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宜春市人民醫(yī)院
呼吸內(nèi)科
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肺積水在醫(yī)學上稱為胸腔積液。引起胸腔積液的原因很多，最常見的有結核性胸膜炎、類肺炎胸腔積液、肺癌導致的惡性胸腔積液等。因人而異，具體如下：1、胸腔是密閉的，和外界不相通，所以即使是結核性胸膜炎也不會傳染，因為胸腔和外界是不相通的；2、但是結核性胸膜炎合并肺結核就有傳染性，類肺炎胸腔積液和肺癌導致的惡性胸腔積液沒有傳染性；3、很多病人患肺炎都可引起胸腔積液，即類肺炎胸腔積液、肺結核也可以引起胸腔積液，單純胸膜結核也可以引起胸腔積液，胸膜轉(zhuǎn)移也可以引起胸腔積液，所以要依據(jù)不同病因給予相應治療。
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肺積水不會傳染別人。肺積水是老百姓的說法，在醫(yī)學上稱為胸腔積液。胸腔積液可以由多種病因引起，可... 張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/07/03播放(38378)
肺積水不會傳染別人。肺積水是老百姓的說法，在醫(yī)學上稱為胸腔積液。胸腔積液可以由多種病因引起，可...
張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/07/03播放(38378)
如果是肺積水，也就是胸腔積液，這個疾病本身會不會傳染人要看其原因，需要具體情況具體分析。但凡提... 王新霞│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/09/05播放(33860)
如果是肺積水，也就是胸腔積液，這個疾病本身會不會傳染人要看其原因，需要具體情況具體分析。但凡提...
王新霞│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/09/05播放(33860)
張魯濤│河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院 2023/02/04播放(92972)
張魯濤│河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2023/02/04播放(92972)
肺積水臨床上通常叫做胸腔積液，胸腔積液包括漏出性和滲出性，漏出性胸腔積液以心衰、肝硬化腹水、腎病綜合征等原因較為多見。滲出性胸腔積液多由于肺內(nèi)腫瘤、胸腔和肺部感染所引起，如肺炎、結核感染、肺癌等。如果是肺結核所引起的，有傳染性，可以去結核病醫(yī)院做痰檢，以及相關檢查確診。除了肺結核，有些細菌或病毒感染所引起的胸腔積液，也有傳染性，如支原體肺炎、病毒性肺炎等。胸腔積液有原發(fā)病因，積水只是一種表現(xiàn)，如果是其他疾病所引起的，如腫瘤或心衰等，不會傳染，但也需要積極的治療。
朱卿│新泰市中醫(yī)醫(yī)院
2019/04/24收聽(75930)
"肺積水醫(yī)學上叫胸腔積液，根據(jù)發(fā)生的原因，可以分為感染性胸腔積液和非感染性胸腔積液。感染性胸腔積液通常見于肺結核、結核性胸膜炎、肺炎、肺膿腫。非感染性胸腔積液多見于慢性和急性的心力衰竭、腎功能衰竭以及系統(tǒng)性的自身免疫病，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，這些疾病也可以引起胸水。如果說肺積水傳染還是不傳染，一定要看是感染性的，還是非感染性的。多數(shù)情況下非感染性肺積水是不傳染的，由肺結核或者由肺膿腫引起的肺積水，是具有一定傳染性的。因此，要根據(jù)積水形成的原因，對病人進行分類，才能知道到底傳染還是不傳染。"
原慶│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/06/07收聽(17518)
"肺積水、胸腔積液是一個疾病的癥狀，不是一個病，能不能傳染取決于導致胸腔積液的病是不是傳染性疾病。如果是結核性胸膜炎合并肺結核，因為肺結核是有傳染性的，如果肺結核傳染給病人，別的病人也出現(xiàn)了結核性胸膜炎，也會出現(xiàn)胸腔積液，從這個角度講，似乎肺積水是傳染的。如果導致胸腔積液的病不是傳染病，比如心功能不全、腎功能不全、低蛋白血癥引起的胸腔積液，這種情況不可能傳染的，癥狀是不會傳染的，傳染的是那個病，而且這個癥狀必須是由感染性疾病引起的，它才會傳染，所以結核性胸膜炎引起的胸腔積液有可能傳染。非感染性的胸腔積液，像惡性胸腔積液，包括心功能、腎功能不全、低蛋白血癥引起的胸腔積液都是不傳染的。因此，明確的說，肺積水大部分都不可能傳染，少部分傳染也不叫傳染，只能說由同一病原體引起類似的癥狀，傳染的是那種病原體，也不是積水，病人的致病菌和肺積水是不可能互相溝通起來的。"
陳欣│中日友好醫(yī)院
2020/05/01收聽(49192)
肺積水本身一般不會傳染，因為胸腔是相對封閉的腔，沒有通道和外界相通，所以肺積水無法排出，即便是... 李英│河南省人民醫(yī)院 2023/08/30播放(99494)
肺積水本身一般不會傳染，因為胸腔是相對封閉的腔，沒有通道和外界相通，所以肺積水無法排出，即便是...
