廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
骨傷科
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腰椎間盤突出癥是慢性損傷性疾病，有可能會復(fù)發(fā)，也有可能會在一段時(shí)間內(nèi)恢復(fù)，與平時(shí)的生活作息有比較大的關(guān)系。如果說椎間盤治療一段時(shí)間后癥狀緩解，能否工作因病情而異。
如果是比較輕的椎間盤突出，在腰腿痛癥狀緩解后，對于正常的工作或者家務(wù)活，在腰圍的保護(hù)下可以適當(dāng)進(jìn)行。但是并不建議進(jìn)行重體力勞動，如搬重物等。
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前臂雙骨折愈合之后可以干活。前臂雙骨折由于血運(yùn)關(guān)系，生長較慢，所以骨折愈合之后進(jìn)行重體力勞動所... 譚官峰│深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院 2023/07/12播放(75842)
前臂雙骨折愈合之后可以干活。前臂雙骨折由于血運(yùn)關(guān)系，生長較慢，所以骨折愈合之后進(jìn)行重體力勞動所...
譚官峰│深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院
2023/07/12播放(75842)
患有腰椎間盤突出后一干活就腰部疼痛，主要是由于突出的腰椎間盤在干活的時(shí)候會有復(fù)發(fā)。腰椎間盤突出之后，突出的間盤會壓迫硬膜囊和神經(jīng)根產(chǎn)生明顯的臨床癥狀，當(dāng)經(jīng)過治療之后，臨床癥狀逐漸緩解或者消失，但并不意味著腰椎間盤突出就已經(jīng)完全治愈，在腰部受力之后一樣可以復(fù)發(fā)。尤其是在干活的時(shí)候需要彎腰負(fù)重或者是腰部受力，此時(shí)腰椎間盤在椎體的擠壓作用之下，就會向后突出，壓迫硬膜囊和脊髓，同時(shí)刺激腰部的竇椎神經(jīng)，引發(fā)腰部疼痛的癥狀。
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2020/03/31收聽(11528)
"有了腰椎間盤突出這種疾病之后不建議彎腰干活，因?yàn)樵趶澭倪^程中，腰椎兩個(gè)椎體之間的間隙會進(jìn)一步加大，腰椎周圍的肌肉緊張，并且椎間盤也會受到向后的作用力。這三種情況都有可能導(dǎo)致腰椎間盤突出出現(xiàn)復(fù)發(fā)，甚至在原有腰椎間盤突出的基礎(chǔ)之上進(jìn)一步加重，有腰椎間盤突出之后是以彎膝蓋代替彎腰的動作，這也是有腰椎間盤突出這種疾病之后要注意腰椎的保養(yǎng)。因?yàn)檠甸g盤突出這種疾病的特點(diǎn)，只有在保養(yǎng)好了之后，才能夠盡可能的避免腰椎間盤突出復(fù)發(fā)或者進(jìn)一步的加重，不然反復(fù)復(fù)發(fā)的情況下容易出現(xiàn)腿疼、腿麻的癥狀加重，最終只能通過手術(shù)才能夠處理。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/01/04收聽(75972)
"腦梗塞患者好了可以干活，如果是輕度的腦梗塞，經(jīng)過治療以后患者沒有明顯的語言功能障礙，肢體功能也正常，可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w力勞動，也可以干活。但是一定要注意腦梗塞患者如果合并高血壓，需要把血壓控制在比較穩(wěn)定的狀態(tài)，以免因?yàn)楦苫钜院笠鹧獕涸龈叨霈F(xiàn)再次腦梗塞的風(fēng)險(xiǎn)。如果腦梗塞患者有一側(cè)肢體偏癱、不全性癱瘓、走路不穩(wěn)，患者不適合干活。如果患者活動，很容易引起因?yàn)樽呗凡环€(wěn)出現(xiàn)跌倒而出現(xiàn)肢體骨折，需要臥床休息，但會增加血栓的形成和肢體栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。如果是輕癥的腦梗塞患者。好了以后可以干活。"
鄧天玲│國藥葛洲壩中心醫(yī)院
2020/04/15收聽(18148)
