北京大學(xué)第三醫(yī)院
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先天性白內(nèi)障需要醫(yī)生積極發(fā)現(xiàn)。如果評(píng)估先天性白內(nèi)障妨礙患兒視功能發(fā)育,要積極地對患兒實(shí)施手術(shù)治療。如果是較小的患兒,要保證光線能進(jìn)入到患兒眼底,刺激患兒黃斑發(fā)育,可單純做白內(nèi)障的晶狀體摘除手術(shù)。
當(dāng)患兒到2歲時(shí),可以二期植入一枚人工晶體。至于人工晶體度數(shù)可根據(jù)患兒自身具體的情況進(jìn)行測算。所以對于先天性白內(nèi)障的手術(shù)治療,主要是為保證外界光線能夠通過晶狀體,對黃斑區(qū)進(jìn)行有效發(fā)育刺激。
通常患兒視覺發(fā)育期是6歲以前,如果錯(cuò)過時(shí)間,對患兒的視力為終身性損失,因此需要積極對患兒選擇合適的手術(shù)方式進(jìn)行治療。
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"對于先天性白內(nèi)障來說,首先需要區(qū)別其程度是否到達(dá)了影響患者視力的程度。因?yàn)橛幸恍┫忍煨园變?nèi)障是晶體內(nèi)的點(diǎn)狀或者裂隙狀的混濁,這些混濁很有可能并不影響患者的視力。對于此類先天性白內(nèi)障來說,治療并沒有必要,所以對于此類患者來說,先天性白內(nèi)障并不需要特殊的治療。第二類的先天性白內(nèi)障就是對視力有嚴(yán)重影響的先天性白內(nèi)障,一般來講,這種先天性的白內(nèi)障在嬰幼兒時(shí)期一旦被發(fā)現(xiàn),則建議能夠盡早的手術(shù)。因?yàn)榘严忍煨园變?nèi)障摘除掉之后,讓眼睛的屈光間質(zhì)恢復(fù)透明,能夠使嬰幼兒有正常的屈光的間質(zhì),對于其以后視功能的正常發(fā)育有很重要的作用。所以總結(jié)來說,先天性白內(nèi)障是否需要治療取決于其混濁程度,一旦需要治療,與成人白內(nèi)障治療方式相同,也需要手術(shù)的方式。唯一的區(qū)別在于,嬰幼兒的先天性白內(nèi)障手術(shù)方式與成人有一定區(qū)別,往往不會(huì)一期植入人工晶體。因?yàn)閶胗變旱难劬€處于快速發(fā)育的階段,一旦人工晶體植入到眼內(nèi),后面隨著眼睛的發(fā)育,眼睛的屈光狀態(tài)會(huì)產(chǎn)生明顯的變化,所以人工晶體的植入往往放到二期手術(shù)的時(shí)候再進(jìn)行。"
李寶海│解放軍305醫(yī)院
2019/06/11收聽(43390)
先天性白內(nèi)障與一般白內(nèi)障的癥狀均為視物模糊,二者唯一的區(qū)別在于先天性白內(nèi)障在嬰幼兒時(shí)期發(fā)病,此... 陳佩卿│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2023/07/17播放(62840)
先天性白內(nèi)障與一般白內(nèi)障的癥狀均為視物模糊,二者唯一的區(qū)別在于先天性白內(nèi)障在嬰幼兒時(shí)期發(fā)病,此...
