善血管內(nèi)徑，促進(jìn)血流。保守治療主要是癥狀較為輕微的局部分支血管的閉塞，或者病變較為彌漫，手術(shù)效果不好或者無(wú)法手術(shù)的情況，分為口服藥物和運(yùn)動(dòng)療法。口服藥物主要以阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物為主，同時(shí)配合阿托伐他汀鈣降脂治療。運(yùn)動(dòng)療法主要是行走、鍛煉、伯格運(yùn)動(dòng)等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:00''

剛清偉│遼寧省人民醫(yī)院

2019/08/19收聽(tīng)(76336)

下肢動(dòng)脈阻塞癥狀

"下肢動(dòng)脈堵塞的癥狀包括兩方面：第一、如果是急性下肢動(dòng)脈栓塞造成的動(dòng)脈阻塞，往往表現(xiàn)的是突發(fā)的下肢的冰冷、疼痛、麻木、蒼白、無(wú)脈，同時(shí)伴有感覺(jué)異常，往往還會(huì)導(dǎo)致機(jī)體的活動(dòng)障礙；第二、如果是下肢動(dòng)脈硬化閉塞造成的堵塞，早期往往只有足的麻木和疼痛的感覺(jué)，隨著病情的逐漸進(jìn)展，會(huì)出現(xiàn)雙下肢間歇性跛行的癥狀，即行走800-1000m，會(huì)出現(xiàn)小腿肌肉酸痛，休息一段時(shí)間后可以緩解，繼續(xù)前行，隨著病情的逐漸加重，跛行距離逐漸縮短，直至出現(xiàn)靜息痛，即休息時(shí)也會(huì)疼痛，以夜間為重。當(dāng)病情進(jìn)入晚期時(shí)會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)端肢體的潰瘍、壞死等，嚴(yán)重的可以導(dǎo)致感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/07/09收聽(tīng)(70318)

下肢動(dòng)脈阻塞怎么治療

下肢動(dòng)脈阻塞，會(huì)表現(xiàn)出腿部的疼痛、皮溫低、感覺(jué)麻木，下肢動(dòng)脈阻塞分為，下肢動(dòng)脈栓塞和下肢動(dòng)脈粥樣硬化閉塞癥。如果是下肢動(dòng)脈栓塞，癥狀出現(xiàn)非?？?，治療非常棘手，可進(jìn)行開(kāi)刀手術(shù)，將股動(dòng)脈切開(kāi)，用取栓導(dǎo)管將下肢動(dòng)脈的栓子取出，或利用介入的方法，將血栓在血管內(nèi)打碎，同時(shí)用機(jī)器吸出，能夠恢復(fù)下肢動(dòng)脈血流通暢的方法。如果是下肢動(dòng)脈硬化閉塞，需要進(jìn)行藥物治療，阿司匹林、瑞舒伐他汀、貝前列腺素，都能夠有效阻止動(dòng)脈硬化進(jìn)一步發(fā)展，同時(shí)能夠改善病人的癥狀。如果病人癥狀非常嚴(yán)重，需要行介入治療，介入的方法比較多，如機(jī)械將斑塊打碎吸出，或通過(guò)支架的方法，將閉塞血管的管腔擴(kuò)大到一定程度，還有是藥物涂層球囊能夠阻止動(dòng)脈硬化進(jìn)一步發(fā)展，能夠維持管腔的通暢。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

葉奎│天津市第四中心醫(yī)院

2019/05/10收聽(tīng)(90652)

什么是動(dòng)脈阻塞

"動(dòng)脈阻塞是由于各種原因造成的動(dòng)脈的管腔狹窄或閉塞，動(dòng)脈血供受阻，引起遠(yuǎn)端組織的供血不足，導(dǎo)致組織缺血、缺氧，甚至壞死，形成一系列臨床癥狀。動(dòng)脈阻塞的原因一般有動(dòng)脈粥樣硬化造成的阻塞，動(dòng)脈炎造成的阻塞，動(dòng)脈血栓形成造成的阻塞以及動(dòng)脈栓塞等。如果發(fā)生動(dòng)脈阻塞，要明確病因，從病因上進(jìn)行治療和控制。如果動(dòng)脈阻塞比較嚴(yán)重，可以考慮是否能夠用外科開(kāi)刀手術(shù)或介入治療解除動(dòng)脈阻塞。除此之外，一些危險(xiǎn)因素也會(huì)誘發(fā)動(dòng)脈阻塞的形成，例如寒冷的環(huán)境、感染、吸煙、高血壓、糖尿病、冠心病等疾病控制不佳，某些血液性疾病、風(fēng)濕免疫性疾病和遺傳性疾病等。動(dòng)脈阻塞需要找正規(guī)醫(yī)院的專業(yè)血管外科醫(yī)生，進(jìn)行正規(guī)的診治。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

沈世凱│遼寧省人民醫(yī)院

2019/08/15收聽(tīng)(52314)

動(dòng)脈血管阻塞原因

動(dòng)脈血管阻塞的原因，主要有下面幾種：

鄧宏平│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/11/13播放(76906)

左下肢動(dòng)脈閉塞怎么治療

左下肢動(dòng)脈閉塞的治療方法，要根據(jù)病人的癥狀來(lái)分析，具體如下：

1、改善生活習(xí)慣：有...

