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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
呼吸科
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咽部有痰時(shí)第一反應(yīng)是咳嗽，但咳嗽不是非常好的選擇。因?yàn)槊看慰人詴r(shí)，為達(dá)成咳嗽效應(yīng)，人體要做屏息，屏息時(shí)氣道有部位需要縮緊、痙攣，用痙攣力量把痰排出來。但是此過程并不能真正從最底下把痰排出來，而從半截掐出，部分痰被往里的力量頂?shù)椒卫?。所以如果有痰時(shí)，建議輕輕無聲的咳。由于無聲咳嗽，是從膈肌底下用勁，不會(huì)有痰往下進(jìn)入肺內(nèi)，基本上全是由氣流排出來，不留后患。
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咽部有痰通常是咽炎的表現(xiàn)，而咽炎可以是急性咽炎，也可以是慢性咽炎。急性咽炎通常與呼吸道感染有關(guān)... 張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/09/13播放(38550)
咽部有痰通常是咽炎的表現(xiàn)，而咽炎可以是急性咽炎，也可以是慢性咽炎。急性咽炎通常與呼吸道感染有關(guān)...
張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/09/13播放(38550)
咽部老是有黏痰，一般考慮是慢性咽喉炎導(dǎo)致?？梢钥诜邓帲绨变逅髌?、乙酰半胱氨酸顆粒、羧甲司坦片稀釋痰液，促進(jìn)痰液的排出。也可以用淡鹽水漱口，也可以對(duì)局部咽喉有消炎的作用。如果咽喉老是有黏痰，也可以中醫(yī)辨證用藥，選擇陳皮、瓜蔞皮、紫蘇子、白芥子，溫肺化痰，或者用魚腥草、鮮竹瀝，清肺化痰。也可以用霧化淡鹽水、布地奈德的方法，緩解咽喉部位的炎癥。同時(shí)可適當(dāng)多喝溫開水、菊花茶等，也有助于改善不適。并注意避免吃辛辣、甜膩的食物，以免病情持續(xù)進(jìn)展。
肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/06/22收聽(91292)
患者咽部經(jīng)常有痰液的常見原因如下：1、慢性咽喉炎：由于咽腔黏膜長(zhǎng)期處于慢性炎癥狀... 王琳│河南省人民醫(yī)院 2023/01/16播放(71896)
患者咽部經(jīng)常有痰液的常見原因如下：
1、慢性咽喉炎：由于咽腔黏膜長(zhǎng)期處于慢性炎癥狀...
王琳│河南省人民醫(yī)院
2023/01/16播放(71896)
患者出現(xiàn)咽部有痰黏稠的現(xiàn)象往往是咽喉部慢性炎癥所導(dǎo)致的相關(guān)癥狀，常常會(huì)因?yàn)殚L(zhǎng)期過度用嗓、過度煙酒及辛辣刺激飲食、頻繁疲勞熬夜導(dǎo)致身體免疫力下降，工作和生活中接觸粉塵或者化學(xué)性、刺激性物質(zhì)。還有咽喉部鄰近組織鼻腔、鼻竇、氣管、支氣管等部位的炎癥反復(fù)發(fā)作，都可能會(huì)導(dǎo)致咽部慢性炎癥的產(chǎn)生，會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的咽干、咽痛、咽部灼熱感、咽部異物感、咽部痰堵感等癥狀，還可能會(huì)出現(xiàn)咽癢、咳嗽、黏痰或濃痰的癥狀。針對(duì)患者有痰黏稠的癥狀需要有針對(duì)性地使用清喉利咽的中成藥物，同時(shí)需要避免各種致病因素，要清淡飲食，適當(dāng)多飲水，避免咽部炎癥的遷延或者反復(fù)發(fā)作。
滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/03/17收聽(44852)
咽部有痰、黏稠比較多見，原因主要包括鼻涕倒流、咽部黏膜炎癥、胃食管反流，具體如下： 劉海鷹│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/06/20播放(58914)
咽部有痰、黏稠比較多見，原因主要包括鼻涕倒流、咽部黏膜炎癥、胃食管反流，具體如下：
劉海鷹│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/06/20播放(58914)
咽部皰疹由于皰疹病毒感染而造成，在感冒多發(fā)的季節(jié)，比如春季、秋季，由于睡眠不好、勞累等誘因，導(dǎo)... 劉海鷹│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/04/17播放(72364)
咽部皰疹由于皰疹病毒感染而造成，在感冒多發(fā)的季節(jié)，比如春季、秋季，由于睡眠不好、勞累等誘因，導(dǎo)...
2023/04/17播放(72364)
咽部是頭頸部的解剖部位之一，通常分為鼻咽部、口咽部、喉咽部，也稱為下咽部，即從上到下鼻咽部主要... 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/08播放(27465)
咽部是頭頸部的解剖部位之一，通常分為鼻咽部、口咽部、喉咽部，也稱為下咽部，即從上到下鼻咽部主要...
