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劉英姿
副主任醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院

神經(jīng)外科

腦動(dòng)脈瘤是癌癥嗎

2023-02-16 10:42播放 :

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腦動(dòng)脈瘤并不是腫瘤，更不是惡性腫瘤或者癌癥，之所以稱為腦動(dòng)脈瘤是因?yàn)槠湫螒B(tài)如漿果一樣突出于血管壁外，表現(xiàn)如腫瘤一樣，因此叫做動(dòng)脈瘤，但它并不是腫瘤。在英文中動(dòng)脈瘤叫aneurysm，與其它腫瘤tumour完全不同。

基于其形象進(jìn)行描述起名字叫動(dòng)脈瘤，并不是真正腫瘤，只是血管壁突起形成的形態(tài)類似于腫瘤。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤不是腫瘤，完全有可能治愈，尤其是對(duì)于未破裂動(dòng)脈瘤，及早發(fā)現(xiàn)，并在正確治療時(shí)機(jī)下采取適合的治療手段是完全能夠治愈的。

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"腦動(dòng)脈瘤不是癌癥而是顱內(nèi)血管異常引起的病變，腦動(dòng)脈瘤是早期進(jìn)行積極治療能夠完全治愈的疾病，把人的血管比作一個(gè)車胎，腦動(dòng)脈瘤就相當(dāng)于血管有一層壁非常薄而形成了一個(gè)突起。腦動(dòng)脈瘤可以直接開顱將動(dòng)脈瘤予以?shī)A閉，或者通過介入栓塞治療將突起的動(dòng)脈瘤予以填塞，從而達(dá)到治療的目的。在臨床中有些腦動(dòng)脈瘤患者病情進(jìn)展迅速，由于出血量較大送不到醫(yī)院就發(fā)生死亡，沒有積極救治的破裂動(dòng)脈瘤患者，其愈后沒有癌癥愈后好，有機(jī)會(huì)治療的腦動(dòng)脈瘤患者，其預(yù)后遠(yuǎn)遠(yuǎn)要好于癌癥。"

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"腦動(dòng)脈瘤是否嚴(yán)重，主要取決于動(dòng)脈瘤的大小、位置、個(gè)數(shù)、是否破裂，以及破裂后出血量等情況。動(dòng)脈瘤在未破裂之前，絕大部分患者沒有任何癥狀，所以臨床上遇到的一般都是已經(jīng)破裂、出血的動(dòng)脈瘤患者。這部分患者相對(duì)比較危險(xiǎn)，因?yàn)轱B內(nèi)動(dòng)脈瘤一旦破裂、出血，隨時(shí)可能會(huì)出血加重，嚴(yán)重的可能會(huì)引起死亡，所以大部分需要緊急手術(shù)治療，患者可能也會(huì)有不同的術(shù)后并發(fā)癥及后遺癥。有些患者因?yàn)轶w檢發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤，這類未破裂的動(dòng)脈瘤的治療方案，主要根據(jù)動(dòng)脈瘤的大小、位置來綜合判斷。如果動(dòng)脈瘤體積較小，有些可以暫不處理，但是一定要定期復(fù)查。如果發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤體積有增大的趨勢(shì)，可以考慮手術(shù)夾閉或者是介入栓塞治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:38''

郭堂軍│徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

2021/08/11收聽(23390)

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腦動(dòng)脈瘤是一種非常兇險(xiǎn)的疾病，一旦瘤體破裂出血，則容易導(dǎo)致死亡。臨床數(shù)據(jù)表明，該病的死亡率極高...

