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    肝移植手術(shù)后并發(fā)癥的治療

    2023-11-14 09:56播放 :

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    肝移植手術(shù)后并發(fā)癥治療要具體問題具體分析,并發(fā)癥主要有出血、感染、排異、原發(fā)病復(fù)發(fā),用抗排異藥物出現(xiàn)糖尿病、高血壓等,要針對這些并發(fā)癥進(jìn)行具體治療。

    如術(shù)后出現(xiàn)腹腔出血,可能要觀察能不能控制,如果能及時(shí)止住,可能就不需要開刀,如果處理不了可能要急診開刀處理。有感染可能要調(diào)整藥物,出現(xiàn)排斥反應(yīng)也要調(diào)整抗排異的藥物,出現(xiàn)糖尿病、高血壓可能要對抗排異藥物進(jìn)行調(diào)整。

    肝移植手術(shù)后并發(fā)癥的治療是一直困擾臨床肝移植醫(yī)生的難題,也是患者和醫(yī)生都不愿意看到、不愿意發(fā)生的問題。

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    肝移植手術(shù)后注意事項(xiàng)

    一般做完肝移植之后,其實(shí)生活質(zhì)量能達(dá)到正常人的90%以上,換句話說,正常人能做的一些事情基本上移植術(shù)后的病人都可以做。移植術(shù)后,跟一般人不一樣的地方,往往是因?yàn)樗枰L期或者說終生服用免疫抑制劑,對免疫系統(tǒng)有所抑制,所以一般人們能夠想到的是感染或者出現(xiàn)排斥反應(yīng),這些免疫相關(guān)的因素。但隨著現(xiàn)在藥物使用的經(jīng)驗(yàn)的豐富以及用藥的水平的提高,免疫抑制問題,基本上能達(dá)到一個(gè)比較好的平衡狀態(tài)。病人術(shù)后飲食結(jié)構(gòu)方面,特別辛辣的刺激的不用吃,另外還有就要避免吃西柚,這種引起免疫抑制劑增高血藥濃度的這種水果,其實(shí)就是避免西柚,別的吃都沒有問題。辛辣的刺激性東西,容易增加胃腸道的反應(yīng),易引起腹瀉,或者引起一些藥物吸收不良的情況,誘發(fā)排斥反應(yīng),所以吃東西上稍微注意一點(diǎn)。其他方面,比如體力活動,包括在家里干一些普通的家務(wù),都沒有問題,往往病人在術(shù)后半年基本可以考慮參加工作,回歸家庭,干家務(wù),繼續(xù)參加以前的工作,從體力和精力上應(yīng)該說都能夠達(dá)到一個(gè)正常人的需求。

    語音時(shí)長01:21''

    樊華首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    2017/10/18收聽(22284)

    肝移植手術(shù)后的注意事項(xiàng)

    "肝移植手術(shù)以后,我們主要講遠(yuǎn)期的注意事項(xiàng)。第一、我們要遵醫(yī)囑,按照醫(yī)生給交代的吃藥的時(shí)間進(jìn)行定期服藥。第二、就是說定期復(fù)查,短時(shí)間內(nèi)可能遵醫(yī)囑,大部分都遵的很好,但時(shí)間一旦長了以后,有些病人會認(rèn)為我已經(jīng)成了半個(gè)醫(yī)生,這個(gè)時(shí)候他復(fù)查的頻次可能也就下降,甚至有些個(gè)別的吃藥的也不是那么特別規(guī)律,這種就容易出現(xiàn)一些慢性的排斥反應(yīng),或者是容易出現(xiàn)一些相應(yīng)的服藥以后的腎功能損害、糖尿病等等這些情況而不及時(shí)發(fā)現(xiàn),最終導(dǎo)致相對比較嚴(yán)重的后果,所以我們建議一定要遵醫(yī)囑,及時(shí)復(fù)查。第三、肝移植以后,抵抗力可能相對來說要偏低一點(diǎn),要注意防寒保暖,要注意不到特別人群密集的地方,可能有疾病傳播的這些地方去。另外及時(shí)身上發(fā)現(xiàn)有什么異常,及時(shí)跟移植的醫(yī)生進(jìn)行溝通和聯(lián)系。有些藥物可能會對我們免疫機(jī)制造成一定的影響,比如嗎丁啉等等這些藥物我們盡量避免。"

    語音時(shí)長01:25''

    宋繼勇北京清華長庚醫(yī)院

    2017/11/27收聽(46306)

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