海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
眼科
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金霉素眼膏是廣譜抗菌素，對衣原體有效。0.5%的金霉素眼膏可用于治療沙眼、細菌性結膜炎，或者用于治療角膜異物剔除術后的角膜潰瘍，它可以起到保護創(chuàng)面的作用，也可以起到抗菌作用。很可惜該藥因為價格比較便宜，目前在市場上已經很少，大部分都用氧氟沙星眼膏代替。金霉素眼膏是一種膏狀物，并不像氧氟沙星眼膏是一種凝膠，所以它使用起來非常不便捷，需要拉開下眼皮，眼球往上看，然后涂抹一層在眼球上面，且因為它是膏狀物，所以會引起患者視物模糊、不舒適感、異物感等，所以金霉素眼膏目前用的很少。
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"金霉素眼膏屬于一種常見的抗生素類型的軟膏，對于明確是細菌感染性的疾病，可以考慮使用，常見的眼部前段的細菌浸潤、眼瞼部位的感染、麥粒腫、潰瘍性瞼緣炎、鱗屑性瞼緣炎、結膜、角膜部位的感染、結膜炎、角膜炎等，是主要的適應癥。由于是軟膏類型的藥物，作用于眼部持續(xù)時間比較久，但作用相對偏弱，考慮在眼瞼外用，或者眼睛內部夜間使用。多數情況需要配合其他類型的眼藥水，尤其是抗生素類型的眼藥水使用，比如喹諾酮類的眼藥水，或者氨基糖苷類的眼藥水，進行手術后或者眼部存在外傷，也可以作用預防感染用藥。"
郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院
2019/08/27收聽(92716)
"金霉素眼藥膏是一種抗生素眼藥膏，臨床上可以用于眼部炎癥性疾病的治療，比如瞼腺炎、瞼緣炎、結膜炎、角膜炎等。如果是眼瞼皮膚的疾病，可以將金霉素眼藥膏直接涂在眼皮外表，一天2-3次即可。如果是內瞼腺炎、結膜炎、角膜炎等，需要將金霉素眼藥膏涂在結膜囊處，使用時將下眼皮輕輕往下拉，擠進少許藥膏，然后輕輕閉上眼睛，休息4-5分鐘，能夠有利于眼藥膏的吸收。建議在晚上臨睡前使用，因為金霉素眼藥膏為固體狀物，如果白天使用，有可能會導致視線模糊。而金霉素眼藥膏也可以用于其他部位疾病的治療，比如臉部癤腫，可以擠少許在皮膚的紅腫處。"
2020/02/07收聽(26700)
"鹽酸金霉素眼膏是有著悠久使用歷史的眼科抗生素眼膏，其作用功效是通過影響病原微生物核糖體對蛋白質的合成，從而殺滅病原微生物。在眼部的感染性疾病中有著廣泛的應用，例如治療由衣原體、支原體、螺旋體、立克次氏體、革蘭氏染色陽性球菌與革蘭氏染色陰性桿菌感染造成的結膜炎、角膜炎、急性瞼板腺炎、瞼緣炎等，但是對于病毒、真菌、結核分枝桿菌等引起的感染沒有作用。鹽酸金霉素眼膏由于臨床使用時間比較久，屬于非處方藥，存在一定的濫用現象，因此目前耐藥比較常見，并且由于相對其他更新的抗生素藥物副作用比較大，應用已經越來越少。"
邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2019/11/18收聽(67220)
金霉素眼膏是眼科常用的一種眼藥膏，主要成分是金霉素，輔料為黃凡士林。本品為黃色膏狀，主要適用于細菌性結膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、淚囊炎、術后感染或者外眼感染、沙眼衣原體也治療，外傷或者眼睛術后涂于眼內，會起到襯墊作用，減少異物感和不適。本品一般為2.5g/支，用法涂于眼內，1日2-3次，適量即可。使用時檢查包裝是否完整，藥品是否過期，過敏者禁止使用。