"腰椎間盤突出治好了，可能在好了之后1-2個(gè)月可以適當(dāng)參加勞動，主要取決于腰椎間盤突出治療的方式。輕度或者中度的腰椎間盤突出，患者需要通過保守治療能夠獲得治愈。當(dāng)患者治愈以后生活當(dāng)中要多加注意，盡量減少彎腰、抬重物的動作，以及盡量減少久站。同時(shí)加強(qiáng)腰背肌的功能鍛煉，比如小燕飛、平板支撐、三點(diǎn)支撐或者五點(diǎn)支撐等。如果是由于嚴(yán)重的間盤突出，進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)治療，好了之后可以參加適當(dāng)?shù)膭趧?。但是過度的負(fù)重，比如肩扛、手提重物，這些動作盡量避免，臨床上像這種情況還是要多注意，以防發(fā)生相鄰節(jié)段的退行性病變。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2021/03/25收聽(71050)
"腰椎間盤突出癥好了多久以后能干活的這個(gè)問題，沒有固定的答案，要按照循序漸進(jìn)的原則，因?yàn)檠甸g盤突出癥的癥狀、嚴(yán)重程度，還有椎間盤壓迫神經(jīng)的嚴(yán)重程度，也完全不同，因此還是要根據(jù)患者的實(shí)際情況來決定。如果腰腿疼痛癥狀完全消失之后，可以逐漸開始做一些輕的體力活動，過度一個(gè)月左右。如果沒有任何不適感，就可以再逐漸增加一點(diǎn)工作量，但是一定要避免劇烈的體力勞動，嚴(yán)格的控制活動量。在工作的時(shí)候要配戴好腰圍，在不工作的時(shí)候還是要適當(dāng)?shù)亩嗯P床休息，減少久坐，大概三個(gè)月以后。如果還感覺良好可以按照上面的方法，再增加一些工作量，到半年的時(shí)候如果沒有再出現(xiàn)之前相似的癥狀，就可以逐步的恢復(fù)到之前的工作狀態(tài)。當(dāng)然為了減少復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，還是要避免過于勞累，一旦出現(xiàn)原來類似的癥狀，就要及時(shí)的停止工作，然后進(jìn)行核磁的復(fù)查，再確定是不是病變又出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。"
白成瑞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2021/01/14收聽(53534)
"腰突是指椎間盤的纖維環(huán)破裂后，使椎間盤的各個(gè)部分，尤其是髓核在外力因素的作用下，從破裂處突出、脫出于正后方或者椎管內(nèi)，從而壓迫周圍的脊神經(jīng)引起疼痛。懷孕后隨著妊娠周數(shù)的逐漸增大，子宮也逐漸增大，當(dāng)子宮出盆腔時(shí)，子宮向前突，使整個(gè)重心前移，腰椎向前，為了保持身體平衡孕婦的頭部與肩部主動向后，并且整個(gè)孕期保持這個(gè)姿勢，也使懷孕前向后突出的髓核順應(yīng)性的向前移，從而減輕了對相鄰脊神經(jīng)根的刺激或者壓迫，使懷孕前的腰突癥狀相應(yīng)地減輕甚至消失，這就是懷孕了腰突反倒好了的原因。"
鄒愛霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院
2019/12/02收聽(37576)
"病人患有腰椎間盤突出癥，采取手術(shù)治療。在術(shù)后能否像正常人一樣干活，要根據(jù)髓核突出的程度和采取的手術(shù)方式有關(guān)系。如果病人出現(xiàn)一個(gè)節(jié)段有髓核突出，通過椎間盤鏡、椎間孔鏡進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)單純將髓核摘除，同時(shí)做纖維環(huán)修補(bǔ)手術(shù)，多數(shù)的病人可以像正常人一樣干活。如果病人出現(xiàn)髓核突出后，同時(shí)合并有腰椎管狹窄，出現(xiàn)腰椎關(guān)節(jié)不穩(wěn)。在進(jìn)行髓核摘除后同時(shí)給予神經(jīng)根管擴(kuò)大，做釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定。在術(shù)后病人的腰部承受力量就會減弱，不能夠達(dá)到像正常人一樣進(jìn)行干活。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/07/15收聽(87998)
