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    2型糖尿病腎?、笃冢瑖乐貑?/h3>
    2024-05-06 17:37播放 :

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    如果患者是糖尿病腎?、笃?,會表現(xiàn)為持續(xù)性的蛋白尿,但是蛋白尿的量并不是很大,所以在此期腎病并不是太嚴重,需要在這個時期給予患者積極的控制,控制血糖、血壓和血脂,從而可以延緩腎臟疾病的進展。糖尿病腎病一共分為以下五期:

    1、糖尿病腎?、衿冢褐傅氖悄I小球的高濾過期,在這個期腎小球率過濾升高,腎功能正常,蛋白尿陰性,患者主要存在腎小球的肥大。

    2、糖尿病腎?、蚱冢耗I小球濾過率還是偏高,患者會出現(xiàn)間斷性的微量蛋白尿,在休息的時候尿蛋白陰性,在劇烈運動的時候尿蛋白可以出現(xiàn)。

    3、糖尿病腎病Ⅲ期:在這個時期,腎小球濾過率正常,或者是有輕度的降低,患者會有持續(xù)性的蛋白尿。

    4、糖尿病腎?、羝冢菏侵柑悄虿∧I病臨床比較明顯的時期,患者會表現(xiàn)為明顯的蛋白尿、大量蛋白尿,甚至是腎病綜合征的表現(xiàn),往往會有高血壓、腎小球濾過率的下降。

    5、糖尿病腎?、跗冢褐傅氖悄蚨景Y期。

    所以可以看出,糖尿病腎病需要積極的給予相關(guān)的控制,從而延緩疾病的進展。

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    腎?、羝谑鞘裁匆馑?/a>

    "腎?、羝谕ǔV傅氖锹阅I臟?、羝?,這一時期病人的腎小球濾過率在15-30ml\/min之間,已經(jīng)接近于尿毒癥前期。慢性腎臟病通常是基于估算病人的腎小球濾過率來進行分期,一般情況下,如果腎小球濾過率大于90ml\/min。但有腎臟病的其他表現(xiàn),可以分級為Ⅰ期,Ⅱ期要求腎小球濾過率在60-90ml\/min之間,這一時期腎臟也有其他形態(tài)和功能的改變,Ⅲ期腎小球濾過率在30-60ml\/min之間,Ⅳ期腎小球濾過率一般在15-30ml\/min之間,這一期病人相對比較嚴重,會逐漸出現(xiàn)貧血、酸中毒、電解質(zhì)紊亂。另外,還會有水和毒素在體內(nèi)蓄積,以及其他表現(xiàn),像水腫、高血壓,甚至有的病人會出現(xiàn)心功能不好,從而引起肺水腫、心包積液等,可能會威脅病人的生命,除此之外,毒素會在體內(nèi)蓄積,毒素在體內(nèi)會攻擊人體的各個系統(tǒng),從而使病人不想吃東西、惡心、嘔吐。另外,毒素還會攻擊其他的系統(tǒng),所以有些病人還會出現(xiàn)尿毒癥腦病的情況,所以這一期除了考慮病因之外,還要積極進行對癥治療,把其身體的整個內(nèi)環(huán)境盡可能用藥物維持好,如果藥物維持不好,可能會要求病人提早進入透析。"

    語音時長02:15''

    馬強中國人民解放軍總醫(yī)院

    2023/03/22收聽(29833)

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