劉明│朝陽市第二醫(yī)院
2018/11/10收聽(92356)
"金霉素眼膏是一種廣譜抗生素，對衣原體有效，金霉素眼膏可以用于治療沙眼、細菌性結膜炎，或者用于治療角膜異物、剔除術后的角膜潰瘍，它可以起到保護創(chuàng)面的作用，也可以起到抗菌的作用，同時對于皮膚擦傷、有創(chuàng)面的外傷涂上金霉素眼膏，也可以起到保護創(chuàng)面、消炎的作用。金霉素眼膏是一種膏狀物，它并不像其他眼藥膏是一種凝膠狀態(tài)，所以用起來有些不便捷。點眼時需要拉開下眼皮，眼球往上看，然后將金霉素眼膏涂在眼球上面。由于是膏狀物，所以會引起患者的視物模糊和不舒適的感覺。"
邊俊杰│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/03/20收聽(38050)
"金霉素眼膏和紅霉素眼膏都是抗生素眼膏，金霉素是四環(huán)素類抗生素，紅霉素是大環(huán)內酯類抗生素，其抗菌譜類似于青霉素。常用于敏感菌導致的急性結膜炎、角膜炎等。二者都有較寬廣的抗菌譜，金霉素的抗菌作用較紅霉素更強，紅霉素相對較弱，但是紅霉素的安全性更高，金霉素的不良反應較多。常見的金霉素眼膏的不良反應有局部用藥后的刺激感，可見過敏反應?；颊叱３１憩F為上藥后患眼刺痛，結膜迅速充血水腫，角膜可有上皮損傷，立即停用金霉素，消炎對癥處理。二者除用于眼部外，還可用于皮膚毛囊感染，也能取得較好的效果。"
2019/04/02收聽(92162)
金霉素眼膏和紅霉素眼膏是不同的藥物，這2種藥其實都是臨床當中比較常用，老百姓比較能接受，是常用... 李海麗│北京大學第一醫(yī)院 2023/08/13播放(88894)
金霉素眼膏和紅霉素眼膏是不同的藥物，這2種藥其實都是臨床當中比較常用，老百姓比較能接受，是常用...
李海麗│北京大學第一醫(yī)院
2023/08/13播放(88894)
"紅霉素眼膏和金霉素眼膏都屬于抗生素類眼科外用藥，劑型相同，但內含藥物成分不同。金霉素是四環(huán)素類抗生素，對許多立克次體屬、支原體屬、衣原體屬、非典型分枝桿菌屬、螺旋體敏感。作用機制為藥物特異性與細菌核糖體30S亞基的A單位結合，抑制肽類的增長和影響細菌蛋白質的合成。紅霉素屬于大環(huán)內酯類抗生素，抗菌譜與青霉素相似，作用機制為與核糖核蛋白體的50S亞單位相結合，抑制肽酰轉移酶，影響核糖核蛋白體的位移過程，妨礙肽鏈增長抑制細菌蛋白質的合成。建議在專業(yè)人士指導下，選擇適合自己的藥物。"
高燕菁│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2020/10/28收聽(84018)
"金霉素眼膏和紅霉素軟膏的區(qū)別如下：1、兩種藥物成分不同，金霉素眼膏的主要成分是金霉素，紅霉素軟膏主要成分是紅霉素；2、藥物的劑型不同，金霉素眼膏藥物濃度比較低，所以這種藥物主要用于眼科局部疾病，如瞼板腺炎、結膜炎、角膜炎等。而紅霉素軟膏屬于一種皮膚科的用藥，藥物濃度相對比較高，所以不建議用于眼睛局部治療，容易造成結膜或者角膜灼傷。如果出現身體的炎癥，建議到正規(guī)醫(yī)院檢查，不要到藥店自行購買上述兩種藥物，同時這兩種藥物不可以混用。"
2020/03/14收聽(57946)