葉奎│天津市第四中心醫(yī)院

2024/04/30播放(27739)

動(dòng)脈阻塞怎么辦

動(dòng)脈阻塞分為急性阻塞和慢性阻塞，對(duì)于急性堵塞的病人來(lái)說(shuō)因?yàn)榘Y狀較重，且不及時(shí)治療可能會(huì)出現(xiàn)肢體壞死，所以這種情況絕大多數(shù)需要急診手術(shù)，手術(shù)主要通過(guò)兩種方式：第一、傳統(tǒng)的開(kāi)刀手術(shù)；第二、腔內(nèi)治療也就是使用支架將阻塞段疏通、恢復(fù)血供。動(dòng)脈阻塞如果是慢性的情況則可以進(jìn)行檢查，檢查后決定是否可進(jìn)行保守治療，包括使用擴(kuò)血管的藥物、抗血小板的藥物，如果積極治療也可以采用手術(shù)或腔內(nèi)治療的方式。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院

2020/04/17收聽(tīng)(10770)

下肢動(dòng)脈的位置

"下肢動(dòng)脈的主干是股動(dòng)脈，股動(dòng)脈是延續(xù)髂外動(dòng)脈，在腹股溝韌帶中點(diǎn)深面至股淺部，有髂外動(dòng)脈移行為股動(dòng)脈，股動(dòng)脈在股三角內(nèi)下行，經(jīng)收集管，出收肌腱裂孔至腘窩，移行為腘動(dòng)脈。在腹股溝韌帶稍下方，股動(dòng)脈位置表淺，人體是可觸及及波動(dòng)的，當(dāng)下肢出血時(shí)可在該處將股動(dòng)脈壓向恥骨下肢進(jìn)行壓迫止血，股動(dòng)脈的主要分支為股深動(dòng)脈，在腹股溝韌帶下方2-5cm處起自于股動(dòng)脈，經(jīng)股動(dòng)脈后方向后內(nèi)下方發(fā)出旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈至大腿內(nèi)側(cè)肌群，旋股外側(cè)動(dòng)脈至大腿前肌群，腘動(dòng)脈在腘窩深部下行至腘肌下緣，分為脛前動(dòng)脈和脛后動(dòng)脈，腘動(dòng)脈在腘窩內(nèi)發(fā)出數(shù)條關(guān)節(jié)支和肌支，分布于膝關(guān)節(jié)及鄰近肌。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/07/16收聽(tīng)(60890)

什么是下肢動(dòng)脈閉塞

下肢動(dòng)脈閉塞是下肢動(dòng)脈一系列病變的總稱。各種原因造成下肢動(dòng)脈內(nèi)膜增生、狹窄和閉塞，均稱為下肢動(dòng)...

沈煥│沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2023/04/19播放(69056)

左下肢水腫的原因

"左下肢水腫，如果是單側(cè)肢體腫脹并且雙下肢周徑相差3cm以上，則考慮是左下肢深靜脈血栓形成所導(dǎo)致的并且發(fā)生率也比較高。具體的原因包括外傷之后所導(dǎo)致的下肢血管內(nèi)膜損傷，其容易使血小板在局部沉積。另外就是長(zhǎng)時(shí)間臥床的患者或者下肢長(zhǎng)骨骨折進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù)以后，都容易并發(fā)血栓形成。有些病人則是繼發(fā)于惡性腫瘤，由于機(jī)體內(nèi)環(huán)境的改變，血液高凝狀態(tài)也是導(dǎo)致血栓形成的易感因素。而確診之后應(yīng)該及時(shí)的將患側(cè)肢體抬高，同時(shí)也應(yīng)該積極的進(jìn)行抗凝治療以預(yù)防栓子脫落而出現(xiàn)肺栓塞的發(fā)生。必要時(shí)還需要選擇下腔靜脈濾器植入，攔截血栓治療合并癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/05/15收聽(tīng)(11112)

