北京大學人民醫(yī)院
肝膽外科
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膽囊大小92×40mm是否嚴重,需要依據病因、患者臨床癥狀而定,無法單純通過指標決定。若患者有急性右上腹疼痛,合并寒戰(zhàn)、發(fā)熱,則屬于較嚴重的情況,且膽囊越大疼痛癥狀越明顯,甚至有膽囊壁破裂、壞死、穿孔的風險,需要及時進行干預、外科手術治療。如果患者屬于慢性膽囊炎,則會出現膽囊增大,此時的癥狀可能并不明顯,但膽囊功能受損的程度會比較嚴重,需要進行藥物或外科手術干預治療。
如果膽囊大小為92×40mm,提示患者存在膽囊增大的情況,而主要原因是慢性膽囊炎,通常由于膽囊結石所致。如果患者膽囊結石嵌頓于膽囊頸部,則會引起膽囊內壓力升高,使得膽汁無法正常進入膽管,進而出現膽囊增大。另外,若患者合并膽囊壁增厚、膽囊周圍滲出、細菌感染,則屬于急性膽囊炎發(fā)作。
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"正常膽囊的大小,如果在沒有炎癥,膽囊功能正常的情況下,直徑約為七公分左右。如果膽囊出現明顯增大或明顯偏小,多考慮為病理性的改變。正常在體檢當中一定要明確膽囊的大小,防止膽囊出現病變,需要及時采取治療。膽囊一般光滑,收縮功能正常,在飲食后,尤其是在進食油膩食物后,膽囊收縮會造成膽囊明顯縮小,這時候膽囊大小為非正常狀態(tài),所以一定要排除。B超檢查要告知患者要空腹并且在頭一天避免高油脂飲食,以保證膽囊大小的相對正常。如果膽囊有炎癥,尤其是膽道結石、膽囊腺肌癥,其他部位病變造成膽囊淤膽,一些膽道梗阻都可以造成膽囊大小產生明顯的改變,要注意鑒別。"
何宗全│銅陵市人民醫(yī)院
2019/05/13收聽(38130)
"膽囊呈梨形,大小容積約60-80ml,長寬的比例是6-8cm之間,是儲存膽汁的器官,受到內臟神經的支配。當進食后,由于膽囊收縮素的作用會促進膽囊平滑肌的收縮,將膽汁排到消化道當中,參與食物的消化。肝臟細胞每天分泌大約600-800ml的膽汁,在膽囊內進行濃縮儲存,平時如果高蛋白或者高膽固醇、油膩的食物吃得太多,會導致膽汁的淤積,形成膽囊的炎癥。另外,膽道結石的患者,反復發(fā)作的膽結石也會誘發(fā)膽囊炎癥,嚴重情況下需要進行手術切除。手術以后也要注意合理膳食,因為沒有了膽囊的儲存功能,膽汁會持續(xù)到排入到腸道當中,有一部分病人會表現為堿性反流性胃炎的癥狀。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2018/10/26收聽(76038)
"正常人的膽囊大小類似于雞蛋大小,其長徑大概在7-9cm左右,寬度在2-4cm左右,在此范圍之內均為正常。但是如果患者有慢性膽囊炎或者是膽囊結石的可能,一般會出現膽囊增大,如果結石嵌頓于頸部,會進一步引起急性膽囊炎以及膽汁淤積的癥狀。此時患者膽囊有可能進一步增大,如果是膽囊炎合并膽囊結石,而且有膽汁淤積的患者。積極輸注靜脈抗生素治療三天以上保守無效,就要直接考慮行腹腔鏡膽囊切除手術。另外對于患者如果膽囊小于6cm,多考慮有膽囊萎縮的可能性,建議進一步行膽囊收縮功能試驗,看患者膽囊收縮功能是否存在。如果存在有膽囊的收縮功能,可以繼續(xù)觀察。如果膽囊收縮功能減弱或者消失,就要積極考慮行腹腔鏡膽囊切除手術,并且手術之后常規(guī)送病理檢查。"
