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    糖尿病視網(wǎng)膜病變Ⅰ期怎么治

    2023-05-28 18:04播放 :

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    糖尿病視網(wǎng)膜病變Ⅰ期主要指微血管瘤,一般早期患者無任何臨床癥狀。早期視網(wǎng)膜病變主要重視血糖、血壓以及血脂控制,患者需要遵照醫(yī)囑按時(shí)服用降糖藥物或規(guī)律注射胰島素,定期服用降壓和降脂藥物。服用藥物基礎(chǔ)上還要嚴(yán)格控制飲食,例如控制主食以及油、脂肪、鹽含量等,把血糖、血壓和血脂控制在合理范圍內(nèi)。還可以攝入大量營養(yǎng)物質(zhì)例如葉黃素以及各類維生素,可以補(bǔ)充身體所需要蛋白質(zhì),改善眼睛中的營養(yǎng)循環(huán)狀況。注意用眼衛(wèi)生,科學(xué)用眼。

    建議避免熬夜,平時(shí)看書應(yīng)該在適當(dāng)光線下進(jìn)行,不能在強(qiáng)光或昏暗環(huán)境看書。如果連續(xù)看手機(jī)、電腦或電視等電子產(chǎn)品時(shí)間盡量避免超過1小時(shí)。在昏暗環(huán)境中應(yīng)該少看手機(jī)或其它電子設(shè)備,平時(shí)需要注意勞逸結(jié)合,改正不良生活習(xí)慣,例如吸煙患者可能選擇戒煙,在醫(yī)生指導(dǎo)下可以選擇使用有效促進(jìn)眼部微循環(huán)藥物,常用藥物主要包括羥苯磺酸鈣以及胰激肽原酶等藥物,延緩病程進(jìn)展。糖尿病患者還需要定期進(jìn)行眼底檢查,建議每0.5-1年到醫(yī)院進(jìn)行眼底檢查評(píng)估眼底病變進(jìn)展。

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    語音時(shí)長01:31''

    王葉楠首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2017/07/10收聽(95730)

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    目前在中國的流行病學(xué)調(diào)查,發(fā)現(xiàn)中國有接近1億的糖尿病患者,也就是每10個(gè)人當(dāng)中就有1個(gè)糖尿病患者,得了糖尿病除了要治療糖尿病本身這個(gè)疾病以外,最大的最常見的一個(gè)并發(fā)癥就是糖尿病視網(wǎng)膜病變。所以我們經(jīng)常會(huì)聽到醫(yī)生說,你得了糖尿病一定要去檢查眼底,就是因?yàn)樘悄虿〉幕颊弋?dāng)中可能有一半的人最后會(huì)發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變。檢查之后出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變,表現(xiàn)為眼底有出血、滲出、水腫,進(jìn)一步發(fā)展,甚至?xí)鄣状罅康某鲅?、視力急劇的下降。發(fā)現(xiàn)了糖尿病視網(wǎng)膜病變并不可怕,我們最主要的是要早期去就診。這個(gè)病變大致來說可以發(fā)劃分為六個(gè)階段,如果是在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ階段,就以控制血糖,吃藥為主;如果Ⅲ-Ⅳ期的時(shí)候出現(xiàn)無灌注區(qū)新生血管,就一定要打激光,而打激光的目的并不是為了明顯的提高視力,是為了避免病變進(jìn)一步的發(fā)展。如果這個(gè)病變?cè)龠M(jìn)一步發(fā)展,出現(xiàn)玻璃積體血,出現(xiàn)大量的增殖,甚至出現(xiàn)網(wǎng)脫,這個(gè)時(shí)候就要做玻璃體切割手術(shù),目的就是把眼底的纖維新生血管膜清除掉。在做手術(shù)之前打抗VEGF藥物,減少術(shù)中、術(shù)后的出血。這就是糖尿病視網(wǎng)膜病變目前的治療的現(xiàn)狀。

    語音時(shí)長01:33''

    陳中山武漢大學(xué)中南醫(yī)院

    2017/07/10收聽(40670)

    什么是糖尿病視網(wǎng)膜病變?

    糖尿病視網(wǎng)膜病變由于血糖的升高或者血糖的忽高忽低,血糖的波動(dòng),對(duì)視網(wǎng)膜的毛細(xì)血管的影響,所造成的一系列的視網(wǎng)膜的疾病。從輕到重的主要表現(xiàn):剛開始局部的毛細(xì)血管閉塞,可能會(huì)造成微血管瘤、滲出、棉絮斑的表現(xiàn),如果沒有進(jìn)行及時(shí)的治療,進(jìn)一步的進(jìn)展可能會(huì)造成新生血管的出現(xiàn),視網(wǎng)膜新生血管,是一種不健康的血管,出現(xiàn)之后,可能會(huì)造成出血,非常嚴(yán)重的情況下會(huì)造成視網(wǎng)膜的玻璃體積血、視網(wǎng)膜纖維的增生,纖維組織增生牽拉視網(wǎng)膜,可能會(huì)造成牽拉性的視網(wǎng)膜脫離。也有的人可能會(huì)造成黃斑部位,最敏感的部位會(huì)造成水腫、缺血,這些對(duì)視力造成非常非常大的影響。糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)谠缙诘臅r(shí)候?qū)τ谝暳]有明顯的影響,有的患者在早期,可能不會(huì)想到,到眼科就診。好多患者在內(nèi)分泌科就診的時(shí)候,內(nèi)分泌科大夫告訴患者,需要定期到眼科進(jìn)行散瞳檢查,眼科大夫如果在隨診的過程中發(fā)現(xiàn)有糖尿病視網(wǎng)膜病變,并且可能會(huì)進(jìn)展到增殖期的時(shí)候,會(huì)早期進(jìn)行一些干預(yù),比如進(jìn)行眼底的視網(wǎng)膜光凝,有相當(dāng)多的患者,不需要在以后做玻璃體切割手術(shù),就可以阻止它繼續(xù)發(fā)展。

    語音時(shí)長02:13''

    胡小鳳首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    2017/11/11收聽(20788)

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