北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
肛腸科
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痔瘡引起的疼痛，可使用以下幾種方式進(jìn)行緩解：
1、止疼藥物：如局部應(yīng)用吲哚美辛栓或是雙氯芬酸鈉栓，塞入肛門后，可有效緩解痔瘡帶來的疼痛；
2、表面麻醉劑：如利多卡因凝膠、奧布卡因凝膠，涂抹在痔瘡表面，也能夠有效緩解疼痛；
3、非甾體抗炎藥：如布洛芬、雙氯芬酸等口服藥物，也有較好的鎮(zhèn)痛效果；
4、阿片類藥物：屬于強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥物，如果上述治療仍不能有效緩解疼痛，可以口服嗎啡膠囊或杜冷丁片等藥物；
5、坐浴治療：使用溫水坐浴、中藥坐浴或高錳酸鉀坐浴，可起到松弛肛門肌肉，改善肛門局部血液循環(huán)，從而緩解疼痛的作用；
6、手術(shù)：如果出現(xiàn)致病急癥，并伴有強(qiáng)烈的疼痛，影響到患者坐、臥，通常建議手術(shù)治療。
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緩解腰椎間盤疼痛的方法有藥物治療、物理治療和微創(chuàng)治療。這些治療方法都可以緩解腰椎間盤帶來的疼痛。藥物治療主要有腰痛寧膠囊、扶他林片、草烏甲素片、根痛平顆粒、恒古骨傷愈合劑等藥物，都是活血化瘀的藥物，可以緩解局部的疼痛及腫脹癥狀，減輕神經(jīng)周圍的水腫，緩解肢體的酸痛及麻木癥狀。對(duì)于中度的腰椎間盤引起的疼痛，通過物理治療如紅外線治療、微波治療、短波治療等治療，可以緩解局部的神經(jīng)水腫、疼痛癥狀。對(duì)于嚴(yán)重的腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)后引起的肢體刺痛鈍痛等癥狀，可以通過微創(chuàng)治療進(jìn)行緩解。
董良寶│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2019/04/25收聽(65796)
三叉神經(jīng)的痛感可以緩解。三叉神經(jīng)痛的治療當(dāng)中有針對(duì)性強(qiáng)的手段，也有針對(duì)性不是很強(qiáng)的調(diào)節(jié)性手段，... 張楠│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/12/02播放(70958)
三叉神經(jīng)的痛感可以緩解。三叉神經(jīng)痛的治療當(dāng)中有針對(duì)性強(qiáng)的手段，也有針對(duì)性不是很強(qiáng)的調(diào)節(jié)性手段，...
張楠│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/12/02播放(70958)
如果一不小心得了痔瘡，而且還頻頻發(fā)作，擾亂生活，該怎樣緩解呢？別著急，今天我們從飲食、行為、用藥以及終極大招手術(shù)四個(gè)方面，手把手叫你緩解痔瘡帶來的不適！飲食緩解...
李勝龍│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2022/10/28閱讀(4167)
痔瘡常見癥狀主要有出血、疼痛、脫出，還有其他瘙癢、潮濕、不舒服等感覺，痔瘡的幾個(gè)癥狀多數(shù)都可以... 梁學(xué)敏│廣東省中醫(yī)院 2023/12/01播放(66876)
痔瘡常見癥狀主要有出血、疼痛、脫出，還有其他瘙癢、潮濕、不舒服等感覺，痔瘡的幾個(gè)癥狀多數(shù)都可以...
