骨骼上出現(xiàn)腫瘤以后有很多的改變,這些改變通常可以通過體格檢查、影像檢查發(fā)現(xiàn)。
1、體格檢查:骨骼上出現(xiàn)腫瘤以后,最常見的表現(xiàn)是骨骼出現(xiàn)一個局部的包塊隆起,如果發(fā)生在肢體,會影響運動功能,在運動的時候會出現(xiàn)疼痛加重,也會出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動受限。
2、影像學(xué)檢查:通過影像檢查可以看到骨骼上一個占位病變,絕大多數(shù)的骨腫瘤引起的骨病變都是溶骨性破壞。個別的可以出現(xiàn)一個成骨性改變,摸到一個局部的質(zhì)硬包塊,通過影像檢查可以檢查出絕大部分腫瘤的部位、特點及良惡性。骨骼上的腫瘤,最常用的檢查手段是X線片,增強CT、增強核磁及全身骨掃描。通過這些影像學(xué)檢查,可以確定全身骨骼的病變部位、病變的大小、骨骼侵犯的嚴重程度、有沒有突破骨骼、形成軟骨腫塊等一些表現(xiàn)。同時通過全身骨掃描,又可以確定全身骨骼的數(shù)量、骨骼的范圍,所以通過這些檢查可以明確腫瘤的一些基本的指標。首先可以鑒別出良惡性,可以了解出局部骨骼的破壞程度,同時對于骨骼對全身造成的影響,也有一個初步的判斷,所以骨腫瘤最常用的指標,通常是影像學(xué)檢查。
個別骨腫瘤在血液中也可以引起一些指標的變化,比如骨肉瘤可以引起血液中的堿性磷酸酶、酸性磷酸酶的異常增高,通過這些增高可以提示,有這些腫瘤存在的可能性。