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    蛇串瘡后遺神經(jīng)痛怎么緩解

    2023-07-12 14:27播放 :

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    蛇串瘡后遺神經(jīng)痛,臨床指帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。主要是這種帶狀皰疹起在腰部,所以被稱為蛇串瘡。這種部位的帶狀皰疹會影響患者系褲帶,所以疼痛比較嚴(yán)重。治療方式包括:

    1、口服藥物治療:如加巴噴丁聯(lián)合曲馬多的鎮(zhèn)痛藥物治療。

    2、神經(jīng)阻滯治療:在神經(jīng)阻滯治療之前,建議進(jìn)行胸腰椎的核磁共振檢查,來明確胸腰椎是否存在器質(zhì)性病變,如脊髓病變或者椎體病變,如椎體壓縮性骨折或者腫瘤轉(zhuǎn)移等。如果不存在器質(zhì)性病變,則建議積極進(jìn)行神經(jīng)阻滯治療以及聯(lián)合皮損區(qū)的注射治療。最好是在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行選擇性的神經(jīng)根阻滯治療。

    3、神經(jīng)射頻治療:腰胯部的帶狀皰疹,可以進(jìn)行超聲引導(dǎo)下的神經(jīng)射頻治療,但是一定要注意,避免毀損到下肢。

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    "蛇膽瘡后遺神經(jīng)痛即帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,部分患者可以根除,需要具體情況具體分析。但是這個病是長期慢性的病程,30%-50%的患者疼痛可能持續(xù)超過一年,部分患者的病程可能達(dá)到十年或更長時間。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療,藥物治療是基礎(chǔ);可以選擇鈣離子通道調(diào)節(jié)劑,比如應(yīng)用普瑞巴林、加巴噴丁、阿米替林、利多卡因、曲馬多等;還可以用微創(chuàng)介入來輔助治療,比如應(yīng)用神經(jīng)介入技術(shù)進(jìn)行神經(jīng)阻滯、選擇性神經(jīng)損毀、鞘內(nèi)藥物輸注治療等;還可以應(yīng)用神經(jīng)調(diào)控技術(shù),通過電脈沖適當(dāng)?shù)拇碳ぎa(chǎn)生疼痛的目標(biāo)神經(jīng),反饋性調(diào)整神經(jīng)的傳導(dǎo)電流,從而達(dá)到緩解疼痛的目的,包括臭氧治療等,也可能有一定的療效。在這些治療的同時心理治療也非常重要,因為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛病史較長,疼痛劇烈,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。很多患者會伴有不同程度的心理障礙,比如焦慮、抑郁、異常人格甚至有自殺傾向,因此積極進(jìn)行心理干預(yù),能夠增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。建議患者注意休息,如果疼痛劇烈難以入眠,可在大夫的指導(dǎo)下服用助眠藥物,或者服用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。在大夫叮囑下做適量的運動或其它業(yè)余活動,增強(qiáng)自身抵抗力,有利于早日康復(fù)。一定要持樂觀態(tài)度,樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合治療。"

    語音時長02:14''

    劉建豐中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

    2020/05/11收聽(74496)

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