麥粒腫是一種急性化膿性炎癥，它的治療首先是選用抗生素的眼藥，可以是眼藥水也可以是眼藥膏，至于是青霉素還是紅霉素，其實都可以。如果有青霉素、紅霉素可以先試著選擇一種用，用過3-5天如果效果不是很好可以換另一種用。除了點眼藥膏以外，還應該配合著眼睛里邊用抗生素的眼藥水，如果治療效果不是很好炎癥沒有控制住，一定要到醫(yī)院里去檢查治療，嚴重的時候有膿腫形成需要做切開引流。
施愛群│中日友好醫(yī)院
2020/03/22收聽(35874)
"金霉素眼膏不是激素藥，沒有激素藥的副作用。金霉素眼膏的主要成分是金霉素，金霉素是四環(huán)素類廣譜抗生素，作用機制主要是抑制細菌蛋白質合成，對眼部常見革蘭陽性細菌及沙眼衣原體有抑制作用。因此金霉素眼膏主要用于治療細菌性結膜炎、麥粒腫及細菌性眼瞼炎，也可用于治療沙眼。金霉素眼膏是一種眼膏，需要將眼膏涂在眼瞼內使用，用藥后患者會出現輕微刺激感，偶見過敏反應，出現充血、眼癢、水腫等癥狀，出現這些癥狀時應停藥就醫(yī)。在涂眼前注意清潔雙手，管口勿接觸手和眼睛，防止損傷和污染。金霉素眼膏不宜長期連續(xù)使用，使用五天癥狀未緩解，請停藥就醫(yī)。"
王海蓮│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021/04/25收聽(30986)
"鹽酸金霉素眼藥膏是一種抗生素眼用藥膏，臨床上治療眼部炎癥性疾病的常見藥物，療效比較好，如果是眼瞼的疾病如外瞼腺炎、瞼緣炎等，通常需要將金霉素眼藥膏涂在眼皮以及睫毛根部。如果是內瞼腺炎，將眼藥膏涂在眼瞼內側，如果是眼表的疾病，如細菌感染引起的結膜炎或者角膜炎，將眼藥膏涂在結膜囊處，如果炎癥比較嚴重可以增加使用的次數。使用以后可能會出現一過性視物模糊的現象，金霉素眼藥膏可以用于其他部位皮膚感染的治療，如果鼻前庭炎而導致鼻腔黏膜糜爛，也可以將金霉素眼藥膏涂在鼻腔里面，能夠促進鼻腔黏膜傷口的愈合，減少鼻腔出血。"
2019/10/18收聽(60730)
患有麥粒腫使用金霉素眼膏和紅霉素眼膏是沒有區(qū)別的。麥粒腫是眼科最常見的疾病，很多人習慣稱為針眼，麥粒腫主要是金黃色葡萄球菌感染引起的瞼板腺的急性感染，睫毛毛囊腺的感染。麥粒腫又分為內麥粒腫和外麥粒腫。對于患有麥粒腫而言，紅霉素眼膏或者是金霉素眼膏都能起到治療、抗病菌的作用。麥粒腫在臨床上跟生活不規(guī)律、用眼不衛(wèi)生等生活習慣有關系，比如熬夜、對著電子屏幕時間過長、日常生活飲食比較喜歡吃辛辣食物等，都容易引發(fā)麥粒腫。患者得了麥粒腫應該盡早發(fā)現、盡早治療，可以使用抗生素滴眼劑進行治療，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液，或者加替沙星眼用凝膠等。麥粒腫早期可以局部進行熱敷，以促進血液循環(huán)，促進膿液的形成。
李英│銀川市中醫(yī)醫(yī)院
2020/07/19收聽(10954)
金霉素眼膏和紅霉素眼膏，兩者區(qū)別主要是不是一類藥。金霉素是四環(huán)素類藥物，而紅霉素屬于大環(huán)內酯類... 賀飛│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院 2023/06/13播放(49905)
金霉素眼膏和紅霉素眼膏，兩者區(qū)別主要是不是一類藥。金霉素是四環(huán)素類藥物，而紅霉素屬于大環(huán)內酯類...
