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汪雯
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

感染中心

艾滋病口腔潰瘍怎么辦

2023-12-05 11:31播放 :

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視頻內(nèi)容

艾滋病病毒首先攻擊淋巴系統(tǒng)，還有皮膚黏膜，口腔潰瘍和皮膚黏膜的損害有時(shí)候是艾滋病很常見的表現(xiàn)?？谇粷兒芏鄷r(shí)候是免疫功能低下，在艾滋病有時(shí)是感染表現(xiàn)，比如真菌感染、念珠菌感染，有的時(shí)候是病毒感染。
這時(shí)要根據(jù)病因不同，進(jìn)行相應(yīng)的處理和治療。如果潰瘍是真菌引起，可以局部的用抗真菌的藥涂抹或者口服。隨著感染的控制，口腔潰瘍愈合；如果是病毒感染引起的潰瘍，可以進(jìn)行抗病毒治療，局部涂抹或者全身用藥都可以讓潰瘍愈合。平常飲食上也需要注意，多吃蔬菜、水果，避免食用辛辣刺激的食物，也有助于潰瘍發(fā)生的減少。

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艾滋病口腔潰瘍怎么辦

艾滋病的患者出現(xiàn)口腔潰瘍：首先要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗艾滋病病毒治療，系統(tǒng)規(guī)范的抗艾滋病病毒治療，身體的免疫逐漸的得到提升，由免疫缺陷而帶來的并發(fā)癥就會(huì)逐漸的消失。其次，在飲食方面可以適當(dāng)?shù)模喑孕迈r的蔬菜和水果，來補(bǔ)充豐富的維生素和植物纖維。第三、需要排除口腔的真菌感染、病毒感染等。如果合并的口腔的念珠菌感染，需要用碳酸氫鈉漱口或者系統(tǒng)規(guī)范的口服氟康唑進(jìn)行抗真菌治療。如果是口腔的皰疹病毒感染，隨著抗病毒的進(jìn)行，免疫力得到提升，皰疹病毒感染就會(huì)痊愈。

語音時(shí)長01:17''

熊洪海│吉安市中心人民醫(yī)院

2018/12/05收聽(33752)

艾滋病為什么會(huì)出現(xiàn)口腔潰瘍

"艾滋病患者出現(xiàn)口腔潰瘍基本上都是由于念珠菌感染所引起，也稱為口腔念珠菌病?？谇荒钪榫∈怯赡钪榫腥疽鸬目谇火つぜ膊?，主要是與人體自身的免疫能力和念珠菌的致病性密切相關(guān)。正常人體內(nèi)常見寄生的念珠菌，當(dāng)機(jī)體營養(yǎng)結(jié)構(gòu)和內(nèi)分泌發(fā)生紊亂時(shí)，念珠菌可以大量繁殖，極易導(dǎo)致感染發(fā)生。正常情況下，念珠菌多寄生于正常人體的口腔、腸道、陰道和皮膚等部位，但并不致病，一般健康成人25%-40%口腔帶菌。當(dāng)人體的防疫功能下降時(shí)，如艾滋病患者的免疫功能喪失、防御能力下降，非致病性念珠菌就轉(zhuǎn)化為致病性。常見的臨床癥狀就是口干、發(fā)黏，口腔黏膜有灼燒感、疼痛、味覺減退等，嚴(yán)重時(shí)就可以出現(xiàn)口腔潰瘍。"

語音時(shí)長01:21''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/07/07收聽(69884)

艾滋病口腔潰瘍特點(diǎn)

"艾滋病患者并沒有明顯的口腔潰瘍。對于艾滋病感染早期，也就是急性HIV感染期的患者來說，這個(gè)時(shí)候患者會(huì)由于HIV病毒在體內(nèi)大量復(fù)制，淋巴細(xì)胞急劇減少，會(huì)出現(xiàn)類似于感冒的癥狀。常見的如頭疼、發(fā)燒、乏力、咽痛、腹瀉、淋巴結(jié)腫大。這個(gè)時(shí)候，患者并沒有什么明顯的口腔潰瘍的特征表現(xiàn)。當(dāng)患者真正進(jìn)入了艾滋病發(fā)病階段，最主要的表現(xiàn)就是各種各樣的條件性感染，以及腫瘤的發(fā)生?；颊咭部梢园橛腥戆Y狀，像是高燒、乏力、消瘦等。這個(gè)時(shí)候患者可能會(huì)伴有口腔念珠菌感染的情況發(fā)生，但是也不會(huì)有明顯的口腔潰瘍出現(xiàn)。"