眼動(dòng)脈阻塞怎么治療

"眼睛的動(dòng)脈阻塞，是眼科的急癥，會(huì)出現(xiàn)突然視力無(wú)痛性的喪失。對(duì)于這種疾病，一旦發(fā)現(xiàn)就要立刻開(kāi)始治療，如果病情持續(xù)4個(gè)小時(shí)，只會(huì)產(chǎn)生視神經(jīng)萎縮的表現(xiàn)，從而對(duì)視力造成不可逆的影響。對(duì)于這種疾病的治療措施，要降低眼壓，促進(jìn)血栓松動(dòng)并發(fā)生移動(dòng)，包括眼球的按摩、前房穿刺、或者口服醋甲唑胺片等。另外要給予長(zhǎng)期的吸氧，可以球后注射血管擴(kuò)張劑，或者舌下含化硝酸甘油片來(lái)促進(jìn)疾病的恢復(fù)。這種疾病如果治療及時(shí)，視力有可能恢復(fù)，但是如果錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)期，基本恢復(fù)起來(lái)視力將會(huì)非常的差，而且大部分病人發(fā)現(xiàn)的時(shí)候都很晚，所以這種疾病的預(yù)后通常比較差。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/04/19收聽(tīng)(21974)

腸系膜下動(dòng)脈阻塞怎么辦

"腸系膜下動(dòng)脈阻塞病人會(huì)有明顯的腹痛、腹脹、惡心、嘔吐，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致供養(yǎng)腸管的壞死，病人會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)的感染，甚至感染性休克，多繼發(fā)于冠心病、心房纖顫的病人由于栓子脫落，循環(huán)到腸系膜下動(dòng)脈導(dǎo)致局部栓塞。急性期可以通過(guò)動(dòng)脈造影等方法確診，可以選擇介入治療。如果出現(xiàn)明顯的腹膜炎的征象，化驗(yàn)血象增高，血壓下降，考慮合并重癥感染，需要系統(tǒng)的抗感染治療，進(jìn)行相關(guān)的術(shù)前準(zhǔn)備，選擇剖腹探查手術(shù)，需要選擇腸管部分切除以及腸吻合手術(shù)。在手術(shù)以后也需要積極的進(jìn)行抗感染，靜脈營(yíng)養(yǎng)支持等對(duì)癥治療。根據(jù)病情的需要，選擇抗凝治療術(shù)后定期進(jìn)行換藥，病情允許的情況下，早期離床活動(dòng)，降低并發(fā)癥發(fā)生的幾率。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/05/26收聽(tīng)(29990)

腦動(dòng)脈阻塞怎么治療

"腦動(dòng)脈堵塞之后，臨床上就容易引起腦梗死。治療上同腦梗死一樣，采用阿司匹林、氯吡格雷等藥物抗血小板聚集治療，阿托伐他汀鈣或者是瑞舒伐他汀鈣等藥物調(diào)脂穩(wěn)定斑塊治療。患者腦動(dòng)脈發(fā)生堵塞有原因，所以要查明原因，控制好危險(xiǎn)因素以減慢血管老化的速度。常見(jiàn)的危險(xiǎn)因素有血壓、血糖、血脂。所以要對(duì)患者進(jìn)行查體，查找有無(wú)高血壓病，有無(wú)糖尿病和高脂血癥等。另外也可完善血的同型半胱氨酸檢查，排除有無(wú)高同型半氨酸血癥。若血管堵塞比較嚴(yán)重，可完善頭頸部的CTA檢查，了解可否外科介入治療。生活習(xí)慣上也應(yīng)該注意做到低鹽、低脂飲食，多飲水，適當(dāng)活動(dòng)。還有按時(shí)服藥，監(jiān)測(cè)血壓、血糖等，定期門診復(fù)查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

叢伶男│煙臺(tái)市蓬萊中醫(yī)醫(yī)院

2019/04/09收聽(tīng)(40406)

眼底動(dòng)脈阻塞怎么辦

"眼底的動(dòng)脈阻塞，也叫視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞，是指由于血管中存在栓子，在移動(dòng)的過(guò)程中堵塞了某些動(dòng)脈或者動(dòng)脈的分支，從而引起了視力下降。這個(gè)是眼科中非常危重的急癥，如果沒(méi)有得到及時(shí)的治療，形成了視網(wǎng)膜的缺血，就會(huì)造成視力不可逆的下降，所以對(duì)于這種疾病一定要早發(fā)現(xiàn)早治療。治療的方法包括降低眼壓、全身吸氧、擴(kuò)血管、改善微循環(huán)等對(duì)癥治療。如果能夠治療比較及時(shí)，這種情況可以恢復(fù)正常。但是如果錯(cuò)過(guò)了最佳的治療時(shí)期，一旦形成視網(wǎng)膜缺血性改變或者視神經(jīng)萎縮，通常恢復(fù)起來(lái)非常的困難，所以這種疾病一定要早治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/06/10收聽(tīng)(10922)