陳佩卿│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/07/17播放(62840)
"先天性白內(nèi)障是兒童以及嬰幼兒比較常見的眼部疾病,通常是由先天發(fā)育異常引起來的晶狀體混濁,這種疾病是可以治療的,而且只要能夠積極及早的治療,可以完全恢復(fù)正常。根據(jù)年齡的不同,治療的方法略有不同。如果是一歲以內(nèi)的新生兒,因?yàn)楹⒆幽挲g太小,所以手術(shù)一般要求分兩步做:第一步,先把混濁的晶狀體摘除,然后給孩子配戴眼鏡,并進(jìn)行視功能訓(xùn)練。第二步,等孩子一歲以后再植入人工晶體。在這期間一定要定期檢查視力的變化,避免形成弱視。如果是一歲以上的兒童,可以在同一次手術(shù)中將晶狀體摘除,同時(shí)植入人工晶體。所以這種疾病是可以治療的。"
張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/05/24收聽(14266)
" 先天性的白內(nèi)障是指小孩一出生的時(shí)候,晶體就發(fā)生混濁可能與胚胎期的發(fā)育有關(guān),也可能與剛出生的時(shí)候后天的一些特殊的綜合癥有關(guān)系?! ∪绻前l(fā)生先天性的白內(nèi)障程度比較重,需要盡快的進(jìn)行手術(shù)將混濁的白內(nèi)障的取出來,然后根據(jù)孩子的年齡再放入新的人工晶體。通常在兩歲之前是不放人工晶體的,兩歲之后考慮放一些人工晶體,并且放人工晶體要進(jìn)行一定的度數(shù)的預(yù)算,才會(huì)避免由于年齡的增長而產(chǎn)生過大近視的情況。所以先天性的白內(nèi)障并不可怕,通過手術(shù)治療可以解決白內(nèi)障的問題,術(shù)后還要通過觀察隨訪來選擇放置人工晶體的時(shí)間,以及放置人工晶體后的驗(yàn)光、配鏡、做訓(xùn)練的過程情況。"
齊林嵩│中國人民解放軍空軍總醫(yī)院
2019/12/09收聽(68796)
先天性白內(nèi)障可以治愈,相對治療較為困難,主要包括以下原因:1、患兒需要在全麻下進(jìn)... 周激波│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/10/16播放(64024)
先天性白內(nèi)障可以治愈,相對治療較為困難,主要包括以下原因:
1、患兒需要在全麻下進(jìn)...
周激波│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/10/16播放(64024)
患先天性白內(nèi)障,進(jìn)行手術(shù)較佳時(shí)機(jī),在醫(yī)學(xué)界目前還沒有定論,需根據(jù)不同情況進(jìn)行分析,主要內(nèi)容如下... 黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/07/27播放(43403)
患先天性白內(nèi)障,進(jìn)行手術(shù)較佳時(shí)機(jī),在醫(yī)學(xué)界目前還沒有定論,需根據(jù)不同情況進(jìn)行分析,主要內(nèi)容如下...
黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/07/27播放(43403)
"先天性脊柱裂的治療方法選擇,主要與患者是否有癥狀以及是否合并脊膜膨出或者脊髓脊膜膨出有一定關(guān)系。對于沒有任何癥狀的意外發(fā)現(xiàn)的先天性脊柱裂,主要是在做磁共振等影像學(xué)檢查時(shí)意外發(fā)現(xiàn)的脊柱裂,一般無需特別治療,只在臨床上隨診觀察即可。對于合并脊膜膨出或脊髓脊膜膨出的先天性脊柱裂,一般建議在診斷明確之后,盡早采取手術(shù)治療,切除膨出的脊膜囊,分離囊頸部位粘連的脊髓和神經(jīng)根,修復(fù)硬脊膜囊,使之恢復(fù)為正常的生理狀態(tài)。"
范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018/11/17收聽(89516)
"先天性腦脊膜膨出通常需要及早進(jìn)行手術(shù)治療,具體治療方法是由經(jīng)驗(yàn)豐富的神經(jīng)外科醫(yī)生,在顯微鏡下充分游離囊壁,并分離囊頸部位與囊壁粘連的腦組織、脊髓和神經(jīng)根。在此基礎(chǔ)上,切除大部分囊壁,修復(fù)囊頸部位的硬脊膜缺損,使硬脊膜、硬腦膜的囊腔閉合,恢復(fù)為接近正常的狀態(tài)。如果骨缺損范圍比較大,還需要進(jìn)行骨缺損的人工材料修補(bǔ),以避免將來該部位再次發(fā)生脊膜囊向外突出,造成腦脊膜膨出復(fù)發(fā)。"
2018/11/17收聽(65382)
先天性多囊腎患者通常在患者20歲左右腎臟表面出現(xiàn)大小不等的囊腫。囊腫較小時(shí),可以隨訪觀察,對于... 張琦│浙江省人民醫(yī)院 2023/10/09播放(94650)
先天性多囊腎患者通常在患者20歲左右腎臟表面出現(xiàn)大小不等的囊腫。囊腫較小時(shí),可以隨訪觀察,對于...
張琦│浙江省人民醫(yī)院
2023/10/09播放(94650)
腦血管畸形患者并非都是先天性,也有一部分患者是后天出現(xiàn)。治療理念是必須整體將血管畸形處理掉,才... 白衛(wèi)星│河南省人民醫(yī)院 2023/05/25播放(98082)
腦血管畸形患者并非都是先天性,也有一部分患者是后天出現(xiàn)。治療理念是必須整體將血管畸形處理掉,才...
