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吳燕
主任醫(yī)師

北京大學人民醫(yī)院

婦科

子宮直腸窩積液是什么意思

2023-10-13 09:52播放 :

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女性的子宮直腸窩是人體腹腔的最低點，當腹腔內(nèi)有一定液體時就會積存于此，檢查時可以發(fā)現(xiàn)子宮直腸窩內(nèi)有少量的液體。

正常情況下，盆、腹腔內(nèi)有較多的腸管，腸管要維持其蠕動，并且保證彼此不黏連，常有一些潤滑的液體出現(xiàn)在腸管之間，這些潤滑的液體常會積存于子宮直腸窩。

盆、腹腔有液體是正常的，只是不能液體量過多，或者是液體性質(zhì)發(fā)生改變。當腫瘤時會出現(xiàn)腹水，其液體的量比較多。出現(xiàn)腹腔內(nèi)出血，如宮外孕等，則子宮直腸窩的液體變得渾濁。

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什么是子宮直腸窩積液

"子宮直腸窩在醫(yī)學上全稱叫子宮直腸陷窩，也叫道格拉斯窩，是女性盆腔最低的位置，在子宮和直腸之間最低的位置叫子宮直腸陷窩。子宮直腸窩積液就是盆腔的液體積存于子宮直腸陷窩。因為在盆腔的最低位置，所以也是積液最常見的地方。子宮直腸窩的積液包括生理性的積液和病理性的積液兩種。在正常的生理狀態(tài)下，由于月經(jīng)周期的變化，臟器分泌的保護性液體，會出現(xiàn)生理性的積液，通不會超過2cm。當盆腔有炎性疾病刺激，組織滲出液增多，或者是盆腔脹氣的出血，包括宮外孕、卵巢黃體破裂、腫瘤的破裂、炎性疾病的滲出、臟器的損傷，液體也會積存在子宮直腸陷窩而形成子宮直腸窩積液。病理性的子宮直腸陷窩積液，常常會表現(xiàn)腹痛、下腹墜痛、腰痛，嚴重的會出現(xiàn)失血性休克、感染性休克等等嚴重的情況。子宮直腸窩積液也就是子宮直腸陷窩積液，包括生理性和病理性積液兩種。生理性積液通常沒有癥狀，不超過2cm，受月經(jīng)周期和生理狀態(tài)的影響會有變化。"

語音時長02:32''

王少為│北京醫(yī)院

2020/06/26收聽(14228)

什么是子宮直腸窩積液

"子宮直腸窩醫(yī)學上，全稱是子宮直腸陷凹液稱道格拉斯窩是女性盆腔最低處，也就是積液最常見的地方。此處的積液是由盆腔炎引起的，當有盆腔炎癥刺激時導致組織液滲出形成了積液，找出病因，消炎效果才會更好，但積液往往吸收的很慢，這也是特殊位置引起的，所以得了這種病的患者一般會有小腹不適，下墜酸痛，還有腰痛等臨床癥狀的表現(xiàn)。"

語音時長01:11''

劉玉杰│朝陽市第二醫(yī)院

2018/07/25收聽(99310)

什么是子宮直腸窩積液

子宮直腸窩是女性盆腔的最低點，因此女性盆腔里面的液體在積聚于子宮直腸窩內(nèi)，形成子宮直腸窩積液。正常女性的盆腔內(nèi)會存在少量的生理性積液，比如排卵期由于卵泡液流出，以及各臟器之間的潤滑油等，會形成少量的生理性的盆腔積液。但當子宮直腸陷窩處的積液量超過10ml以上，則多為病理性的積液，此時要高度懷疑是否存在盆腔炎癥、器官的破裂，如宮外孕破裂、黃體破裂等導致的大出血，或者惡性疾病導致的盆腔積液等。此時需要行相關(guān)的檢查，明確診斷之后對癥治療。

語音時長01:09''

桑敏│黃岡市中心醫(yī)院

2020/02/25收聽(97514)

子宮直腸窩積液是什么意思

B超檢查時發(fā)現(xiàn)有盆腔少量積液，這種積液一般常在身體盆腔最低處，即子宮直腸窩。正常盆腹腔有空腸、...