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/08播放(27465)
咽部有痰、黏稠，實(shí)際上是一種咽部異物感，屬于輕微咽喉炎的表現(xiàn)，原因具體如下：1、... 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/09/19播放(29280)
咽部有痰、黏稠，實(shí)際上是一種咽部異物感，屬于輕微咽喉炎的表現(xiàn)，原因具體如下：
1、...
2023/09/19播放(29280)
咽部皰疹，是由于皰疹病毒感染引起的咽峽部炎癥性疾病。對(duì)于皰疹病毒感染，目前沒有特效的抗病毒藥物治療。如果是皰疹性咽峽炎，好發(fā)于年幼兒童，尤其是1-7歲的小孩。皰疹性咽峽炎是自愈性疾病，如沒有繼發(fā)細(xì)菌感染，一般在4-6天會(huì)自愈；嚴(yán)重者可以2周內(nèi)自愈。皰疹性咽峽炎有很強(qiáng)的傳染性，發(fā)作時(shí)需要隔離，多喝溫開水，流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。如有發(fā)熱等癥狀需要對(duì)癥治療，主要是預(yù)防繼發(fā)細(xì)菌感染及其他身體并發(fā)癥發(fā)生，也可以中藥湯劑進(jìn)行治療，可有一定的效果。
李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2019/04/22收聽(95888)
"臨床上及耳鼻咽喉科教課上并無咽部結(jié)石所記載與存在。所謂咽部結(jié)石，考慮是咽角化癥引起，而非臨床專業(yè)人員往往誤認(rèn)為咽部結(jié)石?；虺１徽`診為慢性扁桃體炎。咽角化癥，主要是發(fā)生于扁桃體隱窩口上皮過度角化所致，可出現(xiàn)白色尖形的砂粒樣物，觸之堅(jiān)硬，附著牢固，不易被擦拭掉。如用力進(jìn)行擦拭，有出血?jiǎng)?chuàng)面。類似角化物也可見于咽后壁及舌根等部位。如果是扁桃體角化癥，需要行扁樣體切除手術(shù)治療。如果角化物位于咽后壁及舌根等部位，如無明顯不適，可以不用任何治療。如果感覺有異物不適等癥狀，可以用激光等進(jìn)行治療。具體情況需要到耳鼻咽喉科就診。"
2019/07/26收聽(28484)
"患者的咽部出現(xiàn)腫大的情況，主要的癥狀是疼痛比較明顯，一般是由于患者咽部有炎癥導(dǎo)致的，在治療方面首先患者可以用胖大海、菊花、金銀花泡水喝代替茶飲，能夠有效的減輕患者咽部腫大的情況，也可以含一些含片來緩解患者的癥狀，比如西瓜霜含片或者草珊瑚含片，患者可以有選擇性的應(yīng)用，必要的時(shí)候可以加用3天的抗生素，比如頭孢地尼分散片、頭孢克肟分散片或者頭孢丙烯膠囊，用藥之前需要明確患者有沒有過敏史，避免發(fā)生過敏反應(yīng)。飲食方面一定要清淡，盡量吃些西瓜、雪梨，能夠有效的起到潤(rùn)喉作用，積極處理之后，患者的病情就會(huì)有明顯好轉(zhuǎn)，如果不見好轉(zhuǎn)需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/09/04收聽(57474)
咽部神經(jīng)官能癥屬于心因性疾病，是由于心理因素導(dǎo)致，臨床上通常表現(xiàn)為慢性咽喉炎的癥狀，如咽干、咽... 穆俊晌│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/08/19播放(75274)
咽部神經(jīng)官能癥屬于心因性疾病，是由于心理因素導(dǎo)致，臨床上通常表現(xiàn)為慢性咽喉炎的癥狀，如咽干、咽...
穆俊晌│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/08/19播放(75274)
咽部神經(jīng)官能癥受神經(jīng)因素的影響比較大，很可能患者有焦慮癥抑郁癥或者是神經(jīng)衰弱。本身咽喉部沒有器質(zhì)性的病變，但是總是覺得咽部有異物感，總是覺得有吞咽困難，有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)有黏痰這樣的情況。檢查之后發(fā)現(xiàn)咽部黏膜并沒有太大的問題，建議患者積極的對(duì)癥治療，調(diào)整自己的精神因素、心理狀態(tài)，這樣咽部神經(jīng)官能癥的情況會(huì)有明顯的改善。也可以適當(dāng)?shù)挠靡恍┚S生素B、甲鈷胺調(diào)節(jié)神經(jīng)，也可以用蒲地藍(lán)消炎口服液，這樣患者用藥之后，精神狀態(tài)還有咽部的異物感應(yīng)該就會(huì)明顯的減輕。
2020/03/22收聽(15230)
"患者在生活中出現(xiàn)咽部有膿痰，主要考慮以下幾個(gè)方面的因素。1、可能患者有慢性咽喉炎，常常是因?yàn)榻?jīng)常講話或者大聲的唱歌，主要是受到職業(yè)因素的影響。還有患者平時(shí)可能經(jīng)常能夠接觸到粉塵或者有害的氣體，會(huì)刺激患者的咽腔黏膜發(fā)炎重而形成黏痰。2、患者可能是出現(xiàn)急性的咽炎或者急性扁桃體炎，咽腔黏膜還有扁桃體都會(huì)分泌炎性的滲出物，最終形成膿痰。3、患者可能同時(shí)合并有肺炎或者支氣管炎經(jīng)?？人?，常常是由于下呼吸道感染所引發(fā)的，建議積極明確并對(duì)癥處理。"
2020/03/03收聽(10938)
咽部有異物感大部分情況不是喉癌，咽部異物感是咽部異常感覺，如球塞感、瘙癢感、緊迫感、黏著感、燒... 金廳│中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/01/14播放(59458)
咽部有異物感大部分情況不是喉癌，咽部異物感是咽部異常感覺，如球塞感、瘙癢感、緊迫感、黏著感、燒...
