乙肝病毒102,就是乙肝病毒100IU/ml的水平,如果是103就是1000IU/ml的水平,這是對(duì)于乙肝病毒DNA的定量的檢測(cè)水平。無論是乙肝病毒是102,還是103,都說明乙肝病毒在血液中有復(fù)制。
但是102也好,103也好,一般的乙肝病毒在10?以下,都屬于一個(gè)低水平復(fù)制,但還是說明體內(nèi)有乙肝病毒的復(fù)制。
對(duì)于這樣的沒有應(yīng)用抗病毒藥物治療的患者,就要進(jìn)行充分評(píng)估,來判斷乙肝病毒是否對(duì)肝臟造成了損傷以及損傷的程度,要做肝功能、肝臟的彩超、肝纖維化無創(chuàng)診斷檢查。
甚至要做肝組織的活檢來準(zhǔn)確判斷是否有乙肝病毒,造成了肝臟損傷、肝臟的炎癥,是否達(dá)到了二級(jí)或者二級(jí)以上,肝纖維化是否達(dá)到了二期甚至二期以上。還要詢問肝臟的家族史,就是有沒有肝硬化和肝癌的家族史。
對(duì)這樣的患者,如果肝損傷比較明顯,或者有肝硬化、肝癌的家族史,在30歲以上的患者,就要抗病毒治療。另外對(duì)于已經(jīng)應(yīng)用了抗病毒藥物的患者,要監(jiān)測(cè)乙肝病毒DNA的水平。
如果應(yīng)用抗病毒藥達(dá)到了6個(gè)月以上,DNA的水平仍然在102這個(gè)水平,說明藥物治療效果不理想,就是抗病毒治療的應(yīng)答反應(yīng)不理想,需要重新調(diào)整抗病毒治療。
因?yàn)榻?jīng)過抗病毒治療,在6個(gè)月的時(shí)候DNA應(yīng)該降到正常值的下限,就是用靈敏的檢測(cè)辦法就是20IU/ml的標(biāo)準(zhǔn),檢測(cè)DNA應(yīng)該是檢測(cè)不到的水平。如果仍然能檢測(cè)到DNA,就說明抗病毒治療效果不理想,需要重新調(diào)整抗病毒治療的方案。