首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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血壓收縮壓高、舒張壓低主要是因為主動脈和大動脈的彈性減退。臨床主要見于老年人、高血壓患者及嚴重的主動脈瓣關(guān)閉不全患者。
隨著年齡增長及動脈硬化逐漸加重，主動脈和大動脈的彈性減弱，收縮期不能擴張而容納更多的血液，導(dǎo)致收縮壓升高，舒張期血管的彈性回縮減弱，流入外周的血液也減少，引起舒張壓降低、脈壓差增大。
在血壓的形成中主動脈和大動脈的彈性有重要意義。心臟收縮射血時主動脈和大動脈被擴張可多容納部分血液，使得收縮期動脈壓不會升得過高。舒張期擴張的主動脈和大動脈彈性回縮，推動射血期多容納的部分血液流入外周。
因此一方面可以將心室的間斷射血轉(zhuǎn)變?yōu)閯用}持續(xù)流動的血液，另一方面又可以維持舒張期的血壓，使之不會降得過低。
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如果出現(xiàn)收縮壓，也就是高壓偏高，而舒張壓，也就是低壓偏低的情況，很可能是單純收縮期高血壓，尤其... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2024/04/29播放(32295)
如果出現(xiàn)收縮壓，也就是高壓偏高，而舒張壓，也就是低壓偏低的情況，很可能是單純收縮期高血壓，尤其...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2024/04/29播放(32295)
收縮壓高舒張壓低臨床又稱單純收縮期高血壓，其常見原因以及治療如下：一、原因： 耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/04/13播放(39031)
收縮壓高舒張壓低臨床又稱單純收縮期高血壓，其常見原因以及治療如下：
一、原因：
耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/04/13播放(39031)
舒張壓是心臟舒張的時候，動脈血管彈性回縮所產(chǎn)生的壓力，正常范圍一般是60-90mmHg。臨床導(dǎo)... 王沛堅│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/05/30播放(89430)
舒張壓是心臟舒張的時候，動脈血管彈性回縮所產(chǎn)生的壓力，正常范圍一般是60-90mmHg。臨床導(dǎo)...
王沛堅│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/05/30播放(89430)
"血壓的舒張壓也就是低壓偏低的情況多見于老年患者，因為血管壁的彈性減退，舒張功能減低而出現(xiàn)舒張壓的降低，與血管的彈性有直接的關(guān)系。對于舒張壓降低的情況，在使用降壓藥物的過程中，應(yīng)該注意兼顧舒張壓，避免舒張壓的過度降低，而影響到重要器官的血液灌注。對于嚴重的舒張壓降低，還應(yīng)該完善心臟的彩超檢查，了解有無主動脈的瓣膜病變，導(dǎo)致的舒張壓過低。舒張壓過低沒有特效的升壓藥物進行治療，主要是注意監(jiān)測，使得降壓力度合理，避免過度降低舒張壓。"
徐新娜│北京積水潭醫(yī)院
2020/06/22收聽(42114)
血壓舒張壓低的原因，臨床?？梢砸娪谘苡不?、測量誤差、瓣膜異常等，需要具體情況具體分析。 張妮│北京醫(yī)院 2023/05/22播放(35079)
血壓舒張壓低的原因，臨床?？梢砸娪谘苡不?、測量誤差、瓣膜異常等，需要具體情況具體分析。
張妮│北京醫(yī)院
2023/05/22播放(35079)
"舒張壓減低臨床上常見于兩種情況：第一種情況，低血容性舒張壓減低，常見于脫水、大量失血等一過性因素所導(dǎo)致的癥狀，同時容易合并收縮壓減低，患者會存在明顯的頭暈、乏力等低灌注癥狀，需要及時進行血容量補充，避免出現(xiàn)低血容量性休克。第二種情況，常見于老年動脈硬化患者，舒張壓的形成與血管收縮力度有關(guān)，老年性動脈硬化患者由于動脈彈性較差，彈性儲備能力較弱，容易在心臟收縮之后，不能夠起到比較強的延續(xù)效果，這類患者同時容易合并收縮壓升高。為了保證足夠的供血，需要適當(dāng)放寬收縮壓的控制程度，需要維持在患者可以耐受的最低血壓，但一般不建議低于130mmHg。"
張洪霞│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/05收聽(91546)
"舒張壓正常是要在60-90mmHg，如果是低于60mmHg就是舒張壓的減低，有兩種情況：一、生理性低血壓狀態(tài)，部分健康人群中血壓測量值達到低血壓標(biāo)準(zhǔn)，但沒有任何癥狀，經(jīng)過長期隨訪除血壓偏低外，人體各系統(tǒng)器官無缺血和缺氧，也不影響壽命。二、病理性低血壓狀態(tài)，除血壓低以外常伴有不同程度的癥狀以及某些疾病，比如原發(fā)性低血壓，多見于體質(zhì)瘦弱的老人、女性。導(dǎo)致繼發(fā)性低血壓短時間迅速發(fā)生的情況，如大出血、急性心梗、嚴重創(chuàng)傷、感染、過敏等等原因，導(dǎo)致的血壓急劇降低。大多數(shù)情況下低血壓為緩慢發(fā)生，可逐漸加重，如繼發(fā)于嚴重的肺結(jié)核、惡性腫瘤、營養(yǎng)不良、惡病質(zhì)等的低血壓。"
鄭春華│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2019/11/20收聽(42500)
血壓高壓即 范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/03/20播放(26625)
范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/03/20播放(26625)
舒張壓高于90mmHg稱作高血壓，低于60mmHg稱作舒張壓偏低，其原因有以下方面：<...
