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華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
胃腸外科
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胃息肉通常藥物治療效果不佳，需要在胃鏡下進行切除，而胃炎、胃潰瘍等可通過藥物治療。但是形成了息肉以后，通過吃藥，息肉基本上不能消失，則需要通過胃鏡進行切除。
通常在胃鏡下觀察息肉大小、性狀等，若息肉＞0.5cm，建議盡早在胃鏡下進行切除。
此外還有息肉的性狀，寬基息肉即基底部較寬的息肉，或腺瘤性息肉即已經(jīng)形成腺瘤的息肉，也建議盡早在胃鏡下進行切除。因上述息肉均有惡變傾向但并非屬于惡性息肉，因此在胃鏡下切除即可。
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胃息肉的治療需要通過胃鏡下息肉的切除術(shù)，才能夠徹底的根治。但是胃息肉這種疾病有一定復(fù)發(fā)的可能性，而且可能性還比較大。目前還沒有明確研究出來胃息肉到底是由哪種原因引起的，可能和進食一些不潔的飲食、大量的飲酒、暴飲暴食有一定的關(guān)系，所以胃息肉一般通過胃鏡下的息肉切除術(shù)可以達到消除的目的。但是由于飲食、生活習(xí)慣不良造成息肉的再發(fā)也是有可能的，所以胃息肉切除后建議每兩年復(fù)查一次胃鏡。
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2020/09/01收聽(53504)
胃息肉通常為良性，如果無癥狀，無需特殊治療，但如果存在癥狀或合并其他問題，需進行對應(yīng)治療，具體... 楊立濤│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/10/05播放(75300)
胃息肉通常為良性，如果無癥狀，無需特殊治療，但如果存在癥狀或合并其他問題，需進行對應(yīng)治療，具體...
楊立濤│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/10/05播放(75300)
"胃息肉是指胃黏膜表面長出的乳頭狀突起，是由胃黏膜異常增生而來的。胃息肉較小時，沒有明顯癥狀，多是在胃鏡檢查、鋇餐手術(shù)時偶然發(fā)現(xiàn)。分為腺瘤性息肉，這種息肉癌變率較高，被稱為癌前病變。另一種叫增生性息肉，癌變率只有0.4%左右。增生性息肉是由于胃內(nèi)感染、損傷引起的反應(yīng)，多是由于幽門螺桿菌感染所導(dǎo)致的。在治療上，有幽門螺桿菌感染的增生性息肉，需要根除HP。如果是腺瘤性息肉，原則上需要切除治療，首選內(nèi)鏡切除。"
田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2018/07/06收聽(94186)
"胃息肉，是指胃黏膜表面長出的凸起狀、乳頭狀組織，較小，常無明顯的癥狀，一般都是通過胃腸鋇餐、造影、胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)，而且是偶爾發(fā)現(xiàn)。治療主要是西醫(yī)治療，通過內(nèi)鏡的治療，或者抗HP治療，也就是抗幽門螺旋桿菌的治療。對于增生性息肉患者進行診斷和治療時，應(yīng)進行幽門螺旋桿菌檢測，若幽門螺旋桿菌陽性，則應(yīng)進行根除幽門螺旋桿菌的治療，也就是四聯(lián)療法，奧美拉唑、阿莫西林和克拉霉素、膠體果膠鉍，根據(jù)息肉的消退情況再做相應(yīng)的處理。手術(shù)治療，用于胃息肉中醫(yī)治療當(dāng)前疾病，再無相關(guān)治療方法，只能內(nèi)鏡下切除。"
張金鋒│濟南市第四人民醫(yī)院
2018/05/14收聽(50346)
"胃息肉的治療會根據(jù)病理的分型情況，如果是增生性的息肉，部分病人通過抗HP治療或者服用抑酸的藥物，胃息肉是可以自己消除掉的。但是腺瘤性的息肉，經(jīng)常內(nèi)科服藥治療，基本上是沒有好的效果，所以首選的還是胃鏡下切除。胃鏡下切除息肉治療方法有很多種，如小一點的，在5mm左右，可以選用APC，也就是氬離子凝固術(shù)，稍微大一點帶蒂的或者腸蒂的這些息肉，可以選擇圈套切除的辦法，或者有一個簡稱，叫EMR或者ESD，就是內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)，都可以針對這種比較大的來進行切除。內(nèi)鏡下切除已經(jīng)是目前首選的治療方法。"
劉君穎│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2018/04/27收聽(13768)
息肉的治療目前沒有特殊有效的藥物，通常是通過內(nèi)鏡下的微創(chuàng)的手術(shù)來治療，絕大部分的息肉都可以在胃... 詹琪│廣州市第一人民醫(yī)院 2023/01/08播放(60664)
息肉的治療目前沒有特殊有效的藥物，通常是通過內(nèi)鏡下的微創(chuàng)的手術(shù)來治療，絕大部分的息肉都可以在胃...
