宜春市人民醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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三凹征是一種臨床征象，醫(yī)學(xué)上胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙三個(gè)部位引起凹陷，稱為三凹征，是由于上段氣道阻塞導(dǎo)致的吸氣性呼吸困難。常見于急性喉頭水腫、氣管支氣管的異物、喉痙攣，還有支氣管哮喘急性發(fā)作，這些情況會引起三凹征，小孩的呼吸道合胞病毒性肺炎也可以引起三凹征。最嚴(yán)重的就是老年患者的急性呼吸窘迫綜合征。
當(dāng)出現(xiàn)三凹征，說明病人的病情十分危重，需積極處理，行氣管切開、氣管插管，為病人的搶救贏取時(shí)間。
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三凹征是由于大氣道堵塞導(dǎo)致的，例如氣管異物、肺內(nèi)惡性腫瘤、喉頭水腫等等。所以當(dāng)患者出現(xiàn)三凹征時(shí)應(yīng)該積極就醫(yī)，完善相關(guān)檢查來明確診斷，根據(jù)診斷給予相應(yīng)的治療。如果患者是因?yàn)闅夤墚愇飳?dǎo)致的三凹征，可以采取氣管鏡的治療，如果患者是因?yàn)榉尾繍盒阅[瘤出現(xiàn)的三凹征，可根據(jù)病情給予手術(shù)治療、放療、化療、靶細(xì)胞藥物治療、基因治療、免疫治療等等。如果患者是因?yàn)楹眍^水腫出現(xiàn)的三凹征可給予糖皮質(zhì)激素。
郭?，?/a>│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020/10/14收聽(63146)
吳春波│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/07播放(38474)
吳春波│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/07播放(38474)
"三凹征往往指呼吸困難，是指吸氣的時(shí)候胸骨上窩、鎖骨上窩出現(xiàn)塌陷并且肋間隙出現(xiàn)塌陷，形成的三凹征。主要原因常是由于上氣道梗阻所致的吸氣性呼吸困難，比如常見氣管異物、喉頭水腫等等。三凹癥指的是呼吸極度困難，輔助呼吸肌如胸部及腹部的肌肉都強(qiáng)烈運(yùn)動，此時(shí)雖然擴(kuò)張胸廓能增加吸氣量，但是因?yàn)榉尾康臍怏w吸入困難不能擴(kuò)張，而導(dǎo)致吸氣時(shí)可見胸骨上窩、兩側(cè)鎖骨上窩還有肋間隙出現(xiàn)凹陷而形成的一種表現(xiàn)。此時(shí)患者經(jīng)常會出現(xiàn)干咳還有高調(diào)的吸氣性喉鳴，當(dāng)伴有往往是大氣道阻塞和狹窄，當(dāng)出現(xiàn)紫紺的時(shí)候可能會提示有心力衰竭。"
張連國│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/04/21收聽(53044)
三凹征主要見于吸氣時(shí)候鎖骨上窩、胸骨上窩和肋間隙的凹陷。導(dǎo)致三凹征的主要因素是上氣道的梗阻或者... 馮永海│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院 2023/04/07播放(63142)
三凹征主要見于吸氣時(shí)候鎖骨上窩、胸骨上窩和肋間隙的凹陷。導(dǎo)致三凹征的主要因素是上氣道的梗阻或者...
馮永海│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2023/04/07播放(63142)
"三凹征是呼吸困難的一種表現(xiàn)，屬于吸氣性呼吸困難，也就是病人在吸氣的時(shí)候感到十分的費(fèi)勁，從而出現(xiàn)胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現(xiàn)明顯的凹陷，這種情況常見于上呼吸氣道部分出現(xiàn)梗阻。所以引起三凹征表現(xiàn)的疾病多見：氣管或支氣管的異物、支氣管腫瘤、急性喉頭水腫、喉痙攣以及急性呼吸窘迫綜合征等。老年性的慢阻肺、肺氣腫，當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重的阻塞性通氣功能障礙時(shí)，也可以出現(xiàn)三凹征，因此當(dāng)病人出現(xiàn)明顯的三凹征時(shí)，多表明存在吸氣性呼吸困難，病情比較嚴(yán)重，有惡化的趨勢，應(yīng)當(dāng)及時(shí)緩解這種呼吸困難。"
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2019/07/17收聽(61120)
三凹征是指吸氣性呼吸困難的時(shí)候出現(xiàn)鎖骨上窩、胸骨上窩、肋間隙的凹陷，主要是由于上氣道梗阻時(shí)，人... 馮永海│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院 2023/05/02播放(50620)
三凹征是指吸氣性呼吸困難的時(shí)候出現(xiàn)鎖骨上窩、胸骨上窩、肋間隙的凹陷，主要是由于上氣道梗阻時(shí)，人...
