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施愛(ài)群
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

眼科

霰粒腫手術(shù)疼嗎

2023-06-07 15:40播放 :

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視頻內(nèi)容

霰粒腫手術(shù)在眼科是相對(duì)比較簡(jiǎn)單的手術(shù)，術(shù)前除了消毒以外，還需要做局部的麻醉。要在眼皮上用現(xiàn)在常用的利多卡因做局部的浸潤(rùn)麻醉，眼睛里會(huì)先點(diǎn)表面麻醉劑，然后在瞼結(jié)膜上還要打利多卡因做局部浸潤(rùn)性的麻醉。

通過(guò)麻醉以后再做手術(shù)，此時(shí)疼痛感基本上是沒(méi)有的，但是患者仍然處于清醒的狀態(tài)。此狀態(tài)下醫(yī)生操作都能感覺(jué)到，雖然疼痛不存在了，但是還是會(huì)有緊張的情緒，還會(huì)有緊張害怕的感覺(jué)。

在此種感覺(jué)下覺(jué)得好像還是有點(diǎn)疼痛，實(shí)際上疼痛基本上是可以消失?；蛘哂行┤送袋c(diǎn)比較低，還是能感覺(jué)到輕微的疼痛，但是此種疼痛都是可以忍受的，所以應(yīng)該盡量地放松心情來(lái)配合完成手術(shù)。

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霰粒腫手術(shù)疼嗎

"霰粒腫的手術(shù)通常不是很疼，但是仍然會(huì)有疼痛感產(chǎn)生。通常在手術(shù)之前會(huì)進(jìn)行局部麻醉，在注射麻藥時(shí)可能會(huì)有中度到重度的疼痛感。隨著麻藥注射完畢，麻藥勁起來(lái)之后，進(jìn)行手術(shù)切除沒(méi)有明顯疼痛，也不會(huì)有太多的感覺(jué)。但在手術(shù)之后，通常是在20-30分鐘之后，可能就會(huì)逐漸有疼痛的感覺(jué)。這時(shí)主要是由于切口所產(chǎn)生的疼痛感，但是疼痛感不會(huì)很重，主要是一個(gè)能忍受的程度范圍。隨著病情的好轉(zhuǎn)以及傷口的愈合，疼痛感也會(huì)隨之減輕。通常是1-2天也就沒(méi)有太多疼痛的感覺(jué)，其實(shí)整個(gè)手術(shù)最疼的部分就是進(jìn)行局麻時(shí)，由于注射麻藥產(chǎn)生的脹痛，比較難以接受，但是過(guò)程很短，而且也不是劇烈的疼痛，完全可以接受的。所以霰粒腫手術(shù)有疼痛，但都是可以接受的，不是很疼。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

齊林嵩│中國(guó)人民解放軍空軍總醫(yī)院

2020/02/21收聽(tīng)(17622)

霰粒腫手術(shù)打麻藥疼嗎

"霰粒腫手術(shù)是局部麻醉，局部麻醉主要是用4.5號(hào)的針頭，在針戳進(jìn)皮膚的一瞬間可能有稍微的刺痛，在麻藥進(jìn)入霰粒腫之后，眼瞼麻醉以后就沒(méi)有感覺(jué)，在手術(shù)當(dāng)中，從切開(kāi)到腺體刮出都不會(huì)有感覺(jué)。在麻藥勁過(guò)了之后，可能眼瞼會(huì)有局部的刺激癥狀，都是可以在耐受范圍之內(nèi)。霰粒腫主要是由于用藥不衛(wèi)生導(dǎo)致瞼板腺口堵塞，導(dǎo)致瞼板腺膨大形成霰粒腫，所以健康生活，注意用眼衛(wèi)生，才能避免霰粒腫發(fā)生。如果出現(xiàn)了霰粒腫也不要害怕，健康生活，注意用眼衛(wèi)生，進(jìn)行熱敷、點(diǎn)眼藥水、眼膏或者通過(guò)手術(shù)治療都能治療霰粒腫。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

汪德海│淮北市人民醫(yī)院

2020/03/07收聽(tīng)(76920)