動(dòng)脈阻塞或狹窄視網(wǎng)膜病變是什么原因

"動(dòng)脈阻塞或者狹窄指的是頸動(dòng)脈的阻塞和狹窄，它可以導(dǎo)致眼部的癥狀和頭部的癥狀，對(duì)于眼部的癥狀，主要是可以引起視網(wǎng)膜的病變。它發(fā)病的原因是頸動(dòng)脈本身的動(dòng)脈狹窄或者是動(dòng)脈硬化導(dǎo)致眼動(dòng)脈長(zhǎng)期灌注不足，引起眼底的病變。它的發(fā)病機(jī)制有以下3種，第一個(gè)就是微栓子的移動(dòng)，第二個(gè)就是血管痙攣，第三個(gè)就是血液動(dòng)力的不足，可以表現(xiàn)為一過(guò)性的黑蒙或者是低灌注引起的低眼壓型的視網(wǎng)膜病變，為眼動(dòng)脈長(zhǎng)期慢性灌注不足而導(dǎo)致的一種視網(wǎng)膜的病變，初期可以表現(xiàn)為視力的下降，晚期或者是有并發(fā)癥的時(shí)候可以明顯下降，視野出現(xiàn)同側(cè)的偏盲，如果出現(xiàn)這種情況，應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院的眼科進(jìn)行檢查治療。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

孫廣斌│陽(yáng)谷縣人民醫(yī)院

2018/05/10收聽(tīng)(93224)

中央動(dòng)脈阻塞是什么意思

"中央動(dòng)脈阻塞一般說(shuō)的是視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞，主要就是由于血栓形成、栓塞或者痙攣導(dǎo)致的視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞。視網(wǎng)膜動(dòng)脈粥樣硬化和高血壓動(dòng)脈硬化時(shí)，管壁內(nèi)面粗糙，管腔逐漸成不規(guī)則狹窄，就容易形成血栓，導(dǎo)致阻塞。一旦阻塞，患者就有可能會(huì)表現(xiàn)一些癥狀，往往患者有可能會(huì)出現(xiàn)視力急驟下降，甚至光感全無(wú)，瞳孔散大，直接對(duì)光反射消失，視網(wǎng)膜動(dòng)脈顯著變窄，血柱顏色發(fā)暗，常呈節(jié)段狀。另外患者有可能會(huì)視網(wǎng)膜周圍有乳白色混濁，形成典型的櫻桃紅點(diǎn)，中心凹反射消失。對(duì)于這種情況的治療，關(guān)鍵的就是要抗動(dòng)脈粥樣硬化治療，應(yīng)用血管擴(kuò)張劑，再就是采用手術(shù)進(jìn)行玻璃體切割。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/09/25收聽(tīng)(41622)

動(dòng)脈阻塞能治愈嗎

對(duì)于動(dòng)脈阻塞具體是否能夠治愈，與原因、性質(zhì)，特別是嚴(yán)重程度都有關(guān)，所以需要重視和盡快的評(píng)估。早期干預(yù)、早期治療，其可以治愈。但如果是堵塞血管，造成損傷，則會(huì)誘發(fā)引起不適。所以需要注意和重視，并盡快的評(píng)估，以保守治療為主，同時(shí)還需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)?shù)腻憻挘灰杂驼?、油膩的食物，控制就可以。如果出現(xiàn)不適癥狀，建議及時(shí)去醫(yī)院就診，通過(guò)相應(yīng)的檢查，明確病情，積極配合醫(yī)生治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

高天│空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院

2020/04/11收聽(tīng)(80178)

淋巴管阻塞引起下肢水腫怎么消腫

"淋巴管阻塞引起的下肢水腫，治療包括兩大類：第一、保守治療，最具有代表性的是烘綁療法、復(fù)合理療法、間歇性氣壓治療以及藥物治療，藥物治療最具代表性的是苯吡喃酮類藥物，是用于治療高蛋白水腫，同時(shí)藥物治療還包括抗微生物藥物治療、利尿劑的治療以及其他的，如動(dòng)脈內(nèi)注射自體淋巴細(xì)胞，來(lái)增加免疫功能，以及應(yīng)用透明質(zhì)酸來(lái)松解細(xì)胞外間隙纖維化等，都起到了一定的療效；第二、手術(shù)治療，包括病變組織的切除以及重建淋巴回流和促進(jìn)淋巴回流三種方法，重建淋巴回流手術(shù)治療是在重新修復(fù)已經(jīng)被阻斷或損壞的淋巴通道，包括淋巴管和淋巴管之間的吻合，以此恢復(fù)肢體淋巴回流。每種手術(shù)都有優(yōu)缺點(diǎn)，臨床上常用的是淋巴管與靜脈吻合，也是顯微外科常用的適應(yīng)癥和手術(shù)治療原則。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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天津第四中心醫(yī)院　葉奎

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