白衛(wèi)星│河南省人民醫(yī)院
2023/05/25播放(98082)
"先天性心臟病患者有少數(shù)可以自愈,但是也有隨著年齡的增長逐漸出現(xiàn)并發(fā)癥。癥狀較輕的患者可以應(yīng)用藥物保守治療,手術(shù)治療是主要的治療方式,包括根治手術(shù)、姑息手術(shù)和心臟移植,適用于各種先天性心臟病,如室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,也可用于復(fù)雜的先天性心臟病,如合并有肺動(dòng)脈高壓、法洛四聯(lián)癥及其他有明顯癥狀的心臟病。近年來,介入治療發(fā)展比較迅速,有球囊擴(kuò)張和封堵器封堵缺損,可用于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損和室間隔缺損而且不合并其他并發(fā)癥的先天性心臟病。"
肖明│山東省立第三醫(yī)院
2019/05/22收聽(82226)
"先天腦血管畸形主要是一種先天性的,非腫瘤性的腦血管發(fā)育異常。多見于年輕人,主要是指腦血管發(fā)育障礙而引起的腦局部血管數(shù)量和結(jié)構(gòu)的異常,并對正常腦血流產(chǎn)生影響。在臨床上可以將其分為動(dòng)靜脈畸形、海綿狀血管瘤、毛細(xì)血管擴(kuò)張和靜脈畸形。為了治療先天腦血管畸形,必須完善相關(guān)影像學(xué)檢查予以明確病因,比如CT掃描、磁共振掃描及腦血管造影檢查,其主要目的是為了明確畸形血管的供血?jiǎng)用}、畸形血管團(tuán)、深淺引流靜脈及伴隨的血管疾病。治療方法主要有顯微手術(shù)治療,血管內(nèi)栓塞治療,立體定向放射治療幾種方法。由于神經(jīng)影像技術(shù)的突飛猛進(jìn),各種治療方法也有明顯的提高,在手術(shù)治療方法上各有其優(yōu)、缺點(diǎn),一般認(rèn)為上述兩種或者三種治療方法的聯(lián)合治療,互相補(bǔ)充,揚(yáng)長避短,可以提高患者的治愈率,降低患者的致殘率和病死率。"
鄶國虎│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
2019/07/03收聽(84742)
先天脊柱裂應(yīng)該要進(jìn)行手術(shù)治療。先天性脊柱裂通常伴有脊膜膨出或者是脊膜脊髓膨出。越早的手術(shù),從原... 陳鑫│上海市第六人民醫(yī)院 2023/03/31播放(36998)
先天脊柱裂應(yīng)該要進(jìn)行手術(shù)治療。先天性脊柱裂通常伴有脊膜膨出或者是脊膜脊髓膨出。越早的手術(shù),從原...
陳鑫│上海市第六人民醫(yī)院
2023/03/31播放(36998)
弱視是眼科常見疾病,主要因兒童視力發(fā)育關(guān)鍵期內(nèi)沒有得到足夠光線刺激,從而導(dǎo)致視功能不正常發(fā)育。... 鄧?yán)?/a>│長沙市第三醫(yī)院 2023/03/29播放(76310)
弱視是眼科常見疾病,主要因兒童視力發(fā)育關(guān)鍵期內(nèi)沒有得到足夠光線刺激,從而導(dǎo)致視功能不正常發(fā)育。...
