浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
泌尿外科
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尿道下裂無論輕微、中度、還是重度，均以手術治療為主。輕微尿道下裂通常指陰莖下彎不嚴重，尿道開口在遠端，包皮帽狀堆積。對于這部分尿道下裂，一次手術就能完成，且術后并發(fā)癥低。
經(jīng)過專業(yè)訓練的年輕醫(yī)生做輕微的尿道下裂手術，并發(fā)癥可以降低。年齡較大、經(jīng)驗豐富的醫(yī)生，對于這部分尿道下裂的一次手術成功率高?；颊咝g后有并發(fā)癥，如尿道瘺，包皮疤痕攣縮，以及輕微的尿道狹窄在遠期都可以解決。
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"先天性的輕微尿道下裂，應該到正規(guī)醫(yī)院去檢查確診，到底是什么類型的尿道下裂，比如陰莖頭型、陰莖型、陰囊型，還是會陰型。輕微尿道下裂，最大的可能性就是陰莖頭型。如果可以正常的站立位排尿，一般可以不做手術。如果必須坐位排尿，可能需要手術。建議所有的尿道下裂患者，早期發(fā)現(xiàn)，應該在學齡前進行手術。尿道下裂嚴重導致患者的心理障礙和生理障礙，建議確診后，應該進行尿道下裂整形手術，這種手術恢復比較好，成功率95%以上。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2018/11/26收聽(80758)
"先天性尿道下裂的治療，手術是治療尿道下裂的唯一方法，一定要盡早手術，沒有藥物能夠治療先天性尿道下裂。手術最好在孩子學齡前完成，就可以避免影響孩子的心理健康。要求在孩子6-18個月可以手術，最晚不要超過3歲。手術過程：因為尿道下裂首先陰莖是彎曲的，尿道口位于異常部位，所以手術步驟就是要把彎曲陰莖挺直，把尿道口延伸到陰莖頭部，讓孩子能夠站立正常排尿，要做一段人工的新尿道，這種新尿道取自于孩子本身的局部黏膜，比如膀胱黏膜、舌黏膜或者陰囊膈帶蒂皮瓣等。手術效果很好，后遺癥最常見的就是尿瘺，在手術后1年可以做尿瘺修補，修補后孩子在青春期就可以正常發(fā)育，也能正常進行性生活。"
王雪穎│錦州市中心醫(yī)院
2019/03/12收聽(52930)
對于先天性尿道下裂，只有通過手術治療進行矯形才能達到治愈水平。對于年齡較小、陰莖體發(fā)育較差的孩... 鮑俊濤│河南省人民醫(yī)院 2023/03/22播放(73478)
對于先天性尿道下裂，只有通過手術治療進行矯形才能達到治愈水平。對于年齡較小、陰莖體發(fā)育較差的孩...
鮑俊濤│河南省人民醫(yī)院
2023/03/22播放(73478)
"新生兒先天性尿道下裂，建議首先應該到泌尿外科醫(yī)生就診確定尿道下裂的類型，到底是陰莖頭型、陰莖型、陰囊型，還是會陰型。對于陰莖頭型，一般對排尿和將來的性生活影響不大；陰莖型、陰囊型和會陰型，這三種類型都可能影響到將來的性功能和性行為，生活中可能需要坐位排尿，洗澡時也會擔心別人發(fā)現(xiàn)。所以此種類型的尿道下裂建議要手術治療，手術可以恢復尿道的連續(xù)性和完整性，可以達到站立排尿，完成成年以后的性生活。"
2019/06/23收聽(59652)
"先天性尿道下裂癥，應該進行手術治療，藥物治療無效。根據(jù)尿道開口異常，分為四種類型：陰莖頭型、陰莖型、陰囊型、會陰型。對于陰莖頭型、陰莖型，手術相對比較容易做；對于陰囊型和會陰型，手術比較麻煩，因為在這兩種類型，沒有有效的尿道，只有通過陰莖皮瓣做人工尿道，這種手術方式比較精細，手術容易失敗，建議手術應該到大一些的、有經(jīng)驗的醫(yī)院去做。"
2018/11/27收聽(62772)
先天性尿道下裂屬于常見病，在小兒泌尿系統(tǒng)疾病中也屬于常見疾病。發(fā)生率可以達到1/300-1/2... 鄧洪輝│南寧市第一人民醫(yī)院 2023/12/31播放(99930)
先天性尿道下裂屬于常見病，在小兒泌尿系統(tǒng)疾病中也屬于常見疾病。發(fā)生率可以達到1/300-1/2...
鄧洪輝│南寧市第一人民醫(yī)院
2023/12/31播放(99930)
尿道下裂屬于復雜疾病，常見病因有內(nèi)分泌因素，主要發(fā)生在胎兒時期，分泌激素的器官下丘腦-垂體-性... 王磊│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/03/13播放(87914)
尿道下裂屬于復雜疾病，常見病因有內(nèi)分泌因素，主要發(fā)生在胎兒時期，分泌激素的器官下丘腦-垂體-性...