詹琪│廣州市第一人民醫(yī)院
2023/01/08播放(60664)
"所謂的胃息肉指的是發(fā)生在胃腔內(nèi)胃黏膜上皮當(dāng)中的隆起性病變。包含的種類有三種：第一、炎性息肉，第二、增生性息肉，第三、腺瘤性息肉。在發(fā)生的角度而言，炎性息肉是由于胃腔中的炎癥導(dǎo)致炎性細胞進入到黏膜層、黏膜下層所引起的隆起。如果，病人的病理診斷能夠確定是增生性息肉或者是腺瘤性息肉，這樣的病變有一定的惡變幾率。因此，對于增生性息肉以及腺瘤性息肉需要進行積極的治療。一般意義上而言，息肉治療通常指的是有創(chuàng)治療手段。對于炎性息肉的治療，可以通過抑制胃酸、保護胃黏膜或者是根除幽門螺旋桿菌，達到一定的治療效果。有一部分人群通常經(jīng)過抑酸護胃以及抗用螺桿菌治療以后，息肉的大小隆起程度能夠有一定程度的改善，甚至消失，但是增生性息肉以及腺瘤很少能夠通過藥物的干預(yù)得到完全的消失。所以胃息肉治療立足于有創(chuàng)性治療，也就是所說的內(nèi)鏡下的治療手段。息肉的治療有兩種手段：第一、黏膜切除術(shù)，就是EMR；第二、黏膜下層的剝離術(shù)，ESD治療。這兩者都通過胃鏡的操作，在胃鏡的活經(jīng)孔道進入手術(shù)操作器械，將已經(jīng)發(fā)生病變的黏膜層進行完全的切除。這樣的切除范圍包含了黏膜層和黏膜下層，治療的效果是比較徹底的。通常胃息肉的治療經(jīng)過胃鏡的檢查以及操作以后能夠得到完全的根治。除了原發(fā)的部位以外，有部分病人有遺傳因素的作用，可以在其它部位發(fā)生新發(fā)的息肉，這就需要病人進行及時的復(fù)查。一般進行息肉切除以后，大概在第6個月以及第18個月或者12個月的時候要進行胃鏡的復(fù)查，以預(yù)防復(fù)發(fā)或者是處理新發(fā)的息肉。"
朱慶曦│武漢市第三醫(yī)院
2018/07/12收聽(87814)
胃息肉是非常常見的疾病，因為胃最里邊的一層叫黏膜，黏膜凸起來的疾病就叫胃息肉。胃息肉分很多種原... 周雷│中日友好醫(yī)院 2023/01/29播放(63648)
胃息肉是非常常見的疾病，因為胃最里邊的一層叫黏膜，黏膜凸起來的疾病就叫胃息肉。胃息肉分很多種原...
周雷│中日友好醫(yī)院
2023/01/29播放(63648)
胃息肉是胃內(nèi)息肉樣病變的總稱，胃息肉是一種良性病變，胃息肉按照病理可以分為炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉、胃底腺息肉，這些息肉的癌變率較低，胃底腺息肉基本不癌變。息肉的治療主要是內(nèi)鏡下進行治療，較小的息肉，如0.5cm以下的息肉可以在內(nèi)鏡下進行活檢鉗除，較大的息肉可以進行內(nèi)鏡下黏膜切除或內(nèi)鏡下黏膜剝除，通過胃鏡的檢查和治療可以將胃息肉進行切除或鉗除。出現(xiàn)問題后嚴格遵醫(yī)囑治療。
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/29收聽(19620)
"胃息肉需要看胃息肉的大小和類型制定有效的治療方法，息肉沒有特效藥物可以治療，只能通過內(nèi)鏡或者外科的手術(shù)解決。一般可以采取內(nèi)鏡下治療，如通過電凝、燒灼的方法進行治療，體積太大或者帶蒂的息肉，手術(shù)有潛在出血的風(fēng)險，需要通過金屬圈套器或者其他器械進行內(nèi)鏡下切除。若體積太大需要結(jié)合病理檢查看是否有癌變的可能，以及是否需要手術(shù)的治療，一般息肉小于2cm可以內(nèi)鏡下切除；如果要是大于2cm的巨大息肉就需要取病理檢查，通過病理來確定下一步治療?？傮w而言內(nèi)鏡為治療息肉最有效的辦法，也是最安全和常用的方法。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2020/01/23收聽(88104)