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019/05/16收聽(28642)
"正常人的膽囊大小一般類似于雞蛋大小,長徑一般在7-9cm之內,其寬度一般在2-4cm之間。正常人彩超檢查,一般不會有膽囊壁的毛糙以及其他膽囊的改變。如果患者有膽囊炎或者是合并有膽囊結石,膽囊壁會出現毛糙的情況,以及個別情況下如果有結石的嵌頓,會引起膽囊內膽汁的淤積、膽囊增大。一般膽囊會超過9cm,而且合并有膽囊壁的毛糙,膽囊超聲有可能發(fā)生膽囊內可移動的低回聲腫物。另外對于部分膽囊萎縮的患者,如果其膽囊長徑小于6cm,而且合并有膽囊收縮功能試驗的膽囊收縮功能消失,此時就考慮患者有膽囊萎縮的情況。患者應盡早考慮行腹腔鏡膽囊切除手術,并且在手術后將膽囊送病理科,進一步行病理檢查。"
2019/05/16收聽(30990)
"膽囊呈梨形,位于肝的膽囊窩內,長5-8cm、寬3-5cm,膽囊的容積為40-60ml。膽囊分為膽囊底、膽囊體、膽囊頸三個部分,底部為盲端,向左上方延伸為體部,體部向上彎曲、變窄形成膽囊頸,三者之間并沒有完全明顯的界限。頸部有呈囊性擴大,成為Hartmann袋,膽囊結石常常滯留于此處。膽囊頸延伸而成膽囊管,膽囊管長約2-3cm,直徑約0.2-0.4cm。膽囊起始部,內壁黏膜形成螺旋狀皺襞。"
焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/10/24收聽(28642)
正常膽囊長約5-8cm,寬3-5cm,總容量一般都是40-60ml,平均50ml左右。如果是在... 楊志明│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 2023/09/18播放(56144)
正常膽囊長約5-8cm,寬3-5cm,總容量一般都是40-60ml,平均50ml左右。如果是在...
楊志明│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2023/09/18播放(56144)
膽囊正常大小在7cm左右,大于和小于此數值,都考慮有膽囊功能異常。膽囊腫大多見于膽道下段梗阻或膽囊管阻塞,造成膽汁淤積,膽汁排泄障礙。一般結石或腫瘤引起的膽囊炎比較常見,需要進一步檢查,明確診斷。膽囊萎縮多見于膽囊的收縮、舒張功能出現異常。萎縮性膽囊炎是癌前病變,臨床上需要小心,必要時行手術治療,判斷膽囊功能情況,一般可以清晨食用一個荷包蛋,在B超下如果膽囊的收縮不明顯,功能出現明顯異常。患者如果存在膽囊萎縮,即使不手術,短期內也需要密切復查B超以及其它進一步檢查,早期發(fā)現病變,以防止出現癌變等嚴重并發(fā)癥。
2019/05/29收聽(77986)
人體的膽囊是非常重要的儲存、濃縮、排泄膽汁的器官,如果膽囊并沒有發(fā)生阻塞,也沒有引起感染,正常... 溫暖│湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 2023/03/23播放(29533)
人體的膽囊是非常重要的儲存、濃縮、排泄膽汁的器官,如果膽囊并沒有發(fā)生阻塞,也沒有引起感染,正常...
