北京大學腫瘤醫(yī)院
消化腫瘤內(nèi)科
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卡波西肉瘤是血管內(nèi)皮相關低度惡性腫瘤,一般很多艾滋病患者容易并發(fā),常表現(xiàn)為皮膚會出現(xiàn)紅色斑疹,腫瘤增大有可能出現(xiàn)全身狀況。但一般進展緩慢,屬于低度惡性,所以患者還是能夠生存很長時間。對于此類患者可以進行相應治療,包括艾滋病相關治療,可以很好地控制腫瘤,患者應該積極配合醫(yī)生做進一步治療。
卡波西肉瘤與病毒感染和免疫抑制相關,而艾滋病患者免疫功能低下,容易出現(xiàn)卡波西肉瘤。但是卡波西肉瘤的惡性度較低,常與艾滋病長期共存,無需特殊治療。
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卡波西肉瘤主要的癥狀會表現(xiàn)為皮膚破損處為多發(fā)性暗紅色結(jié)節(jié)或斑塊狀、表面光滑、境界清楚,會有疼痛感,有時四肢會伴有水腫,可以累及黏膜、淋巴結(jié)以及內(nèi)臟組織器官??úㄎ魅饬鼋?jīng)典型原因不明確,而艾滋病相關型卡波西肉瘤與人類皰疹病毒8型(HHV8)有關,在顯微鏡下通常真皮內(nèi)血管數(shù)量增多,呈裂隙樣,內(nèi)皮細胞突向管腔。血管外可見紅細胞及含鐵血黃素,血管周圍梭形細胞增生,呈條索狀向外不規(guī)則擴展,核變長,大小不等,內(nèi)皮細胞異型性及易見核分裂??úㄎ魅饬鐾ǔ伟l(fā)型以手術切除治療為主,如果多發(fā)可考慮放療等治療方式,建議患者一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療。
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2020/07/29收聽(50434)
"卡波西肉瘤主要出現(xiàn)的皮疹表現(xiàn)為斑塊、斑片和結(jié)節(jié),認為斑片為早期損害,斑塊為充分發(fā)展的損害,結(jié)節(jié)為最末期的損害。其皮疹好發(fā)于四肢,尤其是下肢遠端,表現(xiàn)為藍褐色或者紅褐色的斑塊、結(jié)節(jié),在晚期可以出現(xiàn)結(jié)節(jié)破潰,可以繼發(fā)下肢淋巴的水腫。除皮膚以外,最常受累的是皮下淋巴結(jié),約占全部病例的10%,表現(xiàn)為淋巴結(jié)的腫大。10%的病例有內(nèi)臟受累,依次是胃腸道、肝肺、腹部淋巴結(jié)和心臟。少數(shù)病例只有內(nèi)臟損害而沒有皮膚表現(xiàn),病情發(fā)展緩慢,預后尚可。"
韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/11/01收聽(28782)
"卡波西肉瘤主要生長的部位,表現(xiàn)在以下幾個方面:一、卡波西肉瘤多數(shù)生長于皮膚以及淺表性淋巴結(jié)。二、卡波西肉瘤也可累及內(nèi)臟組織器官,主要是以肺臟、肝臟最為多見,也可以發(fā)生于口腔黏膜等部位。除此之外,在頸部、面部、腿部等也可發(fā)生。三、卡波西肉瘤主要是以淋巴結(jié)樣系統(tǒng)、外周血單核細胞、精液、血液中,可以檢測到人類皰疹病毒8型,通常在2-4年之內(nèi)會發(fā)生于卡波西肉瘤。當受到內(nèi)外環(huán)境因素的刺激時,潛伏感染的病毒被激活,進而表達多種基因的產(chǎn)物,而逃避宿主免疫監(jiān)測,從而導致卡波西肉瘤的發(fā)生和發(fā)展。"
2020/12/23收聽(92544)