舒張壓高于90mmHg稱作高血壓，低于60mmHg稱作舒張壓偏低，其原因有以下方面：
倪新海│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
2023/08/02播放(77512)
血壓有收縮壓和舒張壓之分，舒張壓也稱之低壓，正常值一般成人在60~90mmHg之間，如果舒張壓數(shù)值低于60mmHg，考慮舒張壓過低。舒張壓過低在年輕人主要以生理性血壓偏低為主，可能和家族遺傳以及平素的飲食習(xí)慣有關(guān)系，由于舒張壓過低，有效回心血量會減少，從而導(dǎo)致有效循環(huán)血量減少，就會出現(xiàn)周圍循環(huán)不足的表現(xiàn)，比如臨床上常見于大腦缺氧、四肢無力、頭暈、肢體麻木等。如果是老年人出現(xiàn)舒張壓降低，有可能會引起心肌供血不足，導(dǎo)致冠心病發(fā)作、腦血管意外發(fā)作，也可能會對腎臟等重要臟器造成損傷，所以對于老年人的舒張壓過低，應(yīng)及早進行檢查治療。
李巋│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/23收聽(56114)
舒張壓低常見于老年人患者，通常情況下主動脈有彈性擴張，在心臟舒張期時有彈性回縮力，有助于將儲存... 范書英│中日友好醫(yī)院 2023/05/17播放(72668)
舒張壓低常見于老年人患者，通常情況下主動脈有彈性擴張，在心臟舒張期時有彈性回縮力，有助于將儲存...
范書英│中日友好醫(yī)院
2023/05/17播放(72668)
"舒張壓降低也屬于低血壓的一種，如果是輕度舒張壓降低，個人沒有明顯癥狀，這種情況多見于年輕瘦小女性，和平時的飲食不當(dāng)以及身體因素有關(guān)系。積極加強營養(yǎng)，適當(dāng)運動，低血壓一般可以有所緩解。如果是重度的舒張壓偏低伴有明顯的頭暈、身體乏困等癥狀或者同時伴隨動脈壓差大，考慮病理性低血壓，可由主動脈瓣關(guān)閉不全、動脈硬化等因素導(dǎo)致。注意是否有貧血、外傷導(dǎo)致的失血、過敏性休克，有沒有高血壓吃藥所導(dǎo)致的降壓過度等因素，具體情況建議結(jié)合個人情況進一步檢查明確。"
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/12收聽(95414)
"舒張壓就是測量血壓時所說的低壓，舒張壓低也就是血壓低，分為生理性和病理性兩類。一般造成血壓低的原因是營養(yǎng)不良、腫瘤或者是傷口感染等。舒張壓低的癥狀有輕有重，如頭腦發(fā)暈、手腳無力、渾身冒冷汗等屬于比較輕的癥狀，而暈厥、休克等屬于比較嚴重的癥狀，舒張壓低還可能會引發(fā)心臟病并發(fā)癥，如心絞痛。舒張壓低多發(fā)生在女性和老年人身上，長期的舒張壓低會對消化系統(tǒng)和腎臟造成一定程度的損傷，對于知道自己有舒張壓低的人，可以在身邊備些糖或者巧克力等等。"
張艷苓│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/10/09收聽(37524)
"舒張壓低的情況多見于老年人群，這是因為隨著年紀不斷增大，大動脈發(fā)生動脈粥樣硬化會導(dǎo)致大血管的彈性減退，這會導(dǎo)致舒張壓偏低。老年人血管如果出現(xiàn)彈性不好，血流射出時壓力會很快出現(xiàn)升高的情況，尤其是收縮壓會很快達到比較高的程度。同時也是因為血管的彈性不好，血管里不會儲備過多的血流。因此，當(dāng)心臟的射血停止時，血管里的壓力很快會出現(xiàn)下降的情況，所以舒張壓會比較低。通常收縮壓會隨著年紀增長而不斷升高，而舒張壓隨著年紀的增加而會趨于下降。如果出現(xiàn)舒張壓偏低，一定要第一時間到心內(nèi)科門診就診，采取一定的監(jiān)控和治療措施。"
2020/06/25收聽(51706)
"舒張壓低首先要明確其原因，對于舒張壓降低，見于生理性狀態(tài)下、病理性狀態(tài)下，以及高血壓患者過度降壓的狀態(tài)下等，根據(jù)原因的不同，治療方法也不同，如避免血壓的過度降低、手術(shù)、減量藥物等，具體如下：1、避免血壓的過度降低：生理性狀態(tài)下的舒張壓低往往見于老年的患者，由于血管彈性的減弱導(dǎo)致單純收縮期高血壓和舒張壓降低，所以在降壓的過程中，對于老年高血壓患者要注意避免血壓的過度降低，建議對于80歲以及80歲以上的老年高血壓患者，收縮壓在150mmHg左右即可；2、手術(shù)：對于病理性因素引起的舒張壓低，常見于主動脈瓣關(guān)閉不全，必要時可以進行手術(shù)等治療；3、減量藥物：服用過量的降壓藥物可能造成舒張壓低的情況，建議減少降壓藥物的應(yīng)用，對于疾病狀態(tài)引起的低血壓，需要針對病因進行治療，必要時給予血管活性藥物的應(yīng)用。"