語音時(shí)長01:10''

閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/04/22收聽(18884)

艾滋病口腔潰瘍的表現(xiàn)

"在感染艾滋病以后，首發(fā)表現(xiàn)是沒有一個(gè)特別的口腔潰瘍癥狀。因?yàn)樵诎滩倓偢腥镜募毙訦IV感染期，主要是類似于感冒的情況，像是發(fā)燒、頭疼、咳嗽、全身不適，伴有淋巴結(jié)腫大，這時(shí)候之所以會(huì)有這些類似感冒的癥狀，是由于HIV病毒在體內(nèi)大量復(fù)制，造成了免疫細(xì)胞急劇減少，患者一般不會(huì)有類似于口腔潰瘍的表現(xiàn)。如果真正進(jìn)入艾滋病發(fā)病階段，有的患者可以出現(xiàn)反復(fù)的像是口腔念珠菌病，這時(shí)候可能會(huì)伴有口腔潰瘍的發(fā)生。但是一旦真正進(jìn)入HIV發(fā)病階段，患者不通過口腔潰瘍的表現(xiàn)也可以被診斷為艾滋病。"

語音時(shí)長01:17''

閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/02/18收聽(66968)

艾滋病口腔潰瘍的特征

艾滋病患者出現(xiàn)口腔潰瘍的癥狀并不多見，因?yàn)榭谇粷儾⒎前滩”旧淼奶禺愋员憩F(xiàn)。部分患者可能出現(xiàn)...

李鑫│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/03/15播放(56148)

艾滋病和口腔潰瘍的關(guān)系

"口腔潰瘍不是艾滋病的特異性表現(xiàn)，與艾滋病沒有直接關(guān)系?？谇粷兪且环N常見的口腔黏膜病變，我國的發(fā)病率很高，引起口腔潰瘍的原因有很多種，常見的是各種硬物撞擊，如魚骨、小石子、牙刷、化學(xué)藥物的刺激，喝水過燙導(dǎo)致黏膜受傷，維生素缺乏等都可引起明顯的口腔潰瘍，而且容易反復(fù)發(fā)作，與艾滋病沒有直接的相關(guān)性。艾滋病是由艾滋病病毒感染人體，引起的一種慢性傳染性的全身疾病。艾滋病沒有特異性的具有診斷意義癥狀，即便是在艾滋病高危接觸后出現(xiàn)了口腔潰瘍，以及其他類似于急性期的表現(xiàn)，如發(fā)熱、皮疹、惡心、嘔吐、腹瀉、淋巴結(jié)腫大等，也不能作為艾滋病病毒感染的確診依據(jù)。在高危行為后，如果想知道機(jī)體是否感染艾滋病病毒，應(yīng)該在窗口期后到疾控中心做艾滋病相關(guān)檢測，不能單憑癥狀自行推測，這不準(zhǔn)確。"

語音時(shí)長01:26''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/12/28收聽(53682)

經(jīng)常口腔潰瘍是艾滋病嗎

"經(jīng)?？谇粷?，不能夠提示艾滋病，提示艾滋病癥狀的，可以是在急性期所出現(xiàn)的發(fā)熱、皮疹、腹瀉、淋巴結(jié)腫大等情況，也可以是艾滋病過了6-12年的潛伏期之后，所出現(xiàn)艾滋病期的反復(fù)感染。可能是持續(xù)1個(gè)月以上反復(fù)不規(guī)則的發(fā)熱，也可能是白色念珠菌的感染，或者單純皰疹、帶狀皰疹病毒的感染，或者體重在一段時(shí)間之內(nèi)不明原因的下降，才考慮是艾滋病。口腔潰瘍僅僅提示一個(gè)人可能是其他疾病，比如比較嚴(yán)重的白塞氏病或者比較輕的，僅僅是自己中醫(yī)方面所說的容易上火。"