張建萍│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/01/20播放(64826)

子宮直腸窩積液是什么意思

子宮直腸窩積液就是盆腔積液，按照病理因素可以分為生理性盆腔積液和病理性盆腔積液兩種。月經(jīng)期、排卵期都有可能出現(xiàn)盆腔積液，這屬于生理性盆腔積液，病理性盆腔積液在臨床上大多數(shù)婦女是由于炎癥引起的，與月經(jīng)期有性生活、性生活衛(wèi)生不好引起的盆腔炎癥，或婦科盆腔手術(shù)后有一定關(guān)系，需要及時治療。治療方式大部分采用口服藥，如果盆腔積液比較多，必要時可以行后穹窿穿刺，抽出積液來判定積液性質(zhì)，是否是由感染因素引起，可以行藥物敏感檢查。還有一些盆腔積液發(fā)生于其他疾病，比如輸卵管妊娠破裂、黃體囊腫破裂，也有可能形成盆腔大量積液，這時盆腔積液是血性的，需要手術(shù)治療。

語音時長01:16''

孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院

2020/04/22收聽(28432)

子宮直腸陷窩積液是什么意思

子宮直腸陷窩積液也可以理解為盆腔積液，子宮直腸陷窩由于解剖結(jié)構(gòu)因素是女性腹腔最低點，盆腹腔有液體滲出大多會流往此處。子宮直腸陷窩出現(xiàn)積液時可能是病理性因素，也有可能是生理性因素，不要慌張。生理性因素，在月經(jīng)周期中期的時間隨著破卵后卵泡排出會有少許液體流出，做超聲檢查會有子宮直腸陷窩積液，自身無明顯不適，不用擔心，屬于正?，F(xiàn)象。病理性因素，大多數(shù)是以婦科炎癥居多，炎性滲出液也可能伴有小腹疼痛、肛門墜脹等不適，宮外孕可能會有子宮直腸陷窩積液，后穹窿穿刺抽出積液可以幫助判斷是否有宮外孕。以腫瘤的并發(fā)癥出現(xiàn)結(jié)合病史判斷，尤其有的腫瘤發(fā)現(xiàn)的晚，會有積液存在。

語音時長01:44''

楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院

2019/11/07收聽(12270)

子宮直腸窩積液25毫米是什么意思

"子宮直腸窩是指子宮與直腸之間的一個陷窩，是盆腔內(nèi)最低的一個位置，通常盆腔內(nèi)有積液就會聚集在那里，也就是臨床上通常說的盆腔積液，那么積液的量如果不是很多，一般考慮是生理性的，如果這個積的量小于20mm，這個如果沒有任何癥狀的話，不需要特殊處理的。如果超過20mm，同時如果伴有腰酸背痛、小腹下墜感、小腹隱痛，那這種情況考慮可能跟盆腔炎癥有關(guān)系，那可以考慮采取一些藥物來進行消炎治療。像婦科千金片、盆炎凈膠囊，或者是保婦康，或者康復炎等這些藥物來先進行消炎治療，同時熱敷小肚子，飲食方面要清淡一些，避免久坐和久站，那么過一段時間可以考慮再復查一個B超，觀察一下積液量的具體情況，如果沒有好轉(zhuǎn)或者是積液量繼續(xù)增多的情況下，必要時可以采取一些抗生素藥物來進行消炎治療，像氧氟沙星或者是頭孢類的藥物來進行消炎治療，可能相對效果好一點，那么治療期間盡可能要避免性生活。"

語音時長01:35''

王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

2018/05/19收聽(26850)

子宮直腸窩積液癥狀是什么

"子宮直腸陷窩的積液可以有三種情況，每一種情況都有它的原因。第一、生理性的盆腔積液，這種情況主要是因為排卵之后的卵泡液，或者是盆腔臟器所分泌的組織間液而引起來的。這種情況導致的子宮直腸陷窩的積液量一般不會很多，不會超過2cm，而且隨著月經(jīng)周期的變化可能會吸收或者消失。第二、膿性滲出物，比如患者本身有盆腔炎性疾病，炎癥化膿之后可能會出現(xiàn)一些膿性的滲出物或者炎性滲出物。這種情況下積液一般比較多，而且多伴有腹痛不適感。第三、血性的液體，血性的液體多是因為子宮內(nèi)膜異位癥或者異位妊娠破裂、腫瘤破裂、腫瘤壞死而引起的。這種情況多伴有相應的臨床癥狀，比如宮外孕破裂時多伴有腹痛，巧克力囊腫時多伴有腹痛、痛經(jīng)或者不孕不育等臨床癥狀。"

語音時長01:23''

柳艾霞│濟南市第二婦幼保健院

2018/11/22收聽(99492)

