湖南省腦科醫(yī)院
創(chuàng)傷骨科
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當(dāng)股骨頭壞死處于Ⅰ期、Ⅱ期，即早期時可以治好，患者可以通過減輕負重，或者做減壓手術(shù)、植骨手術(shù)等干預(yù)治療。如果患者是DDH即先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、髖關(guān)節(jié)脫位等，先天疾病做手術(shù)改變髖臼的受力以后，股骨頭壞死情況可以好轉(zhuǎn)。
所以股骨頭壞死在前期可以治愈，到后期治愈就很困難。當(dāng)股骨頭真正壞死，患者出現(xiàn)很嚴(yán)重的髖關(guān)節(jié)炎時，股骨頭壞死病變不可能治愈，只能夠做關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
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股骨頭壞死最主要問題是股骨頭血供缺乏，像樹一樣，沒有水會發(fā)生枯萎或壞死，股骨頭一旦沒有血液，也... 毛遠青│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/07/24播放(56708)
股骨頭壞死最主要問題是股骨頭血供缺乏，像樹一樣，沒有水會發(fā)生枯萎或壞死，股骨頭一旦沒有血液，也...
毛遠青│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/07/24播放(56708)
股骨頭壞死采用保髖治療不能徹底治愈，但可以延緩病情進展。通常股骨頭壞死需要采用保髖手術(shù)時，已經(jīng)... 蔣利鋒│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2023/09/13播放(78256)
股骨頭壞死采用保髖治療不能徹底治愈，但可以延緩病情進展。通常股骨頭壞死需要采用保髖手術(shù)時，已經(jīng)...
蔣利鋒│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/09/13播放(78256)
"患有股骨頭壞死之后，病情確實相對比較嚴(yán)重。股骨頭壞死又被稱為不死的癌癥，雖然可能言過其實，但是對于整個疾病的形容也比較確切。一旦患有股骨頭壞死，治療很困難，預(yù)后也不是特別良好，最終只能依靠手術(shù)治療來解決問題，而且整個疾病的發(fā)生、發(fā)展過程，都伴隨著逐漸增加的疼痛，對于日常生活影響巨大，對于日常髖關(guān)節(jié)的功能影響巨大，所以股骨頭壞死是相對比較嚴(yán)重的疾病。在早期還可以通過藥物來緩解病情，而一旦達到疾病的晚期，除了手術(shù)治療之外，沒有其他任何方法。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2019/02/21收聽(34226)
"股骨頭壞死是一個比較嚴(yán)重的疾病，因為它會導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)活動功能障礙，并且有明顯的疼痛感，影響正常的活動，導(dǎo)致生活質(zhì)量嚴(yán)重下降，所以在平時應(yīng)當(dāng)注意保護髖關(guān)節(jié)。如果髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)隱痛的感覺，治療3-5天的時間效果不明顯，最好是去醫(yī)院進行髖關(guān)節(jié)的磁共振檢查，看股骨頭是否有缺血壞死的情況。如果是在股骨頭壞死一期和二期之內(nèi)，也就是股骨頭密度有改變，有囊性變的情況，但是還沒有股骨頭塌陷，這種情況經(jīng)過血管介入治療，口服活血化瘀、舒筋通絡(luò)的中藥，應(yīng)用高壓氧治療，嚴(yán)格臥床，避免股骨頭壞死的一側(cè)肢體的負重，戒煙戒酒，禁食辛辣食物，注意保暖，不能受涼。做好這些之后，對于一期和二期的股骨頭壞死，能夠起到很好的治療效果，有的病人能夠痊愈。如果股骨頭出現(xiàn)塌陷，也就是三期和四期的病人，嚴(yán)重影響髖關(guān)節(jié)的正?；顒?，這種情況就要進行全髖置換，把股骨頭和髖臼全部換成人工假體，這樣對髖關(guān)節(jié)的活動就沒有影響，也沒有疼痛感，生活質(zhì)量也能得到明顯的提高。"
劉繼健│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/02/23收聽(91800)
股骨頭壞死稱為不死的癌癥，說明病情非常嚴(yán)重，一旦出現(xiàn)股骨頭壞死，其自我修復(fù)能力有限，即使通過藥... 黃永明│廣東省中醫(yī)院 2023/01/03播放(53252)
股骨頭壞死稱為不死的癌癥，說明病情非常嚴(yán)重，一旦出現(xiàn)股骨頭壞死，其自我修復(fù)能力有限，即使通過藥...
黃永明│廣東省中醫(yī)院
2023/01/03播放(53252)
股骨頭壞死是嚴(yán)重疾病，一旦得了股骨頭壞死以后，如果進行保守治療，療程也較長。臨床上保守治療股骨... 郭中華│河南省中醫(yī)院 2023/12/11播放(53786)
股骨頭壞死是嚴(yán)重疾病，一旦得了股骨頭壞死以后，如果進行保守治療，療程也較長。臨床上保守治療股骨...