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"腦動(dòng)脈瘤在臨床上是比較嚴(yán)重的疾病。對(duì)于小、中型的動(dòng)脈瘤沒有破裂的時(shí)候，病人可以沒有任何的臨床癥狀。動(dòng)脈瘤一旦破裂可以出現(xiàn)嚴(yán)重的蛛網(wǎng)膜下腔出血，病人的發(fā)病比較急，可以有劇烈的頭痛，惡心嘔吐。一般臨床治療也需要給予緩解血管痙攣和對(duì)癥治療。其次，如果是大型的動(dòng)脈瘤可以產(chǎn)生壓迫的癥狀，病人可以先出現(xiàn)視神經(jīng)的問題出現(xiàn)視物雙影的現(xiàn)象，病人多以眼科就診為先。其次才進(jìn)一步查發(fā)現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤，其中的腦動(dòng)脈瘤可以分為前循環(huán)的臨床上大約占90%，也可以見于后循環(huán)的動(dòng)脈瘤大約占10%。對(duì)于腦動(dòng)脈瘤，如果發(fā)現(xiàn)必須積極的預(yù)防，避免發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血等嚴(yán)重的疾病。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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什么是腦動(dòng)脈瘤？

腦動(dòng)脈瘤是臨床上需要特別警惕的一類疾病。動(dòng)脈瘤是指在腦動(dòng)脈局部區(qū)域的動(dòng)脈壁出現(xiàn)問題，在腦動(dòng)脈的薄弱處鼓出來一個(gè)包。一些特殊的因素，比如緊張、憤怒、吃辛辣刺激性食物、血壓波動(dòng)等，會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈壁的鼓包突然破裂，造成顱內(nèi)出血。由于它是一種動(dòng)脈性出血，而動(dòng)脈性出血速度很快、出血量比較大，這個(gè)時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的頭疼、頸部僵硬等典型表現(xiàn)。動(dòng)脈瘤是蛛網(wǎng)膜下腔出血最需要排查的一個(gè)原因，因?yàn)橹刖W(wǎng)膜下腔出血的危害很大，不及時(shí)處理，患者的死亡率就可以達(dá)到20%-30%。如果短時(shí)間內(nèi)多次破裂出血，死亡率可以達(dá)到50%。所以動(dòng)脈瘤是非常兇險(xiǎn)的疾病，臨床上通常稱它是顱內(nèi)的不定時(shí)炸彈。

語音時(shí)長(zhǎng)02:02''

錢海│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院

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腦動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)很常見的一種血管性病變，腦動(dòng)脈瘤有個(gè)瘤字，但事實(shí)上只是一種血管病變，腦動(dòng)脈瘤不是...

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腦動(dòng)脈瘤是指顱腦內(nèi)血管薄弱部位，鼓出一個(gè)包，而形成的動(dòng)脈瘤，鼓出部位破裂時(shí)，會(huì)造成腦動(dòng)脈瘤出血...

李雄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

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腦動(dòng)脈瘤不是常規(guī)意義上的腫瘤，而是腦血管某一段局限囊性膨出，類似于汽車輪胎側(cè)壁鼓包，動(dòng)脈瘤一旦...

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腦動(dòng)脈瘤怎么引起的

"腦部動(dòng)脈瘤引起的因素非常多，一定要根據(jù)情況進(jìn)行具體判斷。最常見的誘發(fā)因素是高血壓，人體的血管有一定的彈性，就像橡膠一樣，一些特殊情況下，比如血壓急劇升高，或者忽高忽低，就會(huì)使血管上鼓出一個(gè)小泡，這個(gè)小泡就是動(dòng)脈瘤。通俗一點(diǎn)的比喻就是輪胎打氣的時(shí)候，如果打的氣過足，可能會(huì)在輪胎上形成小泡，產(chǎn)生爆胎的危險(xiǎn)，動(dòng)脈瘤也是同樣的道理。一些其他的因素，也可能引起腦部動(dòng)脈瘤，比如先天性的因素，導(dǎo)致夾層動(dòng)脈瘤、梭形動(dòng)脈瘤、蛇形動(dòng)脈瘤、巨大動(dòng)脈瘤、異型動(dòng)脈瘤等等。外傷也可能形成動(dòng)脈瘤，以?shī)A層動(dòng)脈瘤最為常見，所以一定要根據(jù)情況進(jìn)行判斷。"