"息肉是由于黏膜的細胞生長聚集形成的，生長于胃內(nèi)的息肉稱為胃息肉，是臨床常見病，也是消化道常見的多發(fā)病。胃息肉有很多種癥狀，并且沒有特異性，一般胃息肉的治療，先要明確是哪一種息肉，才能對癥治療，效果才會明顯。對增生性息肉、非腫瘤性息肉，不會發(fā)生惡性病變的，臨床內(nèi)科治療效果就非常好。對于腺瘤性息肉、容易癌變的，并且癌變率非常高的，一般情況下可達到30%-58.3%。對于組織病理檢查確診后需要手術(shù)治療的，經(jīng)內(nèi)鏡切除是胃息肉手術(shù)治療的首選方案。內(nèi)鏡治療胃息肉方法比較簡便，損傷小，費用也比較低，多數(shù)為一次性治療，少數(shù)患者需要多次切除，如果病人胃息肉比較多的情況下，可以分次進行切除。內(nèi)鏡治療的方法也非常多，先是用高頻電凝切除法，還可以用微波，再就是激光燒灼法。對較大一些的息肉，可以用尼龍絲及橡皮圈結(jié)扎法。最后是氬離子凝固術(shù)，稱為APC治療術(shù)，APC是治療內(nèi)鏡下消化道良性腫瘤的最佳選擇方案，平時用APC治療最多。"
李素娟│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2018/05/02收聽(35780)
"胃息肉是指發(fā)生在胃黏膜上的突出于腔內(nèi)的贅生物，根據(jù)它的形態(tài)和大小可以分為山田1-4型。山田1型的息肉如果是較小的，可以采取熱活檢鉗或者是氬氣灼燒，較大的息肉可以采用熱活檢鉗鉗除，如果是亞蒂或有蒂的息肉可以采用圈套器套扎。內(nèi)鏡下的治療是現(xiàn)在息肉主要的治療方式，創(chuàng)傷小、愈合快、操作簡便、腹壁上沒有創(chuàng)口，所以對病人后期愈合是非常有利的，也不會像傳統(tǒng)的手術(shù)引起腸梗阻、不全性腸梗阻等瘢痕粘連的并發(fā)癥。胃息肉如果是多發(fā)、的面積廣泛的，可能一次的內(nèi)鏡下治療不能完全治愈，可能要分多次的內(nèi)鏡下治療。另外，息肉可以反復(fù)生長，所以半年到一年左右要復(fù)查胃鏡，酌情根除，息肉治療以后，在術(shù)后的1-2天需要清淡飲食，溫涼流食，少吃辛辣、刺激性的食物，更不能喝酒，還可以應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑促進黏膜的修復(fù)，防止再出血的發(fā)生。"
聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2020/05/06收聽(27164)
"胃息肉是長在胃黏膜表面上的一種贅生物，屬于炎性或腺瘤性息肉較多，為良性病變，一般不會癌變。息肉的治療要看息肉的大小，病人是否有癥狀而定。當(dāng)息肉直徑小于5mm時，多數(shù)沒有癥狀，暫時可以不用手術(shù)治療，但是要每半年復(fù)查。當(dāng)息肉超過5mm，但沒有超過兩公分時，可以在胃鏡下行電凝電切術(shù)；當(dāng)息肉超過2公分時，則手術(shù)最好是到普通外科去做，因為內(nèi)鏡下很難將其完全切除，且切除的手術(shù)風(fēng)險,比較大。"
樂湘華│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2018/10/30收聽(442)
"胃息肉的治療方法有很多，目前常規(guī)的胃息肉都是在胃鏡下采取鏡下治療。主要是針對＜2cm以下的胃息肉，通過在鏡下取病理或者是通過鏡下采取電凝、電燒的辦法，給予及時的切除息肉。如果是小息肉，通過取病理的時候，就可以完全給予切除，一般是＜0.6mm，1-2cm之間的息肉，建議最好住院治療。因為鏡下灼燒的時候容易出現(xiàn)穿孔，或者是出現(xiàn)糜爛。這種情況及時住院，才能更好地進行預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)。如果胃息肉＞2cm以上，這種情況可能容易出現(xiàn)癌變，建議可以進行手術(shù)切除。"
郭建超│隨州市中心醫(yī)院
2018/03/23收聽(46358)
"胃有息肉的治療一般主要看一下息肉的大小。如果息肉在2厘米以內(nèi)，這種可以考慮給予胃鏡下息肉切除，也就是微創(chuàng)的治療，臨床上稱為是息肉的燒灼術(shù)或者是電切術(shù)，基本上都能達到臨床的治愈。一般微創(chuàng)的治療常常是給予圈套器電切，較小的如果是在3-5毫米，可以給予局部的點狀燒灼，給予息肉的治療，這種是臨床上比較推薦的一種治療方法。如果是胃息肉比較大，在3厘米以上的，這種也是比較少見的一種情況，也可以給予胃鏡下的息肉切除，但是有可能是局部片狀的切除。這種如果反復(fù)不見緩解，可以考慮給予腹腔鏡的手術(shù)。臨床上見有胃息肉的情況，多數(shù)都是在1厘米左右，這種情況基本上，可以給予內(nèi)鏡下的微創(chuàng)治療，都能夠達到臨床的治愈。"