郭中華│河南省中醫(yī)院
2023/12/11播放(53786)
"股骨頭壞死是一種比較常見的髖關(guān)節(jié)疾病，嚴(yán)重時會導(dǎo)致股骨頭出現(xiàn)塌陷、變形，導(dǎo)致患者行走困難，并出現(xiàn)持續(xù)性的疼痛，是一種相對比較嚴(yán)重的疾病。一旦患有股骨頭壞死，如果不采取及時的治療，預(yù)后相對較差，會造成患者出現(xiàn)終身殘疾，并嚴(yán)重影響患者的工作和生活。對于股骨頭壞死，要做到早發(fā)現(xiàn)，早治療，早期股骨頭壞死可以采取保守治療，盡量避免患肢負重，可以拄雙拐或者坐輪椅代替行走，同時可以配合一些活血化瘀的中成藥物進行治療。對于晚期的股骨頭壞死，保守治療已經(jīng)沒有什么效果，就需要積極的進行手術(shù)治療，通常采取人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，以恢復(fù)患者的正常行走功能。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/20收聽(99040)
股骨頭壞死屬于臨床常見病，由于各種原因?qū)е鹿晒穷^血循環(huán)障礙，出現(xiàn)骨髓細胞、骨細胞異常，以及脂肪... 黃永明│廣東省中醫(yī)院 2023/08/24播放(95064)
股骨頭壞死屬于臨床常見病，由于各種原因?qū)е鹿晒穷^血循環(huán)障礙，出現(xiàn)骨髓細胞、骨細胞異常，以及脂肪...
2023/08/24播放(95064)
股骨頭壞死是指股骨頭的血供受損或中斷導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變、塌陷、功能障礙的一種疾病。臨床表現(xiàn)有：... 徐昭樂│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院 2023/12/03播放(73518)
股骨頭壞死是指股骨頭的血供受損或中斷導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變、塌陷、功能障礙的一種疾病。臨床表現(xiàn)有：...
徐昭樂│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院
2023/12/03播放(73518)
股骨頭壞死是一種常見病、多發(fā)病，又叫缺血性股骨頭壞死，又叫無菌性股骨頭壞死。股骨頭壞死原因很多... 馮明利│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/10/15播放(99750)
股骨頭壞死是一種常見病、多發(fā)病，又叫缺血性股骨頭壞死，又叫無菌性股骨頭壞死。股骨頭壞死原因很多...
馮明利│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/10/15播放(99750)
"股骨頭壞死，是由于股骨頭血運供應(yīng)不足，從而引起骨細胞缺血、壞死，晚期的時候可出現(xiàn)股骨頭塌陷。目前研究表明，股骨頭壞死予下列因素有關(guān)。1、長期服用激素類藥物，例如甲強龍、地塞米松等，某些腎病或自身免疫性疾病的患者，為了控制病情，需要長期服用激素類藥物，這些人患股骨頭缺血性壞死的幾率明顯高于正常人。因此這類人群如果出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛，就應(yīng)該及時就醫(yī)進行髖關(guān)節(jié)x光片、CT或磁共振檢查。根據(jù)病情在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整激素的劑量和用法。2、酗酒。適量飲酒，對身體有益，可以改善血液循環(huán)。如果長期酗酒，不但會引起全身多臟器的損傷，還會增加血液黏稠度，使股骨頭的血運供應(yīng)不良，從而導(dǎo)致股骨頭缺血壞死。3、股骨頸骨折，骨折會造成供應(yīng)股骨頭血運的血管斷裂，尤其是旋股內(nèi)側(cè)動脈的后外側(cè)動脈分支損傷后，是發(fā)生股骨頭缺血性壞死的主要原因。"
宋華│錦州市中心醫(yī)院
2018/11/22收聽(92160)
股骨頭壞死需要注意以下內(nèi)容：1、如果是早期股骨頭壞死，必須注意需要扶拐，需要考慮... 蔣科衛(wèi)│中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院 2023/11/15播放(61684)
股骨頭壞死需要注意以下內(nèi)容：
1、如果是早期股骨頭壞死，必須注意需要扶拐，需要考慮...