語音時(shí)長01:08''

歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/08/08收聽(56890)

艾滋病會(huì)出現(xiàn)口腔潰瘍嗎

"艾滋病病人出現(xiàn)口腔潰瘍時(shí)，大多數(shù)是口腔念珠菌病所引起。正常情況下，白色念珠菌多寄生在正常人的口腔、腸道、陰道、皮膚黏膜等部位，但是并不致病，一般25%-40%健康成人的口腔都有帶菌，當(dāng)宿主的防疫功能降低，如艾滋病患者免疫功能喪失時(shí)，非致病的念珠菌就可以轉(zhuǎn)化為治病的念珠菌。念珠菌可以大量的繁殖而致病，就會(huì)出現(xiàn)口干、發(fā)炎、口腔黏膜灼燒感、疼痛、口腔潰瘍等，這種情況可以發(fā)生于口腔的任何部位，如唇、舌、頰、軟腭、硬腭等黏膜處。"

語音時(shí)長01:11''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/07/08收聽(94022)

口腔潰瘍可以傳染艾滋病嗎

口腔潰瘍不能夠傳染艾滋病，患有口腔潰瘍的正常人，如果和艾滋病感染者一起吃飯也不會(huì)被感染。因?yàn)閷?dǎo)致新個(gè)體的感染，必須要一定的病毒含量。艾滋病病毒主要存在于感染者的血液、精液、陰道分泌物和乳汁中，在唾液、尿液、淚液、汗液中含量極低，不足以造成感染。但是也有比較偶然、罕見的情況，比如艾滋病感染者有口腔出血等，其血液黏到飯菜或餐具上，有機(jī)會(huì)引起正常人的感染。但只是理論上的分析，實(shí)際情況中這種情況發(fā)生的幾率極低。

語音時(shí)長01:11''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/01/17收聽(83696)

口腔潰瘍會(huì)傳染艾滋病嗎

"口腔潰瘍理論上有可能會(huì)導(dǎo)致艾滋病的感染。對于艾滋病患者，HIV病毒主要是存在于的血液、精液、陰道分泌物、胸腹水、乳汁以及腦脊液當(dāng)中。如果是經(jīng)口發(fā)生無保護(hù)措施的高危性行為，艾滋病患者的陰道分泌物、乳汁或者是精液，確實(shí)有可能會(huì)從口腔破潰的地方進(jìn)入到被感染者的血液當(dāng)中造成HIV病毒的傳染。但是如果只是與艾滋病患者共同吃飯，即使有口腔潰瘍一般也并不會(huì)導(dǎo)致艾滋病的傳染，因?yàn)镠IV病毒并不主要存在于艾滋病患者的唾液當(dāng)中。少量的HIV病毒在唾液當(dāng)中，由于艾滋病患者反復(fù)的咀嚼與空氣大量直接的接觸也會(huì)造成HIV病毒的失活，不具有傳染性。"

語音時(shí)長01:19''

閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/03/29收聽(17984)

艾滋病口腔潰瘍疼痛嗎

"艾滋病患者口腔潰瘍會(huì)疼痛，因?yàn)榘滩』颊呙庖吖δ軉适В瑢Ω鞣N感染的防御能力下降，所以容易引起多種機(jī)會(huì)性感染，比較容易感染的就是白色念珠菌，白色念珠菌感染時(shí)典型的臨床癥狀就是口腔黏膜疼痛、口干。念珠菌感染時(shí)主要可以侵犯人體的皮膚黏膜和內(nèi)臟，表現(xiàn)為急性、亞急性或者慢性炎癥?？谇荒钪榫∈怯捎谀钪榫腥舅鸬目谇火つぜ膊?，是人類最常見的口腔真菌感染，主要與人體的自身防御和免疫能力下降有關(guān)。正常人體內(nèi)常見寄生的念珠菌，當(dāng)機(jī)體營養(yǎng)結(jié)構(gòu)和內(nèi)分泌發(fā)生紊亂時(shí)，念珠菌就可以大量繁殖，極易導(dǎo)致感染發(fā)生。正常情況下，念珠菌多寄生于正常人的口腔、腸道、陰道和皮膚等部位。出現(xiàn)口腔念珠菌病時(shí)，臨床癥狀主要是以口干、發(fā)黏、口腔黏膜灼燒感、疼痛、味覺減退等為主，該病可以發(fā)生于口腔的任何部位，如唇、舌、頰、軟腭及硬腭等黏膜處。"