霰粒腫需要手術(shù)嗎

霰粒腫又稱作瞼板腺囊腫，發(fā)病機(jī)制是由于瞼板腺開(kāi)口被分泌物阻塞，腺體不通、油脂不能夠排出導(dǎo)致形成囊腫。一般情況下先囑患者進(jìn)行局部熱敷，并配合以抗生素眼藥水點(diǎn)眼，一周后如果囊腫不吸收可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)將囊腫結(jié)膜面做切口，將其內(nèi)部不吸收的物質(zhì)和囊皮進(jìn)行切除，達(dá)到去除腫物的效果。不需要口服抗生素，術(shù)后局部進(jìn)行抗生素眼水點(diǎn)眼3天就可以消腫、痊愈。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/02/27收聽(tīng)(76890)

小的霰粒腫需要手術(shù)嗎

"霰粒腫其實(shí)主要是瞼板腺囊腫，由于瞼板腺管阻塞而引起分泌物堆積。這種囊腫在小的時(shí)候，通?？梢韵冗M(jìn)行保守治療，可以先不考慮手術(shù)。通常是先熱敷，用溫?zé)岬拿?，?0℃左右，每次熱敷5-10分鐘，來(lái)促進(jìn)機(jī)體對(duì)自身的吸收。通常在小的霰粒腫或者時(shí)間不長(zhǎng)的霰粒腫當(dāng)中，可能會(huì)有一定的恢復(fù)。如果是霰粒腫長(zhǎng)大或者時(shí)間比較長(zhǎng)，通過(guò)熱敷保守治療，可能意義不大，往往形成一層囊壁，會(huì)阻礙機(jī)體對(duì)其吸收。這時(shí)可能需要手術(shù)的切除，才能夠?qū)Ⅵ绷Ｄ[完全消下去。所以小的霰粒腫可以先不手術(shù)，熱敷進(jìn)行保守治療，促進(jìn)自身的吸收，長(zhǎng)大之后可能需要手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

齊林嵩│中國(guó)人民解放軍空軍總醫(yī)院

2020/02/20收聽(tīng)(27376)

霰粒腫必須手術(shù)嗎

"霰粒腫不一定需要手術(shù)治療，霰粒腫首先消炎，在消炎的同時(shí)要熱敷，比如可以先用溫?zé)岬拿矸笱劬?，一天敷三次，一?0分鐘左右。敷完五分鐘之內(nèi)需要點(diǎn)藥膏，效果是更好的。眼藥膏可以選用各種沙星類的眼藥膏涂滿眼瞼，以及眼瞼的內(nèi)部。如果用藥兩周之后仍然沒(méi)有緩解，霰粒腫仍然存在，就可以采取手術(shù)治療。手術(shù)治療是需要看霰粒腫的位置，如果是在偏眼瞼皮膚的位置，可以采取從外路進(jìn)行手術(shù)。如果是偏眼瞼內(nèi)部的位置，可以采取內(nèi)路的手術(shù)，外面是沒(méi)有瘢痕的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

馮卓蕾│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/07/30收聽(tīng)(47452)

霰粒腫會(huì)疼嗎

霰粒腫又叫瞼板腺囊腫，其是因?yàn)椴€板腺的腺體開(kāi)口堵塞，其內(nèi)的油脂狀物體得不到正常排泄而形成的囊腫。本身不是感染性的，是因?yàn)槎氯笮纬傻亩逊e物刺激周圍組織導(dǎo)致的，本身不是炎癥造成的，所以不疼不癢，就是一個(gè)包塊。當(dāng)發(fā)生感染就會(huì)出現(xiàn)疼痛、紅腫，伴發(fā)感染時(shí)會(huì)疼。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

施愛(ài)群│中日友好醫(yī)院

2020/04/08收聽(tīng)(29780)

兒童霰粒腫必須手術(shù)嗎

兒童霰粒腫現(xiàn)較多發(fā)，大部分需要手術(shù)，小部分早期可以不手術(shù)。如果早期長(zhǎng)霰粒腫，局部很小，發(fā)現(xiàn)局部...