蔣科衛(wèi)│中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
2023/11/15播放(61684)
"在臨床上，股骨頭壞死是一種比較常見的病癥。其部位就是人體的髖關(guān)節(jié)，可以單側(cè)也可以雙側(cè)發(fā)生。其病因主要是由于病人的髖部，有慢性的勞累、勞損、外傷、著涼或是骨折而導(dǎo)致的。還有一部分病人，由于長期應(yīng)用激素類藥物，或者是病人長期抽煙、喝酒等造成的。在臨床上，病人發(fā)生了股骨頭壞死后，先會感覺腹股溝部位疼痛，有的病人還會感覺膝關(guān)節(jié)部位有放射痛。而且病人在下肢做內(nèi)旋外旋動作時，這種疼痛癥狀明顯加重。在臨床檢查上，病人的腹股溝部位壓痛陽性，“4”字試驗陽性，病人在負重行走時疼痛加重，嚴(yán)重的還會影響髖關(guān)節(jié)功能活動?？梢耘臄z髖部的X光片或CT片，可以看到骨質(zhì)密度改變，嚴(yán)重的還會有死骨形成。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/03/22收聽(98376)
"引起股骨頭壞死的病因跟發(fā)病機理不清有關(guān)，在諸多因素中，以局部創(chuàng)傷、濫用激素類藥物、過量飲酒引起的股骨頭壞死多見。創(chuàng)傷導(dǎo)致股骨頭壞死，以股骨頸骨折最為常見，對于發(fā)生股骨頸骨折的患者，一定要及時的到正規(guī)的醫(yī)院進行處理，以免拖延過骨折復(fù)位最佳時機，發(fā)生股骨頭壞死；股骨頭壞死的發(fā)生與激素使用的種類、劑型、給藥途徑等都有直接關(guān)系。大街上一些所謂的偏方或者祖?zhèn)髅胤剑@些藥物中很可能就含有激素，所以用了以后可能會暫時緩解癥狀，但因激素的用量及用法不正確就會導(dǎo)致股骨頭壞死。因此不能輕信所謂的偏方或者祖?zhèn)髅胤?；酒精，由于長期大量的飲酒而造成酒精在體內(nèi)的蓄積，導(dǎo)致血脂增高和肝功能損害，血脂的升高造成了血液粘稠度的增高，血流速度減慢，使血液凝固性改變，因而可以使血管堵塞、出血或脂肪栓塞，這也會造成股骨頭壞死,因此飲酒一定要適量。"
孫長鮫│北京清華長庚醫(yī)院
2017/10/24收聽(39970)
股骨頭壞死的病因如下：1、外傷：如車禍，可導(dǎo)致股骨頸、股骨頭骨折，或髖關(guān)節(jié)脫位、... 黃永明│廣東省中醫(yī)院 2023/03/24播放(86706)
股骨頭壞死的病因如下：
1、外傷：如車禍，可導(dǎo)致股骨頸、股骨頭骨折，或髖關(guān)節(jié)脫位、...
2023/03/24播放(86706)
股骨頭缺血性壞死（Osteonecrosisoffemoralhead，ONFH）是發(fā)生在股骨頭及一定解剖部位的“骨壞死”，是由多種因素造成的疾病。ONFH共...
周鑫│天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020/08/04閱讀(3041)
股骨頭壞死為股骨頭內(nèi)血供中斷或受損，引起骨細胞及骨髓壞死、修復(fù)，繼而導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變，引起股骨頭塌陷，表現(xiàn)為患者關(guān)節(jié)疼痛、活動功能受限，是骨科常見的難治性疾...
符培亮│上海長征醫(yī)院
2019/12/03閱讀(4971)
股骨頭壞死主要是由于供應(yīng)股骨頭的血管病變等原因，導(dǎo)致股骨頭供血不足，出現(xiàn)股骨頭的骨壞死，常見的... 李儒軍│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/12播放(43664)
股骨頭壞死主要是由于供應(yīng)股骨頭的血管病變等原因，導(dǎo)致股骨頭供血不足，出現(xiàn)股骨頭的骨壞死，常見的...
李儒軍│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/12播放(43664)
"股骨頭壞死是臨床上比較常見的一類疾病，造成股骨頭壞死的原因可以是酒精、高血脂或者長期大量應(yīng)用激素。患者通常是股骨頭或者股骨頸骨折，合并有嚴(yán)重的髖臼骨折也可能造成股骨頭壞死。股骨頭壞死后最常就診的科室應(yīng)該是骨科，早期的股骨頭壞死可采用保守治療，減少患肢的負重，給予促進骨折愈合、活血化瘀的藥物。降脂和活血化瘀的中成藥，抗骨質(zhì)疏松的藥物，被認為對股骨頭壞死組織的愈合都有一定的幫助。中晚期的患者股骨頭壞死嚴(yán)重，保守治療無效時，患者長期疼痛影響生活質(zhì)量，可以考慮人工關(guān)節(jié)置換。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/01/16收聽(10120)
"股骨頭壞死引起的原因，有三個主要因素可以引起股骨頭的壞死，具體如下：第一個，創(chuàng)傷，發(fā)生股骨頸骨折的時候比較容易股引起股骨頭壞死，因為股骨頭的血供非常少，主要靠旋股外側(cè)動脈的股骨頸升支，當(dāng)股骨頸發(fā)生骨折，血供就會完全中斷，容易引起股骨頭壞死。第二個，激素性股骨頭壞死，主要是由于大量使用激素引起的股骨頭壞死，多見于慢性腎病需要血液透析的病人，由于大量的激素使用就會引起股骨頭的病變。第三個，酒精性股骨頭壞死，由于大量飲酒、酗酒出現(xiàn)的股骨頭壞死。其他還有一些和血栓有關(guān)，這些是比較少見的，最主要的就是前面三個原因。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/09/28收聽(32094)
北京協(xié)和醫(yī)院 張嘉
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湖南省腦科醫(yī)院 袁志根
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無錫市第四人民醫(yī)院 王全明
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