溫暖│湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/03/23播放(29533)
"對于正常人的膽囊大小,彩超顯示大小在50-80mm之間,膽囊寬度在30-40mm之間,膽囊內膽汁體積在40-80ml之間。如果患者出現膽囊萎縮,應進一步觀察膽囊內有無其他病變的可能性。正常膽囊長約50-80mm,寬約30-40mm,因此可以通過彩色多普勒超聲測量膽囊的大小來判斷膽囊是增大還是萎縮。僅憑膽囊的大小不能判斷是否存在膽囊疾病,膽囊直徑稍大或稍小無臨床癥狀,不一定是異常。但是如果膽囊明顯增大并伴有膽囊壁增厚,則可能是膽囊炎或膽囊腫瘤,所以一般膽囊正常是50-80mm之間。"
王巍│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020/02/26收聽(96972)
"膽囊大小66mm,在醫(yī)學上是正常的膽囊大小,不用擔心。膽囊大小是變化的,在進食高油膩食物后,膽囊收縮明顯,膽囊會明顯縮小,空腹狀態(tài)膽囊呈舒張狀態(tài),在7cm左右,原則上也是正常。膽囊病變不光看大小,還要結合膽囊壁的厚度,膽囊壁厚度對膽囊炎癥的判斷更敏感,要綜合考慮。一次檢查膽囊的大小,對判斷病情并不能起最終作用,需結合多次復查的結果判斷。所以,膽囊66mm基本為正常膽囊,不用擔心。"
2019/04/13收聽(96974)
"正常的膽囊大小大約是寬5cm左右,長8厘cm左右,其容量大約是50ml。膽囊是儲存膽汁的一個器官,位于肝臟的下方,肝臟分泌的膽汁首先在膽囊儲存進行濃縮,然后在進餐時收縮排出到腸腔,促進食物的消化。膽囊縮小和變大,都是有一定的病理意義的。膽囊增大,常見于膽囊炎、膽囊結石、膽囊癌等等情況,導致膽囊管堵塞,膽汁排出不暢,引起膽囊的增大;膽囊縮小,常見于膽囊的慢性炎癥和結石反復地刺激膽囊,導致膽囊纖維化、萎縮,也是一種慢性炎癥病變的表現。對于膽囊增大和縮小都需要引起重視,必須及早地明確其原因,采取相應的治療措施。"
周中銀│武漢大學人民醫(yī)院
2020/04/17收聽(68582)
膽囊正常長徑為50-80mm,橫徑即膽徑大概30-40mm,膽囊容積大概為40-80ml,屬正... 龔連生│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/03/20播放(96356)
膽囊正常長徑為50-80mm,橫徑即膽徑大概30-40mm,膽囊容積大概為40-80ml,屬正...
龔連生│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/03/20播放(96356)
"膽囊是梨形袋狀的器官,正常膽囊長約8-12cm,寬3-5cm,容量為30-60mL,用于儲存和濃縮膽汁。膽囊位于人體的右上腹部,在人體右乳頭正下方與肋弓的交叉處,也就是臨床所說的墨菲氏征的壓痛點,中醫(yī)稱為膽明穴。膽囊位于肝臟臟面的膽囊窩內,借疏松結締組織及其壁上的腹膜反褶與肝相連。膽囊壁由黏膜、肌層和外膜三層組成,黏膜有發(fā)達的皺襞,膽囊收縮排空時皺襞高大而分汁,膽囊充盈時皺襞減少、變矮。膽囊的機能主要是儲存和濃縮膽汁,以備進食后將膽汁排入到十二指腸幫助消化。如果膽囊腔內由于結石、膽囊頸部息肉等病變,引起膽汁排空受阻,則會發(fā)生急性膽囊炎,表現為膽囊腫大,膽囊壁充血、水腫,以及消化功能也會受到阻礙。膽囊切除以后,由于沒有儲存和濃縮膽汁的功能,在進食油膩食物的時候容易發(fā)生脂肪瀉。"
聶里紅│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2020/05/08收聽(47086)
"膽囊位于人體的右上腹,肝臟下部的膽囊窩內,是一個梨形的器官,它的長大約是8-12cm、寬大約是3-5cm,它的容積是40-60ml。膽囊的功能主要是儲存很濃縮膽汁,膽囊黏膜還有分泌的功能,所以膽囊大小73×22mm是正常的大小。一般膽囊增大常見于急性結石性膽囊炎,膽囊體積縮小見于萎縮性膽囊炎。平時需要清淡的飲食,規(guī)律的生活,避免高脂類食物的攝入,保持健康的生活習慣,從而預防膽囊類疾病的發(fā)生。"