"腰椎間盤突出做手術(shù)以后如果恢復(fù)的良好，完全是有能力進(jìn)行正常人一樣干活的，但是這個(gè)問題還要全面的來看，能不能干是一回事，應(yīng)不應(yīng)該干是另一回事。腰椎間盤突出做手術(shù)以后恢復(fù)好了，局部不會產(chǎn)生相應(yīng)的壓迫癥狀，無論是從感覺肌力還是功能上都可以恢復(fù)到正常水平。但是如果繼續(xù)的長時(shí)間的干重體力勞作，比如腰部負(fù)荷過重長時(shí)間的彎腰勞作等等，從而會導(dǎo)致腰部的損傷勞損，以及退變，常常會出現(xiàn)腰椎間盤突出復(fù)發(fā)或者其它節(jié)段出現(xiàn)腰椎間盤突出。所以由椎間盤突出做了手術(shù)以后恢復(fù)良好的情況下，完全能夠?qū)崿F(xiàn)正常功能，但是不建議患者長時(shí)間進(jìn)行高負(fù)荷的腰部的勞作。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/07/12收聽(58106)
"腦梗死后能否恢復(fù)正常的工作，需要根據(jù)患者腦梗死的病因，和目前的恢復(fù)狀況而定，一般而言如果腦梗死的病灶較小，腦血管條件較好，沒有遺留嚴(yán)重的肢體活動障礙或者言語障礙，在積極治療腦梗死基礎(chǔ)疾病及腦梗死預(yù)防的條件下，可以參加正常的生活和工作。但是如果患者存在明顯的血管狹窄或閉塞，而且側(cè)支循環(huán)不良的患者，由于再發(fā)腦梗死的風(fēng)險(xiǎn)較高，不建議進(jìn)行高強(qiáng)度的體力勞動。此外如果患者腦梗死后存在一些明顯的后遺癥，影響了其參加工作的安全性，比如開車或者高空作業(yè)，不建議繼續(xù)工作或者體力活動。"
周佳君│杭州市西溪醫(yī)院
2019/12/26收聽(39448)
急性肺栓塞的患者不建議干活，建議臥床休息、吸氧等，同時(shí)根據(jù)病情給予溶栓、抗凝、介入或者手術(shù)的治療。如果患者病情重，有手術(shù)適應(yīng)癥，可以考慮手術(shù)的治療，或者有介入適應(yīng)癥，可以考慮介入的治療。如果患者有溶栓的適應(yīng)癥，首選溶栓的治療，常用的藥物包括鏈激酶、尿激酶等，在溶栓的過程中需要注意監(jiān)測凝血和血小板的變化。如果患者溶栓后或者沒有溶栓適應(yīng)癥時(shí)可以考慮抗凝的治療，臨床上常用的藥物包括低分子肝素、華法林、利伐沙班、達(dá)比加群酯等等，在抗凝的過程中需要注意監(jiān)測凝血的改變。
郭福瑩│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020/10/26收聽(47428)
高血壓的人群干活需要看做什么勞力性的活動，再就是看血壓的控制程度。如果血壓在應(yīng)用藥物以后，血壓處于比較良好的狀態(tài)，輕度或者是中度的體力勞動也可以耐受。但是如果患者的血壓控制不佳，嚴(yán)重的體力活動可能會導(dǎo)致血壓的驟然升高，有可能會誘發(fā)嚴(yán)重的腦血管病變，比如高血壓腦病、腦出血等情況。對于高血壓的人群，平時(shí)活動時(shí)要嚴(yán)格的在控制血壓良好的基礎(chǔ)上進(jìn)行，必要的時(shí)候，有些通過心臟康復(fù)的專業(yè)培訓(xùn)師，經(jīng)過專業(yè)評估以后才能選擇體力勞動。但是高血壓的人群如果是血壓控制良好，也不必過度緊張自己的生活狀態(tài)。
楊文濤│東營市人民醫(yī)院
2019/12/23收聽(73488)
人流之后的半個(gè)月時(shí)間內(nèi)，不可以干活。因?yàn)閯傋鐾耆斯ち鳟a(chǎn)手術(shù)，身體相對比較虛弱，體內(nèi)的各項(xiàng)指標(biāo)還... 徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院 2023/10/10播放(43796)
人流之后的半個(gè)月時(shí)間內(nèi)，不可以干活。因?yàn)閯傋鐾耆斯ち鳟a(chǎn)手術(shù)，身體相對比較虛弱，體內(nèi)的各項(xiàng)指標(biāo)還...
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2023/10/10播放(43796)
當(dāng)髖臼骨折已經(jīng)治愈后，就可以干活。髖臼骨折可能會導(dǎo)致髖臼的創(chuàng)傷性骨關(guān)節(jié)炎，所以骨折后應(yīng)確定是否... 王曉峰│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 2023/09/11播放(27352)
當(dāng)髖臼骨折已經(jīng)治愈后，就可以干活。髖臼骨折可能會導(dǎo)致髖臼的創(chuàng)傷性骨關(guān)節(jié)炎，所以骨折后應(yīng)確定是否...
