上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
骨關(guān)節(jié)外科
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爬完山膝蓋疼的常見原因如下：
1、生理性因素：若平時(shí)不運(yùn)動(dòng)，偶爾進(jìn)行較長(zhǎng)時(shí)間爬山，膝蓋則會(huì)出現(xiàn)疼痛，主要是由于膝蓋損傷導(dǎo)致，休息2-7天即可恢復(fù)；
2、膝關(guān)節(jié)退變性關(guān)節(jié)炎：年齡較大的人群爬完山膝蓋疼，通常是由于存在膝關(guān)節(jié)退變性關(guān)節(jié)炎，尤其髕骨關(guān)節(jié)的退變性關(guān)節(jié)炎所引起；
3、髕骨損傷：若年輕人在爬山后膝蓋疼，通常是由于髕骨半脫位、髕骨關(guān)節(jié)炎或髕骨關(guān)節(jié)的滑膜皺襞綜合征，導(dǎo)致膝蓋疼痛的出現(xiàn)；
4、其他原因：存在風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或半月板損傷的人群?？赡軙?huì)在爬山后出現(xiàn)膝蓋疼痛。
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"爬完山膝蓋疼是比較常見的，說明爬山的運(yùn)動(dòng)量超過膝關(guān)節(jié)能夠承受的運(yùn)動(dòng)量是一種損傷，以后也應(yīng)該注意運(yùn)動(dòng)量對(duì)膝關(guān)節(jié)的影響。已經(jīng)發(fā)生的膝蓋疼痛首先應(yīng)該進(jìn)行休息治療，其次對(duì)膝關(guān)節(jié)上方和下方肌肉進(jìn)行手法按摩松解，緩解肌肉的腫脹和疼痛，膝關(guān)節(jié)可以進(jìn)行冷敷，控制炎癥反應(yīng)，也可以緩解關(guān)節(jié)的腫脹和疼痛，然后疼痛嚴(yán)重的還可以口服抗炎這種藥物進(jìn)行控制。一般爬完山后的膝蓋疼持續(xù)時(shí)間會(huì)比較短，多數(shù)在1周以內(nèi)就會(huì)逐漸的緩解消失，癥狀消失后應(yīng)該注意多進(jìn)行膝關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量訓(xùn)練，才能加強(qiáng)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和耐損傷的程度，以后出現(xiàn)比較大的運(yùn)動(dòng)量才不至于出現(xiàn)反復(fù)疼痛。對(duì)于老年人爬山引起的膝蓋疼要引起重視，一般會(huì)持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，應(yīng)該盡量避免爬山和遠(yuǎn)距離的行走，對(duì)于老年人的關(guān)節(jié)疼痛可以口服氨基葡萄糖，或者是關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉進(jìn)行治療。"
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/09/04收聽(28280)
長(zhǎng)時(shí)間不運(yùn)動(dòng)爬山之后通常會(huì)出現(xiàn)膝蓋疼痛，中老年患者旅行后尤為常見，緩解方法大致如下：<...
長(zhǎng)時(shí)間不運(yùn)動(dòng)爬山之后通常會(huì)出現(xiàn)膝蓋疼痛，中老年患者旅行后尤為常見，緩解方法大致如下：
馮勇│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/04/18播放(35982)
"爬完山胸口的疼痛如果患者基礎(chǔ)有心臟病，建議患者進(jìn)行休息，如果休息之后癥狀不能緩解要給予舌下含服硝酸甘油看癥狀是否能夠緩解，緩解之后建議患者到醫(yī)院檢查，必要時(shí)候冠脈CT或者冠脈造影以明確診斷。針對(duì)病情的嚴(yán)重程度進(jìn)行下一步治療。如果沒有心臟病的病人突然出現(xiàn)胸口疼痛，要看否局部出現(xiàn)問題，如果排除局部的問題、心臟病，我建議患者再查肺CT來明確診斷，進(jìn)行對(duì)癥治療。"