王磊│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2023/03/13播放(87914)
尿道下裂屬于非常常見的泌尿生殖系統(tǒng)畸形，尿道下裂即尿道開口沒有在正常位置，尿道開口異位，靠近正... 陳光杰│浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院 2023/09/09播放(78494)
尿道下裂屬于非常常見的泌尿生殖系統(tǒng)畸形，尿道下裂即尿道開口沒有在正常位置，尿道開口異位，靠近正...
陳光杰│浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院
2023/09/09播放(78494)
"先天性尿道下裂的原因目前不是很清楚，但是與很多誘因有關。男性的尿道下裂就是患兒在胚胎發(fā)育期，尿道發(fā)育發(fā)生障礙，尿道外口不會延伸到陰莖頭部，可能在會陰部、陰囊或者陰莖體的某一個部位發(fā)生斷裂，然后出現(xiàn)尿道口，這種情況就是先天的尿道下裂。尿道下裂的發(fā)病誘因主要和母親懷孕期間發(fā)生的外界刺激有關，比如使用過量的激素或者周圍環(huán)境的污染、受到輻射或者患兒有遺傳因素都可能有關系。"
2019/02/27收聽(54328)
"尿道下裂是一種先天性畸形，目前原因不是特別清楚，可能與染色體異常或者內(nèi)分泌異常有關。目前主要認為是生殖結節(jié)腹側縱行的尿生殖溝，自后向前閉合過程停止導致的。尿道下裂首先應該確診是否是尿道下裂，它有四個典型的特點：一、尿道開口不在龜頭的正前方。二、陰莖向腹側屈曲畸形。三、在陰莖的背側包皮正常，而在陰莖的腹側包皮缺乏。四、尿道海綿體發(fā)育不全，從陰莖系帶延伸到異常的尿道開口，有一條粗的纖維帶。尿道下裂，應該早期行整形手術。"
2018/11/27收聽(43174)
"為什么會有先天性尿道下裂，是因為胎兒在母體發(fā)育過程中，由于生殖結節(jié)腹側縱行的尿生殖溝，自后向前閉合過程停止導致，所以，導致先天性尿道下裂。先天性尿道下裂有四種類型：一、陰莖頭型。二、陰莖型。三、陰囊型。四、會陰型。對于尿道下裂，建議早期發(fā)現(xiàn)，早期進行手術治療，這樣可以有效的恢復正常的站立排尿，有效的恢復成年后的性功能和性生活。對于先天性尿道下裂患者，不能進行正常的性交，所以不能完成正常的射精，導致成年后不育癥。"
2018/11/29收聽(36350)
"先天性尿道下裂手術費用與手術方式選擇有關，與手術醫(yī)院的等級有關，一般推薦到大醫(yī)院手術，這樣一期手術成功率更高。尿道下裂分為四種類型：陰莖頭型、陰莖型、會陰型、陰囊型。對于陰莖型和陰莖頭型，一般通過一期手術可以順利完成，費用大約1.5萬左右，這種類型通過陰莖皮膚轉移皮瓣，可以將尿道開口延長到龜頭前方，一般發(fā)生瘺的可能性很低。對于會陰型、陰囊型尿道下裂，尿道開口距離正常的龜頭前方很遠，需要取膀胱黏膜、頰黏膜做人工尿道，手術精細程度比較高，容易發(fā)生瘺，一般需要多期手術，費用大約2-4萬不等。"
2018/12/11收聽(21208)
小兒輕微尿道下裂，建議到醫(yī)院由專科醫(yī)生檢查后，來決定治療辦法。對于輕微的尿道下裂，可能是指尿道開口并非位于龜頭正中，而是在其下方，或者冠狀溝的上方，但不影響患兒排尿。如果患兒排尿順利，并且沒有陰莖下屈畸形，即陰莖沒有向下彎曲，不能直立勃起等，這可不需治療，只需要定時到醫(yī)院門診隨訪即可。后期根據(jù)發(fā)育情況來決定是否需要進行手術治療。但如果尿道開口位于冠狀溝以下的位置，并且伴有陰莖的下屈畸形，則都要進行手術來矯正。手術可分為兩期進行，也可分為一期進行，分兩期，一期先矯正陰莖向下彎曲的畸形，然后再矯正尿道開口的畸形。如尿道條件較好，也可一次成型，但一次成型后有尿瘺的可能性。如果出現(xiàn)尿瘺，則需二次手術再修復。但如果患兒陰莖沒有彎曲，并且開口略有異常，但不影響患者的排尿，也可不手術。
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/04/28收聽(41872)
先天性尿道下裂的發(fā)病率約為3‰，正常出生的1000個男孩子中有3個發(fā)生先天性尿道下裂，近幾年先... 張文│武漢大學中南醫(yī)院 2023/05/26播放(60338)
先天性尿道下裂的發(fā)病率約為3‰，正常出生的1000個男孩子中有3個發(fā)生先天性尿道下裂，近幾年先...