"卡波西肉瘤的治療方法主要包括以下幾種:1、卡波西肉瘤如果病變比較局限,可以采取手術切除治療。如果病變比較廣泛、多發(fā),需要考慮放射性治療。2、對于病情進展極為迅速、肺部受累,伴有臨床癥狀的內(nèi)臟卡波西肉瘤,可采用化學藥物治療。3、免疫調(diào)節(jié)劑可以促進卡波西肉瘤的消退,血管生成抑制劑也能夠減少卡波西肉瘤的血液供應,從而使卡波西肉瘤發(fā)生缺血、壞死。臨床實踐證明,采用綜合性的治療,對于卡波西肉瘤效果更佳。"
2021/04/14收聽(48042)
"卡波西肉瘤是艾滋病病毒感染者最常合并的惡性腫瘤之一,腫瘤主要侵犯于下肢皮膚,如足趾、腿部以及口腔黏膜。進展期可出現(xiàn)軀干對稱性的、多發(fā)的、卵圓形的皮損,在淋巴結(jié)、消化道和肺臟,可出現(xiàn)紫紅色、紫褐色浸潤斑或結(jié)節(jié)可融合,表面形成潰瘍向四周擴散。本病的確診依賴于病理活組織檢查,治療需根據(jù)病情給予個體化的綜合治療,包括手術、化學治療、介入和放射治療,所有的艾滋病合并腫瘤的患者均建議盡早的啟動高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒的療法。需要注意抗病毒藥物和抗腫瘤藥物之間的相互作用,盡量選擇骨髓抑制作用和藥物相互作用小的抗病毒用藥方案,比如還要整合酶抑制劑的方案,需要注意的是腫瘤的診治不能因感染艾滋病病毒而降低要求,應提倡多學科合作的診治模式,應與腫瘤科、介入科、外科等專家一同制定診治方案,注意治療中預防各種并發(fā)癥,尤其是感染的發(fā)生。"
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/08/13收聽(73012)
卡波西肉瘤為一種具有局部侵襲性內(nèi)皮細胞腫瘤,病變表現(xiàn)為皮膚多發(fā)性斑點狀、斑塊狀、結(jié)節(jié)狀病損,也... 湯忠祝│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/08/30播放(94802)
卡波西肉瘤為一種具有局部侵襲性內(nèi)皮細胞腫瘤,病變表現(xiàn)為皮膚多發(fā)性斑點狀、斑塊狀、結(jié)節(jié)狀病損,也...
湯忠祝│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/08/30播放(94802)
艾滋病病毒感染者發(fā)病期最常合并的腫瘤是卡波西肉瘤,約有35%的艾滋病病人會出現(xiàn)卡波西肉瘤。目前認為卡波西肉瘤的根本原因是感染了一種稱為人類皰疹病毒8型的病毒。因為健全的免疫系統(tǒng)存在,在健康人中,該病毒感染通常不會引起任何癥狀。但是在免疫系統(tǒng)較弱的人中,比如艾滋病患者,人類皰疹病毒8型感染極有可能誘發(fā)卡波西肉瘤。這種瘤是毛細血管內(nèi)皮細胞的異常增生,是一種紫紅色或深褐色的斑塊或結(jié)節(jié),可以出現(xiàn)于全身皮膚或者各個臟器,最常見于四肢。也可出現(xiàn)于口腔黏膜內(nèi),皮膚損害附近的淋巴結(jié)也可以受到累及,表面皮膚損傷可以發(fā)展為不愈合的潰瘍或者感染真菌。偶爾這種特征性的斑塊也可出現(xiàn)于內(nèi)臟并且擴散開來。但是卡波西肉瘤并不是艾滋病感染的死因,艾滋病病人最后的直接死因仍然是機會性感染。
2020/07/19收聽(19246)
卡波西肉瘤的初期表現(xiàn)主要為皮膚上存在多發(fā)的斑點狀、斑塊狀、結(jié)節(jié)樣損害??úㄎ魅饬鰹槿税捳畈《?... 李濤│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/04/25播放(56388)
卡波西肉瘤的初期表現(xiàn)主要為皮膚上存在多發(fā)的斑點狀、斑塊狀、結(jié)節(jié)樣損害??úㄎ魅饬鰹槿税捳畈《?...