王曉峰│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2023/09/11播放(27352)
"對于腦梗的病人急性期建議積極的配合治療，不建議干活。如果腦梗病人過了急性期，病情平穩(wěn)而且神經(jīng)功能缺損的癥狀得到一定改善，可以進(jìn)行工作和干活的。對于腦梗的病人，多是由于動脈粥樣硬化導(dǎo)致血管閉塞，病人出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損的癥狀，臨床上有部分病人會存在中風(fēng)之后的焦慮、抑郁狀態(tài)。如果病人長時(shí)間地不能夠回歸到生活中，中風(fēng)、抑郁、焦慮狀態(tài)會加重，所以對于腦梗的病人，如果病情平穩(wěn)，可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓ぷ饕约案苫?。建議病人避免劇烈的活動，同時(shí)高危的工作也不要做，以免引起血管的痙攣，誘發(fā)腦缺血加重腦梗死。對于腦?；颊呓ㄗh積極的啟動腦血管二級預(yù)防的同時(shí)，正常的參加生活和社會活動。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/01/09收聽(50672)
"如果胃出血的患者目前處于出血活動期，不可以干活，還需要注意臥床休息，以免導(dǎo)致病情加重，從而引發(fā)失血性休克。如果胃出血患者已經(jīng)經(jīng)過積極的治療，目前出血已經(jīng)控制，這時(shí)可以做一些力所能及的事情，如做家務(wù)，可包括買菜、做飯、少地、拖地等，也可以做一些比較輕的腦力勞動。胃出血主要是因?yàn)橄詽円?，消化性潰瘍引起的胃出血，一般預(yù)后良好。如果是食管-胃底靜脈曲張破裂引起的胃出血，病情相對比較重，在平時(shí)生活中隨時(shí)都有可能會誘發(fā)上消化道大出血。所以患者要引起高度的重視，一定要配合醫(yī)生使用藥物治療，具體需要咨詢?？漆t(yī)生。"
陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2020/05/14收聽(95278)
"患有肘管綜合征，不建議干重體力的活，不建議干長期疲勞的活，肘關(guān)節(jié)避免劇烈活動，避免肢體提重物，給予適當(dāng)?shù)闹苿酉拗苹顒樱瑴p輕癥狀，可以口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物甲鈷胺、神經(jīng)妥樂平等，進(jìn)行麻木癥狀的改善。如果短期內(nèi)肘管綜合征引起手指麻木癥狀沒有任何變化，病情在進(jìn)行性的加重，出現(xiàn)手指的無力或小魚肌的萎縮，應(yīng)該及時(shí)的去正規(guī)醫(yī)院就診，完善上肢肌電圖，結(jié)合患者的癥狀和體征。如果具備手術(shù)指征，可能需要進(jìn)行肘關(guān)節(jié)尺神經(jīng)松解，才能徹底緩解肘管綜合征帶來的臨床癥狀。"
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/10/31收聽(71844)
痙攣性斜頸患者能否干活，與病變程度及患者的工作性質(zhì)有關(guān)。在病變早期，患者頭部扭轉(zhuǎn)并沒有嚴(yán)重受限... 譚東│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院（青島） 2023/01/25播放(67300)
痙攣性斜頸患者能否干活，與病變程度及患者的工作性質(zhì)有關(guān)。在病變早期，患者頭部扭轉(zhuǎn)并沒有嚴(yán)重受限...
譚東│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院（青島）
2023/01/25播放(67300)
"腰椎間盤突出是比較常見的疾病，非急性期沒有臨床癥狀包括腰疼和下肢麻木無力，不影響正常的生活，也不影響干活。但如果有椎間盤突出，就要減少彎腰活動的次數(shù)，預(yù)防復(fù)發(fā)。椎間盤突出在急性期，特別存在腰疼和下肢麻木無力時(shí)，需要臥床休息，不能夠彎腰活動或者干活，需要絕對臥床休息，改善癥狀，干活會導(dǎo)致疾病加重。臥床休息1-2周不能夠恢復(fù)的，需要到醫(yī)院就診骨科行磁共振檢查明確有無神經(jīng)壓迫情況，有神經(jīng)壓迫的癥狀以及壓迫比較明顯的影像學(xué)表現(xiàn)，需要手術(shù)治療。腰間盤突主要看個(gè)人感覺，有癥狀時(shí)肯定不能干活，不然會導(dǎo)致疾病加重。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/01/17收聽(76678)
頸椎間盤突出如果不處于急性期，沒有功能障礙，沒有活動受限，手部沒有麻木、疼痛和頸部的功能受限，干力所能體的體力活是可以的。如果頸部間盤突出正處于急性期，雙臂麻木，頭部活動受限，頸部疼痛明顯，此時(shí)要以治療為主，多休息，睡覺睡合適的枕頭，注意頸部的功能鍛煉，吃消腫止痛的藥物，慢慢病情緩解才可以正常活動。頸部功能鍛煉，包括頸部的后伸、前屈、左傾、右傾以及肌肉力量練習(xí)。另外，頸椎間盤突出的病人不要一個(gè)姿勢時(shí)間太久。
王博峰│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/04/05收聽(64436)
鄭大一附院 王玨
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北大一院 王宇
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洛陽正骨醫(yī)院 周英杰
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北京朝陽醫(yī)院 孟祥龍
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