司昌榮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/11/15收聽(27318)
"爬完山之后導(dǎo)致腿疼，也算是相對(duì)比較正常的情況，這種情況大多見于平時(shí)沒有體育鍛煉或者沒有跑步習(xí)慣的人，爬完山之后，腿會(huì)有大量的乳酸堆積，也會(huì)有細(xì)胞的輕微損傷。在急性期的時(shí)候可以做大腿肌肉的適當(dāng)拉伸，并且做適當(dāng)?shù)陌茨Γ梢员容^好、比較快的緩解疼痛，同時(shí)可以配合微波理療、活血化瘀藥物治療。如果體力允許，還可以做輕度的有氧運(yùn)動(dòng)，可以促進(jìn)乳酸的消散，同時(shí)疼痛就會(huì)明顯緩解。但是如果腿疼的非常劇烈，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，確定是否有肌肉的撕裂。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2018/11/07收聽(14864)
"爬完山腿痛多數(shù)是肌肉疼痛，由于長(zhǎng)期不鍛煉導(dǎo)致肌肉無法適應(yīng)，出現(xiàn)腿疼的情況?？梢栽谂郎街笞鐾炔可炖瓌?dòng)作，通過適當(dāng)?shù)牧Χ扰拇蛲炔?，捶腿按摩等方式來放松腿部肌肉?；氐郊抑罂梢耘轃崴?，讓腿部的肌肉徹底放松，并且促進(jìn)全身的血液循環(huán)，可以有效的緩解腿部的疼痛。也可以使用熱毛巾進(jìn)行敷腿，目的也是促進(jìn)局部的血液循環(huán)。如果疼痛比較劇烈，無法忍受，可以外用或者口服止疼的藥物來減輕疼痛。如果疼痛難忍，也可能是肌肉出現(xiàn)了損傷或者韌帶拉傷，則需要去醫(yī)院進(jìn)行檢查。"
李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/08/12收聽(14992)
爬完山腿疼大多是由于長(zhǎng)時(shí)間的劇烈活動(dòng)，導(dǎo)致體內(nèi)乳酸堆積，引起的酸痛癥狀，患者要注意休息，使腿部肌肉徹底放松，并適當(dāng)?shù)慕o予局部的熱敷以及按摩，促進(jìn)乳酸的代謝，有助于緩解酸痛。如果疼痛癥狀比較明顯，也可以局部涂抹消炎鎮(zhèn)痛的藥物，比如云南白藥氣霧劑，同時(shí)口服一些藥解除肌肉的痙攣性疼痛，比如鹽酸乙哌立松片。如果局部的疼痛特別強(qiáng)烈，伴有明顯的壓痛，就要考慮是否由于肌肉拉傷以及關(guān)節(jié)損傷引起，需要去醫(yī)院骨科通過拍片等檢查明確具體原因，針對(duì)病因進(jìn)行治療，可以選擇活血止痛的保守治療，必要時(shí)也可以考慮手術(shù)治療。
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/07/11收聽(86338)
"爬完山后如果小腿疼痛，與運(yùn)動(dòng)量過大有關(guān)，近期不要活動(dòng)太多，多數(shù)在經(jīng)過制動(dòng)一段時(shí)間后會(huì)自行緩解。如果運(yùn)動(dòng)量大，乳酸分泌過多，小腿疼痛感會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)一段時(shí)間，也會(huì)引發(fā)小腿的抽筋，在制動(dòng)患肢的前提下，可以口服復(fù)方氯唑沙宗片治療。可以適當(dāng)配合熱敷，均可以緩解疼痛，爬山后夜間可以用熱水燙腳，也可以加入溫經(jīng)通絡(luò)中藥，如艾葉，通過艾葉燙腳，緩解雙足部疲勞感，也可以改善血運(yùn)，避免因運(yùn)動(dòng)量大導(dǎo)致的肌肉酸痛。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/01/14收聽(95442)
