河南省人民醫(yī)院
胃腸外科
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廣基息肉是指根比較粗、尖端比較細的息肉。廣基息肉與帶蒂息肉相對，帶蒂息肉是根比較細、尖端比較粗的息肉。廣基息肉需通過內(nèi)鏡下的活檢判定性質(zhì)，在病理科確定是增生性息肉或腺瘤性息肉。
腺瘤性息肉又分絨毛狀腺瘤、管狀腺瘤，不同的息肉癌變概率均不同，但廣基息肉都應(yīng)做處理。如果廣基息肉基底較小，比如1-2cm，且內(nèi)鏡大夫的水平較高，則可以挖除。如果廣基息肉較大，比如直徑2-4cm，即使息肉確定為良性，也需通過外科介入將腸段切除后再做吻合。
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廣基結(jié)腸息肉指的是患者結(jié)腸內(nèi)部息肉基底部比較寬，是廣基底息肉?；撞勘容^寬的息肉治療比較麻煩，因為在腸鏡下切除有一些困難，要在腸鏡下行黏膜下息肉切除，也就是ESD手術(shù)。有很多醫(yī)院可以開展這項業(yè)務(wù)，當(dāng)然也有的一些醫(yī)院沒有開展這項業(yè)務(wù)或者技術(shù)不成熟。ESD手術(shù)后創(chuàng)面可能會滲血或者出血甚至腸穿孔，建議住院觀察一段時間，等到大便正常，沒有腹痛、腹脹，體溫正常才可以出院。
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/09/16收聽(65492)
"結(jié)腸息肉指的是發(fā)生于結(jié)腸黏膜上皮的增生物，可發(fā)生于結(jié)腸的任何部位。廣基息肉指的是基底部比較寬的一種息肉，一般是一種良性的病變，可以單發(fā)，也可以多發(fā)。有結(jié)腸息肉的大多數(shù)患者沒有明顯的癥狀，少數(shù)有便血、腹痛、排便次數(shù)增多、便秘等癥狀。結(jié)腸息肉一般來說是良性的，但是一般情況下都認為結(jié)腸息肉與結(jié)腸癌有密切的關(guān)系，有癌變的傾向。息肉越大、惡變率越高；位置越高，越容易惡變；息肉的形狀也與癌變率有關(guān)。廣基息肉比有蒂的息肉更容易癌變，癌變率是10.2%左右。如果息肉頭部有潰瘍惡性度就更高。建議發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉的最好選擇手術(shù)切除，并且留取標本送病理檢測，明確診斷。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/07/09收聽(99332)
"結(jié)腸廣基息肉有癌變的可能性，臨床上屬于比較嚴重的一種息肉。結(jié)腸廣基息肉是指息肉的底部很寬，沒有蒂，而且面積很大。息肉從外觀可分為三種，即帶蒂、亞蒂和廣基，大多數(shù)為良性，而廣基息肉癌變的可能性要更大一些。若腸鏡下發(fā)現(xiàn)息肉，醫(yī)生一般會取病理活檢，了解是炎性息肉、增生性息肉，還是有癌變傾向的腺瘤性息肉。對于形態(tài)上的廣基息肉和病理上的腺瘤性息肉，癌變的可能性要比普通息肉要高。醫(yī)生會建議進行內(nèi)鏡下治療，包括活檢鉗咬除、圈套器勒除或者電凝燒除。針對直徑<0.5cm的息肉，通常采用活檢鉗咬除。對于直徑<2cm的亞蒂或無蒂息肉，使用圈套器加電凝切。除針對有蒂的息肉，使用圈套器加電凝切除，盡量使地保留時間長，以免產(chǎn)生不必要的術(shù)后并發(fā)癥。"
張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院
2021/06/17收聽(55076)
息肉形狀分為一般息肉和廣基息肉，息肉基底部較寬厚、較大稱為廣基息肉。一般息肉多半是頭較大，后面... 孫建華│北京醫(yī)院 2023/07/04播放(65348)
息肉形狀分為一般息肉和廣基息肉，息肉基底部較寬厚、較大稱為廣基息肉。一般息肉多半是頭較大，后面...
孫建華│北京醫(yī)院
2023/07/04播放(65348)
廣基息肉是在胃鏡、腸鏡檢查過程中，發(fā)現(xiàn)息肉樣病變，而此息肉和黏膜有廣泛接觸而顯得基底較廣，或者... 曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/06/01播放(33392)
廣基息肉是在胃鏡、腸鏡檢查過程中，發(fā)現(xiàn)息肉樣病變，而此息肉和黏膜有廣泛接觸而顯得基底較廣，或者...