2023/05/02播放(50620)
"三凹征是指吸氣的時(shí)候胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙出現(xiàn)明顯凹陷，主要是上部氣道部分梗阻所引起的吸氣性呼吸困難。一般出現(xiàn)吸氣困難，才會出現(xiàn)有三凹征的癥狀，比如有肺氣腫、肺阻塞疾病、急性喉痙攣、支氣管異物等疾病的時(shí)候，會出現(xiàn)有明顯的三凹癥，而且還會伴有發(fā)紺、雙肺呼吸音濕啰音、心率加快等癥狀。如果長時(shí)間得不到診治，就會出現(xiàn)呼吸困難、呼吸衰竭等急癥。"
袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院
2019/01/29收聽(78092)
什么是三凹征？這是呼吸科較明顯體征，三凹征是指吸氣的時(shí)候胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙出現(xiàn)明顯的凹陷。原因多數(shù)是由于上部道部分梗阻，引起吸氣時(shí)的呼吸困難。像慢阻肺到很重的時(shí)候會出現(xiàn)三凹征、慢性復(fù)發(fā)性肺氣腫，還有上呼吸道的占位，因?yàn)樯虾粑酪部赡荛L腫瘤，或者肺部腫瘤外壓，壓迫呼吸道后狹窄，這時(shí)候出現(xiàn)了明顯的三凹征。哮喘比較重的話，出現(xiàn)的急性支氣管痙攣，這時(shí)也有明顯三凹征，其他的像有些異物的吸入，都可能引起上述體征。
王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/08收聽(31062)
三凹征又稱呼吸三凹征，指鎖骨上窩、胸骨上窩以及肋間隙，在吸氣性呼吸困難時(shí)，胸腔壓力急劇下降出現(xiàn)... 李英│河南省人民醫(yī)院 2023/11/23播放(62338)
三凹征又稱呼吸三凹征，指鎖骨上窩、胸骨上窩以及肋間隙，在吸氣性呼吸困難時(shí)，胸腔壓力急劇下降出現(xiàn)...
李英│河南省人民醫(yī)院
2023/11/23播放(62338)
三凹征是指在吸氣的時(shí)候，出現(xiàn)胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙的凹陷，是吸氣性呼吸困難的典型體征。 張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/11/29播放(40797)
三凹征是指在吸氣的時(shí)候，出現(xiàn)胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙的凹陷，是吸氣性呼吸困難的典型體征。
張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/11/29播放(40797)
出現(xiàn)小兒三凹征是呼吸困難的表現(xiàn)，因?yàn)楹粑M(fèi)力從而出現(xiàn)鎖骨上、胸骨下和胸骨之間的凹陷，有三凹征時(shí)一般表示有重癥肺炎或者其它嚴(yán)重的急性下呼吸道感染，如小嬰兒毛細(xì)支氣管炎、百日咳或者喘息性疾病等，應(yīng)及時(shí)明確。三凹征是因?yàn)榉尾坎∽?、呼吸比正常特別費(fèi)力時(shí)所導(dǎo)致，因?yàn)楹粑鄱枰⒆邮钩龊艽蟮牧獠拍芎粑鼜亩霈F(xiàn)三凹征，當(dāng)表現(xiàn)為三凹征時(shí)表明病情比較危重，需要及時(shí)到醫(yī)院就診。
郭紅枝│長治市婦幼保健院
2020/03/06收聽(36412)
三凹征是由于大氣道堵塞，導(dǎo)致嚴(yán)重的吸氣性呼吸困難的典型臨床體征，指的是在吸氣狀態(tài)下出現(xiàn)胸骨上凹... 宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/09/22播放(69328)
三凹征是由于大氣道堵塞，導(dǎo)致嚴(yán)重的吸氣性呼吸困難的典型臨床體征，指的是在吸氣狀態(tài)下出現(xiàn)胸骨上凹...
宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/09/22播放(69328)
三凹征會導(dǎo)致吸氣性呼吸困難，主要的原因是大氣管堵塞，例如腫瘤異物引起的大氣道的阻塞。如果患者出現(xiàn)了吸氣性呼吸困難、三凹征時(shí)，我們需要積極就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確診斷，并根據(jù)診斷采取相應(yīng)的治療。如果患者是由于肺腫瘤而導(dǎo)致的大氣道堵塞，我們可以考慮手術(shù)治療、放療、化療、靶細(xì)胞藥物治療。如果患者是因?yàn)榉谓Y(jié)核而引起的大氣道阻塞，我們需要使用抗結(jié)核的藥物進(jìn)行治療，例如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等等，必要時(shí)也可以采取手術(shù)的治療方法。如果患者是因?yàn)楫愇锒鸬娜颊鳎覀冃枰褂弥夤茜R將異物取出，所以當(dāng)患者出現(xiàn)三凹征時(shí)，明確診斷是非常重要的。
2020/08/05收聽(31400)
三凹征是指由于某些疾病導(dǎo)致在吸氣時(shí)出現(xiàn)鎖骨上窩、胸骨上窩、肋間隙的凹陷，臨床上可以導(dǎo)致三凹征的疾病包括喉頭水腫、肺腫瘤、異物等等。所以當(dāng)患者出現(xiàn)三凹征的癥狀時(shí)，需要完善相關(guān)檢查，明確診斷，并根據(jù)診斷給予相應(yīng)的治療。如果患者是因?yàn)楫愇锒鴮?dǎo)致的三凹征，需要考慮支氣管鏡取出異物。如果患者是因?yàn)楹眍^水腫而導(dǎo)致的三凹征，可根據(jù)病情給予糖皮質(zhì)激素，必要時(shí)可考慮氣管切開。如果患者是因?yàn)榉文[瘤而出現(xiàn)的三凹征，可根據(jù)病情考慮手術(shù)治療、放療、化療、靶細(xì)胞藥物治療等等。
2020/10/28收聽(96820)
"三凹征不是一種疾病，而是一種臨床癥狀。三凹征是指吸氣時(shí)，胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現(xiàn)明顯的凹陷，屬于一種吸氣性的呼吸困難。對于新生兒來說，出現(xiàn)三凹征最常見的原因是呼吸窘迫。呼吸窘迫是指新生兒出生后不久，出現(xiàn)了一種進(jìn)行性的呼吸困難，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)呼吸衰竭的癥狀?；純涸谏?-12個(gè)小時(shí)之內(nèi)，出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、呻吟、青紫等癥狀，治療手段主要是氣管插管、應(yīng)用肺表面活性物質(zhì)、機(jī)械通氣等對癥處理。另外少見的氣管發(fā)育不全、喉部囊腫、嚴(yán)重的感染等，引起吸氣性呼吸困難的疾病，都可以出現(xiàn)三凹征。"
孫雪明│濰坊市益都中心醫(yī)院
2019/06/25收聽(60686)
三凹征是三個(gè)生理凹陷的地方發(fā)生過度塌陷，即胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙同時(shí)發(fā)生凹陷便叫三凹征。三... 董霄松│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/10/01播放(94364)
三凹征是三個(gè)生理凹陷的地方發(fā)生過度塌陷，即胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙同時(shí)發(fā)生凹陷便叫三凹征。三...
董霄松│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/10/01播放(94364)
"三凹征最常見于氣管及支氣管異物、肺氣腫、老年人的呼吸窘迫綜合征，還有喘息性肺炎以及喉頭水腫、痙攣等出現(xiàn)的氣道阻塞。三凹征主要是出現(xiàn)在于胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現(xiàn)凹陷。出現(xiàn)三凹征的情況，就說明肺通氣量非常少，而且伴有紫紺、肺部啰音、心率加快等情況，最主要的還是因?yàn)闅獾雷枞?、呼吸困難，長期的三凹癥狀有可能出現(xiàn)呼吸循環(huán)衰竭。"
2018/12/12收聽(99656)
"三凹征是典型的吸氣性呼吸困難臨床表現(xiàn)，吸氣性呼吸困難產(chǎn)生的原因大多數(shù)是由于大氣道阻塞，可以是血塊、痰液、異物，或者其它不知道的物體。之所以產(chǎn)生三凹征，是由于大氣道阻塞完全或者不完全，導(dǎo)致吸氣的時(shí)候無法將氣體吸入肺內(nèi)。胸內(nèi)的負(fù)壓、肺內(nèi)的負(fù)壓，會使鎖骨上的軟組織和肌肉、胸骨上的軟組織和肌肉、肋間隙的軟組織和肌肉，因?yàn)榉蝺?nèi)負(fù)壓的作用，讓這些軟組織和肌肉凹向胸腔，因此出現(xiàn)三凹征。三凹征是典型呼吸困難，尤其是吸氣性呼吸困難的臨床表現(xiàn)，嚴(yán)重缺氧得不到及時(shí)的處理，隨時(shí)可能由于缺氧導(dǎo)致心跳停止。"
2021/03/09收聽(94114)
呼吸困難三凹征指鎖骨上窩、胸骨上窩以及肋間隙三處在吸氣時(shí)出現(xiàn)凹陷現(xiàn)象，當(dāng)患者出現(xiàn)呼吸三凹征時(shí)，... 李英│河南省人民醫(yī)院 2023/06/24播放(62256)
呼吸困難三凹征指鎖骨上窩、胸骨上窩以及肋間隙三處在吸氣時(shí)出現(xiàn)凹陷現(xiàn)象，當(dāng)患者出現(xiàn)呼吸三凹征時(shí)，...
2023/06/24播放(62256)
呼吸三凹征指呼吸困難的患者在呼吸時(shí)出現(xiàn)鎖骨上窩、胸骨上窩以及肋間隙凹陷，常見于以下幾種疾病：<... 李英│河南省人民醫(yī)院 2023/01/26播放(80242)
呼吸三凹征指呼吸困難的患者在呼吸時(shí)出現(xiàn)鎖骨上窩、胸骨上窩以及肋間隙凹陷，常見于以下幾種疾病：<...
2023/01/26播放(80242)
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