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    稍強回聲多大要清宮

    2023-01-05 23:22播放 :

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    如果流產(chǎn)后或引產(chǎn)后做B超時出現(xiàn)回聲,若考慮是妊娠組織殘留,一般認為1cm以上都有可能需要清宮,但若只是考慮回聲大小需要具體分析。在子宮恢復(fù)到正常大小后,如果持續(xù)存在1cm,需要結(jié)合其他的因素綜合分析,比如是否存在不規(guī)則出血、是否有繼發(fā)感染的表現(xiàn)如腹痛、發(fā)熱、分泌物增多等,若出現(xiàn)以上情況無論回聲大小多少,都要考慮進行手術(shù)。

    如果既沒出血也不存在感染,回聲在1cm以內(nèi)可以通過先保守治療,吃些藥物或服用黃體酮,讓其徹底性出血或等待正常月經(jīng)來潮,判斷是否有自然脫落的可能性。如果持續(xù)不能脫落,也需要通過做手術(shù)解決,若是自然產(chǎn)后的患者,殘留組織不大且沒有癥狀,可以等待稍長的時間,比如3-4個月,尤其若考慮殘留組織是胎盤植入,可能等待的時間會更久。因此僅以回聲大小無法判斷是否需要清宮,需要根據(jù)患者的具體臨床癥狀綜合分析。

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    稍強回聲多大要清宮

    "稍強回聲多大需要清宮,稍強回聲這種宮腔內(nèi)的異?;芈暎欠褚鍖m,主要是根據(jù)回聲的大小、回聲周邊的血供情況和臨床的表現(xiàn)來做綜合的判斷。一般情況下宮腔內(nèi)的稍強回聲在1cm以下,沒有臨床癥候、沒有臨床的出血等等的癥狀,而且周邊的血供很少,或者沒有血供,只需要臨床觀察,不需要即刻的清宮。通常會在下次月經(jīng)來潮以后,月經(jīng)干凈以后,再做超聲復(fù)查,再根據(jù)大小決定進一步的治療。如果宮腔的稍強回聲>1cm,提示殘留的組織比較多,需要進行清宮把殘留的組織清理干凈,以免長時間的殘留組織在宮腔內(nèi),導(dǎo)致宮腔內(nèi)的感染或者是異常的子宮出血。宮腔內(nèi)的稍強回聲除了不全流產(chǎn)或者是分娩后殘存的胎盤、胎膜組織以外,絕大多數(shù)的情況的是和下面的因素有關(guān)系:第一、子宮黏膜下肌瘤、子宮宮腔的息肉和宮腔內(nèi)的纖維組織等等,在息肉的改變和黏膜下肌瘤,如果臨床沒有癥狀<1cm可以暫時觀察。如果臨床癥狀明顯>1cm的息肉,要及時在宮腔鏡下面取出來。如果是黏膜下肌瘤,一定要基于臨床的表現(xiàn)、平時的月經(jīng)量等等,去做綜合的判斷。"

    語音時長02:22''

    王少為北京醫(yī)院

    2020/04/17收聽(39364)

    不均質(zhì)回聲多大要清宮

    "不均質(zhì)回聲并不是看有多大需要清宮,而是要看有什么樣臨床癥狀,不均質(zhì)回聲情況下有沒有血流信號,可以先經(jīng)過一段時間藥物治療,也就是給予黃體酮進行藥物性刮宮,之后再進行復(fù)查。如果經(jīng)過黃體酮撤退性出血以后,宮腔內(nèi)沒有不均質(zhì)回聲,并不一定需要進行清宮或者是診斷性刮宮手術(shù)。如果使用藥物進行子宮內(nèi)膜撤退以后,再復(fù)查超聲,仍然有宮腔內(nèi)不均質(zhì)回聲,就要進行診斷性刮宮手術(shù)。尤其是對于年齡比較大女性,在40歲以上,如果出現(xiàn)有不正常陰道出血,比如月經(jīng)期延長、月經(jīng)周期縮短、月經(jīng)出血淋漓不盡,或者兩次月經(jīng)間期的陰道出血。如果發(fā)現(xiàn)有宮腔內(nèi)子宮內(nèi)膜回聲不均勻,尤其是要有血流信號,建議進行診斷性刮宮。因為年齡偏大以后,子宮內(nèi)膜癌和癌前病變發(fā)生風(fēng)險就要明顯增高,如果對于比較年輕女性,尤其是還沒有生育過的女性,就可以先給予黃體酮,讓子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化之后撤退性出血,等出血結(jié)束以后再進行超聲的復(fù)查,如果仍然有不均質(zhì)回聲,也要考慮診斷性刮宮的方式。"

    語音時長01:50''

    毛瀅北京醫(yī)院

    2020/09/11收聽(94324)

    01:48

    肝實質(zhì)回聲稍強是什么意思

    王東北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/03/10播放(79674)

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