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/06/01播放(33392)
寬基息肉與廣基息肉的意思基本一樣，主要是描述息肉的基底比較寬廣，而且和周圍的組織形成一體，是相對于一些窄基息肉來區(qū)別的，尤其是帶蒂的息肉。主要是息肉與周圍組織的接觸面比較窄，相對最常用的是結(jié)腸的息肉來描述寬基或者廣基息肉，主要考慮有惡性傾向，同時內(nèi)鏡下切除也比較困難。寬基與廣基的息肉其實是一個意思，總體來說就是息肉與結(jié)腸周圍組織接觸面廣、粘連固定、不容易切除。
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2020/10/13收聽(41126)
"廣基息肉，通常是指女性的息肉根部比較寬，但絕大多數(shù)息肉都屬于良性病變，只有極少部分息肉是屬于惡性病變。無論是陰道壁的廣基息肉，還是宮頸息肉，或者子宮內(nèi)膜息肉，多需要考慮行手術(shù)，將息肉摘除后，送到病理科檢查，才能確診其良、惡性。由于息肉惡性的幾率較低，對于無癥狀的小息肉，在沒有明顯異常不適的情況下，可以進行觀察隨訪。如果息肉比較大，而且已經(jīng)導(dǎo)致不規(guī)則的陰道出血，或者同房后接觸性出血，需要盡快行手術(shù)治療。比如宮頸息肉，可以直接在門診用手術(shù)鉗將息肉摘除，如果是子宮內(nèi)膜息肉，就必須要住院，在宮腔鏡下將息肉摘除。"
桑敏│黃岡市中心醫(yī)院
2019/08/29收聽(22234)
現(xiàn)在越來越多的人群進行胃腸鏡檢查而發(fā)現(xiàn)直腸廣基息肉。直腸廣基息肉常見癥狀，如果是比較大的息肉，... 施斌│上海長征醫(yī)院 2023/12/02播放(94612)
現(xiàn)在越來越多的人群進行胃腸鏡檢查而發(fā)現(xiàn)直腸廣基息肉。直腸廣基息肉常見癥狀，如果是比較大的息肉，...
施斌│上海長征醫(yī)院
2023/12/02播放(94612)
"廣基的息肉是有惡性的可能性，但是也有良性的可能性，需要進一步的明確診斷。如果發(fā)現(xiàn)了廣基的息肉，建議進一步取病理活檢，基本上就可以100%的明確診斷。如果是由于腺瘤性息肉造成的，建議及時的考慮手術(shù)治療，可以選擇腸鏡下的息肉切除，也可以選擇腹腔鏡下的局部息肉切除。如果是已經(jīng)惡變的息肉，則建議積極的采取根治性的手術(shù)治療，單純的根據(jù)廣基判斷息肉的良惡性是不準確的，也是不規(guī)范的。如果發(fā)現(xiàn)廣基息肉，建議還是到正規(guī)?？漆t(yī)院系統(tǒng)的治療。"
2020/11/24收聽(33926)
"直腸廣基型息肉一般沒有任何癥狀。直腸息肉多數(shù)是良性病變，而且起源于黏膜層或者黏膜肌層，少部分可見于黏膜下層。廣基型息肉多數(shù)都是息肉比較扁平，基底部比較廣，而這種情況多數(shù)起源于黏膜肌層比較多見一些。出現(xiàn)這種情況，大部分沒有明顯的癥狀，除非息肉已經(jīng)達到晚期，息肉表面會出現(xiàn)一些不典型增生，導(dǎo)致惡性病變，黏膜出現(xiàn)破會引起大便有血，出現(xiàn)大便潛血陽性或者有肉眼血尿，以及大便的時候有暗紅色血塊。這種情況多數(shù)都是黏膜出現(xiàn)破潰導(dǎo)致的出血癥狀，也隨之伴有一些貧血，還有消瘦狀態(tài)，也是腫瘤出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的相關(guān)性病變。"
王強│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/06/12收聽(45078)
胃廣基息肉是因為胃內(nèi)黏膜發(fā)生息肉，息肉的基底比較大，比較寬廣。對于胃內(nèi)的息肉，小的息肉多可在胃鏡下進行切除，如果息肉非常大，胃鏡切除困難也可以行腹腔鏡手術(shù)切除。對于帶蒂的息肉，基底部比較小的息肉，內(nèi)鏡下切除相對來說比較容易。如果廣基的息肉，內(nèi)鏡常規(guī)切除困難的時候可以行黏膜下切除，也就是ESD手術(shù)，將黏膜下注入生理鹽水，然后將息肉整塊切除，切除以后創(chuàng)面噴灑止血藥物。手術(shù)以后需要住院觀察，防止創(chuàng)面有出血以及防止胃穿孔等情況的發(fā)生。