李海麗│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/12/19播放(76180)

霰粒腫手術(shù)有疤痕嗎

霰粒腫手術(shù)有疤痕，霰粒腫手術(shù)很簡(jiǎn)單，一般是從眼皮里面做一個(gè)垂直于瞼緣的小切口，需要切透瞼結(jié)膜面以及霰粒腫的囊壁，手術(shù)后不需要縫合，但是會(huì)留一個(gè)結(jié)膜面的疤痕，這個(gè)疤痕位于眼皮里面，不翻眼皮從外面是看不出來(lái)的。但是如果霰粒腫破潰到皮膚下，形成一個(gè)暗紫紅色皮下肉芽腫，這時(shí)做手術(shù)則需要從皮膚面切開(kāi)，切口與瞼緣相平行，做完手術(shù)后需要縫線，手術(shù)后會(huì)留一個(gè)皮膚面的疤痕，能夠看出來(lái)。因此，如果得了霰粒腫，不要等到形成肉芽腫時(shí)再做手術(shù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

陳國(guó)玲│山東大學(xué)第二醫(yī)院

2020/04/17收聽(tīng)(37022)

霰粒腫不要輕易手術(shù)嗎

霰粒腫不要輕易手術(shù)是錯(cuò)誤的觀點(diǎn)，霰粒腫主要是通過(guò)手術(shù)治療，其中70%的患者需要手術(shù)，只有30%...

劉小偉│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/08/09播放(76198)

霰粒腫手術(shù)危險(xiǎn)嗎

霰粒腫手術(shù)是眼科小手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)較低，但任何手術(shù)均會(huì)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，主要與術(shù)中麻醉藥的使用有關(guān)，如果...

王大虎│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院

2023/07/24播放(85684)

霰粒腫一定要手術(shù)嗎

"霰粒腫是因瞼板腺排出的管道阻塞和分泌物潴留的基礎(chǔ)上，所形成的瞼板腺的慢性肉芽腫性炎，又稱為瞼板腺的囊腫，是一種比較常見(jiàn)的疾病，兒童和成人均可以患此病。該病進(jìn)展緩慢，可以反復(fù)發(fā)生，可在眼瞼上觸及比較堅(jiān)硬的腫塊，但是沒(méi)有疼痛，表面皮膚是隆起，診斷比較容易。如果在早期并且較小的霰粒腫，第一、可以通過(guò)熱敷或者理療按摩，促進(jìn)其消散吸收，并且小的囊腫如果無(wú)癥狀，從表面皮膚上也看不出來(lái)，可以無(wú)需治療。第二、在囊腫的周圍或者囊腫里面注射激素，也可以促進(jìn)其吸收。第三、手術(shù)治療，也就是比較大的霰粒腫一般不容易吸收，較大的霰粒腫確實(shí)只有采取手術(shù)的方式來(lái)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

馮雨│河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

2018/12/26收聽(tīng)(35016)

霰粒腫手術(shù)用全麻嗎

"如果患者眼睛長(zhǎng)了霰粒腫，需要手術(shù)治療，一般來(lái)說(shuō)手術(shù)在局麻下就可以完成，不需要全麻。霰粒腫也叫做瞼板腺囊腫，是瞼板腺的特發(fā)性慢性非化膿性炎癥，霰粒腫是眼科臨床上一個(gè)非常常見(jiàn)的眼病。如果患者眼睛長(zhǎng)了霰粒腫，首先建議患者可以局部熱敷，因?yàn)轹绷Ｄ[有自愈的可能，較小的霰粒腫可以通過(guò)局部熱敷完全吸收、消退。但是如果患者眼睛長(zhǎng)的霰粒腫比較大，不能夠自行吸收消退，這種情況下可以行切開(kāi)刮除引流術(shù)。一般來(lái)說(shuō)這個(gè)手術(shù)在門診就可以完成，而且手術(shù)不需要全麻，在局部麻醉下就可以完成。所以當(dāng)患者眼睛長(zhǎng)了霰粒腫需要手術(shù)治療，不需要過(guò)于緊張，局麻就可以做手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

宋晗│黑龍江省醫(yī)院

2020/05/20收聽(tīng)(42270)

霰粒腫不手術(shù)能好嗎

通過(guò)手術(shù)療可以更快治好，所以建議做手術(shù)治療可能更恰當(dāng)。霰粒腫是有瞼板腺囊腫，正式名稱是瞼板腺囊...