梁學(xué)敏│廣東省中醫(yī)院
2023/12/01播放(66876)
"患有痔瘡首先應(yīng)該保持大便通暢，同時(shí)避免久坐、久蹲等不良的生活習(xí)慣，以免加重痔瘡。如果是以出血為主，可以外用馬應(yīng)龍痔瘡膏或者普濟(jì)痔瘡栓，同時(shí)口服槐角丸等等。如果是以脫出、疼痛為主，可以大便后進(jìn)行花椒鹽水坐浴熏洗治療，一般情況下3-5天即可以緩解痔瘡。治療期間注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，同時(shí)多吃新鮮水果蔬菜，禁食辛辣之物，比如飲酒、辣椒、生蒜、燒烤等等。"
許建成│河北省中醫(yī)院
2018/09/28收聽(88202)
"痔瘡手術(shù)后引起的肛門疼痛，通常在最初的一周內(nèi)最為明顯，也最為嚴(yán)重，在不加入任何藥物干預(yù)下，一周后肛門疼痛就會(huì)變得比較輕微，再加上輔以多種手段進(jìn)行疼痛干預(yù)，基本上保證患者在手術(shù)中和手術(shù)后痛感體驗(yàn)變得比較輕微，從而大幅度提高了其生活質(zhì)量。在痔瘡手術(shù)后，因刀口還沒有完全愈合，大便經(jīng)過肛管引起摩擦就會(huì)引發(fā)肛門疼痛。為了應(yīng)對(duì)此種疼痛，醫(yī)生在手術(shù)完成之前會(huì)為患者注射一種長效麻藥，比如復(fù)方鹽酸利多卡因注射液或鹽酸布比卡因注射液，上述麻藥作用時(shí)間通常為三周左右，也就是在創(chuàng)口愈合過程中，長效麻藥一直發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。在術(shù)后三天內(nèi)的住院期間，會(huì)為其使用專業(yè)的術(shù)后鎮(zhèn)痛藥，比如地佐辛注射液。在患者出院后所帶的藥物中，也有口服止痛藥物，如泰勒寧。患者在大便后，使用肛腸洗劑進(jìn)行中藥坐浴，也是一種非常有效的鎮(zhèn)痛方法。"
萬曉東│鶴崗市人民醫(yī)院
2021/07/27收聽(54142)
痔瘡手術(shù)后疼痛感多久消失，與手術(shù)創(chuàng)面大小、術(shù)后護(hù)理因素有關(guān)，且術(shù)后疼痛感來自兩個(gè)方面，一是傷口痛，二是排便痛。通常情況下，傷口痛多在3~4天后緩解，排便痛多在1...
張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/02/19閱讀(2257)
"痔瘡手術(shù)后疼痛的持續(xù)時(shí)間與痔瘡手術(shù)的大小，以及手術(shù)的方式、醫(yī)生的技術(shù)水平有關(guān)，一般持續(xù)一周左右。肛管直腸黏膜的皮膚和黏膜都有一定的彈性和收縮性，痔瘡手術(shù)以后彈性消失，患者在排便時(shí)，在糞便通過手術(shù)部位的直腸時(shí)會(huì)擴(kuò)張和刺激傷口而產(chǎn)生疼痛，在患者排便時(shí)肛管直腸的特殊結(jié)構(gòu)括約肌會(huì)受到刺激，導(dǎo)致括約肌痙攣性收縮，從而引起疼痛。此外，根據(jù)痔瘡的類型不同，手術(shù)方式和產(chǎn)生的創(chuàng)面大小不同，疼痛程度也會(huì)有所差異，創(chuàng)面越大，疼痛時(shí)間和疼痛程度也會(huì)越嚴(yán)重。痔瘡患者重在預(yù)防，要合理飲食，多食用富含膳食纖維的食物，避免長期飲酒或者進(jìn)食刺激性食物，養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，避免久坐、久站，適當(dāng)體育鍛煉，有利于預(yù)防痔瘡形成和避免復(fù)發(fā)。"
陶振洲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/29收聽(33040)
"有疼痛感時(shí)，首先要明確植物人是不會(huì)有疼痛感，但是植物人可以對(duì)外界的刺激做出一些無意識(shí)的反應(yīng)，比如對(duì)刺激會(huì)產(chǎn)生一些不自主的動(dòng)作等等，這并不是有疼痛感，而是植物人本身無意識(shí)的刺激應(yīng)答。如果有疼痛感，說明這個(gè)人對(duì)外界是有反應(yīng)的。如果是有反應(yīng)的，那就不是植物人，就屬于清醒狀態(tài)，或者昏迷多月快醒過來了。一般情況下，定義昏迷是不能與外界進(jìn)行任何的溝通與交流，所以如果是植物人，肯定是處于昏迷狀態(tài)，對(duì)外界刺激是不會(huì)做出有意識(shí)的反應(yīng)，而只是一種無意識(shí)的反應(yīng)。所以，植物人是不會(huì)有疼痛感，如果有疼痛感，就不一定是植物人。"
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2020/11/17收聽(15254)
"痔瘡出現(xiàn)疼痛，需要醫(yī)生檢查，是否內(nèi)痔并發(fā)炎癥感染，或者外痔形成了血栓，然后才能給予相應(yīng)的治療措施。如果是因?yàn)檠装Y感染導(dǎo)致的疼痛，局部可以使用1:5000左右濃度的高錳酸鉀溶液清洗，也可以使用艾葉煮水坐浴，起到局部清潔作用。同時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下，口服抗生素類藥物，比如環(huán)丙沙星片，阿莫西林膠囊，如果大便干結(jié)同時(shí)也可以吃點(diǎn)三黃片。如果是因?yàn)橥庵萄ㄐ纬蓪?dǎo)致的疼痛，需要局部麻醉下做血栓剝離術(shù)，把血栓取出后，很快就可以緩解疼痛。"
鐘偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/26收聽(27152)
痔瘡較癢通常采用以下方法緩解：1、止癢洗劑：用甘霖洗劑或消炎止癢水，按一定比例兌... 張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/03/04播放(60766)
痔瘡較癢通常采用以下方法緩解：
1、止癢洗劑：用甘霖洗劑或消炎止癢水，按一定比例兌...
