兒童神經(jīng)母細胞瘤4期通常屬于高危，一定要接受化療、手術(shù)、放療、自體干細胞移植、GD2免疫治療，以及維甲酸的維持治療，只有進行綜合治療，可能獲得長期生存的機會。兒童神經(jīng)母細胞瘤4期除原發(fā)部位的腫塊外，已經(jīng)發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移，這部分兒童的治療非常棘手。
出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移時，通常無法通過單純的手術(shù)切除原發(fā)部位和轉(zhuǎn)移部位，要先進行化療，當體內(nèi)的腫瘤細胞被殺到一定程度時才進行手術(shù)，手術(shù)后照樣進行化療，進一步清除體內(nèi)殘留的腫瘤細胞。由于發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移，而且這部分兒童的腫瘤細胞較狡猾，對常規(guī)的化療有逃避作用。建議做干細胞移植，目的是用超常規(guī)強度的化療，加上自體干細胞挽救，進一步深度殺滅，此時的治療還不足。為殺滅體內(nèi)殘存的少量腫瘤細胞，以免日后復發(fā)，有條件建議接受GD2的免疫治療，以及維甲酸的綜合治療。