趙家良│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/09/09播放(84706)

霰粒腫不手術(shù)會(huì)怎么樣

"霰粒腫是眼科的常見(jiàn)疾病，也叫瞼板腺囊腫，對(duì)于這種疾病的治療，并不是一定要通過(guò)手術(shù)來(lái)治療，對(duì)于比較小的霰粒腫或者在疾病的早期，可以給予局部的熱敷，通過(guò)熱敷的方式就能夠促進(jìn)霰粒腫自行吸收。引起這種疾病的原因通常是由于瞼板腺功能障礙，所以瞼板腺體的分泌物堵塞以后會(huì)形成局部的囊腫，熱敷可以改善這種癥狀，促進(jìn)逐步的吸收，只有對(duì)比較大的霰粒腫或者保守治療無(wú)效的情況下再手術(shù)切除。如果腫塊比較大，保守治療無(wú)效，而又不愿意手術(shù)，時(shí)間長(zhǎng)以后有可能繼發(fā)感染，這樣給眼睛帶來(lái)的損害更大，只要具備手術(shù)指征，還是建議要手術(shù)切除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/05/12收聽(tīng)(11122)

霰粒腫怎樣手術(shù)

"霰粒腫手術(shù)一般是從眼皮里面做，手術(shù)過(guò)程很簡(jiǎn)單，手術(shù)前要先往眼里滴一滴麻藥，在眼睛周圍消毒，鋪上無(wú)菌的手術(shù)單，然后在手術(shù)部位打點(diǎn)麻藥，等麻藥起作用以后用一個(gè)專門的霰粒腫夾子夾住霰粒腫的部位，把眼皮翻過(guò)來(lái)，然后用一個(gè)小刀片把霰粒腫這個(gè)部位做一個(gè)垂直于瞼緣的小切口，這時(shí)霰粒腫里的內(nèi)容物就會(huì)流出一部分，要把剩余的內(nèi)容物用刮匙刮干凈，再用剪刀把霰粒腫的囊壁完整去除，這時(shí)就可以撤下夾子，要壓迫局部止血，止血以后眼里涂上眼藥膏，手術(shù)就做完了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

陳國(guó)玲│山東大學(xué)第二醫(yī)院

2020/04/17收聽(tīng)(35194)

霰粒腫手術(shù)要全麻嗎

"霰粒腫手術(shù)是不需要全麻的，霰粒腫是生長(zhǎng)在眼瞼部位的一個(gè)局限性包塊，實(shí)際上也不是一種炎癥性病變，只是由于瞼板腺的出口排泄不太通暢，造成堵塞，這些代謝物不能順利排出，形成了一個(gè)包塊。霰粒腫不一定非要用抗生素來(lái)治療，早期希望能夠用熱敷的方式，使包塊最好不要形成或者形成得小一些，然后消失得快一點(diǎn)，但是有的時(shí)候確實(shí)也控制不是很好，到后期可能還是難免會(huì)形成一個(gè)包塊。如果形成了包塊，就需要用手術(shù)來(lái)切除它，對(duì)霰粒腫的手術(shù)我們最常使用的，可以使用表面麻醉法，也可以在眼瞼這個(gè)地方局部注射的麻醉，但是不需要使用全麻。當(dāng)然如果霰粒腫的患者是孩子，配合得不太好的話，可能要采用一些強(qiáng)制的做法，比如讓家長(zhǎng)或者其他的工作人員協(xié)助控制一下孩子的手和腳，盡量不要亂動(dòng)，然后控制住他的頭位，迅速的把這個(gè)手術(shù)給做完。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

崔馨│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2020/09/30收聽(tīng)(10674)