2023/03/04播放(60766)
"痔瘡疼痛一般有以下幾種情況：1、血栓外痔，這是由于痔瘡皮下血管破裂，形成血栓，刺激皮膚神經(jīng)所引起的疼痛。2、內(nèi)痔脫出，容易引起痔瘡水腫，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)壞死，這種疼痛一般比較劇烈。3、炎癥感染。以上情況可以通過外用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏，同時(shí)口服地奧司明片，大便后用中藥熏洗，坐浴治療，一般3-5天可以緩解癥狀。5天后如果以上癥狀未見緩解或者加重，建議盡快到醫(yī)院就診，必要時(shí)采取手術(shù)治療的方式。"
2018/11/01收聽(67434)
痔瘡出血如果量較小，通過飲食控制、保持大便通暢、應(yīng)用治療痔瘡類藥物，多數(shù)曲張靜脈可在一段時(shí)間后... 曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/06/20播放(72000)
痔瘡出血如果量較小，通過飲食控制、保持大便通暢、應(yīng)用治療痔瘡類藥物，多數(shù)曲張靜脈可在一段時(shí)間后...
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/06/20播放(72000)
痔瘡如果發(fā)生疼痛，一般表明肛管周圍發(fā)生局部水腫，靜脈回流受阻而引發(fā)。一般情況下，常見血栓性外痔... 宋建亭│華北石油管理局總醫(yī)院 2023/03/23播放(91608)
痔瘡如果發(fā)生疼痛，一般表明肛管周圍發(fā)生局部水腫，靜脈回流受阻而引發(fā)。一般情況下，常見血栓性外痔...
宋建亭│華北石油管理局總醫(yī)院
2023/03/23播放(91608)
"痔瘡是肛腸科最常見的一種疾病，在任何年齡都可以發(fā)病而且發(fā)病率很高，隨著年齡的增長發(fā)病率逐漸升高，痔瘡可分為內(nèi)痔、外痔、混合痔三種。痔瘡疼痛屬于外痔的情況，外痔在臨床表現(xiàn)上主要為肛門墜脹、潮濕不潔、騷癢，合并血栓出現(xiàn)時(shí)肛門會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛。痔瘡疼痛如何緩解，在治療上這樣處理，1、禁忌辛辣刺激性食物、增加纖維素高的食物，防止出現(xiàn)大便干燥或者腹瀉；2、盡量減少活動(dòng)臥床休息，活動(dòng)走路后可以增加肛門處的摩擦，從而導(dǎo)致痔瘡血栓疼痛越來越嚴(yán)重；3、應(yīng)用肛門局部理療以及熱鹽水坐浴，通過理療、坐浴的方式加熱改善局部血循環(huán)，可以促進(jìn)水腫的消失；3、可以應(yīng)用栓劑或者膏劑起到潤滑、收斂、消炎、消腫的作用，還可以口服邁之靈改善局部的血液循環(huán)，起到讓周圍曲張血管消腫的作用。通過這些方式痔瘡的疼痛可以得到明顯的緩解，但痔瘡發(fā)展到環(huán)狀痔、環(huán)狀嵌頓痔的情況下，可能改善不明顯需要考慮手術(shù)治療。"
2019/07/11收聽(69630)
"久坐引起的痔瘡主要是根據(jù)其臨床癥狀來選擇治療的方法，進(jìn)而緩解不適。久坐引起的痔瘡主要考慮為內(nèi)痔或者外痔，對(duì)于這種情況，一般建議患者平時(shí)避免久坐、久蹲，多做提肛運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)?shù)穆?，在一定程度上可以改善肛門括約肌、緩解肛門墜脹不適，建議在排便之后可以選擇高錳酸鉀溶液或者肛門洗劑進(jìn)行坐浴。如果患者存在痔瘡脫出引起肛門脹痛不適，可以選擇復(fù)方片仔癀痔瘡膏局部涂抹，也可以適當(dāng)?shù)目诜貖W司明片緩解不適。如果存在便血的癥狀，可以選擇太寧栓或者普濟(jì)痔瘡栓內(nèi)塞肛門，可以明確改善便血的癥狀。但是如果出現(xiàn)痔瘡的嵌頓水腫或者血栓，需要采取手術(shù)進(jìn)行治療。"
陳教華│江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2019/06/05收聽(61820)