李濤│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/04/25播放(56388)
"卡波西肉瘤是艾滋病常見的并發(fā)癥,卡波西肉瘤是人皰疹病毒8,又稱卡波西肉瘤相關皰疹病毒感染導致的一種惡性腫瘤,常表現(xiàn)為皮膚多發(fā)性的斑點狀、斑塊狀或結(jié)節(jié)狀,也可累及黏膜、淋巴結(jié)和內(nèi)臟器官??úㄎ魅饬霰旧聿痪哂袀魅拘?,但人皰疹病毒8可以通過唾液進行傳播,也可通過性傳播或者是母嬰進行傳播,免疫系統(tǒng)正常的健康人群可以攜帶病毒而不產(chǎn)生疾病,但當艾滋病患者免疫功能喪失時,人皰疹病毒8則有可能誘發(fā)卡波西肉瘤??úㄎ魅饬銎p經(jīng)過治療通常會萎縮或者褪色,但無法完全消除。"
王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/07/07收聽(84182)
卡波西肉瘤患者可能會有瘙癢、疼痛等癥狀,此腫瘤是一種經(jīng)典型原因不明的病變,艾滋病相關型的卡波西肉瘤與人類皰疹病毒8型,即HHV-8有關。通常皮膚破損表現(xiàn)為多發(fā)性的暗紅色結(jié)節(jié)或者斑塊狀,表面光滑,與周圍界限比較清晰,患者會有瘙癢、疼痛等癥狀,有時四肢會伴有水腫。通??úㄎ魅饬鲈陲@微鏡下可以看到真皮內(nèi)血管數(shù)量增多,呈裂隙狀,內(nèi)皮細胞突向管腔,血管外也可見有紅細胞及含鐵血黃素,血管周圍梭形細胞增生、核變長,以及大小不等,內(nèi)皮細胞異型性可以見到核分裂。建議患者若有癥狀一定及時治療,尊重醫(yī)囑,以免延誤病情。
2020/10/26收聽(25068)
7個月寶寶每天睡眠時間為12-16個小時,出生后要保證充足睡眠時間和睡眠質(zhì)量,在新生兒期每天睡... 張忠浩│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/06/11播放(58532)
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血壓122/72mmHg,在數(shù)值上無論收縮壓還是舒張壓,都在正常范圍之內(nèi),且處在比較理想的水平... 康云鵬│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/02/03播放(90452)
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喝酒后第二天出現(xiàn)喉嚨疼痛,是因為酒精可以刺激胃腸道黏膜,導致胃食道反流,而胃酸反流可以刺激咽喉... 王琳│河南省人民醫(yī)院 2023/04/20播放(82928)
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使用眼部清洗液清洗眼睛,臨床上并不是特別好的選擇。眼部清洗液通常為富含人工淚液成分的液體,對眼... 李暉│上海市第六人民醫(yī)院 2023/01/08播放(68860)
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通常不建議近視眼術后1周玩手機。因為近視眼手術以激光手術為主,通常角膜激光術后,由于激光在角膜... 李暉│上海市第六人民醫(yī)院 2023/04/18播放(81260)
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肝上出現(xiàn)低密度病灶是否需要治療,應根據(jù)病灶的性質(zhì)、大小以及患者的相關臨床癥狀決定。若屬于 王東│北京大學人民醫(yī)院 2023/08/21播放(59850)
王東│北京大學人民醫(yī)院
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肝臟不好、肝功能不好的患者,可以出現(xiàn)頭暈、乏力的癥狀。而病理性因素,比如病毒性肝炎、酒精性肝損... 梁帥│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/04/01播放(88446)
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打耳洞后流透明的水說明出現(xiàn)感染,此時需要每天使用消毒水在耳洞處進行消毒,避免再戴耳釘,從而避免... 王琳│河南省人民醫(yī)院 2023/04/24播放(72682)
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通常不建議敏感肌膚人群做皮秒祛斑,因為敏感肌本身是皮膚角質(zhì)層受到損傷,使得角質(zhì)層變薄,造成皮膚... 何素霞│鄭州市第一人民醫(yī)院 2023/05/14播放(91174)
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嘴角起皮、發(fā)紅的原因主要如下:1、慢性口角炎:是較常見的引起嘴角起皮、發(fā)紅的原因... 孫正│首都醫(yī)科大學附屬北京口腔醫(yī)院 2023/03/27播放(56052)
嘴角起皮、發(fā)紅的原因主要如下:
1、慢性口角炎:是較常見的引起嘴角起皮、發(fā)紅的原因...
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浙江省腫瘤醫(yī)院 湯忠祝
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浙江省腫瘤醫(yī)院 李濤
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