"爬完山以后出現(xiàn)頭疼的癥狀，有可能是和爬山的時(shí)候過度用力、長(zhǎng)時(shí)間活動(dòng)導(dǎo)致的疲勞有關(guān)系。如果山特別高，氧氣比較稀薄，也可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭疼、惡心的癥狀，要多喝一些水或者飲料，適量的補(bǔ)充食物，減少活動(dòng)、深呼吸、多休息。有頭疼的癥狀也有可能是和血壓升高有關(guān)系，可以服用一些降壓藥物，如果頸部感覺不舒服可以多做頸部的按摩、活動(dòng)。如果有打噴嚏、流鼻涕的癥狀，有可能是和活動(dòng)出汗以后著涼、感冒有關(guān)系，可以服用連花清瘟膠囊等感冒藥。如果出現(xiàn)頭部跳痛可能是血管緊張性頭疼，可以做局部的熱敷、按摩，也服用布洛芬膠囊等藥物。"
余芬│武漢市第三醫(yī)院
2020/12/15收聽(54856)
"爬山是一種有氧的運(yùn)動(dòng)，是肌肉在長(zhǎng)時(shí)間處于收縮與舒張活動(dòng)的一種運(yùn)動(dòng)，在肌肉長(zhǎng)時(shí)間收縮與活動(dòng)過程中，會(huì)使肌肉內(nèi)產(chǎn)生乳酸堆積，乳酸堆積時(shí)間久了會(huì)導(dǎo)致局部肌肉的酸痛，也是正常運(yùn)動(dòng)之后會(huì)出現(xiàn)的情況。如果患者運(yùn)動(dòng)完之后出現(xiàn)肌肉酸痛，可以采取局部理療、烤燈、熱敷等方式來增加局部的血液循環(huán)，促使局部的乳酸代謝，從而減輕疼痛。另外在運(yùn)動(dòng)之后，也可以采取適當(dāng)?shù)陌茨?，放松等方式，將局部血液循環(huán)加快，促使局部的乳酸代謝，減輕局部的肌肉酸痛。在人長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)之后會(huì)對(duì)乳酸的耐性提高，從而使經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的人，很少發(fā)生肌肉酸痛的可能。"
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2019/09/19收聽(30282)
爬完山小腿肚疼痛或不舒服，比較常見的原因是爬山活動(dòng)過程中小腿肌肉過于勞累，出現(xiàn)乳酸堆積引起酸痛。也可能是在活動(dòng)過程中出現(xiàn)小腿肌肉拉傷，如果單純的勞損乳酸堆積引起的酸痛，通過休息、局部熱敷、泡熱水澡、按摩、外涂紅花油等處理，在3-5天會(huì)有明顯緩解。如果通過治療方法疼痛沒有明顯緩解，需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院讓醫(yī)生面診，臨床檢查看有無小腿肌肉拉傷，根據(jù)肌肉損傷程度進(jìn)行專科處理。平時(shí)需要注意適當(dāng)參加體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，參加戶外活動(dòng)時(shí)要量力而行，運(yùn)動(dòng)要循序漸進(jìn)，不可驟然增加大量運(yùn)動(dòng)量，以免引起機(jī)體損傷。
孫承斌│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/04/15收聽(56450)
"爬完山緩解腿疼的方法有很多，比較實(shí)用的有以下幾種：首先，是在剛爬完山時(shí)可以適當(dāng)做一些腿部的拉伸、壓腿的動(dòng)作，同時(shí)拍打放松腿部的肌肉，可以防止腿部的肌肉過于強(qiáng)硬。其次，可以在爬完山后做一下腿部的熱敷，腿部的熱敷對(duì)于緩解爬完山腿疼非常有效，因?yàn)榕劳晟酵忍鄞蠖嗍怯捎谕炔康娜樗岱置谶^多引起的，通過熱敷可以加快腿部乳酸的消除，同時(shí)還可以促進(jìn)腿部氣血的運(yùn)行，對(duì)于緩解腿痛也很有幫助。最后，還可以做一些腿部的按摩，通過按摩也可以促進(jìn)腿部經(jīng)絡(luò)氣血的運(yùn)行，從而緩解腿疼的癥狀。"
王東偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/05收聽(89342)