汪濤│安徽醫(yī)科大學附屬巢湖醫(yī)院
2019/11/12收聽(79030)
"膽囊是位于右方肋骨下肝臟后方的梨型囊袋狀的結構,有濃縮、儲存膽汁的作用,一般正常的膽囊呈梨形,長8-12cm,寬3-5cm,容量一般是40-60ml。肝臟持續(xù)分泌的膽汁在不進食的時候,是儲存在膽囊的,由膽囊進行濃縮,等到進食食物的時候,通過膽囊的收縮,將膽汁排入腸道,對脂肪進行消化、吸收。膽囊是比較容易形成結石的,膽固醇比較高或者肥胖、長期喜歡食用油膩食物、早晨不吃早餐的病人,可能會導致膽囊結石的形成。所以,平時一定要保持健康的生活習慣,一天三餐需要正常的飲食。"
2019/04/13收聽(85780)
膽囊位于右上腹肝臟后方的梨形器官,在人體主要起到濃縮和儲存膽汁的作用。一般膽囊可以儲存40-70ml左右的膽汁。正常情況下,膽囊的常為8-12cm,寬3-5cm。但是不同的人、不同的體型,膽囊的大小有所差異。一般情況下,肝臟持續(xù)分泌的膽汁先經過膽囊儲存并且濃縮,等到進食的時候,將膽汁排入腸道,對脂肪類的食物進行消化和吸收。膽囊常見的疾病有膽囊結石、膽囊炎、膽囊癌等,主要跟平時的飲食、遺傳、環(huán)境有著一定的關系,平時需要清淡飲食,不要吃辛辣刺激的食物,一天三餐需要規(guī)律的飲食,早晨一定要吃飽肚子,不要空腹,因為這樣容易誘發(fā)膽囊結石的產生。
2019/04/11收聽(27212)
"正常的膽囊大約長是8-10cm,寬是3-5cm,容量大約是30-60ml,空腹的情況下要根據空腹的時間來決定。因為空腹的情況下膽囊會儲存更多膽汁,膽囊也會更大,所以具體的數值還要根據每個人的情況有所差異。當進食物以后膽汁會從膽囊排泄進入腸道,作為消化液消化食物。此時膽囊會出現相應的縮小,所以具體空腹的大小還要取決于空腹的時間,以及是否容納了更多的膽汁。一般情況下膽囊是位于肝臟下方,主要是為儲存、濃縮膽汁所用,當膽囊出現相應病變時,有可能會引起患者的消化功能不良的癥狀。"
孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協和醫(yī)院
2020/06/27收聽(80248)
膽囊是位于右側肋骨下肝臟后方的梨形囊狀袋結構,也就是肝膽囊窩內,有濃縮和儲存膽汁作用。膽囊為囊... 胡偉文│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/06/17播放(78794)
膽囊是位于右側肋骨下肝臟后方的梨形囊狀袋結構,也就是肝膽囊窩內,有濃縮和儲存膽汁作用。膽囊為囊...
胡偉文│瀏陽市人民醫(yī)院
2023/06/17播放(78794)
"膽囊正常大小,長5-8cm,寬3-5cm,容積大約40-60ml,膽囊外形呈梨形,位于肝臟的臟面膽囊窩內。膽囊的外形可以分為膽囊底、膽囊體、膽囊頸三部分,膽囊的底部為盲端向左上方延伸,為膽囊體部體部向前上彎曲變窄,形成膽囊頸部,三者之間沒有明顯的界限,膽囊頸上部呈囊性擴大,稱膽囊壺腹,膽囊結石好滯留于此處。"
薛兆強│青島市黃島區(qū)人民醫(yī)院
2018/10/29收聽(55752)
膽囊的大小一般通過B超測量,也可應用CT或者核磁共振測量,而其中最常用的檢查方法是B超。通常膽... 陳雷│北京大學人民醫(yī)院 2023/03/01播放(91056)
膽囊的大小一般通過B超測量,也可應用CT或者核磁共振測量,而其中最常用的檢查方法是B超。通常膽...
陳雷│北京大學人民醫(yī)院
2023/03/01播放(91056)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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