李英│河南省人民醫(yī)院
2023/08/30播放(99494)
肺部積水是嚴重的疾病，不會傳染，肺積水又稱為胸腔積液，引起的原因有很多，像常見的有心力衰竭導致的積水，低蛋白血癥、營養(yǎng)不良出現(xiàn)的積水以及肺炎、肺結核，還有肺部的惡性腫瘤都會導致積水的形成，需要對于積水進行穿刺以判斷其性質(zhì)為滲出液還是漏出液，進一步明確的治療方向。如果是結核所引起的肺積水，那么通過抗結核治療，就可以使相關的病癥明顯的好轉(zhuǎn)。對于結核引起的胸膜炎、胸腔積液，治療難度是比較大的。需要合理的應用利福平、吡嗪酰胺等進行規(guī)范的治療，才能使病情穩(wěn)定，使生活質(zhì)量好轉(zhuǎn)。
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2020/01/30收聽(88922)
"肺炎患者可能會出現(xiàn)肺積水的現(xiàn)象，但肺積水只是一種癥狀表現(xiàn)并沒有傳染性。肺炎引起的肺積水多見于老年群體以及免疫力較低的人群中，雖然肺積水沒有傳染性，但患者還是要積極進行治療，臨床治療要看患者肺積水的嚴重程度而決定，如果患者的肺積水量不是很多的話，治療方法基本采用抗炎治療為主，患者需要多加休息，積液便會自己吸收，但如果肺積水的量比較多的話就要對患者的積液進行培養(yǎng)以及藥敏試驗。"
劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019/09/29收聽(63162)
"肺積水醫(yī)學上稱為胸腔積液，和患有胸腔積液的患者在一起吃飯是否會被傳染，主要取決于導致胸腔積液的原因是否是傳染病，主要情況如下：1、傳染：如果是新冠病毒這樣一種具有傳染性非常強的呼吸道傳染性病毒導致的胸腔積液，在一起吃飯就會被傳染。2、不傳染：導致胸腔積液的原因是普通細菌感染，是不排菌的結核桿菌感染，是自身免疫系統(tǒng)疾病導致，是心衰導致，也可能是營養(yǎng)不良導致，因為導致胸腔積液的原發(fā)病不是傳染性疾病，即便在一起吃飯也不會傳染。因此，判斷胸腔積液是否會傳染，主要依據(jù)導致胸腔積液的致病菌或者病毒是否具有傳染性，雖然呼吸道傳染性的病毒或者細菌并不是通過消化道傳染，但是在一起吃飯的過程中，就會和患者密切接觸。在密切接觸過程中咳嗽、打噴嚏的飛濺、氣溶膠都會使周邊的人傳染。因此，如果是傳染性疾病導致的胸腔積液，就應該很好隔離，以防傳染。 "
宋志芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
2023/03/23收聽(20047)
"肺積水通常叫做胸腔積液，胸腔積液根據(jù)發(fā)生的原因，可以簡單的分為感染性和非感染性的。感染性胸腔積液多數(shù)見于肺炎、肺膿腫、結核性胸膜炎。非感染性胸腔積液通常見于慢性心力衰竭、慢性腎功能不全、肝硬化、低蛋白血癥以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等。肺積水只是疾病的表現(xiàn)而已，引起肺積水的疾病才是需要關心的。至于什么原因引起的肺積水，需要綜合病人的臨床表現(xiàn)、癥狀、體征以及實驗室檢查才能確定。所以，單純的肺積水嚴重不嚴重是無法下結論的，一定要找到肺積水的原因，才能知道嚴重還是不嚴重。"
2019/06/07收聽(82664)
"肺積水醫(yī)學上又稱為胸腔積液，同樣是胸腔積液，可以是嚴重的疾病，可以是不嚴重的疾病，主要取決于導致胸腔積液的原因。如果導致胸腔積液的原因是支氣管肺癌，支氣管肺癌一旦發(fā)展到胸膜轉(zhuǎn)移，導致大量胸腔積液，通常提示支氣管肺癌已經(jīng)到了晚期階段。鑒于晚期階段無法手術，化療、放療、靶向治療也未必能奏效，這樣的患者就比較嚴重。反之，如果胸腔積液是感染、心衰、低蛋白血癥導致，或是自身免疫系統(tǒng)疾病導致，這些疾病導致的胸腔積液可能大多數(shù)患者都能夠得到不同程度的緩解或者治愈，因此不屬于十分嚴重的疾病。"
2021/05/17收聽(35798)
"肺積水就是胸腔積液，在壁層胸膜、臟層胸膜之間有積液。如果是大量積液，往往會壓迫肺，引起呼吸困難，活動后胸悶氣喘。常見原因有肺結核、膿胸、肺癌或者肺炎，都可能引起積液量較多。建議行胸部的超聲檢查，給胸水定位，看一下量有多少。具體多少進行胸腔穿刺術，引流胸水，緩解癥狀同時把胸水送檢查，查明病因，及時對癥治療。注意休息，監(jiān)測體溫變化，要增加營養(yǎng)，增加身體的抵抗力。"
童春堂│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/27收聽(25830)
肺積水也就是胸腔積液，胸腔積液嚴重與否，與胸腔積液的量以及引起胸腔積液的病因相關。分析如下：<... 張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/06/12播放(45687)
肺積水也就是胸腔積液，胸腔積液嚴重與否，與胸腔積液的量以及引起胸腔積液的病因相關。分析如下：<...