王強│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/07/19收聽(43292)
"喝酵素一般是不可以消除息肉的，但是極少數(shù)情況下也是有消除胃息肉的可能。如果胃息肉比較大，比較多，單純通過喝酵素是不能夠消除胃息肉的，但是有可能縮小胃息肉的大小，而且是否喝酵素可以縮小胃息肉也是根據(jù)每個人的體質(zhì)有關(guān)的，如果患者對這個藥物敏感，那么有可能會縮小胃息肉，如果患者對這個藥物不敏感，那么有可能就不會縮小胃息肉。如果胃息肉比較小，胃息肉的數(shù)量比較少，那么喝酵素是有可能消除比較小的胃息肉的，但是不一定可以消除胃息肉?？傊?，喝酵素消除胃息肉的可能性不大。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/07/08收聽(12862)
胃息肉是指生長在胃粘膜表面的乳頭狀的突起物，在息肉較小時沒有癥狀，多由胃腸道的鋇餐檢查、胃鏡或... 莫偉文│江門市五邑中醫(yī)院 2023/09/23播放(60414)
胃息肉是指生長在胃粘膜表面的乳頭狀的突起物，在息肉較小時沒有癥狀，多由胃腸道的鋇餐檢查、胃鏡或...
莫偉文│江門市五邑中醫(yī)院
2023/09/23播放(60414)
胃息肉的發(fā)病原因和發(fā)病機理目前尚不明確，臨床研究表明與幽門螺桿菌感染、膽汁反流、使用質(zhì)子泵抑制... 曾志宇│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/04/02播放(99610)
胃息肉的發(fā)病原因和發(fā)病機理目前尚不明確，臨床研究表明與幽門螺桿菌感染、膽汁反流、使用質(zhì)子泵抑制...
曾志宇│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/04/02播放(99610)
"胃息肉是胃黏膜表面生長出來不同形態(tài)的增生組織，按照病理類型可以分為腺瘤性息肉、胃底腺息肉、增生性息肉、炎性息肉等。胃底腺息肉最為常見，臨床表現(xiàn)絕大多數(shù)病人沒有癥狀，有癥狀也是非特異性，可以表現(xiàn)為上腹部不適、隱痛、消化不良等。多見于多發(fā)、息肉比較大的病人，對于有胃息肉的病人建議進行內(nèi)鏡下息肉切除。對于腺瘤性息肉，尤其是絨毛狀腺瘤等，有可能存在癌變的風(fēng)險，因此建議盡快給予切除。此外息肉容易復(fù)發(fā)，建議切除之后定期復(fù)查胃鏡，一旦發(fā)現(xiàn)息肉應(yīng)再次給予切除。"
蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/05/18收聽(89806)
"胃息肉的形成主要有以下幾方面的原因：第一、家庭遺傳因素，往往父母是胃息肉患者，其子女的胃息肉發(fā)病率要高于普通的人。第二、炎性刺激，這類息肉屬于炎性息肉，主要是由于幽門螺桿菌感染，用抗生素后，例如甲硝唑可導(dǎo)致扁平、發(fā)白的息肉并且數(shù)量較多，不需要治療，停藥以后可慢慢恢復(fù)。第三、考慮是應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑以后導(dǎo)致的，質(zhì)子泵抑制劑減少了胃黏膜腺體分泌胃酸，改變了胃黏膜的酸堿值，是發(fā)生息肉的原因之一。第四、增生性息肉，由于局部異物刺激或者手術(shù)切口，有可能會引發(fā)息肉，息肉是可復(fù)發(fā)的，當(dāng)患者查有息肉發(fā)生則需按照時間進行復(fù)查。"
陳志芬│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/04/30收聽(17628)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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