子宮直腸陷窩積液是什么意思

"子宮直腸窩積液也就是盆腔內(nèi)發(fā)現(xiàn)有積液，子宮直腸窩大部分時候沒有積液。如果出現(xiàn)積液要考慮兩種可能，一種是生理性，另一種是病理性。生理性子宮直腸窩積液大多見于排卵前后，或者月經(jīng)來潮前后出現(xiàn)少量積液，不會多于1cm，而且不會有腹痛、腹脹的感覺，屬于正常的生理現(xiàn)象，不是疾病，不需要做處理。子宮直腸窩積液也有可能是疾病引起的病理性原因，分為三種情況，如果是血性積液，要考慮是有腹腔內(nèi)出血引起的子宮直腸窩里面有積血。如果是膿液就有可能是盆腔積膿，比如嚴重的輸卵管壞死積膿，膿液流到子宮直腸窩最低的位置形成積液。子宮直腸窩積液大多數(shù)情況有可能是滲出性液體，但是量比較多，多于1cm，甚至2-3cm，伴有腹痛、腹脹，這種情況多見于女性慢性的盆腔炎性疾病。"

語音時長01:36''

崔婷婷│湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院

2021/05/17收聽(16854)

子宮直腸窩少量積液是什么意思

正常情況下腹腔當中是有一定量的液體，主要是保證腸道潤滑。而液體在人站立的時候，積存于人體的最低...

吳燕│北京大學人民醫(yī)院

2023/10/18播放(45573)

子宮直腸窩積液是怎么回事

子宮直腸窩積液其實就是常說的盆腔積液，按照病理因素可以分為生理性盆腔積液和病理性盆腔積液兩種。...

楊波│銀川市婦幼保健院

2023/10/31播放(55266)

子宮直腸窩積液怎么治療

"子宮直腸窩積液問題應該根據(jù)具體的病癥采取相應的手段。子宮直腸窩積液可以分為生理性的，也可以分為病理性的。如果是生理性的子宮直腸窩積液，多數(shù)會出現(xiàn)在月經(jīng)期或者排卵期，一般情況下可不做治療。如果是病理性的子宮直腸窩積液，多數(shù)是由于婦科炎癥所引起的，如盆腔炎、附件炎或者是子宮內(nèi)膜異位癥等情況?？梢酝ㄟ^口服藥物如婦樂顆粒、婦科千金片、婦炎康等，外用保婦康栓進行治療。除這種方法以外，還可以通過微波、紫外線、針灸以及熱水坐浴等方法緩解病癥。"

語音時長01:09''

周曙光│安徽省婦幼保健院

2019/04/24收聽(92196)

子宮直腸窩積液怎么治

"子宮直腸窩積液是由于盆腔炎癥引起的，最好做后穹窿穿刺，鑒定液體的性質(zhì)。如果是慢性感染的病灶，可能是婦科系統(tǒng)，如卵巢、輸卵管的炎癥，也有可能是結(jié)核或者腫瘤引起。盆腔炎要及早治療，拖得時間長了會影響生育，要確定引起盆腔炎的致病菌，通過特殊的化驗檢查，對癥用藥。如果懷疑是結(jié)核性的，應該抗結(jié)核治療。抽取子宮直腸窩的積液是一種檢查或者對癥治療的手段，不應該作為常規(guī)治療，這是因為單純的抽取積液，不但不會治好盆腔積液，還可能會使積液增多。"

語音時長01:22''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/08/06收聽(12616)

子宮直腸窩積液怎么治療

"子宮直腸窩積液說明可能有盆腔炎癥，子宮直腸窩積液可以分為生理性的和病理性的兩種，生理性的積液多為排卵期或月經(jīng)期所致，可自行吸收消失，不需要特殊治療。病理性積液要及時治療，治療方法如下：第一、可以采取物理治療的方法，能利用離子透入等物理療法促進盆腔部位的血液循環(huán)，加快盆腔炎癥的消退。第二、可以使用藥物治療的方法，能選擇用口服地塞米松、金剛藤膠囊以及鹽酸左氧氟沙星膠囊，也可同時采用α-糜蛋白酶或透明質(zhì)酸酶，也可以在醫(yī)生的指導下配合使用中藥來進行輔助的治療，主要是選擇清熱解毒和活血化瘀的中藥材。第三、當使用藥物以后積液癥狀還沒有改善，特別是對于疾病反復、病灶比較小的時候，可以使用手術(shù)治療。"

語音時長01:30''

王志欣│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/07/30收聽(71438)

子宮直腸窩積液的后果

"子宮直腸窩的積液，是盆腔積液的一種情況。通常盆腔積液分為生理性的盆腔積液和病理性的盆腔積液，臨床上如果沒有任何的不適癥狀，只是超聲提示子宮直腸窩有少量積液，一般多考慮是由于生理性的盆腔積液，一般不超過2cm，不需要進行特殊的治療，可以自行吸收。另外，臨床上病理性的盆腔積液通常都是由于婦科的炎癥，或者盆腔惡性腫瘤引起的。積液往往都在30mm以上，需要通過穿刺、取液進一步檢查以明確診斷，然后對癥治療。盆腔積液增多可能會造成腹脹、肛門下墜，嚴重的時候會影響正常的生活。"