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高亦深│威海市中心醫(yī)院

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什么是腦動(dòng)脈瘤？

腦動(dòng)脈瘤是腦動(dòng)脈擴(kuò)張?jiān)斐闪搜鼙诘脑黾樱鼙谧儽〔皇钦嬲哪[瘤，血管擴(kuò)張以后，管壁變薄以后就容易破裂，特別是在血壓增高的時(shí)候、用力的時(shí)候，造成血管破裂而出現(xiàn)顱內(nèi)的出血，這是一種危險(xiǎn)的狀況，如果發(fā)生這種腦動(dòng)脈瘤，應(yīng)該及時(shí)的處理和治療。

語音時(shí)長(zhǎng)00:43''

石進(jìn)│中國(guó)人民解放軍空軍總醫(yī)院

2017/07/10收聽(30876)

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"腦動(dòng)脈瘤主要是指我們腦內(nèi)，就是顱內(nèi)血管，突破血管壁膨隆，形成動(dòng)脈凸起的一種血管病變，叫做腦動(dòng)脈瘤。類似于汽車的輪胎鼓出來一坨。腦動(dòng)脈瘤的早期癥狀分為破裂型的和未破裂型的。破裂型的動(dòng)脈瘤可以突然出現(xiàn)劇烈的頭痛、惡心、嘔吐，甚至是視物模糊，意識(shí)的障礙。沒有破裂的動(dòng)脈瘤，可以出現(xiàn)神經(jīng)功能的影響。比如動(dòng)眼神經(jīng)的麻痹，或者輕微的頭痛，或者頭暈等癥狀。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:11''

劉坤│湖南省腦科醫(yī)院

2018/01/22收聽(54352)

腦動(dòng)脈瘤是怎么引起的

引起腦動(dòng)脈瘤的主要原因包括：

1、遺傳因素：遺傳因素可能導(dǎo)致動(dòng)脈瘤，但目前沒有明顯...

李雄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

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楊海洋│昆明三博腦科醫(yī)院

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語音時(shí)長(zhǎng)01:47''

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"腦動(dòng)脈瘤發(fā)生有很多種原因，一般可以歸為三類：一種是先天的原因，一種是后天自身的原因，第三種是后天的外來因素。先天的原因包括父母遺傳下來的基因的易感性，包括遺傳性的疾病，比如白塞病、愛唐綜合征，這些都是結(jié)締組織病，會(huì)損傷血管壁，讓血管壁變薄弱，從而增加動(dòng)脈瘤發(fā)生的危險(xiǎn)。后天的自身原因包括高血壓、糖尿病、高血脂、高尿酸血癥、高同型半胱氨酸血癥等一系列的慢性血管損傷的疾病，以及患者自身的不良生活習(xí)慣，比如抽煙、酗酒、熬夜，缺乏運(yùn)動(dòng)等，都可能會(huì)促進(jìn)動(dòng)脈瘤的發(fā)生，增加動(dòng)脈瘤發(fā)生的危險(xiǎn)。還有一種是后天的外來因素，比如感染會(huì)損傷腦血管，發(fā)生動(dòng)脈瘤，創(chuàng)傷導(dǎo)致的血管壁的損傷，也可能會(huì)出現(xiàn)創(chuàng)傷性動(dòng)脈瘤，還有就是感染性動(dòng)脈瘤。第三種后天的外來的因素主要包括感染和創(chuàng)傷，感染和創(chuàng)傷都會(huì)對(duì)人的腦血管產(chǎn)生損傷，尤其是頭部的感染和顱內(nèi)的創(chuàng)傷，這種血管的損傷就可能導(dǎo)致腦動(dòng)脈瘤的發(fā)生，這樣導(dǎo)致的動(dòng)脈瘤叫感染性動(dòng)脈瘤或者是創(chuàng)傷性動(dòng)脈瘤。"

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