金廳│中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/01/14播放(59458)
咽部腫瘤常見的從上而下，扁桃體，扁桃體常見的扁桃體囊腫，這類囊腫較少，也有扁桃體癌；軟腭，有軟... 杜寶文│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/03/04播放(92386)
咽部腫瘤常見的從上而下，扁桃體，扁桃體常見的扁桃體囊腫，這類囊腫較少，也有扁桃體癌；軟腭，有軟...
杜寶文│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/03/04播放(92386)
"咽部小的囊腫早期不會(huì)出現(xiàn)任何癥狀，隨著囊腫體積的增大，患者后期會(huì)出現(xiàn)不同程度的異物感。如果囊腫破裂引發(fā)感染，患者會(huì)出現(xiàn)疼痛，嚴(yán)重時(shí)會(huì)伴有發(fā)熱。如果沒有引起感染，咽部的囊腫使用藥物治療沒有效果，只能通過微創(chuàng)手術(shù)的方式把囊壁摘除干凈，術(shù)后保持口腔的衛(wèi)生，注意預(yù)防感染。如果引起感染，前期需要使用抗生素將感染控制住，炎癥局限后再考慮手術(shù)治療，否則炎癥時(shí)手術(shù)可導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散，引起周圍鄰近組織的感染。"
黃少民│黑龍江省森工總醫(yī)院
2019/08/05收聽(11894)
"咽部白斑是屬于黏膜的病變，發(fā)病的原因不是特別明確。如果發(fā)現(xiàn)咽部有白斑，范圍比較小，可以先觀察，每1個(gè)月到醫(yī)院復(fù)查1次，觀察白斑有沒有迅速的增大，或者是浸潤(rùn)深度的加深。如果咽部白斑比較大，伴有異物感等癥狀，就建議手術(shù)切除。白斑有一定惡性變化的傾向，雖然幾率不是很大，但也建議切除，因?yàn)榇髩K的白斑，說明生長(zhǎng)已經(jīng)很長(zhǎng)時(shí)間了。手術(shù)切除可以采用局麻，也可以全麻，如果在腭弓、扁桃體等處，可以局麻等離子刀消融。如果特別深，在喉部或者是聲帶處，就需要全麻插管手術(shù)切除。"
孟慶超│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/07/28收聽(41952)
在生活中患者出現(xiàn)咽部有異物感主要考慮是咽喉部的急性炎癥，比如急性咽炎、急性扁桃體炎、急性喉炎、急性會(huì)厭炎等。也有種情況考慮是患者身體其它部位出現(xiàn)不舒服的情況，累及到咽部有異物感，比如甲狀腺腫物過度腫大可能就會(huì)壓迫到咽部，從而出現(xiàn)異物感，有時(shí)患者有心臟病，比如心梗，這樣的情況下會(huì)出現(xiàn)咽部一定的不適感。建議在生活中出現(xiàn)咽部不適的情況下積極就診，明確病因之后對(duì)癥治療，避免耽誤患者的病情，生活中一定要保證清淡飲食，不吸煙、飲酒。
2020/04/02收聽(52228)
咽部結(jié)石，其中最常見的是扁桃體結(jié)石，扁桃體結(jié)石是由于扁桃體隱窩阻塞、分泌物引流不暢，引起干酪樣物質(zhì)沉淀，其中鈣、鎂離子沉淀后形成的結(jié)石。扁桃體結(jié)石時(shí)，可刺激周圍，形成扁桃體炎引起咽痛、咽部異物感，嚴(yán)重的可有吞咽困難或者張口困難。扁桃體結(jié)石可有保守治療和手術(shù)治療，保守治療時(shí)，可服用清熱解毒中藥，用生理鹽水漱口，如結(jié)石刺激周圍引起炎癥，可抗炎治療。扁桃體結(jié)石的手術(shù)治療如果是小結(jié)石，可用鑷子取出，如果較大的結(jié)石可在表面麻醉下切開后取出。如果扁桃體結(jié)石反復(fù)發(fā)作，其中癥狀嚴(yán)重，治療后仍反復(fù)出現(xiàn)結(jié)石，患者可行扁桃體切除術(shù)。
王敏│天津醫(yī)院
2019/07/15收聽(59412)
四川省腫瘤醫(yī)院 黃葉才
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惠州市中醫(yī)院 黃振揚(yáng)
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北京同仁醫(yī)院 佘文煜
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