"爬完山腿痛的緩解方案有很多種，具體要看腿痛的部位和引起的原因，具體如下：第一、如果是爬完山之后小腿痛，多半是由于小腿的肌肉乳酸堆積，以及疲勞所致的小腿酸痛，一般可以考慮適當(dāng)?shù)男菹?，晚上把患肢抬高，平時(shí)加強(qiáng)鍛煉，可以得到一定的緩解。第二、如果爬完山后是由于骨關(guān)節(jié)炎引起的疼痛，主要考慮中老年患者引起的關(guān)節(jié)炎改變，建議患者盡量減少上下樓及爬山的劇烈活動(dòng)，平時(shí)注意多鍛煉股四頭肌肌力，并且適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充氨基葡萄糖類的營(yíng)養(yǎng)軟骨的藥物。第三、對(duì)于體重肥胖的患者，建議患者在爬山之前適當(dāng)?shù)目刂企w重，來減少膝關(guān)節(jié)的負(fù)重壓力。如果爬完山之后持續(xù)疼痛，沒有緩解，建議到?？漆t(yī)院，請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行治療。"
唐劍鋒│湖南省腦科醫(yī)院
2020/08/05收聽(17070)
爬完山以后小腿肚疼痛不舒服，比較常見的原因是活動(dòng)時(shí)間太長(zhǎng)，局部肌肉過于勞累出現(xiàn)乳酸堆積疼痛，也可能是爬山的時(shí)候不小心肌肉拉傷。可以考慮去醫(yī)院找醫(yī)生面診，看看有無其他的疾病，比如小腿本身的病變，因?yàn)閯诶垡院蟪霈F(xiàn)疼痛。如果只是一般的勞損、乳酸堆積疼痛，主要還是理療為主。局部的地方可以泡熱水、按摩和熱敷理療?？梢耘浜细嗨?，比如氟比洛芬巴布膏，有助于緩解局部的酸痛。注意休息，一般3-5天可以明顯的緩解。如果是酸痛影響正常的休息，可以考慮口服止痛藥，比如芬必得等。
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2019/05/27收聽(58806)
"爬山后第二天小腿疼痛，可以通過以下方式進(jìn)行處理：1、休息、減少活動(dòng)，出現(xiàn)小腿疼痛，主要由于短時(shí)間的活動(dòng)過多，肌肉產(chǎn)生無氧代謝乳酸堆積而導(dǎo)致的酸脹疼痛，休息可以有效地減輕疼痛，有助于乳酸代謝緩解癥狀，一般一周左右的時(shí)間可以有效地恢復(fù)；2、熱敷，局部熱敷可以擴(kuò)張血管，增加血液循環(huán)促進(jìn)乳酸的去除，有利于緩解疼痛；3、按摩，通過局部的擠壓按摩，可以有效地增加小腿肌肉的血液循環(huán)并松弛肌肉，緩解小腿酸脹疼痛；4、藥物治療，對(duì)于疼痛不能耐受者，可以局部外用活血止疼膏等膏藥治療減輕癥狀，口服美洛昔康等非甾體類消炎藥，有效的加速病情恢復(fù)。"
朱勇│重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/09/09收聽(66920)
爬山如果過量，會(huì)造成膝關(guān)節(jié)軟骨的損傷，所以應(yīng)該建議1個(gè)月左右爬一次山，且高度不要太高，對(duì)軟骨造... 紀(jì)泉│北京醫(yī)院 2023/06/05播放(27244)
爬山如果過量，會(huì)造成膝關(guān)節(jié)軟骨的損傷，所以應(yīng)該建議1個(gè)月左右爬一次山，且高度不要太高，對(duì)軟骨造...
紀(jì)泉│北京醫(yī)院
2023/06/05播放(27244)
在日常生活中爬完山出現(xiàn)腿疼，一定是在爬山過程中，下肢的活動(dòng)量過大，出現(xiàn)過度的疲勞、勞損，而導(dǎo)致下肢肌肉出現(xiàn)勞損。出現(xiàn)這種癥狀后，首先要囑咐病人臥床休息，抬高雙下肢，同時(shí)給予雙下肢進(jìn)行中醫(yī)手法按摩，以舒筋活血、通絡(luò)止痛。還可以配合理療儀烤電，同時(shí)還可以口服塞來昔布以緩解局部疼痛癥狀。如果病人血壓不高，還可以口服大活絡(luò)膠囊以活血化淤。如果經(jīng)過上述治療無效，就應(yīng)該到醫(yī)院去，經(jīng)過專業(yè)的骨科醫(yī)生檢查，做出明確的診斷后，再采取相正確的治療辦法，以免耽誤病情。
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2018/12/04收聽(92084)
"爬完山之后出現(xiàn)腿疼的原因，有可能是過多乳酸堆積產(chǎn)生的疼痛，也有可能在爬山過程中，導(dǎo)致肌肉撕裂損傷或者半月板的損傷，因此這種情況下不能繼續(xù)鍛煉。有可能會(huì)出現(xiàn)兩種結(jié)果，第一，導(dǎo)致上述疼痛進(jìn)一步加重；第二，導(dǎo)致上述肌肉撕裂或者半月板韌帶損傷的情況也進(jìn)一步加重。因此只有通過盡可能臥床休息讓疼痛減輕，甚至完全消失之后，才能繼續(xù)進(jìn)行鍛煉。而單純從爬山的動(dòng)作，休息時(shí)間在7-10天左右，不會(huì)太長(zhǎng)的時(shí)間。因此整個(gè)鍛煉也不著急在這幾天之內(nèi)就必須做，為了更加安全的情況考慮，應(yīng)該疼痛在休養(yǎng)徹底消失之后進(jìn)行鍛煉。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/15收聽(29482)