霰粒腫不手術(shù)多久能好

"霰粒腫如果是不手術(shù)能不能好，要看霰粒腫發(fā)展的程度是怎樣的，不能一概而論，霰粒腫是眼表的一種非感染性因素引起的肉芽腫樣改變，所以在這個(gè)過(guò)程中是沒(méi)有細(xì)菌感染的，至少發(fā)病的初期是沒(méi)有細(xì)菌感染，只是因?yàn)椴€板腺出口不太通暢，造成瞼板腺的排泄物、分泌物不能正常的運(yùn)輸出去，而是集聚在瞼板部位，形成一個(gè)包塊。霰粒腫形成的包塊，如果在早期的熱敷處理當(dāng)中沒(méi)有減少或者是消失，可能留到后期一般的情況是需要手術(shù)切除的，但是有些病人覺(jué)得既然不疼不癢的，又不是很注意一定要多美觀，所以有的病人也不想手術(shù)切除。如果不手術(shù)切除，霰粒腫從起病到形成包塊，而且包塊不再長(zhǎng)大，這個(gè)過(guò)程基本上視為整個(gè)病程，這個(gè)病程可能是5-7天的時(shí)間就可以完成。如果加后續(xù)手術(shù)的時(shí)間可能要延長(zhǎng)到10天，所以整個(gè)霰粒腫的病程大概是5-10天的時(shí)間。如果患者不想手術(shù)，能好是不太可能的，但是保持現(xiàn)狀持續(xù)下去還是有可能的，這個(gè)狀態(tài)大概是5-7天的時(shí)間。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

崔馨│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2020/10/02收聽(tīng)(16220)

霰粒腫手術(shù)費(fèi)用

"霰粒腫是眼科的常見(jiàn)疾病，在保守治療無(wú)效的情況下，可以選擇手術(shù)切除的方式治療，是非常常規(guī)的眼科門診手術(shù)，也是非常小的手術(shù)，手術(shù)的費(fèi)用通常在200元左右，對(duì)于成年人完全可以在門診治療。如果是兒童，因?yàn)槟挲g太小，所以不能夠配合局麻手術(shù)，因此要求是在全麻狀態(tài)下進(jìn)行，這樣一來(lái)就得要求住院治療，所以手術(shù)的費(fèi)用相對(duì)要高很多，大約需要2000-3000元左右，主要是全麻帶來(lái)的費(fèi)用。所以，對(duì)于霰粒腫這種疾病，在早期可以積極的給予局部熱敷，因?yàn)榇蟛糠值啮绷Ｄ[，可以通過(guò)這種方式逐步的吸收并恢復(fù)正常，只有在比較大的情況下，才考慮手術(shù)切除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/04/15收聽(tīng)(59310)

霰粒腫手術(shù)怎么打麻藥

霰粒腫手術(shù)是眼科的一個(gè)小手術(shù)，在門診手術(shù)室就可以完成，手術(shù)前先滴表面麻醉眼藥水，然后做術(shù)前常規(guī)消毒，再做結(jié)膜下麻藥的侵潤(rùn)注射，同時(shí)做皮下麻醉。麻醉藥的用量非常少，目的是在手術(shù)當(dāng)中沒(méi)有疼痛的感覺(jué)，手術(shù)整個(gè)過(guò)程非常短就幾分鐘，不超過(guò)十分鐘就能夠完成手術(shù)。手術(shù)當(dāng)中不會(huì)感覺(jué)到疼痛，但是有意識(shí)的存在，知道醫(yī)生操作的過(guò)程。術(shù)后也要多注意眼部休息，如果有眼紅、眼痛等不適，還需積極告知醫(yī)生處理。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

施愛(ài)群│中日友好醫(yī)院

2020/04/28收聽(tīng)(33232)

一個(gè)霰粒腫手術(shù)多少錢

"霰粒腫手術(shù)是眼科非常常規(guī)的手術(shù)，如果是成年人，一般可以在門診局麻下治療，手術(shù)的費(fèi)用在200元左右。如果是兒童，因?yàn)槟挲g太小，所以不能夠配合局麻手術(shù)，一般要求在住院的情況下全身麻醉治療，這樣整體的治療費(fèi)用大約在2000元左右，主要是由于麻醉的費(fèi)用比較貴。這種疾病通常是由于瞼板腺功能障礙，所以引起了瞼板腺腺體分泌物的堆積，出現(xiàn)眼瞼皮下的無(wú)痛性腫塊，在早期可以通過(guò)局部熱敷的方法促進(jìn)囊腫的吸收，如果囊腫比較大，不能夠自行吸收，再考慮手術(shù)切除。這種手術(shù)是非常小的，所以恢復(fù)的一般也比較快，術(shù)后一周左右可以完全恢復(fù)正常。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/05/26收聽(tīng)(20522)

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