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2021/05/28收聽(17282)
舒張壓的正常范圍≥60mmHg，如果＜60mmHg，屬于舒張壓低。如果出現(xiàn)舒張壓低，一般可以采... 范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/02/26播放(91050)
舒張壓的正常范圍≥60mmHg，如果＜60mmHg，屬于舒張壓低。如果出現(xiàn)舒張壓低，一般可以采...
2023/02/26播放(91050)
"患者的血壓升高，不管是收縮壓升高還是舒張壓升高，實際上都已經(jīng)達到高血壓的控制標(biāo)準(zhǔn)，可以是血壓、舒張壓都升高，或者收縮壓、舒張壓分別升高，分型不一樣，但是治療和處理原則都是類似的。一旦發(fā)現(xiàn)收縮壓升高，首先要給予生活方式的干預(yù)，戒煙、限酒、規(guī)律運動、保持良好的心態(tài)，同時避免應(yīng)激狀態(tài)，夜間睡眠保證好，非常重要的方面是在飲食上低鹽飲食，每天將鹽的攝入量控制在3-6g，甚至更少，在此基礎(chǔ)之上經(jīng)過3-6個月的生活方式干預(yù)，看看收縮壓是否能夠控制在140mmHg以內(nèi)，達到正常的水平。某些糖尿病，或者有慢性腎臟病的患者，血壓控制標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該更加嚴格，甚至達到130mmHg以內(nèi)。如果生活方式包括運動、飲食等控制以后血壓仍未達標(biāo)，收縮壓仍高于140mmHg，這種情況可以啟動降壓藥物治療，目前有五種一線降壓藥物，這些藥物各有利弊，也可以互相搭配，但是具體的選擇應(yīng)該到心臟科或高血壓專科門診，根據(jù)患者自身的情況來選擇藥物。一旦使用降壓藥，患者盡量維持穩(wěn)定的服用，避免血壓的波動，根據(jù)血壓情況、服用藥量可以酌情做些調(diào)整，生活方式加藥物治療是控制高血壓最根本的解決方法，需要患者持之以恒。"
楊偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/05/08收聽(17586)
單純收縮壓高是高血壓當(dāng)中一種比較常見的表現(xiàn)，收縮壓高往往由于年齡大，以及動脈硬化比較嚴重所致，... 倪建芳│浙江省人民醫(yī)院 2023/09/19播放(58574)
單純收縮壓高是高血壓當(dāng)中一種比較常見的表現(xiàn)，收縮壓高往往由于年齡大，以及動脈硬化比較嚴重所致，...
倪建芳│浙江省人民醫(yī)院
2023/09/19播放(58574)
血壓收縮壓高，舒張壓在正常的范圍，稱為單純收縮期高血壓，多與動脈硬化有關(guān)，尤其老年人多見。如果... 張紅靈│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/07/15播放(88562)
血壓收縮壓高，舒張壓在正常的范圍，稱為單純收縮期高血壓，多與動脈硬化有關(guān)，尤其老年人多見。如果...
張紅靈│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/07/15播放(88562)
如果出現(xiàn)血壓收縮壓增高，在臨床中有以下幾個原因可以導(dǎo)致：1、基因遺傳因素：較為常... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/01播放(92444)
如果出現(xiàn)血壓收縮壓增高，在臨床中有以下幾個原因可以導(dǎo)致：
1、基因遺傳因素：較為常...
2023/05/01播放(92444)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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