賀飛│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2023/06/13播放(49905)
"金霉素眼膏能夠治療唇炎，但并不是用金霉素治療了唇部的炎癥。因為唇炎主要是慢性的，它是由于唇紅黏膜上本來有一層皮脂的保護膜，會保持唇紅黏膜濕潤。但是如果由于反復舔唇或者日光照射，使正常保護膜脫落、消失，唇紅黏膜就會發(fā)生干燥、皸裂、脫皮的現象。臨床上可以看到很多病人在發(fā)現脫皮以后會撕掉唇紅黏膜，這樣會加重唇炎，外用金霉素眼膏主要是可以起到保護膜的作用，可以保持唇部黏膜濕潤。但是還要去除引起唇炎的病因，也就是改正舔唇的不良習慣，避免過多在戶外工作。"
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2019/07/24收聽(56686)
"汗管瘤首先是小汗腺末端導管分化的一種腺瘤，因為不是皮膚炎癥，所以用金霉素眼膏祛不掉。本病其實是一種良性腫瘤，但是不會惡化，多見于青年女性，有一些患者可以有家族聚集出現的傾向。該病一般是出現在眼瞼周圍，主要表現就是膚色或者是淡黃色的半球狀隆起，一般直徑在1mm左右，密集出現，但不會相互融合，沒有什么臨床感覺。因為本病是一種良性腫瘤，所以一般不需要治療，但有些患者覺得影響個人美觀，可以考慮用電灼或者冷凍的方式逐個祛除。"
閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/01/13收聽(17908)
金霉素眼膏在臨床是常用藥，主要作用是消炎，但是因為是抗生素，所以有優(yōu)點和缺點，什么情況金霉素眼膏呢？比如眼睛發(fā)炎了，最基本的就是第二天早上睡覺起來，發(fā)現眼睛的分泌物特別的多，能把眼睛粘上。眼睛特別紅，特別腫，有一些患者會疼，可能是結膜炎的表現。但是一般情況下，消炎類的藥不建議患者在家自己使用，要根據臨床醫(yī)生面診決定如何用藥。抗生素的缺點，抗生素普遍都有防腐劑，所以用多了之后患者眼睛干澀，畏光明顯，而且抗生素用久之后會產生耐藥，以后眼睛發(fā)炎了，就沒有抗生素或者沒有好的抗生素使用。
楊迎新│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2017/10/18收聽(53558)
"鹽酸金霉素眼膏主要用于細菌性結膜炎、麥粒腫及細菌性眼瞼炎，也可用于治療沙眼。用藥時涂于眼瞼內，一日1-2次，最后1次，宜在睡前使用。部分患者用藥后會出現輕微刺激感，偶見過敏反應，出現充血、眼癢、水腫等癥狀。金霉素眼膏在使用時注意事項如下：一、急性或慢性沙眼的療程因為1-2個月或更長，眼膏可作為夜間治療用藥，以保持感染部位與藥物接觸較長時間。二、應用本品后有可能感到視力模糊。三、應用時耐藥菌株可過度生長。四、對本品過敏者禁用。五、本品僅限眼部使用。六、涂眼前注意清潔雙手，管口勿接觸手和眼睛，防止損傷和污染。七、本品不宜長期連續(xù)使用，使用3-4日癥狀未緩解時應停藥就醫(yī)。八、若出現充血、眼癢、水腫等癥狀應立即停用。九、當本品性狀發(fā)生改變時禁用。"
王芳│威海市立醫(yī)院
2018/10/06收聽(96982)
"鹽酸金霉素眼膏屬于抗菌素類型的眼膏類藥物，屬于廣譜藥物，可用于眼內及眼周，預防細菌感染和治療細菌感染，是臨床上常用的較好的藥物。常用的治療范圍主要是眼瞼及其周圍，受到外傷，如擦傷、挫傷、裂傷等，以及進行手術后，應該常規(guī)使用抗菌素眼膏，金霉素眼膏可以作為常用類的藥物，有預防細菌感染發(fā)生和促進恢復的效果。眼睛內部外傷、手術后，金霉素眼膏可以與抗菌素類眼藥水聯合使用，尤其在夜間使用，可以達到相對持久的效果。對于瞼腺炎、結膜炎、角膜炎，金霉素眼膏也可以作為主要用藥，有控制細菌感染的效果，但是如果在炎癥反應比較明顯、疼痛強烈的情況下，需要配合抗菌素眼藥水或口服抗菌素等方式治療，單獨用藥效果比較弱。"
2020/07/24收聽(34830)
"金霉素眼膏是一種廣譜抗生素的外用藥，可以治療大部分因金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌等感染導致的炎癥，可以使用在眼瞼部位或者皮膚表面。除了能緩解眼瞼周圍的炎癥外，還可以緩解患者因為金黃葡萄球菌與化膿鏈球菌，引起皮膚表面的創(chuàng)口感染和痤瘡、紅腫，針對這些癥狀，使用金霉素眼膏都很有效果。除此之外，金霉素眼膏還可以使用在水火輕微燙傷的傷口處，可以保持傷口濕潤不易起水泡，也可以防止傷口破損后受到細菌感染而發(fā)炎的情況。需要注意的是，雖然金霉素眼膏作用很多，但是不能當作消炎的內服藥物使用，同時長期使用會有耐藥性，患者如果長時間使用，效果會降低。"
2020/05/12收聽(41028)
北大一院 郭春英
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北大一院 朱德海
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北京安貞醫(yī)院 韓毅力
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湘雅醫(yī)院 閔曉珊
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