2019/06/30收聽(77774)
"廣基息肉主要指息肉基底部比較寬的息肉類型，可以單發(fā)也可以多發(fā)，絕大多數(shù)廣基息肉為良性病變，只有極少部分有惡變的可能，最常見的鑒別息肉性質(zhì)的方法是進行病理檢查。廣基息肉可以出現(xiàn)在身體多個部位，例如腸道、宮頸、子宮等部位。對于廣基息肉的治療，如果息肉比較小，沒有明顯癥狀，可以先進行觀察隨訪。對于比較大的息肉，同時伴隨有疼痛的情況，最好的方法就是進行手術(shù)切除。手術(shù)切除廣基息肉的難度跟發(fā)病位置有很大關(guān)系，如果是廣基息肉，可以直接在門診手術(shù)切除，但如果是子宮內(nèi)膜息肉，需要在宮腔鏡下對息肉進行切除，患者必須要住院進行治療。"
鐘偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/07/28收聽(78182)
"直腸廣基息肉也屬于肛腸息肉的類型，指的是在直腸基底部分的面積比較大的息肉。一般都是良性息肉，但是也會對人體健康造成一定的負面影響。而且此類息肉比普通息肉更加容易出現(xiàn)癌變，其癌變幾率為10%。特別是生長速度異?？焖佟⑼庑尾灰?guī)則、體積增大速度過快以及生長在高位的息肉，其癌變可能性會更高。為了防止其惡變的可能性，需要及時切除。由于面積比較大，切除時有一定的難度的。一旦發(fā)現(xiàn)患有直腸廣基息肉，應(yīng)該及時面診醫(yī)生，診斷之后及時進行手術(shù)切除并送病理檢查。"
何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/08收聽(14308)
"廣基息肉多長時間發(fā)生癌變，目前科學(xué)研究沒有定論，到目前為止還沒有這方面的準確數(shù)據(jù)。一般情況下認為廣基息肉容易發(fā)生癌變，所以要盡早的進行手術(shù)切除。一般情況下小于1cm的廣基息肉，發(fā)生癌變的幾率比較低，大于1cm的廣基息肉，如果不能夠盡早的手術(shù)切除，經(jīng)常的摩擦刺激隨著病情的變化，60%左右的病人都會出現(xiàn)惡變。所以早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是預(yù)防惡變和治愈癌癥的關(guān)鍵，早期的癌癥病人積極的治療，通過根治性的手術(shù)切除，大部分病人是可以徹底治愈的。廣基息肉的患者要保持平和樂觀的心態(tài)，擇期進行腸鏡下息肉摘除術(shù)，術(shù)后講究飲食衛(wèi)生和飲食營養(yǎng)，同時避免劇烈運動。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/05/11收聽(75780)
"廣基息肉癌變率高，主要是由于息肉會伴有腺體的異型增生，或不典型增生時有一定的癌變傾向。若發(fā)生癌變，則會突破基底膜向黏膜發(fā)生浸潤。廣基息肉基底部較寬，癌變會突破基底膜，向下浸潤性生長，所以其癌變率相對要高一些。但是并不是廣基息肉一定會癌變，它是一種良性的病變，只是伴有異型增生時有癌變的傾向，相對于較細的有蒂的息肉，癌變率要高一些。在臨床中也有一些廣基的息肉不發(fā)生癌變，所以單純認為廣基息肉一定是癌變是不對的。建議患者若發(fā)現(xiàn)有息肉存在，尤其是廣基息肉，一定要將息肉盡早切除，術(shù)后要密切隨診、定期復(fù)查，防止發(fā)生復(fù)發(fā)。有時廣基息肉不容易切凈，所以患者一定要引起重視，密切隨診。"
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/09/14收聽(51414)
"腸廣基息肉是腸息肉的一種類型，是指腸息肉的底部很寬，沒有蒂，而且面積很大，腸息肉從腸鏡下外觀分為三種類型，帶蒂、亞蒂和廣基三種形態(tài)，大多數(shù)為良性，腸廣基息肉癌變的可能性更大一些。若腸鏡下發(fā)現(xiàn)腸息肉，檢查醫(yī)生一般會取病理活檢，了解是炎性息肉、增生性息肉，還是有癌變傾向的腺瘤性息肉。對于形態(tài)上的腸廣基息肉和病理上的腺瘤性腸息肉，其病變的可能性均較普通腸息肉要高，醫(yī)生會建議進行內(nèi)鏡下治療，內(nèi)鏡下治療包括活檢鉗咬除、圈套器勒除或者是電凝燒除。針對直徑＜0.5cm的腸息肉，通常采用活檢鉗咬除或套圈器勒除，也可用電凝燒除，針對直徑＜2cm的亞蒂或無蒂腸息肉，則使用圈套器加電凝切除，部分基底比較寬，可以在基底部注射鹽水，人為的形成蒂，套取以后再切除。針對有蒂的腸息肉使用圈套器加電凝切除，盡量使蒂保留較長，以免產(chǎn)生不必要的術(shù)后并發(fā)癥。"