爬山后右腿膝蓋右側(cè)疼可能有以下兩種原因：第一、半月板損傷，如果在登山之后出現(xiàn)半月板的損傷，就可以出現(xiàn)右腿膝蓋右側(cè)的疼痛，這是外側(cè)半月板損傷而導(dǎo)致，在膝關(guān)節(jié)屈曲或者過伸時(shí)疼痛非常顯著，要進(jìn)行相關(guān)的查體以及膝關(guān)節(jié)核磁的檢查進(jìn)行診斷和治療。第二、肌腱炎，在右側(cè)膝蓋的外側(cè)有韌帶止于此處，如果由于爬山導(dǎo)致勞累，就可以出現(xiàn)韌帶急性的損傷，導(dǎo)致膝蓋右側(cè)疼痛，這時(shí)要進(jìn)行相關(guān)的查體，拍攝X線片，排除其它的疾病進(jìn)行診斷，常需要進(jìn)行封閉治療或者物理治療。
常克武│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2020/04/23收聽(12760)
"爬山后小腿酸痛的治療可能有以下幾種：一、藥物治療，爬山后小腿酸痛，可能是因?yàn)榇罅康倪\(yùn)動(dòng)導(dǎo)致小腿處有大量乳酸堆積，從而導(dǎo)致小腿處酸痛，藥物上可給予思為普或西樂葆口服止痛，氟比洛芬巴布膏或復(fù)方追風(fēng)膏外用緩解酸痛，舒筋活血膠囊活血化瘀；二、理療方式，可給予毛巾熱敷、中藥貼敷、中藥熏蒸、中藥泡腳、中藥拔罐等理療緩解癥狀；三、針灸推拿，還可以到就診針灸推拿科門診，給予針刺、艾灸配合紅外線燈照緩解癥狀，或者推、拿、揉、捏、壓等推拿手法幫助緩解癥狀；四、飲食，飲食上可多食蔬菜、水果，少食辛辣刺激的食物，少飲碳酸飲料和咖啡等飲品。"
2020/07/12收聽(77052)
爬山以后膝蓋疼，主要是因?yàn)榕郎竭@個(gè)動(dòng)作對(duì)膝關(guān)節(jié)半月板、韌帶的損傷是最嚴(yán)重的，長(zhǎng)時(shí)間爬山會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)韌帶，尤其是前交叉韌帶和后交叉韌帶，包括內(nèi)側(cè)半月板和外側(cè)半月板，都會(huì)出現(xiàn)不同程度的磨損，局部會(huì)出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。膝關(guān)節(jié)內(nèi)會(huì)因?yàn)檠装Y反應(yīng)而出現(xiàn)積液，也就是滲出，此時(shí)會(huì)表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)周圍的疼痛。臨床中最常見的疼痛部位是膝關(guān)節(jié)的后方和內(nèi)側(cè)，局部會(huì)有壓痛，但是沒有明顯的叩擊痛，膝關(guān)節(jié)過屈或者過伸時(shí)疼痛會(huì)加重。對(duì)于這種情況，最正確的處理方案是：首先要注意制動(dòng)，充分的臥床休息，睡覺時(shí)可以將患肢抬高。多做膝關(guān)節(jié)的等張功能鍛煉，重點(diǎn)訓(xùn)練股四頭肌的力量，比如睡到床上，做空蹬自行車的動(dòng)作，或者是雙下肢交替直腿抬高的動(dòng)作。如果疼痛比較劇烈，還可以配合口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥和促進(jìn)軟骨修復(fù)的藥，比如西樂葆膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等等。
秦豐偉│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/12收聽(92408)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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