2023/06/12播放(45687)
"肺積水的輕重與否取決于兩個方面，常說的肺積水在臨床上叫胸腔積液，它引起癥狀的輕重的一種情況是積液的量多少，可以直接造成對呼吸功能的影響，如果量比較大的話，可能會出現(xiàn)呼吸困難、氣短。另一種情況是來源于引起胸腔積液的疾病本身，如果是結核形成的，要看的結核的輕重，然后也要看一下對治療的反應，效果好不好，是不是耐藥結核。然后結核的范圍，如果是腫瘤引起的胸腔積液，病情就偏重。因為這時候多預示著已經(jīng)出現(xiàn)遠期轉(zhuǎn)移了，也要看腫瘤的性質(zhì)和部位，包括轉(zhuǎn)移的情況。像其它一些炎癥或者病毒感染引起來的胸腔積液或者是低蛋白血癥、肝功能不好、腎衰引起的胸腔積液，它的輕重的也是跟基礎病有明顯的相關性。"
2020/05/05收聽(74768)
"肺積水是否嚴重，要結合積水的病因來考慮。一般來說，肺積水多是由于炎癥性的疾病、結核性的疾病和腫瘤性的疾病等等引起，如果是考慮炎癥性的疾病，一般給予抗炎、對癥等治療，效果不錯。如果是結核性的積液，要給予抽水、化驗，盡量把水抽出來，并給予強有力的抗癆治療，一般效果也不錯，這兩大類疾病都屬于良性疾病。一般來說治療效果都可以，預后挺好，所以不太嚴重。但是，如果是惡性腫瘤引起來的肺積水，則比較嚴重，往往提示晚期肺癌，需要給予放療等治療，遠期效果很差，故比較嚴重。"
劉乾中│江西省胸科醫(yī)院
2020/07/22收聽(82222)
肺積水，即胸腔積液，其嚴重程度根據(jù)積水原因不同而異，具體有以下幾點：1、普通細菌... 王中超│河南中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院 2023/12/01播放(81844)
肺積水，即胸腔積液，其嚴重程度根據(jù)積水原因不同而異，具體有以下幾點：
1、普通細菌...
王中超│河南中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2023/12/01播放(81844)
"肺積水實際上是民間對于胸腔積液的俗稱，肺積水的嚴重不嚴重，要看積水的量、積水的原因。一般少量的胸腔積液，多數(shù)情況下沒有什么大問題。到了中等和大量的胸腔積液，尤其是大量胸腔積液影響到正常人的呼吸，甚至循環(huán)，可能會發(fā)生危險，會很嚴重。如果是惡性腫瘤引起的胸腔積液，也是非常嚴重的，因為水越來越多。所以要根據(jù)不同的病因，查找到原因之后，判斷到底嚴重不嚴重，以及未來怎么治療。第一步要查找到底是結核，還是腫瘤、心衰，這些原因查找清楚之后，進行相應的治療。"
2019/06/19收聽(64014)
肺積水一般是指胸腔積液，也稱胸水。肺積水是否嚴重，需要結合其病因、積水量以及積水的原因判斷。一般少量的肺積水，多數(shù)情況下沒有什么大問題。到了中等和大量的肺...
劉朝陽│中國人民解放軍總醫(yī)院
2019/12/19閱讀(25396)
肺積水指是出現(xiàn)了胸腔積液，健康人胸膜腔的兩層胸膜之間被以薄層的漿液，此薄層潤滑性漿液的量，保持相對穩(wěn)定，是由于胸腔內(nèi)液體持續(xù)濾出，和吸收并處于動態(tài)平衡。目前認為，液體由于壓力梯度，從壁層和臟層胸膜的體循環(huán)血管，通過有滲漏性的胸膜進入胸膜腔，然后通過壁層胸膜的淋巴管微孔，經(jīng)淋巴管回吸收。在任何因素使胸膜腔內(nèi)液體形成過快或吸收過緩，即產(chǎn)生胸腔積液。胸腔積液可由胸膜炎癥、腫瘤、結締組織病、局部淤血以及全身性疾病，例如慢性腎炎與營養(yǎng)不良所致的低蛋白血癥等所引起。目前報道有五十種以上的疾病，可以產(chǎn)生胸腔積液，不同病因可引起滲出性或漏出性胸腔積液。由于引起胸腔積液的病因不同，胸腔積液能否治愈不能一概而論，這與引起胸腔積液的原發(fā)病有關。
2020/04/26收聽(59626)
河南省中醫(yī)院 臧賓賓
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空軍福州醫(yī)院 林慶安
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珠海人民醫(yī)院 袁紅
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河南省人民醫(yī)院 李英
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