語音時長01:29''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/07/30收聽(34042)

子宮直腸窩積液是怎么回事

子宮直腸窩積液有可能是盆腔炎刺激引起。子宮直腸窩積液有生理性和病理性兩種，生理性積液一般會出現(xiàn)在月經(jīng)期和排卵期，月經(jīng)時有少量經(jīng)血逆流至盆腔可以引起積液，排卵時的卵泡液積聚在盆腔也可以引起子宮直腸窩積液，生理性的積液一般少于一公分。病理性積液一般出現(xiàn)在產(chǎn)后、流產(chǎn)后、婦科手術(shù)后、衛(wèi)生不當、抵抗力低下等情況引起盆腔炎癥后，炎性滲出物會積聚在盆腔內(nèi)形成積液，一般積液量比較多，同時會伴有腹痛、陰道分泌物異常，需要進行抗炎治療。

語音時長01:12''

胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第四醫(yī)院

2019/03/29收聽(44812)

子宮直腸窩積液怎么治療

子宮直腸窩是女性盆腔在全身最低的部位，當有滲出液或者是漏出液的時候，都會引流到盆腔，從而引起子...

崔穎│北京醫(yī)院

2023/05/28播放(87084)

子宮直腸窩積液怎么辦

"子宮直腸窩積液常見于生理狀態(tài)和病理狀態(tài)，生理狀態(tài)下常常是腸道的潤滑液或者卵泡液所形成，不會引起任何癥狀也不用給予治療，不用處理，是正?，F(xiàn)象；病理性積液常常因為盆腔炎癥引起，往往有反復的下腹部疼痛，并且陰道分泌物會增多。有些病人常常會覺得有疲勞感，臨床上一定給予抗炎治療，同時做物理治療，通過促進局部的新陳代謝使炎癥更快的吸收。子宮直腸陷窩有積液，還見于黃體破裂所形成的積血，或者宮外孕所形成的積液，結(jié)合臨床病史綜合分析，給予積極處理。"

語音時長01:16''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/07/13收聽(98600)

子宮直腸窩積液是怎么回事

"子宮直腸窩積液是怎么回事？子宮直腸窩積液是指女性盆腔的積液，通常分為生理性和病理性兩種。生理性的積液通常發(fā)生在排卵期或者是懷孕的早期，B超可以判斷的積液的多少，通常情況下小于20mm的積液是生理性積液，不需要特殊的處理，可以自行消退；病理性的積液多半是由于盆腔炎、附件炎、子宮內(nèi)膜異位癥、宮外孕、卵巢黃體破裂等等的情況的發(fā)生的，如果是盆腔的積液超過了2cm，如果伴有腹痛等等的癥狀，應該明確診斷。在日常的檢查中，如果子宮直腸窩的積液超過了2cm，也就是20mm，應該著重的檢查盆腔、子宮內(nèi)膜等等的區(qū)域，明確病因，及時治療，以免影響正常的生育。如果發(fā)現(xiàn)子宮直腸窩的積液超過了10mm，但是沒有達到20mm，這個情況它是隨著正常的生理周期變化，而且沒有任何的不適主訴，多半是生理的積液。如果是增長趨勢明顯，超過了正常值，也就是20mm以上，需要及時檢查，合理治療。直腸窩的正常值的參數(shù)是這樣的，正常值的范圍是10-20mm，或者是小于10mm。如果是20mm或者是大于20mm，處于觀察期的數(shù)據(jù)，都要結(jié)合臨床的癥狀去做綜合的判斷。"

語音時長02:13''

王少為│北京醫(yī)院

2020/04/17收聽(16166)

子宮直腸窩積液怎么回事

"子宮直腸窩積液，也就是盆腔積液。因為子宮直腸陷窩是腹腔當中最低的位置，如果其他臟器出現(xiàn)炎癥或者腫瘤，都可能有液體分泌出來流到盆腔。所以，如果出現(xiàn)子宮直腸窩積液，首先要看是不是婦科的問題。因為婦科的炎癥、婦科的腫瘤，也可能出現(xiàn)這種積液。但是，其他腹腔的臟器出現(xiàn)疾病，也會出現(xiàn)子宮直腸窩的積液。如果沒有不舒服的感覺，通過檢查沒有疾病或者沒有腹疼的癥狀，腹腔內(nèi)有少量的積液，這是正常的，也是用來潤滑內(nèi)臟的，所以是不需要治療的。有的人看到盆腔積液，就認為是盆腔炎，這種說法是不對的。"

語音時長01:27''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/06/19收聽(15508)

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