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    大腿骨折髓內(nèi)釘手術(shù)后多久能下地

    2023-04-20 11:44播放 :

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    大腿骨折實(shí)際上是股骨骨折,股骨骨折做完髓內(nèi)釘手術(shù)之后,通常在術(shù)后2周就可以進(jìn)行扶拐的下地活動(dòng)?;贾醋鍪中g(shù)的這條腿最開始不能夠負(fù)重,隨著后續(xù)治療,大概1個(gè)月可以進(jìn)行部分負(fù)重,即可以開始腳尖著地。這時(shí)負(fù)重的比例可以逐漸增加,由最開始零負(fù)重到部分負(fù)重,到后面到全負(fù)重的過渡。

    因此,實(shí)際上做完手術(shù)前2周,在床上可以進(jìn)行肌肉和關(guān)節(jié)的康復(fù)鍛煉,腫脹期之后可以早點(diǎn)下地進(jìn)行活動(dòng),術(shù)后2周左右通常就可以下地活動(dòng)。

    但患者需要在助行器或者扶雙拐的情況下下地,而且最開始避免患肢著地,再過2周之后可以開始著地,逐步增加腳用力的力度。隨著復(fù)查X線證實(shí)骨折愈合之后,可以進(jìn)行脫拐鍛煉。

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    "取出髓內(nèi)釘后可以下床的時(shí)間,取決于我們是從哪個(gè)部位放髓內(nèi)釘,以及取髓內(nèi)釘?shù)倪^程是否很順利,甚至取完后患者恢復(fù)的情況來進(jìn)行判斷。髓內(nèi)釘治療是針對(duì)骨折常用的一種手術(shù)治療方式,髓內(nèi)釘往往采取閉合復(fù)位內(nèi)固定的方式,如果骨折愈合良好,可能需要把髓內(nèi)釘取出來。比如在上肢發(fā)生的骨折放髓內(nèi)釘,取出后肯定不影響下床活動(dòng),甚至只要麻醉藥勁過去后隨時(shí)可以下床。如果下肢負(fù)重的骨頭,比如股骨或者脛骨放髓內(nèi)釘,如果取出后過程很順利骨折愈合也很好,同樣在麻醉藥物過去后,可能也可以下床活動(dòng),當(dāng)然早期可能會(huì)建議拄拐更安全。但是如果在取的過程中不是很順利,甚至發(fā)生了新發(fā)的骨折,那下床時(shí)間就要大大延遲。因此,還是要結(jié)合每個(gè)人的具體情況,分析髓內(nèi)釘取出之后多久可以下床。取髓內(nèi)釘手術(shù)以后患者至少制動(dòng)休息1周左右,1周以后局部的腫脹和出血通常都已經(jīng)消失,可以遵醫(yī)囑逐漸地恢復(fù)正?;顒?dòng)。如果想要恢復(fù)到完全正常的日?;顒?dòng),建議在2周拆線以后再咨詢醫(yī)生。"

    語音時(shí)長01:19''

    李曄北京協(xié)和醫(yī)院

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    李宏北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/04/23閱讀(3329)

    大腿骨折手術(shù)后多久能走路

    "大腿骨折以后根據(jù)固定的方式不一樣,下地的時(shí)間會(huì)不一樣。一般大腿承重作用是比較大的,力量要求也比較大,所以必須比較結(jié)實(shí)的時(shí)候、能承受比較大的力量的時(shí)候才允許下地。一般固定以后,短時(shí)間是不允許下地的。當(dāng)然根據(jù)孩子的情況,比如他體重特別大,可以再晚一點(diǎn);如果相對(duì)來講體重輕一點(diǎn),愈合的速度快,長的股痂多,包括固定的方式,比如帶鎖髓內(nèi)針,如果用它固定,相對(duì)下地可以早一點(diǎn);外固定架也可以早一點(diǎn);彈性髓內(nèi)針要求時(shí)間要長一些。一般的固定要求還是時(shí)間比較長的,需要照片子看看局部骨架的性能多少,還有你下地以后拄不拄拐,如果拄著拐,負(fù)重少也可以早一點(diǎn)??偟膩碇v,如果固定比較牢靠,2周到1個(gè)月可以下地;如果固定不太牢靠的,要2-3個(gè)月以上。當(dāng)然如果你能夠拄著拐,把力量讓拐杖分擔(dān)一部分,也可以早一點(diǎn)下地,所以根據(jù)多方面判斷,就是1個(gè)月以上相對(duì)會(huì)好一點(diǎn)。"

    語音時(shí)長01:49''

    王強(qiáng)首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

    2018/07/06收聽(59202)

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    "大腿骨折,也就是臨床上所謂的股骨干骨折。股骨是人體內(nèi)最長的管狀骨,也是負(fù)重能力最強(qiáng)的管狀骨,股骨干的骨折一般多見于比較強(qiáng)大的暴力導(dǎo)致的股骨干骨折,股骨干骨折大多數(shù)需要手術(shù)治療。術(shù)后行走的時(shí)間需要根據(jù)骨折損傷的類型,以及手術(shù)方式、患者的體重、患者的一般狀況等綜合來決定。如果是股骨干骨折橫形或者斜形的骨折,經(jīng)過手術(shù)非常堅(jiān)強(qiáng)的固定后,大多數(shù)至少需要8周以后才開始扶拐下地,剛開始應(yīng)輕微負(fù)重,逐漸過度到半負(fù)重和全負(fù)重狀態(tài),一般需要三個(gè)月以后才能開始慢慢半負(fù)重,甚至不負(fù)重的行走。如果骨折的比較嚴(yán)重,是粉碎性的骨折,并沒有獲得堅(jiān)強(qiáng)的固定,這個(gè)時(shí)候多需咨詢術(shù)者,在術(shù)者充分的指導(dǎo)下進(jìn)行合理的運(yùn)動(dòng),防止由于運(yùn)動(dòng)不當(dāng)導(dǎo)致骨折的固定失敗。如果出現(xiàn)骨折的延遲愈合或者不愈合,可能下地行走時(shí)間會(huì)大大推遲。根據(jù)骨折的愈合程度才能決定讓患者什么時(shí)候下地,以及何時(shí)完全負(fù)重,在負(fù)重的情況下走路的時(shí)長,以及去拐行走??傊?,股骨干骨折是一種暴力比較大的損傷的骨折,軟組織損傷也較重,多見于青壯年。因此對(duì)于術(shù)后的行走恢復(fù)應(yīng)充分的咨詢手術(shù)醫(yī)生,在手術(shù)醫(yī)生的嚴(yán)格指導(dǎo)下進(jìn)行。"

    語音時(shí)長02:31''

    李宏北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/03/18收聽(70188)

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