語音時(shí)長01:35''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/07/07收聽(87354)

得了口腔潰瘍怎么辦

"得了口腔潰瘍之后不需要太擔(dān)心，因?yàn)槠胀ū容^常見的復(fù)發(fā)性口腔潰瘍本身具有自愈性，即使不采取任何治療措施，半個(gè)月的時(shí)間也會(huì)自動(dòng)愈合。但是，如果口腔潰瘍疼痛比較嚴(yán)重、面積比較大或者半個(gè)月之后仍然沒有愈合，可以盡快去醫(yī)院檢查，看是否存在不良刺激因素，比如殘根、尖銳牙尖刺激所引起的口腔潰瘍，如果是這樣，要進(jìn)行牙根的拔除、牙尖的調(diào)磨。得了口腔潰瘍之后也可以在局部噴藥物，比較常見的有西瓜霜、云南白藥、開喉劍噴霧劑等，這些藥物可以促進(jìn)潰瘍面的愈合，減少疼痛。另外，也可以應(yīng)用漱口液漱口，可以減少口腔里的細(xì)菌。多進(jìn)行體育鍛煉，均衡飲食，提高身體免疫力。"

語音時(shí)長01:28''

王佟輝│錦州市中心醫(yī)院

2019/02/21收聽(78690)

經(jīng)常口腔潰瘍怎么辦

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2023/07/18播放(80118)

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口腔潰瘍嚴(yán)重怎么辦

"對于長時(shí)間不愈合、面積大、疼痛明顯的嚴(yán)重口腔潰瘍，建議到口腔頜面外科進(jìn)行活檢，明確診斷，以排查惡性腫瘤。沒有發(fā)生惡變的口腔潰瘍，可以用醋酸潑尼松龍混懸液、利多卡因，或者曲安奈德混懸液、利多卡因進(jìn)行黏膜下封閉注射，能夠起到止痛和促進(jìn)愈合的效果。因?yàn)榭谇粷兣c免疫力低下有關(guān)，注射免疫增強(qiáng)劑可以提高免疫力，起到輔助治療口腔潰瘍的效果，到康復(fù)科用激光、微波等方式進(jìn)行理療，也有利于病情好轉(zhuǎn)。生活中應(yīng)該注意規(guī)律作息、平衡飲食，不吃辛辣、油膩、過咸、過燙的食物。"

語音時(shí)長01:16''

夏永華│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/04/28收聽(45916)

嚴(yán)重的口腔潰瘍怎么辦

"口腔潰瘍是口腔黏膜病中的一種常見疾病，其具有周期性和自限性等特點(diǎn)。周期性可表現(xiàn)為潰瘍反復(fù)發(fā)作，而自限性說的是潰瘍在一周到兩周左右的時(shí)間就可以自然愈合。較重的口腔潰瘍又稱為潰瘍性口炎，其通常是由于在潰瘍基礎(chǔ)上發(fā)生了細(xì)菌感染而導(dǎo)致的，這種情況需要口服頭孢類消炎藥如頭孢丙烯膠囊，同時(shí)需要注意口腔清潔衛(wèi)生。在潰瘍期間要注意清淡飲食，盡量喝牛奶、豆?jié){、稀粥等流食或者半流食，可以靜滴核黃素促進(jìn)黏膜愈合，也可以補(bǔ)充維生素B和維生素C。較重的潰瘍通常在一個(gè)月左右時(shí)間就可以愈合，如果二到三個(gè)月后口腔潰瘍?nèi)圆挥?，則建議取活檢送病理除外癌變。"

語音時(shí)長01:15''

李吉東│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/07/22收聽(99452)

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