張文│武漢大學中南醫(yī)院
2023/05/26播放(60338)
尿道下裂即尿道口開口不在正常位置，異常開口在陰莖腹側，絕大部分合并有陰莖下曲，包皮裸露堆積在背... 張文│武漢大學中南醫(yī)院 2023/06/11播放(63466)
尿道下裂即尿道口開口不在正常位置，異常開口在陰莖腹側，絕大部分合并有陰莖下曲，包皮裸露堆積在背...
2023/06/11播放(63466)
"先天性的尿道下裂并發(fā)癥有比較多，最常見的就是血腫和出血，術后加壓包扎可以有效的預防。1、尿道外口狹窄，主要與手術操作和手術的方式選擇有關。2、尿道皮膚瘺，這是一種最麻煩的并發(fā)癥，主要就是吻合口出現(xiàn)瘺，可能與新尿道的血供不好，尿道遠端有梗阻，使用不可吸收的縫線等。3、感染，尿道下裂手術出現(xiàn)感染，所以應該推薦使用敏感的抗菌素以及傷口的處理。4、尿道憩室，主要就是成形的尿道比較寬大，也可能就是尿道有狹窄，尿道的支撐力不夠?qū)е马摇?、陰莖下彎矯正不良，主要就是殘留的太多下彎組織，新尿道比較短以及瘢痕形成。6、尿道狹窄，早期是尿道水腫導致，晚期可能就是瘢痕攣縮，新尿道有毛發(fā)，有結石生長，干燥閉塞性的龜頭炎以及尿道下裂瘢痕殘留。"
2018/12/17收聽(27488)
先天性尿道下裂的典型表現(xiàn)如下：1、尿道開口異位：即尿道開口不像正常人開口在陰莖頭... 鄧洪輝│南寧市第一人民醫(yī)院 2023/06/20播放(71114)
先天性尿道下裂的典型表現(xiàn)如下：
1、尿道開口異位：即尿道開口不像正常人開口在陰莖頭...
2023/06/20播放(71114)
先天性尿道下裂的原因有以下幾種：首先，機體在胚胎發(fā)育第10周，在雙氫睪酮的作用下生殖節(jié)會形成陰莖，如果此時有遺傳因素，例如染色體畸形、基因突變會導致尿道下裂。其次，考慮在環(huán)境因素的作用下引起，例如農(nóng)藥殘留、雌激素藥物、大量日化用品以及工業(yè)污染等，會影響雄性性分化，從而尿道下裂。再次，對于常使用孕激素避孕的女性，容易出現(xiàn)胎兒尿道下裂。最后，尿道下裂也可能是在懷孕期中期，使用解熱鎮(zhèn)痛或者抗感染的藥物出現(xiàn)尿道下裂，建議先天性尿道下裂的患者要及時就診，在醫(yī)生的指導下尋找解決的辦法，注意生殖器官的衛(wèi)生，保持局部干凈、清潔。
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/04/26收聽(52874)
尿道下裂指尿道先天畸形，主要表現(xiàn)為尿道口位置異常，多數(shù)兒童還伴有陰莖下彎，主要類型分為以下幾種... 王磊│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/05/06播放(76750)
尿道下裂指尿道先天畸形，主要表現(xiàn)為尿道口位置異常，多數(shù)兒童還伴有陰莖下彎，主要類型分為以下幾種...
2023/05/06播放(76750)
"先天性尿道下裂的表現(xiàn)，主要是尿道開口不在龜頭的正前方。先天性尿道下裂主要有四個表現(xiàn)：一、尿道開口異常，不在龜頭的正前方。二、陰莖向腹側屈曲，是一種先天性的畸形。三、陰莖背側包皮正常，腹側包皮缺乏。四、陰莖尿道海綿體發(fā)育異常，從陰莖系帶部延伸到尿道開口，是一條粗的纖維帶，不是正常的尿道。尿道下裂分為四種類型：陰莖頭型、陰莖型、會陰型和陰囊型。尿道下裂影響孩子站立排尿，成年后不能正常的性功能和性行為，建議早期進行整形手術。"
2018/12/06收聽(30004)
南寧市第一人民醫(yī)院 鄧洪輝
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兒研所 郝春生
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浙江省兒童醫(yī)院 韋佳
播放次數(shù)：3.64萬
浙江省兒童醫(yī)院 陶暢
播放次數(shù)：4.5萬
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