"痔瘡引起劇烈性疼痛考慮是血栓形成或者有皮下血腫，常見的是血栓性外痔，可以局部熱敷或者溫水坐浴，外用消炎止痛的藥物治療，如消炎痛栓。同時(shí)改變大便習(xí)慣，盡量保持大便通暢，治療便秘可以口服通便的藥物治療，如蘆薈膠囊，通過保守治療，大部分疼痛癥狀能夠明顯緩解。如果痔瘡疼痛癥狀通過保守治療沒有好轉(zhuǎn)或者局部有明顯腫塊脫出，嚴(yán)重影響正常生活，采用手術(shù)治療，外剝內(nèi)扎痔核。盡量到正規(guī)醫(yī)院就診并確診，再對(duì)癥治療。肛裂也可以表現(xiàn)為肛周劇烈性疼痛，肛周括約肌肌痙攣出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，同時(shí)合并前哨痔，需要跟痔瘡的疼痛區(qū)別。"
王巍│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/10/30收聽(78684)
如果出現(xiàn)痔瘡的突然發(fā)作，極有可能會(huì)出現(xiàn)局部的紅腫、疼痛、出血以及瘙癢等，可以使用以下方法進(jìn)行緩解：第一、可以先用淡鹽水進(jìn)行局部清洗，利用鹽水的高滲作用可以緩解痔瘡的紅腫以及疼痛感，也可以使用高錳酸鉀溶液稀釋后清洗治療，也可以使用溫水坐浴。第二、可以藥物治療，分為外部用藥以及口服藥物，使用馬應(yīng)龍痔瘡膏、肛泰軟膏、九華痔瘡膏涂抹于患處，可以起到消炎止痛、去腐生肌的功效，配合口服三黃片、槐角丸、槐花散以及阿莫西林膠囊進(jìn)行治療，效果是不錯(cuò)的。如果癥狀比較嚴(yán)重，可以及時(shí)去醫(yī)院采取手術(shù)切除的方法處理。
何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/04/28收聽(13390)
"痔瘡是肛門部常見病、多發(fā)病，得了痔瘡需要根據(jù)具體的個(gè)人情況、癥狀相應(yīng)治療。無癥狀的痔不需治療，有癥狀的痔無需根治，以非手術(shù)治療為主，根據(jù)痔瘡癥狀判斷痔瘡程度，選擇最合適的治療方法，非手術(shù)治療方法如下：一、注意飲食，忌酒和辛辣刺激性食物，增加纖維性食物，多吃蔬菜、水果，多飲水，改變不良的排便習(xí)慣，保持大便柔軟、通暢，對(duì)于脫垂型痔瘡，用手輕輕托回痔塊阻止再脫出；二、局部用藥治療，藥物包括栓劑、膏劑和洗劑；三、口服藥物治療，一般采用治療靜脈曲張的藥物。手術(shù)治療方法的手術(shù)指征是保守治療無效、內(nèi)痔脫出嚴(yán)重、較大的纖維化外痔等，手術(shù)方式主要如下：一、血栓性外痔剝離摘除術(shù)；二、傳統(tǒng)痔切除術(shù)，即混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)；三、PPH手術(shù)，即吻合器痔上直腸黏膜環(huán)切釘合術(shù)。"
朱軍│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/05/16收聽(22948)
"痔瘡如果出現(xiàn)腫痛的癥狀，應(yīng)該及時(shí)用藥對(duì)癥治療。為了能夠很好消除腫痛的癥狀，可以口服馬栗種子提取物片或者口服地奧司明片，這兩種藥物都有很好的消腫、改善肛周痔靜脈循環(huán)的作用，應(yīng)該嚴(yán)格按照說明書堅(jiān)持服用一個(gè)療程。同時(shí)可以用高滲鹽水紗條在肛門局部進(jìn)行外敷，同樣能夠緩解痔瘡腫痛的情況。還可以口服雙氯芬酸鈉膠囊，這個(gè)藥物止疼的效果非常明顯，可以短期內(nèi)緩解痔瘡患者的疼痛癥狀。要注意避免刺激性飲食，避免飲酒，避免肛門局部刺激。如果保守治療無效，應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院手術(shù)。"
王子恒│齊齊哈爾市第一醫(yī)院
2019/05/14收聽(42950)
北京東直門醫(yī)院 張書信
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廣中醫(yī)深圳醫(yī)院 林潔
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北京東直門醫(yī)院 孫松朋
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浙江省人民醫(yī)院 屠世良
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