鄧?yán)?/a>│長沙市第三醫(yī)院
2023/03/29播放(76310)
先天性無肛又稱先天性肛門閉鎖癥,是新生兒先天疾病中比較常見的一種,其病癥有兩大類:一類是低位型肛門閉鎖,另一類是高危型肛門閉鎖。發(fā)病原因目前無法明確,主要表現(xiàn)為新生兒胎糞無法正常排出體外,任其發(fā)展容易導(dǎo)致腸梗阻,糞便長時(shí)間停留會(huì)污染直腸肛門內(nèi)部皮膚黏膜,引發(fā)其他病癥,甚至威脅患兒生命。治療方式以手術(shù)治療為主,對于低位型肛門閉鎖中有肛門口,但肛門開口異常的患者,可以先進(jìn)行肛門擴(kuò)張術(shù),待6個(gè)月左右后進(jìn)行肛門成形術(shù)。對于低位型肛門閉鎖無肛門開口者,則需要及時(shí)進(jìn)行肛門成形術(shù),高位型的無肛,則需要切開骶尾部和腹部,將直腸盲端脫至正常肛門部位,做成肛門。
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/08/22收聽(23690)
"先天不育主要指的是由于各種各樣的因素,造成睪丸發(fā)育不良、睪丸生精功能障礙,不能夠產(chǎn)生正常的精子,不能夠?qū)⒕由涑鲶w外,治療的措施主要包括以下幾個(gè)方面:第一、進(jìn)行詳細(xì)的檢查,比如血常規(guī)、尿常規(guī)、精液常規(guī)、彩超、精道造影、靜脈血的生化檢查、激素水平的檢測以及染色體分型等等,明確病情的嚴(yán)重程度,判斷病因。第二、可以應(yīng)用相應(yīng)的激素類藥物,如枸櫞酸他莫昔芬等等來刺激睪丸再次發(fā)育,產(chǎn)生精子。第三、可以應(yīng)用相應(yīng)的中成藥物,如復(fù)方玄駒膠囊、五子衍宗丸等等來提高精子的質(zhì)量。"
王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2020/09/19收聽(29830)
先天癲癇是指兒童出生后不久出現(xiàn)癲癇,對于這種癲癇應(yīng)進(jìn)行全面檢查。若因遺傳代謝而引發(fā)癲癇,需針對... 王向輝│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/03/25播放(59358)
先天癲癇是指兒童出生后不久出現(xiàn)癲癇,對于這種癲癇應(yīng)進(jìn)行全面檢查。若因遺傳代謝而引發(fā)癲癇,需針對...
王向輝│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/03/25播放(59358)
"先天性不孕分為很多原因引起,有卵巢發(fā)育不良或者缺如、輸卵管發(fā)育畸形或者輸卵管堵塞,還有子宮發(fā)育不良等,最好根據(jù)具體情況,選擇合適的治療方法。如果卵巢發(fā)育不良或者缺如,這不能治愈,不能懷孕;如果輸卵管畸形或者堵塞,可以通過腹腔鏡手術(shù),也可以體外受精,但是如果子宮發(fā)育偏小,可能是激素分泌異常引起的,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下合理服用激素藥物進(jìn)行調(diào)理,看看子宮恢復(fù)的情況;如果是始基子宮,這也沒有辦法治療,也不能懷孕。備孕期需要進(jìn)行全面體檢,等身體完全治愈后才可以備孕,備孕時(shí)注意加強(qiáng)飲食營養(yǎng),同時(shí)建議適當(dāng)鍛煉身體,懷孕后定期產(chǎn)檢。"
胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院
2019/09/11收聽(46002)
"先天性的癲癇治療,首先要做腦電圖檢查、化驗(yàn)血、頭顱磁共振,還有基因的檢查等。通過檢查確定引起先天性癲癇的病因和發(fā)作類型,給予選用合適的抗癲癇藥物進(jìn)行治療。有一部分先天性癲癇大概有30%屬于難治性,還會(huì)伴有全身其它臟器的發(fā)育異常。這種情況以對癥治療為主,通過藥物治療以后控制不佳,再用一些神經(jīng)調(diào)控的方法進(jìn)行治療。這也可以通過手術(shù)的方法進(jìn)行治療,通過評(píng)估來確定手術(shù)方案,給予姑息的方法減輕、減少癲癇發(fā)作。對于部分比較良性的先天性癲癇,可以通過藥物治愈,一般治愈率較高,有70%以上。"
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2021/01/20收聽(96116)
先天梅毒又叫胎傳梅毒,是母體梅毒螺旋體通過胎盤感染胎兒,導(dǎo)致胎兒出生后有梅毒螺旋體的感染。治療... 王柳苑│南方醫(yī)科大學(xué)皮膚病醫(yī)院 2023/12/07播放(51062)
先天梅毒又叫胎傳梅毒,是母體梅毒螺旋體通過胎盤感染胎兒,導(dǎo)致胎兒出生后有梅毒螺旋體的感染。治療...
王柳苑│南方醫(yī)科大學(xué)皮膚病醫(yī)院
2023/12/07播放(51062)
北京朝陽醫(yī)院 胡小鳳
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