2021/05/25收聽(12584)
"廣基息肉是息肉的一種，其蒂部、基底比較寬，切除后手術(shù)傷口較其他息肉大。不同位置的息肉癌變率不一樣，乙狀結(jié)腸息肉比直腸息肉癌變率高，在直腸中的息肉癌變率統(tǒng)計為7.3%，而在乙狀結(jié)腸中的息肉癌變率是24.8%。息肉形狀不同，癌變率也不一樣，廣基息肉的癌變率高于有蒂息肉，有蒂息肉癌變率高于無蒂息肉，廣基息肉癌變率高達10.2%，而有蒂息肉則為4.5%。息肉有癌變的可能性，應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)早治療，息肉可在內(nèi)鏡下進行治療，這種治療方式出血少、痛苦少、創(chuàng)傷小，也不會有后遺癥，不會破壞消化道的結(jié)構(gòu)。"
宋艷波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/06/14收聽(77298)
腸道廣基息肉的意思是該腸息肉基底部很寬，基底部的面積比較大。如果醫(yī)生給予直接行息肉電凝電切除術(shù)，手術(shù)的創(chuàng)口會比較大，還有可能會引起腸道穿孔的并發(fā)癥，對于廣基的息肉是先行黏膜下注射亞甲藍加甘油果糖，以抬高息肉，再給予行電凝電切除術(shù)，以防止發(fā)生腸道穿孔的情況。對于大多數(shù)的腸道息肉或者胃息肉是有蒂的，如果是有蒂的息肉，給予電切術(shù)，其創(chuàng)面就比較小。如果是基底部很廣的息肉，其創(chuàng)面將比較大。醫(yī)生在做手術(shù)前要綜合評估安全以后才可以給予治療，具體的可以咨詢消化內(nèi)科的醫(yī)生。
陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2020/03/05收聽(59064)
"橫結(jié)腸廣基息肉嚴重與否取決于息肉的大小和形態(tài)，與發(fā)生的部位關(guān)系不大。一般息肉越小（直徑＜2cm）則良性的可能性越大，息肉越大（直徑＞2cm）則惡變的可能性越大。從形態(tài)學(xué)上來看，同樣大小的息肉，廣基息肉比有蒂息肉的癌變率更高。有研究表明，結(jié)腸癌的發(fā)生大多數(shù)與結(jié)腸息肉有關(guān)，不過隨著腸鏡檢查和治療技術(shù)的飛速發(fā)展，大多數(shù)結(jié)腸息肉都可以在腸鏡下進行切除，這個手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，體外沒有刀口，病人沒有痛苦，而且術(shù)后恢復(fù)快，建議做腸鏡檢查時發(fā)現(xiàn)息肉應(yīng)盡量切除，以防止惡變。"
張春梅│滕州市中醫(yī)醫(yī)院
2020/04/02收聽(67934)
"廣基的息肉不一定是惡性，但是有一定惡性的可能性，而且如果越大的息肉可能性相對越高。如果發(fā)現(xiàn)廣基的息肉，建議進一步完善相關(guān)檢查，必要時取病理活檢，進一步明確診斷。如果考慮是惡性息肉，建議積極手術(shù)治療，可以通過腸鏡下ESD切除術(shù)，也可以通過腹腔鏡下結(jié)腸部分切除術(shù)來進一步治療，當(dāng)然前提是一定要評估好腫瘤的分期。如果是中、晚期的，建議采取以化療、靶向治療、免疫治療等為主的綜合治療。如果發(fā)現(xiàn)廣基的息肉，建議還是到正規(guī)?？漆t(yī)院系統(tǒng)的檢查，明確診斷后再采取相應(yīng)的治療措施。"
2020/11/14收聽(33798)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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